Rehefa milaza aminao ny dokotera fa manana olana amin'ny fo ny zanakao vao teraka, dia ara-dalàna ho anao, amin'ny maha-reny na ray anao, ny mahatsapa tahotra sy fahatairana mafy. Indrindra raha aretina tsy mahazatra toy ny hoe 'Tricuspid Atresia' izany, dia misy fanontaniana maro tonga ao an-tsainao. "Inona ity? Ho salama tsara ve ny zanako? Fa maninona no nitranga izao?" Mety ho zavatra toy izany no ao an-tsainao. Aza manahy. Androany, hiresaka momba izany amin'ny fomba tsotra azonao takarina isika.
Raha fintinina, inona no atao hoe Atresia Tricuspid?
Mba hahatakarana izany, andeha hojerentsika aloha ny fomba fiasan'ny fo salama. Manana efitra lehibe efatra ny fontsika. Efitra ambony roa sy efitra ambany roa. Ny ra izay nampiasain'ny vatana ary ambany oksizenina dia miditra voalohany ao amin'ny efitra ambony eo amin'ny ilany ankavanan'ny fo (Atrium havanana). Avy eo, misokatra ny valva izay miasa toy ny varavarana, ary io ra io dia mankany amin'ny efitra ambany eo amin'ny ilany ankavanana (Ventrice havanana). Io varavarana io dia antsoina hoe
Valva Tricuspid . Avy eo, mihena ny efitra ambany ary mandefa io ra io any amin'ny havokavoka mba hahazoana oksizenina. Na izany aza, amin'ny zaza teraka manana kilema antsoina hoe
Tricuspid Atresia , io antsoina hoe Valva Tricuspid io dia tsy
miforona tsara . Izany hoe, fa tsy io varavarana io, dia misy zavatra toy ny fonon-taolana matevina.
Alaivo sary an-tsaina hoe misy rindrina eo anelanelan'ny efitrano roa fa tsy varavarana. Dia tsy afaka mifindra avy amin'ny efitrano iray mankany amin'ny iray hafa ianao, sa tsy izany? Izany no mitranga eto.
Vokatr'izany, ny ra tsy ampy oksizenina izay miditra ao amin'ny ventricle ambony havanana dia tsy afaka mankany amin'ny efitrano ambany. Satria voasakana io lalana io, ny ventricle ambany havanana, izay tsy afaka mikoriana ra intsony, dia tsy mivoatra tsara, ary matetika dia kely dia kely. Noho izany, tsy misy fomba handefasana ny ra izay tokony halefa any amin'ny havokavoka mba hahazoana oksizenina. Izany dia miteraka fihenan'ny habetsahan'ny oksizenina azon'ny vatana manontolo
mahafaty .
Toe-javatra lehibe ve ity?
Eny, tena kilema fo hatrany am-bohoka tena lehibe tokoa ity izay heverin'ny dokotera ho kilema fo hatrany am-bohoka tena lehibe. Ny zazakely voan'ity aretina ity dia mila fitsaboana ao amin'ny sampana fitsaboana vonjy taitra (ICU) izay manam-pahaizana manokana amin'ny aretim-po sarotra avy hatrany aorian'ny fiterahana. Amin'ny tranga maro, ilaina ny fandidiana maika mba hamonjena ny ain'ny zazakely alohan'ny ahafahany mody. Raha tsy voamarina sy tsaboina tsara izany, dia mety hisy fiantraikany lehibe amin'ny ain'ny zazakely. Misy karazany lehibe ve ity aretina ity?
Manasokajy ity aretina ity amin'ny antsipiriany kokoa ny dokotera. Ny antony dia mety hisy fiovana hafa eo amin'ny fon'ny zaza ankoatra ity lesoka lehibe ity. Hiovaova arakaraka ireo fiovana ireo ny fomba fanomanana ny drafitra fitsaboana. Misy karazany telo lehibe (Karazana I, II, III).- Karazana I: Ity no karazana mahazatra indrindra. Eto, ireo lalan-dra lehibe miala ny fo (ny lalan-dra pulmonary sy ny aorta) dia eo amin'ny toerany sahaza azy. Na izany aza, mety misy lavaka eo anelanelan'ny efitrano ambany amin'ny fo (tsy fahatomombanan'ny septal ventricular) na olana amin'ny valva izay mitondra ny ra mankany amin'ny havokavoka .
- Karazana II: Eto, mifandimby ny toerana misy ireo lalan-dra lehibe roa. Misy lavaka ihany koa eo anelanelan'ny efitrano ambany (Defect Septal Ventricle).
- Karazana III: Karazana tsy fahita firy ity. Eto dia misy fiovana sarotra maromaro eo amin'ny lalan-dra sy ny efitrano lehibe.
