Efa imbetsaka isika no nandre ny teny hoe "aretim-po", sa tsy izany? Angamba efa voan'izany ny iray amin'ireo mpianakavintsika na namana. Saingy fantatrao ve fa misy karazana aretim-po samihafa? Androany isika dia hiresaka momba ny karazana iray izay somary lehibe kokoa ary mitaky fitsaboana avy hatrany. Antsoin'ny dokotera hoe STEMI izany. Aza manahy, andao horesahintsika tsotra izao.
Nahoana no antsoina hoe STEMI izy io? Inona no dikan'izany?
Raha fintinina, ny aretim-po dia rehefa misy lalan-dra iray mamatsy ra ny fo mikatona tampoka, ka manakana ny fikorianan'ny ra mankany amin'ny hozatry ny fo. Amin'ny teny ara-pitsaboana, izany dia antsoina hoe "Infarction Myocardial".
Andeha hojerentsika ny niandohan'ny anarana hoe STEMI. Azo inoana fa efa nahita ECG nalaina tany amin'ny hopitaly ianao. Izany dia fitsapana izay manamarina ny fiasan'ny fo amin'ny herinaratra. Amin'ity, ny fitempon'ny fo dia aseho amin'ny grafika tsipika. Toy ny tsipika miolikolika izy io, toy ny havoana na tehezan-kavoana.
Misy ampahany manokana amin'ity ECG ity, antsoina hoe "segment ST". Amin'ny olona salama, ity ampahany ity dia mazàna fisaka. Na izany aza, rehefa voasakana tanteraka ny lalan-dra lehibe iray izay mamatsy ra ny fo, izany hoe rehefa misy aretim-po mafy, dia miakatra io ampahany ST io. Toy ny havoana kely.
Antsoina hoe ST-Elevation Myocardial Infarction ity satria avo ny ST segment amin'ny ECG. Ny fanafohezana azy dia STEMI .
Famantarana tena manan-danja ho an'ny dokotera ity fiovan'ny ECG ity, satria midika izany fa tsy mahazo ra ampy ny ampahany betsaka amin'ny fo, ary maty io ampahany amin'ny fo io. Midika izany fa tsy maintsy atomboka avy hatrany ny fitsaboana, tsy misy fanemorana na dia iray minitra aza .
Ahoana no fomba isehoan'ny STEMI? Inona no mitranga ao anatin'ny vatana?
Matetika izany dia vokatry ny takela-bato, izay fitambaran'ny tavy sy kolesterola ao anatin'ny lalan-dra ao am-po (lalan-dràn'ny fo). Alaivo sary an-tsaina toy ny harafesina miforona tsikelikely ao anatin'ny fantson-drano.
Miha-lehibe tsikelikely ireo takelaka ireo. Indray andro, mety hipoaka tampoka ny iray amin'ireo takelaka ireo. Dia mieritreritra ny vatantsika fa misy ratra ao. Ka dia mamorona ra mivaingana izy mba hanasitranana izany ratra izany. Saingy miha-lehibe tampoka io ra mivaingana io ka manakana tanteraka io lalan-dra io.
Eo no manomboka ny tena olana.
1. Rehefa voasakana tanteraka ny lalan-dra, dia tsy mahazo oksizenina ireo sela hozatry ny fo izay mandray ra avy aminy. Antsointsika hoe "(ischemia)" ity toe-javatra ity.
2. Raha tsy misy oksizenina dia manomboka maty tsikelikely ireo sombin-kena ireo.
3. Raha tsy mandeha tsara amin'izany fomba izany ny ampahany betsaka amin'ny fo, dia tsy afaka mikoriana tsara ny ra mankany amin'ny vatana ny fo. Mety hiteraka aretina mahafaty antsoina hoe "choc cardiogène" izany.
4. Ary koa, ny hozatry ny fo simba dia mety hanakorontana ny fiasan'ny herinaratra ao am-po, ka mahatonga ny fo hijanona tampoka (fijanonan'ny fo).
Ny STEMI dia matetika aretim-po mahery vaika kokoa. Izany no antony maha-zava-dehibe ny mankany amin'ny hopitaly raha vao manomboka ny soritr'aretina. Raha afaka manokatra haingana ny lalan-dra voasakana ianao ary mamerina ny fikorianan'ny ra, dia afaka mampihena be ny fahasimban'ny fo.
Inona no mahasamihafa ny STEMI sy ny NSTEMI?
