Misy olana ve ny lalan-dranon'ny aty? Andeha hojerentsika tsara ny momba ny Primary Biliary Cholangitis (PBC)!

Endrey! Mahatsiaro ho reraka be koa ve ianao, reraka na dia tsy manao na inona na inona aza? Sa indraindray mahatsiaro ho toy ny mikitika ny hoditrao tsy amin'antony ianao? Indraindray, na dia tsy dia miraharaha loatra ireo aza isika, dia mety ho famantarana ny olana amin'ny aty, iray amin'ireo taova manan-danja indrindra amin'ny vatantsika. Androany dia hiresaka momba ny aretina toy izany izay misy fiantraikany amin'ny aty isika, ary na dia toa somary sarotra aza ny anarany, dia mora azo izany. Izany dia (Primary Biliary Cholangitis) , fantatra ihany koa amin'ny hoe (PBC) raha fintinina.

Inona no atao hoe Primary Biliary Cholangitis (PBC)? Andeha hojerentsika tsotra izao!

Eny ary, toa lava be ity anarana ity, sa tsy izany? Andeha hojerentsika ny dikany.

Ny "Cholangitis" dia fivontosan'ny lalan-dranon'ny bile . Fantatrao ve fa ny ranoka antsoina hoe bile, izay vokarina ao amin'ny atin'ny olona, ​​dia mandeha amin'ny alalan'ny rafitra fantsona kely. Ireo fantsona ireo dia antsoina hoe lalan-dranon'ny bile. Ny "Biliary" koa dia midika hoe zavatra mifandraika amin'ireo lalan-dranon'ny bile ireo. Ny "Primary" dia midika hoe "fototra" na "voalohany."

Avy eo, rehefa atambatra ireo rehetra ireo, ny Primary Biliary Cholangitis dia midika fa, tsy noho ny aretina hafa, aretina, na sakana, fa noho io aretina io, dia misy fivontosana eo amin'ny lalan-drà ao amin'ny aty . Koa satria tsy mitranga ho setrin'ny na inona na inona io fivontosana io, dia tsy fantatrao hoe rahoviana no hijanona izany. Noho izany dia toe-javatra izay miharatsy tsikelikely izany.

Nantsoina hoe Cirrhosis Biliary Voalohany ity aretina ity taloha satria mety hahatonga ny aty ho mafy orina sy ho feno holatra, ka hitarika amin'ny aretina antsoina hoe cirrhosis .

Ahoana no fiantraikan'ny (PBC) amin'ny vatantsika?

Alaivo sary an-tsaina ange hoe inona no mitranga raha mivonto foana ny faritra iray amin'ny vatantsika? Matetika, ny fivontosana vetivety dia anisan'ny fizotran'ny fanasitranana. Saingy raha mitohy io karazana fivontosana mitaiza io, dia tsy sitrana intsony ilay faritra fa manomboka misy holatra.

Izany no mitranga amin'ny lalan-drano ao anatin'ny aty ao amin'ny PBC. Ireo lalan-drano ireo dia mihatery sy voasakana noho ny holatra . Avy eo dia tsy afaka mikoriana tsara ny ranoka avy amin'ny aty. Manomboka miangona ao anatin'ny aty io ranoka io. Rehefa miangona io ranoka io dia manimba ny selan'ny aty ary miteraka fivontosana ao amin'ny aty. Rehefa mandeha ny fotoana, dia soloina holatra io sela ao amin'ny aty salama io. Amin'ny farany, dia tsy afaka miasa tsara intsony ny aty, izay efa noresahintsika teo aloha (sirrhosis) .

Aretina lehibe ve ny PBC?

Eny, aretina mitaiza sy miha-mitombo tsikelikely ny Cholangitis biliary voalohany. Midika izany fa tsy mihatsara fotsiny izy io, fa mety hiharatsy rehefa mandeha ny fotoana. Tsy miharatsy indray mandeha izy io, fa miharatsy tsikelikely, amin'ny alàlan'ny dingana samihafa. Mety tsy hisy soritr'aretina amin'ny voalohany.

Na izany aza, ny zavatra mampidi-doza indrindra amin'izany dia ny mety hiteraka tsy fahombiazan'ny aty tanteraka ary mety hiteraka fahafatesana mihitsy aza raha tsy atao ny famindrana aty .