Tsy mila manahy be loatra momba ireo karazana ireo ianao. Ireo dokotera mitsabo ny zanakao dia handinika ireo rehetra ireo ary hanazava aminao ny drafitra fitsaboana izay tsara indrindra ho an'ny zanakao. Inona avy ireo soritr'aretina ananan'ilay zaza?
Matetika, ny zazakely voan'ity aretina ity dia mampiseho soritr'aretina ao anatin'ny herinandro voalohany amin'ny fahaterahana. Mety ho tsikaritrao ireo zavatra ireo. | Soritr'aretina | Hazavaina tsotra fotsiny |
|---|
| Manga ny hoditra sy ny molotra (Cyanosis) | Ny soritr'aretina lehibe dia ny fiovan'ny loko manga na volomparasy eo amin'ny hoditra, ny molotra ary ny fantsika, satria tsy mahazo ra misy oksizenina ampy ny vatana. |
| Fahasarotana miaina (Dyspnea) | Miaina haingana dia haingana ilay zazakely ary toa sahirana miaina. |
| Fahasarotana sy havizanana amin'ny fampinonoana | Reraka ny zaza rehefa avy misotro ronono kely, mijanona tsy misotro rehefa antsasaky ny fotoana, na mitsemboka rehefa misotro. |
| Fahatarana amin'ny fitomboana | Na dia misotro ronono be aza ny zaza dia tsy hitombo lanja araka ny tokony ho izy. |
| Feo tsy ara-dalàna ao am-po (Heart Murmur) | Raha mandinika ny fo amin'ny stethoscope ny dokotera dia mandre feo fanampiny ao am-po izy. |
Fa maninona no nitranga tamin'ny zanako izany?
Azo inoana fa efa imbetsaka ianao no nanontany tena momba ity fanontaniana ity. Ny zavatra voalohany tokony ho takatra dia tsy fahadisoanao izany. Mbola tsy nahita ny tena antony mahatonga ity karazana aretim-po hatrany am-bohoka ity ny dokotera. Mitranga mandritra ny 6 herinandro voalohany amin'ny fivoaran'ny zaza ao an-kibo izany, rehefa miforona ny fo. Na izany aza, misy antony mety hampidi-doza sasany izay mampitombo ny mety hisian'ity aretina ity. Ireto misy antony manaraka ireto dia mety hisy fiantraikany amin'ny reny mandritra ny fitondrana vohoka:- Aretina vokatry ny virosy : voan'ny aretina toy ny kitrotro alemà mandritra ny fitondrana vohoka .
- Diabeta : Voan'ny diabeta ny reny ary tsy voafehy tsara izany mandritra ny fitondrana vohoka.
- Fampiasana toaka : Fisotroana toaka mandritra ny fitondrana vohoka.
- Fanafody sasany:Fampiasana fanafody sasany ho an'ny aretin'ny vanin-taolana na mony.
- Aretina ara-pandovan-toetra: Mety mifandray amin'ny aretina ara-pandovan-toetra hafa koa izany, toy ny Down Syndrome .
Ahoana no fomba ahafantaran'ny dokotera izany?
Amin'ny ankamaroan'ny toe-javatra, ity aretina ity dia azo fantarina alohan'ny hahaterahan'ny zaza.- Alohan'ny hahaterahan'ny zaza: Mandritra ny fitiliana ny fitondrana vohoka (ultrasound), mety hahita tsy fetezana ao amin'ny fon'ny zanakao ny dokotera. Raha misy fisalasalana dia halefa hanao fitiliana manokana izay mifantoka amin'ny fon'ny zaza ihany ianao, antsoina hoe echocardiogram fetal .
- Rehefa teraka ny zaza: Raha manga ny volon'ny zaza avy hatrany aorian'ny nahaterahany, dia hiahiahy avy hatrany ny dokotera fa misy olana amin'ny fo. Raha misy feo tsy ara-dalàna ao am-po (fitabataban'ny fo) re rehefa mandinika ny fo amin'ny stethoscope, dia soritr'aretina lehibe ihany koa izany. Ny fitiliana lehibe hamantarana marina ny aretina dia ny echocardiogram . Toy ny scan ihany koa ity. Izany dia ahafahana mahita mazava tsara raha tsy eo ny valva ao am-po, ny haben'ny efitrano, ny fomba fikorianan'ny ra, ary raha misy lavaka hafa.
Ankoatra izany, dia atao ihany koa ny fitiliana taratra X ao amin'ny tratra, ny fitiliana ECG, ary ny fitiliana oximetry pulse mba hijerena ny haavon'ny oksizenina ao amin'ny ra. Inona avy ireo fitsaboana? Azo sitranina ve ity?
