Moa ve tsy nivalan-drano nandritra ny roa na telo andro taorian'ny nahaterahan'ny zanakao vao teraka? Sa mivonto fotsiny ny kibony ary sarotra kasihina? Ara-dalàna raha mahatsiaro ho matahotra kely ny reny na ny ray vao teraka rehefa mahita zavatra toy izao. Matetika, tsy zavatra lehibe ireo. Na izany aza, amin'ny tranga tsy fahita firy, ireo soritr'aretina ireo dia mety ho vokatry ny aretina antsoina hoe aretin'i Hirschsprung , izay resahintsika androany. Koa andeha horesahintsika amin'ny antsipiriany izany nefa tsy matahotra.
Raha fintinina, inona no atao hoe aretin'i Hirschsprung?
Ny aretin'i Hirschsprung dia aretina tsy fahita firy hatrany am-bohoka izay ahafahan'ny zazakely teraka tsy manana sela nerveuse ao amin'ny faritra farany amin'ny tsinaibe izay manampy amin'ny fanosehana ny fivalanana hivoaka.
Alaivo sary an-tsaina ny tsinaintsika ho toy ny fantsona. Levonina ny sakafo hanintsika, ary ny loto, antsoina hoe diky, dia mandeha midina amin'io fantsona io. Ampian'ny sela nerveuse ao amin'ny rindrin'ny tsinay io dia io. Ireo sela ireo dia mandefa famantarana any amin'ny hozatra ao amin'ny tsinay, ka mahatonga azy ireo hihena sy hiala sasatra, ka manosika ny diky handroso.
Ny zazakely voan'ny aretin'i Hirschsprung dia tsy manana ireo sela nerveo ireo any amin'ny faran'ny tsinay lehibe. Koa rehefa miditra ny fivalanana dia tsy afaka mihetsika izy ary mihidy. Toy ny fiara mihidy amin'ny fitohanan'ny fifamoivoizana. Izany dia mahatonga ny fivalanana hiangona ary hamorona sakana lehibe ao amin'ny tsinay. Izany dia mety hiteraka fitohanana mafy, tsentsina amin'ny tsinay, ary indraindray aretina mampidi-doza .
Amin'ny ankapobeny, ny zazakely salama dia mivalana voalohany ao anatin'ny 24-48 ora voalohany aorian'ny fiterahana. Ity fivalanana voalohany ity dia antsoina hoe 'meconium'. Matetika izy io dia zavatra mainty sy matevina. Na izany aza, ny zazakely voan'ny aretin'i Hirschsprung dia tsy afaka mivalana toy izany.
Inona no antony manokana mahatonga ity toe-javatra ity?
Mbola tsy fantatry ny dokotera mazava tsara ny antony mahatonga ny zazakely sasany hahazo ity aretina ity, saingy inoana fa mifandray amin'ny fototarazo izany.
Raha fintinina, mandritra ireo herinandro vitsivitsy voalohany amin'ny fivoaran'ny zaza ao an-kibo, dia mitombo manerana ny lalan-kanin'ny zaza ny sela nerveo, manomboka amin'ny vava ka hatrany amin'ny lava-pitombenana. Saingy amin'ny zaza voan'ny aretin'i Hirschsprung, dia mijanona tampoka eo amin'ny faran'ny tsinay lehibe io fitomboan'ny sela nerveo io.
Mety ho vokatry ny fiovana sasany (fiovan'ny fototarazo) ao amin'ny ADN-n'ny vatantsika izany, izay toy ny boky torolalana. Indraindray ireo fiovana ara-pandovan-toetra ireo dia azo lovain'ny ray aman-dreny mankany amin'ny zanany. Ankoatra izany, ny ankizy manana aretina hafa hatrany am-bohoka, toy ny Down syndrome, sy ny aretim-po sasany, dia somary atahorana kokoa ho voan'ny aretin'i Hirschsprung.
Ahoana no ahafantarantsika ireo soritr'aretina ireo?
Matetika, ireo soritr'aretina ireo dia miseho ao anatin'ny 6 herinandro voalohany amin'ny fiainana, indrindra ao anatin'ny 48 ora voalohany. Na izany aza, amin'ny ankizy sasany, mety haharitra taona maro vao miseho ireo soritr'aretina.