Soa ihany anefa fa misy fanafody afaka mampiadana ny fivoaran'ity aretina ity . Ary tsy ny rehetra no tonga amin'ity dingana farany ity. Koa aza manahy.

Inona no mahasamihafa ny (PBC) sy ny (PSC)?

Mety efa nandre aretina hafa antsoina hoe Primary Sclerosing Cholangitis, na PSC ianao. Mitovitovy be izy roa ireo, saingy misy fahasamihafana lehibe vitsivitsy.

• Ao amin'ny PBC , ny lakandrano ao anatin'ny aty (lakandrano ao anaty aty) ihany no voakasika.
• Na izany aza, ao amin'ny PSC, dia voakasika ny lakandrano ao anatin'ny aty ary koa any ivelan'ny aty (lakandrano ivelan'ny aty) .
• Misy ihany koa ny fahasamihafana eo amin'ny mponina izay ahitana ireo aretina roa ireo matetika kokoa.
• Ny zava-dehibe dia na dia misy fanafody azo tsaboina (PBC) aza, dia mbola tsy misy fitsaboana mahomby hita ho an'ny (PSC) .

Iza no tena mety ho voan'ity aretina ity (PBC)?

Na dia mety hahagaga aza izany, dia avo folo heny eo ho eo ny mety ho voan'ny PBC amin'ny vehivavy raha oharina amin'ny lehilahy (10:1) . Araka ny antontan'isa any Etazonia, eo amin'ny 60 amin'ny 100.000 eo ho eo ny vehivavy voan'io aretina io, raha oharina amin'ny 15 amin'ny 100.000 eo ho eo ny lehilahy.

Ny ankamaroan'ny olona dia voamarina fa voan'ity aretina ity rehefa afaka 40 taona. Fahita indrindra any Ekosy, any amin'ireo firenena Skandinaviana ary any avaratra atsinanan'i Angletera ity aretina ity.

Ary koa, raha manana aretina autoimmune hafa ianao na olona ao amin'ny fianakavianao, dia mety ho voan'ny PBC ianao . Izany dia manondro fa mety misy fifandraisana ara-pandovan-toetra .

Inona avy ireo soritr'aretin'ny aretina (PBC)?

Maro amin'ireo olona voan'ny PBC no tsy mampiseho soritr'aretina amin'ny dingana voalohany. Rehefa miharatsy ny aretina vao manomboka miseho ireo soritr'aretina mifandraika amin'ny lalan-dràn'ny bile. Ireto avy ireo soritr'aretina voalohany sy mahazatra indrindra hita amin'ny olona voan'ny PBC:

• Harerahana mafy (eo amin'ny 65% ​​eo ho eo amin'ny olona)
• Mangidihidy hoditra (eo amin'ny 55% eo ho eo amin'ny olona)

Samy hafa ny fiantraikan'ireo soritr'aretina ireo amin'ny tsirairay. Mety ho voan'izany ny olona sasany raha vao manomboka ny aretina, fa ny hafa kosa mety ho voan'izany any aoriana. Mety ho mafy kokoa na tsy dia mafy loatra koa izy ireo amin'ny dingana rehetra amin'ny aretina. Toa tsy misy fifandraisana lehibe eo amin'ny hamafin'ny soritr'aretinao sy ny fivoaran'ny aretina. Na izany aza, misy fikarohana sasany milaza fa ny olona izay efa voan'izany raha vao manomboka ny aretina dia mety hiharatsy haingana kokoa ny aretina .

Inona avy ireo fahasarotana ateraky ny aretin'ny lalan-dràn'ny bile?

Amin'ny dingana voalohany, mety tsy ho tsikaritrao fa manana olana amin'ny lalan-dràn'ny bile ianao. Saingy rehefa mandroso ny aretina dia manomboka miseho ny fahasarotana isan-karazany. Ny bile izay tsy afaka mikoriana tsara, ny anaoManomboka mikoriana ao amin'ny lalan-dra izy io, izay miteraka aretina. Ary koa, rehefa tsy afaka tonga tsara ao amin'ny rafi-pandevonan-kanina ny ranoka misy ...