Na dia tsy azo "sitranina" tanteraka aza izy io, dia afaka mamerina amin'ny laoniny ny fikorianan'ny ran'ny zaza ny andiana fandidiana ary mamela azy hiaina fiainana ara-dalàna. Azo zaraina roa ny fitsaboana. 1. Fanafody
Raha vao teraka ny zaza dia omena fanafody izy ireo mba hitazonana ny fahasalamany mandra-pahatongan'ny fandidiana voalohany. Ny fanafody lehibe omena eto dia ny Alprostadil . Ity fanafody ity dia manokatra vetivety ny lalan-dra manokana (Ductus Arteriosus) izay ananan'ny zazakely rehetra amin'ny fahaterahana ary mihidy andro vitsivitsy aorian'ny fahaterahana. Izany dia mamorona lalana fanampiny ahafahan'ny ra mankany amin'ny havokavoka. Fepetra mamonjy aina izany.2. Fandidiana
Tsy azo tsaboina amin'ny fandidiana tokana ny atresia tricuspid. Rehefa mitombo ny zaza dia ilaina ny fandidiana maromaro amin'ny dingana maromaro. Toy ny fananganana tranobe lehibe iray isaky ny sombiny izany.- Dingana 1 (ao anatin'ny herinandro vitsivitsy voalohany amin'ny fiainana): Izany dia mahakasika ny famoronana fikorianan'ny ra marin-toerana mankany amin'ny havokavoka. Izany dia atao amin'ny alalan'ny fomba fitsaboana antsoina hoe BTT shunt . Izany dia mahakasika ny fampidirana fantsona kely eo anelanelan'ny lalan-dra lehibe sy ny lalan-dra izay mitondra ny ra mankany amin'ny havokavoka.
- Dingana 2 – Fomba Glenn: Ity fomba fitsaboana ity dia atao rehefa eo amin'ny 4-6 volana eo ho eo ny zaza. Eto, ny ra tsy ampy oksizenina avy amin'ny tapany ambony amin'ny vatana dia afindra mivantana any amin'ny havokavoka, ka tsy mandalo ny fo.
- Dingana 3 – Fomba Fontan: Ity fomba fiasa farany ity dia atao rehefa eo amin'ny 2-4 taona eo ho eo ny zaza. Eto, ny ra tsy ampy oksizenina avy amin'ny tapany ambany amin'ny vatana dia averina mivantana any amin'ny havokavoka. Aorian'ity fomba fiasa ity, dia saika mijanona tanteraka ny fifangaroan'ny ra manankarena oksizenina sy tsy misy oksizenina ao am-po.
Raha tsy mahomby ireo fandidiana ireo na raha mihalefy ny fo rehefa mandeha ny fotoana, dia heverina ho vahaolana farany ny famindrana fo . Hanao ahoana ny hoavin'ny zanako amin'izao toe-javatra izao?
Ity no olana lehibe indrindra ho an'ny ray aman-dreny rehetra. Raha tsy misy fitsaboana, ny ankamaroan'ny zazakely voan'ity aretina ity dia maty alohan'ny faha-enina taonany. Na izany aza, amin'ny fandidiana ara-potoana, ny ankamaroan'ireo ankizy ireo dia tafavoaka velona mandra-pahalehibeny.
- Fanatanjahan-tena: Afaka manao hetsika mahazatra ny ankamaroan'ny ankizy. Na izany aza, mety mila ferana ny fanatanjahan-tena mifaninana sy mahery vaika. Miresaha amin'ny dokoteranao momba izany.
- Olana ara-pahasalamana hafa: Alohan'ny hanaovana fomba fitsaboana sasany, toy ny fanesorana nify, dia mety mila mihinana antibiotika ianao mba hisorohana ny aretin'ny fo.
- Fianarana: Mety manana fahasembanana amin'ny fianarana na fikorontanan'ny fifantohana sy ny fihetsehana tafahoatra (ADHD) ny ankizy sasany. Zava-dehibe ny mahafantatra izany koa.
Hafatra entina mody
- Aretin'ny fo hatrany am-bohoka ny atresia tricuspid, saingy azo tsaboina tsara. Tsy fahadisoanao izany.
- Tena ilaina amin'ny ain'ny zaza ny fitiliana mialoha ny aretina sy ny fandidiana ara-potoana sy voaomana mialoha.
- Ireo ankizy ireo dia mila fanaraha-maso mandritra ny androm-piainany ataon'ny mpitsabo aretim-po.
- Afaka miaina fiainana tsara sy mavitrika ny ankamaroan'ny ankizy aorian'ny fandidiana. Aza kivy amin'ny fanantenana.
- Miresaha amim-pahatsorana amin'ny dokoteran'ny zanakao momba izay fanontaniana na ahiahy mety hanananao. Vonona hanampy anao foana izy ireo.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න