Mety efa nandre momba ny NSTEMI koa ianao. Misy fahasamihafana lehibe eo amin'izy roa ireo.
| toetra | STEMI (karazana mafy) | NSTEMI (karazana tsy dia mafy loatra) |
|---|---|---|
| Fisakanana ny lalan-dra | Tsentsina tanteraka. Nijanona tanteraka ny fikorianan'ny ra. | Ampahany amin'izany ihany no voasakana. Mbola misy fikorianan'ny ra ihany. |
| Fiovan'ny ECG | Miharihary fa avo ny ampahany ST (ST-Elevation). | Tsy misy fiakaran'ny segment ST. Mety hisy fiovana madinidinika hafa hita. |
| Fahasimban'ny fo | Mazàna dia betsaka kokoa ny fahasimbana mitranga. | Somary ambany ny fahasimbana. |
| Famantarana | Azo tsikaritra avy hatrany amin'ny alalan'ny ECG izany. | Mba hamantarana azy dia ilaina ny fitiliana izay mikaroka anzima antsoina hoe Troponin ao amin'ny ra. |
Iza no tena atahorana ho voan'izany?
Azo zaraina ho sokajy roa ireo anton-javatra mety hampidi-doza ny aretim-po: ireo azontsika fehezina sy ireo tsy azontsika fehezina.
| Ireo anton-javatra mety hampidi-doza azontsika ovana | Ireo anton-javatra mety hampidi-doza izay tsy azontsika ovana |
|---|---|
| 🚬 Fifohana sigara: Io no fahavalo lehibe indrindra. | 👴 Taona: Mitombo ny mety ho voan'izany rehefa mihantitra. |
| 🍔 Kolesterola avo: Sakafo be menaka sy matavy. | 👨👩👧 Tantaram-pianakaviana: Ray aman-dreny, iray tampo izay voan'ny aretim-po tamin'ny fahazazany. |
| 🩺 Tosidra ambony: Tsy voafehy. | 🧍♂️ Lahy sa Vavy: Amin'ny ankapobeny dia atahorana kokoa ny lehilahy amin'ny fahatanorany. Ny vehivavy kosa dia atahorana kokoa aorian'ny fadim-bolana. |
| 🍬 Diabeta: Tsy voafehy ny tahan'ny siramamy ao amin'ny ra. | 🧬 Antony ara-pandovan-toetra: Misy aretina sasany nolovaina. |
| ⚖️ Hatavezana be loatra sy kibo mibontsina. | |
| 🏃 Tsy fahampian'ny fanatanjahan-tena sy ny fomba fiaina tsy dia mipetrapetraka loatra. | |
| 😥 Adin-tsaina tafahoatra. |
Inona avy ireo soritr'aretina azo fantarina?
Tsy mitovy ny soritr'aretin'ny aretim-po ho an'ny rehetra, fa ireto ny soritr'aretina mahazatra indrindra:
- Fanaintainana na tsy fahazoana aina ao amin'ny tratra: Ity no soritr'aretina lehibe indrindra. Mety ho toy ny fahatsapana tery, mavesatra, na mihenjana eo afovoan'ny tratra izany. Mety haharitra mihoatra ny minitra vitsy io fanaintainana io.
- Miely any amin'ny faritra hafa amin'ny vatana ny fanaintainana: Mety hiely any amin'ny sandry havia, ny sandry roa, ny soroka, ny vozona, ny valanorano, ny lamosina, na ny tapany ambony amin'ny kibo ny fanaintainan'ny tratra.
- Fahasarotana miaina: Mety hahatsapa sempotra ianao, miaraka amin'ny fanaintainan'ny tratra na tsia.
- Tsemboka: Mety hahatsiaro ho mangatsiaka tampoka ianao ary hanomboka hatsembohana.
- Maloiloy sy mandoa: Mety hahatsapa ho toy ny aretin'ny vavony izany, toy ny gastritis.
- Fanina sy fanina: Mahatsiaro ho fanina sy tsy afaka mitsangana.
- Mahatsapa tahotra mafy: Mety hahatsapa tahotra mafy ianao, na tahotra ny fahafatesana aza, nefa tsy misy antony.
Toetra mampiavaka ny vehivavy
Indraindray ny vehivavy dia mety tsy hahatsapa fanaintainana mafy toy ny mahazatra eo amin'ny tratra. Mety hiaina soritr'aretina toy izao kosa izy ireo.
- Harerahana tsy mahazatra: Mahatsiaro ho reraka mafy mandritra ny andro maromaro.
- Tsy fahitan-tory.
- Fahasarotana miaina.
- Fanaintainana eo amin'ny lamosina, soroka ary valanorano.
- Maloiloy sy mandoa.
Ny zava-dehibe indrindra dia raha sendra soritr'aretina toy izao ianao dia aza mihevitra fotsiny hoe "mety ho gastritis ity", fa mandehana avy hatrany any amin'ny sampana vonjy taitra (ETU) ao amin'ny hopitaly.
Karazana fitsaboana inona no atao any amin'ny hopitaly?