Any aoriana, ny holatra amin'ny aty dia mety hisy fiantraikany amin'ny lalan-dra izay mandalo amin'ny aty, ka miteraka aretina antsoina hoe hypertension portal , izay midika hoe tosidra ambony ao amin'ireo lalan-dra ireo.

1. Fahasimban'ny fidiran'ny tavy

Raha tsy ampy ny ranoka ao amin'ny taovam-pandevonan-kaninao dia tsy afaka mamaky sy mandray tsara ny tavy ao amin'ny sakafonao izy . Ity fihenan'ny fidiran'ny tavy ity dia mety hiteraka ireto manaraka ireto:

• Kolesterola avo lenta ao amin'ny ra .
• Tavy miangona eo ambanin'ny hoditra .
• Diky matavy na aretim-pivalanana .
• Fihenan-danja .
• Fihenan'ny tahan'ny vitamina A, D, E, ary K izay mety levona anaty tavy.
• Ny fahosan'ny taolana dia aretina vokatry ny fihenan'ny fidiran'ny vitamina D mety levona anaty tavy.

2. Fiakaran'ny tosidrà eo amin'ny vavahadin-tserasera

Rehefa voasakana noho ny holatra ny lalan-dra mandalo amin'ny aty, dia mitranga ny fiakaran'ny tosidrà portal voalaza etsy ambony, izay midika fa mitombo ny tosidrà ao amin'ireo lalan-dra ireo sy ireo lalan-dra hafa mifandray amin'izy ireo. Ity fiakaran'ny tosidrà portal ity dia mety hiteraka ireto toe-javatra manaraka ireto:

• Aty mihalehibe .
• Saliva mihalehibe .
• Sery matetika sy aretina hafa (fihenan'ny hery fiarovana).
• Mora mangana sy mandeha ra (ambany ny tahan'ny platelets ao amin'ny ra - (thrombocytopenia) ).
• Ny fisehoan'ny lalan-dra mena toy ny hala (angioma hala) eo amin'ny hoditra.
• Lalan-drà mivonto na mifatotra ao amin'ny lalan-kanina sy ny kibo (lalan-drà mivonto - varices) .
• Ra mandriaka ao amin'ny tsinay .
• Fiangonam-drano ao an-kibo (ascites) .
• Fivontosana (edema) eo amin'ny tapany ambany amin'ny vatana.
• Indraindray dia mitranga ny fisafotofotoana ara-tsaina noho ny fiangonan'ny poizina ao amin'ny ra.

Inona avy ireo antony mahatonga ny (PBC)?

Ao amin'ny PBC, ny hery fiarovanao manokana dia manafika ireo sela mandrakotra ny lalan-dranon'ny aty . Toy ny hoe hitan'ny hery fiarovana ho toy ny mpanafika vahiny ireo sela ireo. Izany no antsointsika hoe aretina autoimmune., na aretina autoimmune. Tsy misy antony mazava, ny hery fiarovana dia manimba ny sela salama, ary tsy misy fifehezana hampijanona izany. Io fivontosana mitohy io no miteraka holatra.

Tsy tena fantatsika marina ny antony mahatonga ireo aretina autoimmune ireo. Na izany aza, toa misy antony ara-pandovan-toetra . Maro amin'ireo olona voan'ny aretina autoimmune no manana tantaram-pianakaviana momba io aretina io, ary mety ho voan'ny karazana aretina autoimmune mihoatra ny iray izy ireo.

Toa misy ihany koa ny anton-javatra avy amin'ny tontolo iainana . Izany hoe, angamba misy zavatra ao amin'ny tontolo iainana mety hampiteraka ity aretina ity. Mety ho zavatra simika izay tratranao izany, na mety ho aretina.

Ahoana no hamantarana ny PBC?

Hanontany anao momba ny tantaram-pahasalamanao sy ny soritr'aretinao aloha ny dokoteranao, hanao fizahana ara-batana, ary avy eo haka santionan-dra mba hijerena ny PBC.

Ireo fitiliana ra ireo dia mikaroka indrindra ireo antibody manokana mifandraika amin'ny PBC, indrindra fa ny antibody antsoina hoe antibody antimitochondrial (AMA) . Mitady ireo anzima aty avo lenta ihany koa izy ireo, indrindra fa ny alkaline phosphatase (ALP), izay manondro ny fahasimban'ny aty.

