Efa mba nieritreritra ve ianao fa misy fanafody sasany, indrindra ireo ampiasaina hitsaboana aretina mafy, mety hanimba ny sofintsika, izay midika hoe ny fandrenesantsika sy ny fifandanjantsika? Mety hitranga tokoa izany. Amin'ny fitsaboana, antsointsika hoe ototoxicity ity toe-javatra ity. Aza manahy, zava-dehibe ny mahafantatra izany. Andeha horesahintsika amin'ny antsipiriany izany.
Inona no atao hoe ototoxicity?
Raha fintinina,
ny ototoxicity dia fahasimban'ny sofina anatiny vokatry ny fanafody sasany. Raha jerentsika ny dikan'ny teny hoe "ototoxicity", ny "oto" dia midika hoe "sofina" ary ny "toxicity" dia midika hoe "fanapoizinana". Izany hoe, toe-javatra toy ny fanapoizinana ny sofina. Ny sofina anatiny dia manana sela sensory marefo. Ireo sela ireo dia manampy antsika handre sy hitazona ny fifandanjana ao amin'ny vatana. Ny fanafody sasany, ohatra, ny fanafody ho an'ny aretina mafy sy ny fanafody ho an'ny aretina toy ny homamiadana, dia mety hanimba ireo sela sensory ireo. Amin'izay fotoana izay no mitranga io toe-javatra antsoina hoe ototoxicity io.
Inona avy ireo soritr'aretin'ny ototoxicity?
Tsy mitovy ny fomba isehoan'ireo soritr'aretina ireo ho an'ny rehetra. Indraindray dia mety hiseho avy hatrany ireo soritr'aretina aorian'ny fanombohana ny fanafody. Ho an'ny hafa kosa, mety hiseho tsikelikely sy miandalana ireo soritr'aretina. Mahagaga fa misy fanafody sasany mety hahatonga ireo soritr'aretina ireo hiseho hatramin'ny dimy taona aorian'ny nanombohana ny fanafody. Matetika,
ny famantarana voalohany dia ny fandrenesana feo maneno ao amin'ny sofina. Mety ho toy ny olona miresaka amin'olon-kafa izany, na mety ho feo "maneno" na feo "mihozongozona" fotsiny. Antsoin'ny dokotera hoe
tinnitus izany. Ny tinnitus koa dia mety ho famantarana voalohany ny fahaverezan'ny fandrenesana. Ireto misy soritr'aretina hafa:
- Fahaverezan'ny fandrenesana (amin'ny sofina iray na roa).
- Mahatsapa ho toy ny very fifandanjana ianao rehefa mandeha, indrindra rehefa miakatra tohatra.
- Fahasarotana mandeha amin'ny alina na amin'ny toerana maizina.
- Tsy maintsy mandeha misaraka ny tongotra mba hihazonana ny fifandanjana.
- Ny oscillopsia dia ny fahatsapana fa toa mihodina ny zavatra tsy mihetsika. Izany dia antsoina hoe oscillopsia .
- Mahatsiaro ho fanina, toy ny hoe mihodina ny lohanao, toy ny hoe mihodina ny sandrinao, na mahatsiaro ho reraka.
Alaivo sary an-tsaina ange ny tsy fahazoana aina raha toa ka tampoka teo ianao no nahatsapa fanina teo am-panaovana ny asanao andavanandro, na raha nanomboka torana ianao teo am-pandehanana? Ireto avy ireo famantarana tokony hojerintsika.
Ahoana no fiantraikan'izany amin'ny ankizy madinika?
Raha mitranga amin'ny ankizy kely ity aretina ity, indrindra fa ireo izay efa lehibe ka afaka mianatra miteny, dia mety ho sakana lehibe amin'ny fianarany sy ny fifandraisany amin'ny hafa izany. Amin'ny maha-ray aman-dreny antsika dia tokony hitandrina tsara amin'ireto soritr'aretina ireto isika:
- Sarotra ny mifantoka, na any am-pianarana na rehefa mianatra zavatra hafa.
- Ho reraka haingana rehefa tsy maintsy mihaino ela be.
