Mety ho efa naka ECG ianao nandritra ny fizahana ara-pahasalamana, toy ny rehefa nankany amin'ny dokotera noho ny aretina hafa ianao, na rehefa nanomboka asa vaovao. Mety ho somary nanahy sy natahotra ianao rehefa nahita fanamarihana tao amin'io tatitra ECG io izay nilaza hoe 'Right Bundle Branch Block', na RBBB. Mety ho nieritreritra ianao hoe: "Andriamanitra ô, misy zavatra tena tsy mety amin'ny foko ve?" Ara-dalàna ny mieritreritra toy izany rehefa mahita teny tsy mahazatra toy izany ianao. Saingy alohan'ny hatahoranao dia andeha ho azontsika tsara sy tsotra izany. Matetika, tsy dia lehibe araka ny eritreretinao izany.
Raha fintinina, inona no atao hoe Right Bundle Branch Block (RBBB)?
Mba hahatakarana izany, andeha hojerentsika aloha ny fiasan'ny fontsika. Alaivo sary an-tsaina hoe toy ny trano kely misy efitra efatra ny fonao. Mba hahafahan'ny jiro mirehitra sy ny mpankafy miasa ato amin'ity trano ity dia mila misy famatsiana herinaratra, na 'courant'. Toy izany koa, ny fontsika dia manana ny rafitra herinaratra manokana mba hitepo tsara.
Ity famantarana elektrika ity dia manomboka amin'ny 'master switch' eo an-tampon'ny fo. Antsointsika hoe '(Sinoatrial node)' na SA node izany. Avy eo, ny famantarana elektrika dia mandalo ireo efitrano roa ambony amin'ny fo (atria) ary tonga eo amin'ny 'junction box' antsoina hoe '(Atrioventricular node)' na AV node.
Avy amin'ity boaty fifandraisana ity, ny famantarana elektrika dia zaraina ho tariby lehibe roa izay mankany amin'ireo efitrano lehibe roa (ventricles) eo ambanin'ny fo. Ireo tariby roa ireo no antsointsika hoe 'sampana bundle'. Ny iray mankany amin'ny efitrano havanana (sampana bundle havanana), ary ny iray mankany amin'ny efitrano havia (sampana bundle havia).
Ny tokony hitranga mazàna dia ny fandehanan'ny famantarana elektrika amin'ireo tariby roa ireo amin'ny hafainganam-pandeha mitovy sy amin'ny fotoana mitovy, ka mahatonga ny efitrano roa ambany amin'ny fo hifintina (hitempo) miaraka.
Na izany aza, amin'ny olona iray voan'ny Right Bundle Branch Block (RBBB) , dia misy sakana kely eo amin'ny 'tariby' mankany amin'ny ilany havanana, na fihenan'ny hafainganam-pandehan'ny famantarana kely. Toy ny hoe mikoriana miadana loatra amin'ny tariby efa tonta ny 'courant'. Noho izany, tara kely ny fandraisan'ny ventricle havanana ny famantarana noho ny an'ny havia. Noho izany, mitempo kely dia kely ny ventricle havanana aorian'ny fitempon'ny ventricle havia.
Ity tsy fifandanjana kely eo amin'ny faritra roa amin'ny fo ity no hitantsika amin'ny ECG amin'ny anarana hoe RBBB. Tsy lavaka ao am-po na lalan-dra voasakana izany, fa fahatarana kely fotsiny amin'ny famantarana elektrika.
Misy karazany roa lehibe ny RBBB. Raha tara be ny famantarana dia antsoina hoe 'RBBB feno', ary raha tara kely fotsiny dia antsoina hoe 'RBBB tsy feno'. Ny RBBB tsy feno dia mazàna tsy dia lehibe toy ny RBBB feno.
Iza no tena mety hahita ity aretina ity?