Tokony ho fantatrao ireto toetra manaraka ireto.
| toetra | Description |
|---|---|
| Tsy mivalana | Ny iray amin'ireo soritr'aretina lehibe amin'ny zaza vao teraka dia ny tsy fivadihany na dia efa 48 ora aorian'ny nahaterahany aza. Raha somary lehibe kokoa ny zaza, dia mety ho voan'ny fitohanana maharitra izay maharitra ela ary tsy mahazaka fanafody. |
| Fivontosana kibo | Mety ho toa mibontsina sy mafy ny kibon'ny zaza noho ny diky sy ny rivotra voafandrika ao anaty tsinainy. |
| Mandoa | Mety handoa ilay zaza. Indraindray dia mety ho maitso na volontany ny lokon'io loany io. Mety hidika izany fa misy ranoka mivoaka noho ny sakana ao amin'ny tsinay. |
| Aretim-pivalanana misy rà | Soritr'aretina tena mampidi-doza ity. Mampiseho ny fivoaran'ny aretina amin'ny tsinay izay mety hahafaty antsoina hoe enterocolitis izany. Mety hiaraka amin'ny tazo, aretim-pivalanana mafy ary fanaintainan'ny kibo ihany koa izany. |
| Fitomboana miadana | Raha efa lehibe kokoa ilay zaza ary mbola tsy voamarina fa voan'ilay aretina, ny fitohanana matetika sy ny tsy fahampian-tsakafo dia mety hiteraka fihenan'ny fitomboana sy havizanana tsy an-kijanona. |
Ny zava-dehibe indrindra dia raha toa ka misy amin'ireo soritr'aretina ireo ny zanakao, indrindra raha tsy mivalana ny zaza vao teraka, dia aza atao tsirambina izany. Zava-dehibe ny mitondra ny zanakao any amin'ny dokotera avy hatrany.
Ahoana no fomba amaritan'ny dokotera tsara an'io aretina io?
Rehefa mitondra ny zanakao any amin'ny dokotera ianao dia hijery ny zanakao izy, hanontany anao momba ny soritr'aretinao, ary avy eo dia hanoro anao fitiliana maromaro mba hanamafisana ny aretina.
- Taratra X-kibo: Azo ampiasaina hijerena raha misy tsentsina na fivontosana ny tsinay ity .
- Enema Mifanohitra: Amin'izany, dia ampidirina ao amin'ny lavaky ny zaza ny ranoka fotsy manokana (loko antsoina hoe barium) ary alaina sary X maromaro. Io ranoka io dia ahafahana mahita mazava tsara ny ao anatin'ny tsinay. Ny faritra tsy misy sela nerveuse dia mazàna toa manify, raha toa kosa ny faritra feno fivalanana eo amboniny dia toa lehibe kokoa sy mivonto kokoa. Izany dia afaka manome hevitra tsara momba ny aretina.
- Biopsie amin'ny lava-pitombenana: Ity no fitiliana izay manamafy 100% ny aretina. Amin'izany, ny dokotera dia maka sombin-taolana kely dia kely (santionan'ny taolana) avy amin'ny rindrin'ny lava-pitombenan'ny zaza ary mandinika izany eo ambanin'ny mikroskopia. Amin'ny fijerena raha misy sela nerveo ao amin'io sombin-taolana io na tsia, dia azo fantarina tsara ny aretina.
- Manometria Anorectal: Ity fitsapana ity dia matetika atao amin'ny ankizy lehibe kokoa. Tafiditra amin'izany ny fampidirana fitaovana kely toy ny balaonina ao amin'ny lava-pitombenana ary ny fampidirana azy io mba hijerena raha miasa tsara ny hozatra ao amin'ny lava-pitombenana.
Inona avy ireo fitsaboana amin'izany?
Tsy azo sitranina amin'ny fanafody ny aretin'i Hirschsprung. Ny fandidiana ihany no fitsaboana maharitra indrindra amin'izany. Aza manahy, efa vita soa aman-tsara ity fandidiana ity ankehitriny.
Mandritra ny fandidiana, esorin'ny dokotera ny ampahan'ny tsinaibe izay tsy misy sela nerveo ary ampifandraisiny mivantana amin'ny lava-pitombenana ny ampahan'ny tsinaibe salama sy feno nerveo. Antsoina hoe "fitsaboana misintona" ity fandidiana ity.