Raha tsara ny valin'ny fitiliana nataonao ho an'ny PBC, dia tokony hijery ny sarin'ny aty sy ny rafi-biliary ny dokoteranao. Izany dia afaka manampy amin'ny fanavahana ny antony hafa mahatonga ny soritr'aretinao ary hahitana ny fivoaran'ny aretina. Matetika, zavatra tsotra toy ny fitiliana ultrasound amin'ny kibo no atao aloha. Saingy indraindray, mety ilaina ny fitiliana toy ny MRI (imaging magnetic resonance) mba hahazoana sary mazava kokoa.

Mety ho 5% eo ho eo amin'ny olona voan'ny PBC no tsy manana valin'ny fitiliana AMA, saingy mety hisy soritr'aretina hafa koa. Raha mitranga izany dia mety mila maka sombin-taolana kely avy amin'ny aty ny dokoteranao (biopsy amin'ny aty) mba hanamafisana ny PBC. Matetika izany dia atao eo am-pandriana amin'ny alàlan'ny fampidirana fanjaitra ao amin'ny aty. Ny santionany kely amin'ny tavy nalaina avy amin'ny fanjaitra dia alefa any amin'ny laboratoara mba hojerena amin'ny mikroskopia.

Inona avy ireo fitsaboana ny Cholangitis biliary voalohany?

Ireto manaraka ireto no ampiasain'ny dokotera hitsaboana ny PBC:

fanafody

Tsy azo sitranina tanteraka ny PBC. Na izany aza, ny fanafody dia afaka mifehy ny fivoaran'ny aretina ary manatsara ny toe-pahasalamanao .

(Asidra Ursodeoxycholic - UDCA)Karazana asidra bile izy io. Manampy amin'ny fanesorana ny bile amin'ny aty izy io ary mampihena ny fahasimban'ny aty. Ity fanafody ity dia miasa tsara amin'ny antsasaky ny olona voan'ny PBC, indrindra amin'ny dingana voalohany amin'ny aretina. Ho an'ny olona izay tsy mahazaka ny UDCA, indraindray ny dokotera dia manoro karazana asidra bile hafa antsoina hoe asidra obeticholic .

Azo tsaboina amin'ny fanafody misaraka ihany koa ny soritr'aretinao tsirairay.

• Ho an'ny hoditra mangidihidy: azo omena fanafody antihistamine (ohatra, diphenhydramine - toy ny Benadryl®), fitsaboana amin'ny taratra ultraviolet, na fanafody manala asidra bile toy ny cholestyramine.
• Misoroka ny voka-dratsiny toy ny tsy fahampian'ny vitamina sy ny fahosan'ny taolana: Afaka manampy ny fanampin-tsakafo vitamina.
• Mety handray soa avy amin'ny fanafody manaitaitra toy ny modafinil ny olona sasany reraka .

FANDIDIANA

Raha tsy mihatsara ny toe-pahasalamanao amin'ny alalan'ny fanafody, ary mbola mihena ny fiasan'ny aty, dia mety hampiditra anao ao amin'ny lisitry ny olona miandry famindrana aty ny dokoteranao. Tena tsara ny vokatra azo avy amin'ny fandidiana famindrana aty ho an'ny olona voan'ny PBC.

Tahaka ny aretina autoimmune hafa, mety hiverina ny PBC aorian'ny famindrana aty, saingy miadana kokoa ny tahan'ny fivoaran'ny aretina amin'ny faharoa. Ara-dalàna ny androm-piainana aorian'ny famindrana aty.

Inona no tokony antenainao rehefa miaina miaraka amin'ity aretina ity ianao?

Amin'ny ankamaroan'ny tranga, ny Cholangitis biliary voalohany dia miharatsy miadana . Ny fitiliana mialoha sy ny fitsaboana haingana dia afaka misoroka na farafaharatsiny mampihemotra ny dingana farany amin'ny aretina sy ny fahasarotana aterany.

Afaka mifehy tsara ny soritr'aretiny amin'ny alalan'ny fanafody ny ankamaroan'ny olona. Na izany aza, mety ho sarotra ny mitsabo ny harerahana vokatry ny PBC. Maro ny olona miaina an-taonany maro tsy misy fanelingelenana lehibe eo amin'ny fiainany andavanandro noho ny PBC.