- Fahasarotana amin'ny fahatakarana izay lazain'ny hafa, fisalasalana hiteny, na tsy miteny mihitsy. Indraindray koa izany no mety ho antony mahatonga ny zaza ho tara miteny.
Raha liana be amin'ny fianarana zavatra ny ankizy iray, nefa tampoka teo dia tsy liana intsony amin'izany, na raha milaza foana izy fa reraka, dia tokony hieritreritra bebe kokoa momba izany ianao fa tsy hoe zavatra mahasosotra fotsiny.
Nahoana no mitranga ity ototoxicity ity?
Araka ny voalazan'ny dokotera,
misy karazana fanafody mihoatra ny 200 izay mety hanimba ny ao anatin'ny sofina (fanafody ototoxic). Ny sasany amin'ireo fanafody ireo dia mila ordonnance avy amin'ny dokotera. Saingy ny sasany, ohatra, ny fanafody fanaintainana sasany, dia azo vidiana any amin'ny fivarotam-panafody tsy misy ordonnance.
Ny zava-dehibe dia ny hoe maro amin'ireo fanafody voalaza fa manimba ny sofina no tena ilaina amin'ny famonjena aina. Ohatra, fanafody ho an'ny homamiadana, na fanafody ho an'ny aretina mafy ateraky ny bakteria. Amin'ny tranga toy izany, ny tombontsoa azo avy amin'ny fihinanana ny fanafody, izay mamonjy aina , dia mihoatra lavitra noho ny fahavoazana madinidinika mety hateraky ny sofina.
Ary koa, ny fanafody "(ototoxic)" sasany dia miteraka fahavoazana raha raisina amin'ny fatra avo dia avo. Matetika isika tsy mihinana fatra avo toy izany. Misy karazana fanafody maromaro izay mety hanimba ny sofina:
Antibiotika aminoglycoside
Karazana antibiotika omena hitsaboana ny aretina vokatry ny bakteria ireto. Miaraka amin'ny fanafody miady amin'ny homamiadana, ity karazana fanafody ity (aminoglycosides) no heverina ho antony lehibe mahatonga ny ototoxicity. Ireto misy ohatra vitsivitsy:
- `(Amikacin)`
- `(Gentamicin)`
- `(Kanamycin)`
- `( Neomycin )`
- `(Netilmicin)`
- `(Streptomycin)`
- `(Tobramycin)`
- `(Vancomycin)` (Indraindray tafiditra ao anatin'ity sokajy ity ihany koa ity)
Fanafody fitsaboana simika
Fanafody ampiasaina hitsaboana karazana homamiadana isan-karazany. Ny sasany amin'ireto dia mety hanimba ny sofina:
Fanafody diuretika miverimberina - "pilina rano"
Ireto dia fanafody izay manampy ny voa hanala ny sira sy rano be loatra amin'ny vatana amin'ny alalan'ny urine. Misy olona miantso azy ireo hoe "pilina rano". Ireto ny sasany amin'izany:
- `(Bumetanida)`
- `(Asidra etakrynika)`
- `( Furosemide )` (Fanafody fantatry ny olona maro ity)
- `(Torsemide)`
Fanafody sy akora simika hafa
Na dia mahalana aza, ny ototoxicity dia mety ho vokatry ny:
- Kininina:Fanafody omena hitsaboana ny tazomoka.
- Salisilata : Ireo dia fanafody fanalana fanaintainana azo vidiana eny amin'ny fivarotam-panafody. Ny aspirine, izay fantatsika rehetra, dia karazana salisilata. Na izany aza, rehefa raisina amin'ny fatra be loatra sy mandritra ny fotoana maharitra dia mety hitranga ny olana.
- Zavatra simika ao amin'ny tontolo iainana: Indraindray ity toe-javatra ity dia mety ho vokatry ny zavatra toy ny merkiora , firapotsy, firaka ary karbonika monokside ao amin'ny tontolo iainana.
Inona avy ireo anton-javatra mety hampidi-doza?
Tsy mitovy ny mety hisian'ity aretina ototoxicity ity ho an'ny rehetra. Miankina amin'ny fanafody raisinao, ny dokoteranao dia hanazava aminao ireo anton-javatra mety hampidi-doza ireo. Ireto misy anton-javatra mahazatra:
- Ny karazana fanafody raisinao: Misy fanafody sasany mitondra risika ambony kokoa amin'izany noho ny hafa.