Mety hitranga amin'ny olona rehetra izany. Na dia ny olona salama tsara sy tsy misy aretina aza dia mety hiaina ny RBBB. Na izany aza, ity toe-javatra ity dia mahazatra kokoa rehefa mihantitra isika. Toy ny mety hihena kely ny tariby ao amin'ny trano tranainy, dia mety hihena kely ihany koa ny fiasan'ny rafi-kery ao am-po rehefa mihantitra isika.
Hitan'ny fikarohana fa amin'ny faha-80 taonany, eo amin'ny 11 amin'ny olona 100 eo ho eo (na 11%) no hiaina ity toe-javatra RBBB ity. Koa hitanao fa tsy dia mahalana loatra izany.
Inona avy ireo soritr'aretin'ny RBBB?
Ity no zavatra manan-danja indrindra sy mampionona tokony ho fantatra. Ho an'ny ankamaroan'ny olona, dia tsy misy soritr'aretina. Mety tsy ho fantatrao akory fa voan'ny RBBB ianao. Mety tsy ho hita izany raha tsy misy ECG atao noho ny antony hafa. Tsy hahatsapa fanaintainan'ny tratra, sempotra, na fanina ianao noho ny RBBB irery ihany.
Midika izany fa raha manana ireo soritr'aretina ireo ianao dia mety tsy vokatry ny RBBB izany, fa noho ny aretina hafa fototra. Noho izany, raha manana ireo soritr'aretina ireo ianao dia tokony hanatona dokotera.
Inona avy ireo antony mahatonga ny RBBB?
Na dia mety hitranga amin'ny olona salama aza ny RBBB tsy misy antony mazava, dia mety ho vokatry ny aretina sasany sy ny anton-javatra hafa koa izany. Andeha hojerentsika ny sasany amin'ireo antony lehibe.
| HAMPITOERANA | Fanazavana tsotra |
|---|---|
| Fidiran'ny fo ao amin'ny atidoha | Mety hanimba ny hozatry ny fo ny aretim-po ary hisy fiantraikany amin'ny fomba fitaterana ireo famantarana elektrika. |
| Fivontosan'ny hozatry ny fo (Myocarditis) | Ny zavatra toy ny aretina viraliny dia mety hiteraka fivontosana/fanaintainana ao amin'ny hozatry ny fo, ka hanelingelina ny fandefasana famantarana. |
| Tratra amin'ny tratra | Mety hanimba ny rafitra elektrika ao am-po ny dona mafy eo amin'ny tratra vokatry ny lozam-pifamoivoizana. |
| Fandidiana na fitiliana fo sasany | Mety hitranga indraindray ity toe-javatra ity mandritra ny fitiliana toy ny catheterization fo havanana, izay ampidirana fantsona ao am-po. |
| Fiovana ara-drafitra ao am-po | Noho ny anton-javatra toy ny fivelaran'ny efitranon'ny fo, dia mety hihenjana ireo lalan-dra izay mitondra famantarana elektrika, ka hampihemotra ny fandalovan'ny famantarana. |
| Aretina ara-pandovan-toetra sasany | Mety ho vokatry ny aretina tsy fahita firy toy ny aretin'i Lev na ny aretin'i Lenegre ihany koa ity toe-javatra ity. |
Ahoana no fomba ahitan'ny dokotera sy hanamarinana izany?
Matetika ny RBBB dia voamarina amin'ny alalan'ny ECG, na Electrocardiogram . Ity fitsapana ity dia misy ny fametahana stickers amin'ny tratranao, ny sandrinao ary ny tongotrao ary mirakitra ny fiasan'ny herinaratra ao am-ponao. Ny dokotera za-draharaha dia afaka mamantatra mora foana raha manana RBBB ianao amin'ny fijerena ity lamina ECG ity.
Saingy tsy mijanona eo ny dokotera. Misy toe-javatra maromaro hafa, mety ho lehibe kokoa, izay mampiseho lamina ECG mitovy amin'ny RBBB. Noho izany dia handinika tsara ny ECG-nao ny dokotera mba hahazoana antoka fa tsy manana ireo toe-javatra ireo ianao.