Indraindray, arakaraka ny toe-pahasalaman'ny zaza, dia azo atao ny fandidiana "ostomy" vonjimaika alohan'ity fandidiana lehibe ity. Izany dia mitaky ny famoronana fisokafana (stoma) mba hahafahan'ny ampahan'ny tsinay salama miakatra eo amin'ny hoditry ny kibo. Avy eo, dia asiana kitapo ostomy amin'io fisokafana io mba hanangonana ny diky. Rehefa sitrana kely ny zaza ary vonona amin'ny fandidiana lehibe, dia akatona io fisokafana io ary atao ny fandidiana fisintonana.
Inona avy ireo fahasarotana mety hitranga aorian'ny fandidiana?
Afaka mivalan-drano ara-dalàna ny ankamaroan'ny ankizy aorian'ny fandidiana ary manohy miaina fiainana salama. Na izany aza, mety mbola hiatrika olana sasany ny ankizy sasany aorian'ny fandidiana. Zava-dehibe ny mahafantatra izany.
Enterocolitis mifandraika amin'ny Hirschsprung
Ity no fahasarotana mampidi-doza indrindra . Mety hitranga aloha na aorian'ny fandidiana izany. Aretina mafy amin'ny tsinay izany.
Raha toa ka misy soritr'aretina ny zanakao aorian'ny fandidiana, toy ny tazo, fivontosan'ny kibo, fandoavana, aretim-pivalanana mafy, na fisian'ny ra ao amin'ny fivalanana, dia vonjy taitra izany. Ento avy hatrany any amin'ny sampana vonjy taitra (ETU) ao amin'ny hopitaly ny zanakao.
Fifandonan'ny fivalanana
Mety ho sahirana amin'ny fifehezana ny fivalanan-kibony ny ankizy sasany aorian'ny fandidiana. Midika izany fa mety handany ny fivalanan-kibony izy ireo nefa tsy tsapany akory izany. Mety ho vokatry ny vokatry ny fandidiana eo amin'ny hozatry ny lava-pitombenana izany. Rehefa mandeha ny fotoana sy ny fanazaran-tena sasany (fitsaboana ara-batana amin'ny valahana), dia azo fehezina amin'ny ankapobeny ity aretina ity.
Fitohanana sy sakana
Mety hiharan'ny fitohanana ny ankizy sasany aorian'ny fandidiana. Mety ho vokatry ny fihenan'ny toerana nanaovana fandidiana na antony hafa izany. Amin'ny tranga toy izany, ny dokoteranao no hanome ny fitsaboana ilaina.
Na dia tsaboina amin'ny fandidiana aza ity aretina ity, dia zava-dehibe ny fanaraha-maso hatrany ny toe-pahasalaman'ny zaza. Miresaha tsy tapaka amin'ny dokotera momba ny fomba fivalanan'ny zanakao sy ny sakafony.
Hafatra entina mody
- Ny aretin'i Hirschsprung dia kilema tsy fahita firy amin'ny fahaterahana izay miteraka tsy fahafahana mivalana noho ny tsy fisian'ny sela nerveo ao amin'ny tsinay.
- Ireto avy ireo soritr'aretina lehibe amin'ny zaza vao teraka tsy mivalana ao anatin'ny 48 ora, ny kibo mivonto, ary ny fandoavana maitso/volontsôkôlà: Raha mahita ireo ianao dia manatona dokotera avy hatrany.
- Hamarinina amin'ny alalan'ny biopsy ity aretina ity.
- Fandidiana no fitsaboana. Rehefa vita soa aman-tsara ny fandidiana dia afaka miaina ara-dalàna ny ankamaroan'ny ankizy.
- Raha sendra misy soritr'aretina toy ny tazo, fivontosan'ny kibo, na aretim-pivalanana misy rà ianao aorian'ny fandidiana, dia tokony handeha avy hatrany any amin'ny sampana vonjy taitra (ETU) ao amin'ny hopitaly ianao, satria mety ho famantarana ny aretina mampidi-doza antsoina hoe enterocolitis izany.
- Toe-javatra mitaky fanaraha-maso mandritra ny androm-piainana ity. Noho izany, tena zava-dehibe ny fanarahana ny toromariky ny dokotera ary ny fanaovana fizahana tsy tapaka ny zanakao.
💬 Comments (0)
Tsy mbola nisy fanehoan-kevitra navoaka. Ampidiro eto ny fanehoan-kevitrao voalohany.
Ampio ny hevitrao