- Fatran'ny fanafody: Ohatrinona no tokony horaisina.
- Hafiriana no tokony handraisana ny fanafody.
- Na tokony hihinana fanafody maromaro izay mety hanimba ny sofina miaraka. Raha izany no izy, dia mety hitombo bebe kokoa ny risika.
Ankoatra izany, hitan'ny mpahay siansa fa
mety hisy fiantraikany amin'ny fototarazon'ny olona sasany (ADN) . Indrindra indrindra,
ny firafitry ny fototarazon'ny olona sasany dia mety hampitombo ny mety hisian'ny ototoxicity rehefa mihinana antibiotika aminoglycoside sasany.
Fahasarotana vokatry ny ototoxicity
Ny fahasimbana eo amin'ny sofina anatiny vokatry ny fanafody "ototoxic" ireo
dia matetika "tsy azo averina intsony" . Midika izany fa mety hitranga ny olana maharitra amin'ny fandrenesana sy ny fifandanjana. Indrindra amin'ny ankizy madinika, ireo olana amin'ny fandrenesana ireo dia mety hanakana ny fahafahany miteny, mianatra fiteny, ary na dia ny fampivelarana ny fahaizany mifandray amin'ny hafa aza. Alaivo sary an-tsaina hoe, raha tsy afaka mandre teny tsara ny zaza iray, ahoana no hianarany mampiasa ireo teny ireo mba hiteny? Na izany aza, na dia tsy azo averina aza ny fahasimbana, dia afaka manara-maso ny toe-pahasalamanao ny dokotera, mitsabo ny soritr'aretina raha mitranga izany, ary manome ny fanohanana ilaina.
Ahoana no hamantarana ity aretina ity?
Raha manana ireo soritr'aretina ireo ianao dia mety mila manatona manam-pahaizana manokana momba ny sofina, orona ary tenda (otolaryngologist na manam-pahaizana manokana momba ny orona sy ny sofina) na audiologista. Hanao fitiliana isan-karazany izy ireo mba handinihana ny sofina anatiny, arakaraka ny soritr'aretinao. Ny zava-dehibe indrindra dia
ny ahafahan'ny dokoteranao manao fitiliana ny fandrenesanao sy ny fifandanjanao alohan'ny hanomezana anao fanafody ahiahiana ho ototoxic.Azonao atao ihany koa ny manao ireo fitiliana ireo tsy tapaka mandritra ny fandraisanao ny fanafody. Amin'izany fomba izany, raha misy fiovana ho voka-dratsin'ny fanafody, dia ho fantatrao haingana izany.
Inona avy ireo fitsapana atao?
Mba hahitana ny fiasan'ny sofina anatiny, dia mety hanao fitiliana toy izao ny dokotera:
- Audiograma: Ity dia mitsapa ny fahaizanao mandre feo samihafa, izany hoe feo malefaka, feo mafy, feo avo sy iva (pitch), ary ny fahaizanao mahatakatra teny.
- Fitsapana Valin-tenin'ny Saina Auditory (ABR): Ity fitsapana ity dia mitsapa ny fomba fiatrehan'ny hozatra auditory ny feo sy ny fomba ahatongavan'izany valiny izany any amin'ny atidoha.
- Fitsapana Otoacoustic Emissions (OAEs): Ireo rafitra manify toy ny volo ao amin'ny sofina anatiny (sela volo ao amin'ny cochlea) dia mamoaka hovitrovitra miadana dia miadana (hovitrovitra feo) ho setrin'ny feo. Ity fitsapana ity dia mandrefy ireo hovitrovitra ireo mba hahitana ny fiasan'ireo sela.
- Fitsapana vestibular: Tsy fitsapana tokana ity, fa andiana fitsapana hijerena ny olana amin'ny fifandanjana. Ohatra, mety ahitana fitsapana toy ny `(Videonystagmography - VNG)` (fijerena ny fihetsiky ny maso), `(Vestibular Evoked Myogenic Potentials - VEMPs)` (fijerena ny fihetsiky ny ozatra tafiditra amin'ny fifandanjana), `(Fitsapana seza mihodina)` (fitsapana rehefa mipetraka amin'ny seza mihodina), ary `(Video Head Impulse Testing - vHIT)`.