Ireto misy toe-javatra toy izany:
- Tachycardia Ventriculaire: Aretina lehibe iray izay mitempo haingana dia haingana ny efitrano ambany amin'ny fo.
- Syndrome Brugada: Aretina ara-pandovan-toetra izay mety hiteraka fijanonan'ny fo tampoka.
- Sakana tsy feno amin'ny sampana havia: Sakana tsy feno amin'ny lalan'ny famantarana eo amin'ny ilany havia, toy ny eo amin'ny ilany havanana.
Noho izany, na dia milaza RBBB aza ny tatitry ny ECG-nao, ny dokotera izay mandinika anao no tokony hanome ny famaranana sy ny torohevitra farany momba izany.
Mila fitsaboana ve ny RBBB?
Misy vaovao tena tsara koa eto.
Raha tsy manana aretim-po hafa ianao (ohatra, tsy fahombiazan'ny fo) ary tsy misy soritr'aretina (ohatra, fanaintainan'ny tratra, fanina), dia tsy ilaina ny fitsaboana manokana amin'ny Right Bundle Branch Block.
Toy ny mari-pahaterahana eo amin'ny vatanao izany. Eo ihany ilay izy, saingy tsy mampaninona anao. Azo inoana fa hilaza aminao ny dokotera mba ho avy indray mandeha isan-taona ary hanao fitiliana ECG, mba hijerena raha misy fiovana. Ankoatra izany, tsy mila fanafody na fandidiana hafa izany.
Na izany aza, raha voan'ny RBBB ianao noho ny aretina hafa ao am-po (toy ireo voatanisa ao amin'ny tabilao misy ny antony etsy ambony), dia tsy voatsabo ny RBBB. Ny aretina fototra no tsaboina. Ohatra, raha mihalehibe ny fonao noho ny tosidrà ambony ary ny RBBB dia vokatry ny aretina io, ny fitsaboana dia ny fanaraha-maso ny tosidrànao. Raha vokatry ny aretim-po izany, dia tokony hanohy hitsabo azy ianao.
Hanao ahoana ny hoavin'ny olona iray voan'ny RBBB? Misy zavatra tokony hatahorana ve?
Miankina amin'ny hoe manana olana ara-po hafa ve ianao sa tsia ny valin'io fanontaniana io. Andeha hojerentsika tsirairay ireo tranga roa ireo.
1. Raha tsy manana aretim-po hafa ianao (Raha tsy izany dia salama tsara)
Amin'izao fotoana izao, tsy misy tokony hampanahy anao ny RBBB. Tsy mampihena ny androm-piainanao izany na mampitombo ny mety hisian'ny aretim-po. 'Kritika' kely fotsiny, na endri-javatra miavaka, ao amin'ny rafitra elektrika ao am-ponao izany. Afaka manohy ny fiainanao ara-dalàna ianao tsy misy olana.
2. Raha manana aretim-po hafa ianao (ohatra: tsy fahombiazan'ny fo, aorian'ny aretim-po)
Amin'ny tranga toy izany, dia zavatra tokony hodinihina ny RBBB. Tsy midika akory izany fa niharatsy ny toe-pahasalamanao noho ny RBBB. Na izany aza, ny fananana RBBB dia midika fa eo ambany fihenjanana ny fonao ary somary malemy ny asany. Noho izany, rehefa ampiarahina amin'ny aretina fo toy izao ny RBBB, dia mety hitombo kely ny mety hisian'ny fahasarotana amin'ny ho avy.
Izany no antony maha-zava-dehibe ho an'ireo marary ireo ny fanarahana ny fitsaboana omen'ny dokotera azy ireo amin'ny aretim-po lehibe indrindra tsy misy lesoka . Mila manao zavatra toy ny fihinanana ny fanafodiny ara-potoana izy ireo, mifehy ny sakafony, ary manao fanatanjahan-tena araka ny tokony ho izy.