Na izany aza, tsy ny rehetra no voamarina fa voan'ny PBC amin'ny dingana voalohany. Ary misy olona sasany lasa mahery vaika kokoa amin'ny aretina. Ny famantarana toy ny havizanana mafy sy ny haavon'ny bilirubine avo ao amin'ny ra dia mety manondro fa mety hihombo haingana amin'ny tsy fahombiazan'ny aty ny aretina. Raha tonga amin'io dingana io ianao dia mila famindrana aty mba ho velona. Saingy ho an'ireo manana PBC izay nahomby tamin'ny famindrana aty, dia tena tsara ny vinavina.

Hafiriana no ahafahanao miaina miaraka amin'ny (PBC)?

Mazàna dia maharitra eo anelanelan'ny 15 sy 20 taona vao mahatratra ny dingana farany ny aretina.

Ny dingana voalohany, izay midika fa na dia efa nosedraina aza ianao ary hita fa voan'ny PBC, dia mety mbola tsy misy soritr'aretina mandritra ny fotoana maharitra. Manodidina ny antsasaky ny olona no hanomboka hiseho soritr'aretina ao anatin'ny dimy ka hatramin'ny folo taona manaraka.Raha vao miseho ireo soritr'aretina dia eo amin'ny 10 taona eo ho eo ny androm-piainan'ny olona. 65%-n'ny olona izay nahomby tamin'ny famindrana aty no velona mandritra ny 10 taona.

Ahoana no fomba hikarakarako ny tenako rehefa manana (PBC) aho?

Ny fihinanana sakafo sy fomba fiaina ara-pahasalamana dia hanampy amin'ny fitazonana ny fahasalaman'ny aty anao mandritra ny fotoana maharitra.

Ohatra:

• Atsaharo ny fifohana sigara, ny fisotroana toaka ary ny fampiasana zava-mahadomelina sy fanafody amin'ny fomba tsy mety na ho fahafinaretana.
• Mihinàna sakafo voahodina sy voafonosana vitsy kokoa ary mihinana sakafo tsy voahodina.
• Ahena ny tavy mahavoky ary mihinàna tavy tsy mahavoky mahasalama kokoa.
• Manaova dia an-tongotra haingana isan'andro. Ny fanatanjahan-tena mitondra lanja dia afaka manampy amin'ny fitazonana ny fahasalaman'ny taolana.

Maro amin'ireo olona voan'ny Primary Biliary Cholangitis no afaka miaina an-taonany maro tsy misy olana lehibe. Na izany aza, ny fananana aretina miharatsy, izay indraindray mahafaty dia mety hisy fiantraikany ratsy aminao. Miresaha amin'ny dokoteranao momba ny fomba hampihenana ny adin-tsainao ara-batana, ara-tsaina ary ara-pihetseham-po . Anontanio ihany koa ny momba ireo tambajotra fanohanana izay manampy ny olona miaina miaraka amin'ny PBC. Tsarovy fa ny fahasalamanao amin'ny ankapobeny dia lehibe lavitra noho ny aretina fotsiny.

Hafatra entina mody

Ny Primary Biliary Cholangitis (PBC) dia aretina mitaiza izay misy fiantraikany amin'ny lalan-dràn'ny aty. Heverina fa vokatry ny aretina autoimmune izy io. Na dia mety tsy hiseho amin'ny voalohany aza ny soritr'aretina, dia mety hitranga any aoriana ny soritr'aretina toy ny havizanana sy ny mangidihidy amin'ny hoditra . Raha miharatsy ny aretina, dia mety hiteraka cirrhosis sy tsy fahombiazan'ny aty izany.

Na izany aza, amin'ny alalan'ny fitiliana mialoha sy ny fampiasana fanafody toy ny (UDCA), dia azo fehezina ny aretina . Mety hila famindrana aty mihitsy aza ny olona sasany.

Ny zava-dehibe indrindra dia ny manatona dokotera ary miaina fomba fiaina salama raha sendra ireo soritr'aretina ireo ianao. Tsy irery ianao, aza matahotra miresaka momba izany ary mitady fanampiana.

` Cholangitis biliary voalohany, PBC, aretin'aty, lalan-drano bile, cirrhosis, autoimmune, havizanana, maimaika amin'ny hoditra, aretin'aty, lalan-drano bile, cirrhosis, autoimmune