Ahoana no fomba fitsaboana ny ototoxicity?
Indrisy anefa fa ny fampitsaharana fanafody ototoxic
dia tsy mamerina amin'ny laoniny ny fahasimbana efa nitranga. Na izany aza, ny fampitsaharana ny fanafody na ny fampihenana ny fatra (raha azo atao)
dia afaka manampy amin'ny fisorohana ny fahasimbana bebe kokoa. Na izany aza, araka ny efa voalazantsika, ireo fanafody ototoxic ireo dia matetika mamonjy aina. Noho izany, ny fampitsaharana azy ireo na ny fanovana lehibe ny drafitra fitsaboana anao dia tsy azo atao foana. Amin'ny tranga toy izany, ny dokoteranao dia hanara-maso ny fihetsikao amin'ny fanafody ary hanampy anao hitantana ny soritr'aretinao.
Fitaovana sy fomba hanampiana amin'ny fitantanana ny soritr'aretina
Na dia tsy azo averina amin'ny laoniny aza ny fahasimbana, dia misy fomba hanampiana anao hiaina ireo soritr'aretina:
- Fitaovana fanampiana amin'ny fandrenesana: Ireo fitaovana ireo dia manampy ny olona manana fahaverezan'ny fandrenesana, indrindra fa ireo izay tsy dia mandre tsara, mba handre tsara kokoa ary hanamora ny fifandraisana.
- Fitaovana fampidirana sofina: Ireo dia fitaovana elektronika izay apetraka amin'ny alalan'ny fandidiana ao anatin'ny sofina. Matetika izy ireo no ampiasaina ho an'ny olona manana fahaverezan'ny fandrenesana mafy izay tsy dia mandray tsara ny fitaovana fanampiana fandrenesana mahazatra.
- Fanarenana ny vestibular:Fiofanana manokana ity. Hiara-hiasa amin'ny mpitsabo vestibular na mpitsabo ara-batana ianao mba hianatra fanazaran-tena sy teknika izay hanampy ny vatanao hifanaraka sy hiatrika ireo olana amin'ny fifandanjana vokatry ny olana amin'ny sofina anatiny. Izany dia afaka manampy amin'ny fampihenana ny soritr'aretina toy ny fanina sy ny fahasarotana amin'ny fandehanana.
Azo sorohina ve ny ototoxicity?
Tsy azo sorohina tanteraka foana ity aretina ity. Indraindray, ilaina ny manome fanafody ototoxic mba hamonjena ny ainao. Na izany aza,
raha fantatrao mialoha ireo soritr'aretina, dia afaka manampy anao haingana ny dokoteranao ary mety handray fepetra hampihenana ny fahasimbana bebe kokoa. Raha mihinana fanafody izay mety hanimba ny sofinao ianao, dia hanara-maso anao tsy tapaka ny dokoteranao. Holazainy aminao ihany koa izay soritr'aretina tokony hojerena sy izay famantarana tokony hojerena amin'ny dokotera raha mahatsikaritra izany ianao.
Hafiriana no haharitra ity toe-javatra ity?
Tsy azo averina intsony ny fahasimbana eo amin'ny sofina anatiny vokatry ny ototoxicity. Midika izany fa maharitra ny fahasimbana. Na izany aza, arakaraka ny toe-pahasalamanao, mety ho afaka hanova ny drafitra fitsaboana anao (raha azo atao) ny dokoteranao mba hisorohana ny fahasimbana sy ny soritr'aretina tsy hiharatsy kokoa. Na izany aza, satria matetika tsy azo atao ny mijanona tsy mihinana ny fanafody, dia hamolavola drafitra fitsaboana maharitra ny dokoteranao mba hanampiana anao hitantana ny soritr'aretinao. Miankina amin'ny aretinao sy ny fanafody omena anao, dia hiresaka aminao momba ny mety ho voka-dratsin'ny fihinanana fanafody ototoxic ny dokoteranao.