Raha vao miforona ny RBBB dia tsy afaka intsony. Aretina maharitra izy io.
Amin'ny firy aho no tokony hijery dokotera ary hitandrina?
Raha fantatrao fa voan'ny RBBB ianao dia tsara ny mifandray tsy tapaka amin'ny dokoteranao.
- Fotoana tsy tapaka: Na dia tsy manana aretina hafa aza ianao dia manaova fizahana ara-potoana araka ny toromariky ny dokoteranao (ohatra, indray mandeha isan-taona). Raha manana olana amin'ny fo hafa ianao dia ataovy izay hanatrehana ireo toeram-pitsaboana ireo.
- Soritr'aretina vaovao: Raha sendra misy soritr'aretina tsy mbola nisy teo aloha ianao, toy ny fanaintainan'ny tratra, ny fahasemporana, ny fivontosana eo amin'ny tongotra, na ny fanina, dia manatona dokotera avy hatrany.
- Vonjy taitra:Alaivo sary an-tsaina hoe marary tratra tsy zaka ianao, miparitaka hatrany amin'ny sandrinao havia, ny vozonao, na ny valanorano ny fanaintainana, mitsemboka be ianao, ary sempotra. Mety ho famantarana ny aretim-po ireo. Raha izany no izy, aza misalasala. Mandehana avy hatrany any amin'ny sampana vonjy taitra (ETU) akaiky indrindra.
Fanontaniana manan-danja tokony hapetraka amin'ny dokoteranao
Raha milaza RBBB ny tatitry ny ECG-nao, ny fametrahana ireo fanontaniana ireo rehefa manatona dokotera dia afaka manampy anao hahazo fanazavana bebe kokoa.
- "Dokotera, misy antony manokana ve mahatonga ahy hanana ity aretina RBBB ity?"
- "Mila manova ny fiainako andavanandro ve aho noho izany? Amin'ny zavatra toy ny sakafo, fanatanjahan-tena, sns?"
- "Rahoviana aho no tokony hiverina hijery?"
- (Raha manana olana amin'ny fo hafa ianao) "Mitombo ve ny mety hisian'ity RBBB ity miaraka amin'ny olana amin'ny fo hafa? Inona no tokony hataoko mba hifehezana izany?"
Hafatra entina mody
- Ny sakana amin'ny sampana havanana (RBBB) dia fahatarana kely amin'ny fivezivezen'ny famantarana elektrika avy amin'ny fo mankany amin'ny ilany ankavanan'ny fo. Tsy lavaka ao am-po na sakana amin'ny lalan-dra izany.
- Na dia olona salama tsara tsy misy aretim-po hafa aza no voan'ny RBBB, dia mazàna tsy misy soritr'aretina izy ireo. Ary tsy mila fitsaboana. Tsy misy tokony hampanahy azy izany.
- Raha manana olana amin'ny fo hafa ianao, toy ny tsy fahombiazan'ny fo, dia mety ho antony mety hampidi-doza ny RBBB. Ny zava-dehibe indrindra dia ny fanarahana ny fitsaboana ny aretina fototra mahazo anao.
- Aza atao tsirambina mihitsy ireo soritr'aretin'ny aretim-po, toy ny fanaintainan'ny tratra sy ny fahasemporana mafy. Raha sendra izany ianao dia mandehana avy hatrany any amin'ny sampana vonjy taitra (ETU) ao amin'ny hopitaly.
- Raha manana fisalasalana na ahiahy momba ny tatitra ECG-nao na ity aretina ity ianao dia miresaha ampahibemaso amin'ny dokoteranao momba izany, mametraha fanontaniana, ary fantaro tsara ny antony.
💬 Comments (0)
Tsy mbola nisy fanehoan-kevitra navoaka. Ampidiro eto ny fanehoan-kevitrao voalohany.
Ampio ny hevitrao