Ao amin'ny STEMI, ny fotoana no tena ilaina amin'ny famonjena aina, noho izany dia haingana dia haingana ny fitsaboana.
1. Famantarana avy hatrany: Raha vao entina any amin'ny ETU ianao dia hatao ny fitiliana ECG mba hanamafisana raha STEMI ilay izy.
2. Fanafody mandrendrika ny fivainganan-dra: Any amin'ny hopitaly sasany, dia tsindrona (thrombolysis) no omena mba handrendrika ny fivainganan-dra voafandrika.
3. Angioplastie sy fametrahana stent (PCI): Ity no fitsaboana tsara indrindra sy maoderina indrindra ho an'ny STEMI. Amin'izany, dia ampidirina amin'ny alalan'ny lalan-drà eo amin'ny sandry na ny tongotra ao am-po ny fantsona manify dia manify mankany amin'ny lalan-drà voasakana. Avy eo, dia asiana balonina kely eo amin'ny faran'ny fantsona mba hanokafana ny lalan-drà voasakana, ary apetraka amin'io toerana io ny fitaovana toy ny harato antsoina hoe "stent" mba hisorohana ny fikatonany indray. Izany dia antsoina hoe "(Percutaneous Coronary Intervention - PCI)".
4. Fandidiana Bypass (Fanadiovana CABG): Raha misy lalan-dra maro voasakana na tsy azo atao ny PCI, dia atao ny fandidiana mba hamoronana lalan-dra vaovao. Toy ny fananganana 'flyover' vaovao izany mba handalovana ny lalana voasakana.
5. Fanafody hafa:Ankoatra ireo fitsaboana ireo, dia mila raisina mandritra ny androm-piainanao ny fanafody maromaro, toy ny fanafody manalefaka ny ra (toy ny aspirine), ny fanafody mampidina kolesterola (statins), ary ny fanafody mifehy ny tahan'ny fo (beta-blockers).
Inona no tokony hataoko raha misy vonjy taitra? Antsoiko ve ny 1990? Sa mandeha fiara aho?
Fanontaniana tena manan-danja ity. Raha miahiahy ianao fa voan'ny aretim-po ianao na olona akaiky anao, dia aza mitondra fiara mihitsy any amin'ny hopitaly. Aza mangataka olon-kafa hitondra anao mihitsy.
Ny zavatra tsara indrindra atao dia ny miantso avy hatrany ny fiara mpamonjy voina, toy ny tamin'ny 1990.
fa nahoana izany?
- Ireo polisy ao amin'ny fiara mpamonjy voina dia voaofana manokana ho an'ireny karazana vonjy taitra ireny. Afaka manomboka manome fitsaboana fototra (toy ny oksizenina) izy ireo raha mbola entina any amin'ny hopitaly ianao.
- Afaka mampahafantatra mialoha ny ETU-n'ny hopitaly izy ireo ary manome antsipiriany momba ny marary. Avy eo, rehefa tonga ianao dia ho vonona hitsabo anao ny dokotera sy ny mpitsabo mpanampy. Izany dia mitsitsy fotoana sarobidy.
- Raha misy vonjy taitra mitranga, toy ny fijanonan'ny fo, dia manana ny fitaovana ilaina (toy ny defibrillator) ny fiara mpamonjy voina mba hitsaboana izany. Tsy afaka manao izany ao anaty fiara ao an-trano ianao.
Tsarovy fa manan-danja ny segondra tsirairay ao amin'ny STEMI. Koa ny fandraisana fanapahan-kevitra tsara dia afaka mamonjy aina.
Hafatra entina mody
- Ny STEMI dia karazana aretim-po tena goavana vokatry ny fikatonan'ny lalan-dra izay mamatsy ra ny fo.
- Ny soritr'aretina lehibe dia fanaintainana mafy eo afovoan'ny tratra, sempotra, ary hatsembohana. Aza atao tsirambina izany satria gastritis izany.
- Raha sendra misy amin'ireto soritr'aretina ireto ianao dia antsoy avy hatrany ny fiara mpamonjy voina ary mandehana any amin'ny Sampana Fitsaboana Vonjy Taitra (ETU) an'ny hopitaly.
- Tena ilaina ny fotoana. Raha azo atomboka haingana ny fitsaboana dia azo ahena be ny fahasimban'ny fo.
- Azo sorohina ity aretina ity amin'ny alalan'ny fialana amin'ny fifohana sigara, ny fifehezana ny kolesterola, ny tosidra ary ny diabeta, ny fihinanana sakafo ara-pahasalamana ary ny fanaovana fanatanjahan-tena. Miresaha tsy tapaka amin'ny dokoteranao momba izany.
💬 Comments (0)
Tsy mbola nisy fanehoan-kevitra navoaka. Ampidiro eto ny fanehoan-kevitrao voalohany.
Ampio ny hevitrao