Ahoana no ahafahako mikarakara ny tenako sy ny zanako?
- Miresaha amin'ny dokoteranao momba ny mety ho voka-dratsin'ny fanafody rehetra omena anao. Aza matahotra mametraka fanontaniana.
- Raha mahatsikaritra fiovana vaovao eo amin'ny fandrenesanao, ny fifandanjanao, na soritr'aretina hafa ianao rehefa avy nanomboka fanafody izay ahiahinao fa ototoxic, na dia kely aza izany, dia manatona dokotera avy hatrany.
- Raha ray aman-dreny na mpikarakara manome ity fanafody ity ho an'ny zaza kely ianao dia tandremo tsara izay fiovana eo amin'ny zanakao. Mety ho sarotra ny mamantatra ireo soritr'aretina amin'ny ankizy kely. Ankoatra ny fitadiavana famantarana ny olana amin'ny fandrenesana na ny fifandanjana, dia fantaro koa izay famantarana fa sahirana mifantoka na reraka foana ny zanakao. Mety ho vokatry ny olana amin'ny fandrenesana ny fahasosorana tsapan'ny zanakao. Raha manana ahiahy ianao dia manatona dokotera mba hahazoana torohevitra.
Hafiriana no manomboka ny ototoxicity?
Miovaova arakaraka ny olona izany.
Mety hisy vokany avy hatrany rehefa manomboka mihinana ny fanafody ny olona sasany. Ho an'ny hafa kosa,
mety tsy hiseho ireo soritr'aretina ireo raha tsy dimy taona aorian'ny nanombohana ny fitsaboana. Misy fitsaboana sy fanafody sasany miteraka vokany mihemotra. Izany no antony maha-zava-dehibe ny fanaovana fitiliana fandrenesana tsy tapaka izay atolotry ny dokoteranao mba hanaraha-maso ny fandrenesanao.
Tadidio fa maro amin'ireo fanafody mifandraika amin'ny ototoxicity, toy ny antibiotika sy ny fanafody simika, no tena ilaina amin'ny fiainana. Na dia mety hiteraka fahasimbana eo amin'ny sofina anatiny aza izy ireo, ny tombontsoa azo avy amin'ny fihinanana azy ireo, na fitsaboana ny aretina izany na famonjena aina, dia mihoatra lavitra noho ny loza mety hitranga.
Raha mihinana fanafody fantatra fa manimba ny sofinao ianao dia miresaha amin'ny dokoteranao momba izay famantarana mety hiseho ao amin'ny sofinao anatiny.
Arakaraka ny mahatsikaritrao ny fiovana no ahafahan'ny dokoteranao manampy anao haingana kokoa sy manome anao drafitra fitsaboana sahaza. Ny zava-dehibe indrindra tokony hotadidintsika! (Hafatra ho entina mody)
Eny ary, andeha hojerentsika ny famintinana izay efa noresahintsika mba hanampiana anao hahatsiaro ireo hevi-dehibe sasany:
- Ny ototoxicity dia fahasimban'ny sofina anatiny vokatry ny fanafody sasany. Mety hisy fiantraikany amin'ny fandrenesana sy ny fifandanjana izany.
- Fantaro ireo soritr'aretina toy ny tinnitus (feo maneno ao an-tsofina), fahaverezan'ny fandrenesana ary fanina.
- Na dia misy aza ny mety ho voka-dratsin'ny fanafody mamonjy aina, dia matetika ny tombontsoa azo avy amin'ny fanafody no mihoatra noho ny mety ho voka-dratsiny. Na izany aza, zava-dehibe ny mahafantatra ny mety ho voka-dratsiny.
- Raha nomena fanafody ototoksika ianao dia miresaha amin'ny dokoteranao momba izany ary manatreha ireo fitiliana voalahatra.
- Raha mahatsikaritra soritr'aretina vaovao ianao, na dia kely aza, dia lazao avy hatrany amin'ny dokotera. Ny fitsaboana haingana dia afaka manampy amin'ny fisorohana ny fiharatsiana.
Andraikitrao ny mikarakara ny fahasalamanao. Manantena izahay fa hanampy anao amin'izany ity fampahalalana ity!
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment