Kua kite koe i tētahi o tō whānau, i tō matua tāne pea, i tō matua kēkē rānei, i tētahi atu rānei e mōhio ana koe, e mahi rerekē ana? He ngaronga mahara noa iho rānei, he pōhēhē noa iho rānei, he riri noa iho rānei i ngā mea iti rawa, he hiamoe tonu rānei i te awatea? He maha tonu tātou e whakaaro ana he mea noa ēnei e puta ana i a tātou e pakeke haere ana. Heoi, i ētahi wā ka puta mai tēnei i tētahi raruraru nui ki tōna ate. Koinei te mea e kiia nei e tātou ko te 'Hepatic Encephalopathy' i roto i ngā kupu hauora. Ahakoa he ahua whakamataku te ingoa, me kōrero noa iho tātou.
He aha te Hepatic Encephalopathy?
He tino māmā tēnei ki te mārama. E rua ngā wāhanga o te ingoa. Ko te tikanga o te kupu "Hepatic" he 'e pā ana ki te ate'. Ko te tikanga o te kupu "Encephalopathy" he 'mahi ngoikore o te roro'. Nō reira, ki te honoa ngā mea e rua, ko te tikanga kua pāngia te roro e te mahi ngoikore o te ate.
Whakaarohia ko te ate te 'tātari' nui rawa atu rānei o tō tātou tinana. Ko tētahi o ngā mahi matua a te ate ko te tātari i ngā paitini, pērā i te haukini, mai i te toto i muri i te nakunaku i ngā kai e kainga ana e tātou, e inuhia ana hoki. Inaianei whakaarohia, he aha te mea ka puta mēnā kāore tēnei tātari e mahi tika? Kāore aua paitini ('Neurotoxins') e tātarihia, engari ka haere tika ki roto i te toto. Ka haere tēnei toto paitini puta noa i te tinana, ā, ka tae ki te roro. Kāore e taea e ngā pūtau roro te whakahaere i ēnei paitini. Koinā te wā ka tīmata te roro ki te mahi rerekē. Koia te take ka tīmata ai te puta o aua tohu katoa.
He aha ngā tohu o tēnei mate?
Ka rerekē ngā tohu i ia tangata, i ia tangata. Tērā pea ka pāngia ētahi e te ohorere, ko ētahi ia ka pāngia haeretia. I ētahi rā, ka memeha haere pea ngā tohu, engari ka puta anō pea. Koinei ō tohu:
- Te wairua me te tuakiri
- Te whanonga me te whakahaere hihiri
- Mō te mahara, te arotahi me te whakaaro
- Te māramatanga me ngā tauira moe
- Ngā mahi taunga me ngā mahi nekeneke
Ka pāngia pea. Ka wehea e ngā tākuta tēnei āhuatanga kia maha ngā wāhanga i runga i te kaha o ēnei tohu. Kia tirohia tātou he aha aua wāhanga.
Ngā Wāhanga o ngā Tohu (Pūnaha Whakarōpūtanga)
Ko tētahi tikanga e whakamahia whānuitia ana hei tātaritanga i tēnei ko te "Paerewa o West Haven". Ka whakarōpūhia e tēnei ngā wāhanga mai i te 0 ki te 4.
| Tau | Ngā tohu ka kitea |
|---|---|
| Wāhanga 0 | Kāore he tohu o waho. Engari ko ia anake, ko te hunga rānei e tata ana ki a ia, ka kite i ngā huringa iti o te mahara me te aro. Ka kitea anake ēnei mā roto i ngā whakamātautau hauora. |
| Wāhanga 1 | Inaianei kua tīmata ahau ki te kite i ētahi tohu. Ka wareware ahau ki ngā mea iti, ka huri pinepine taku wairua (he harikoa ahau i tētahi wā, he pouri i tētahi wā). He uaua ki ahau te mahi i ngā tataunga māmā pēnei i te tāpiri me te tango. He uaua ki ahau te mahi i ngā mahi pai pēnei i te tuhituhi ā-ringa. Ko tētahi o ngā tohu tino nui ko te hiamoe i te awatea me te kore e taea te moe i te pō. |
| Wāhanga 2 | Ka kitea te panoni mārama o te tuakiri. He rerekē te āhua o ā rātou whanonga me ā rātou kōrero. He maha ngā wā ka mangere, ka kore hoki e aro. Ka wareware rātou ki te wā, te rā, me te tau. Ka pōturi te kōrero ('Kōrero pōturi'). |
| Wāhanga 3 | Kua kino te āhua inaianei. He tino puhoi te whakaaro, ā, he puhoi ngā nekehanga o te tinana. Wareware ana koe ki tō wāhi noho (`Te koretake o te aronga`). He nui te hiamoe, ā, kāore he hiahia ki ngā mea e tū ana i tō taha. He tino pōhēhē, ka warewaretia rawatia ētahi mea. Ina totoro ō ringaringa, ka wiri noa iho pērā i te manu e papaki ana i ōna parirau. Ka kiia tēnei e tātou ko `Asterixis`. |
| Wāhanga 4 | Ka ngaro rawa tō māramatanga. Ko te tikanga ka taka koe ki te koma. He mea morearea anō hoki tēnei ki te ora. |
He mea nui: Ki te pāngia koe e ngā tohu o te wāhanga 2, 3 rānei, inā koa te hiamoe nui, te koretake o te hinengaro, me te wiri o ngā ringa, he āhuatanga ohorere tēnei. Me haria koe ki te hōhipera, ki te Tari Ohorere (ETU) rānei, i te wā e taea ai.
He aha tēnei e tupu nei? He aha ngā take?
E ai ki tā tātou i kōrero ai i mua ake nei, ko te tino take ko te kore e taea e te ate te tātari i ngā paitini. He maha ngā huarahi e taea ai tēnei. Ka wehea e ngā tākuta te Hepatic Encephalopathy kia toru ngā momo i runga i ēnei take.
Momo A
Ka puta tēnei i te ngoikore ohorere o te ate ('Te ngoikore o te ate nui'). Ko te tikanga o tēnei ka mutu te mahi a te ate o te tangata kāore anō kia pāngia e te mate o mua i roto i ētahi rā. Tērā pea ka puta tēnei i:
- Ngā mate urutā (hei tauira, te hepatitis A, B)
- Ko te nui rawa o te horopeta o ētahi rongoā , inā koa ko te paracetamol, tētahi o ngā tino take o tēnei. Mēnā kua nui rawa te horopeta o tēnei rongoā ki a koe, ki tētahi rānei e mōhio ana koe, waea atu ki te National Poison Information Center i te Colombo National Hospital tonu atu, ka kawe i a ia ki te hōhipera.
- Te paihana, pērā i ētahi momo harore.
He āhuatanga tino whāiti tēnei, he āhuatanga nui hoki.
Momo B
He ahua uaua tēnei. Ki te kī māmā, ko te toto e tika ana kia haere ki te ate kia horoia, kei te karo i te ate, ā, ka haere tika atu ki te tohanga toto o te tinana mā tētahi ara rerekē (te 'portosystemic shunt'). Mā tēnei ka taea e ngā paitini o te toto te haere ki te roro me te kore e tātarihia.
Momo C
Koinei te momo tino noa. Ka puta tēnei ina ngoikore haere te ate nā te mate ate roa ('Mate Ate Mau tonu'). Ko te tino take o tēnei ko te cirrhosis. Ko te cirrhosis he āhuatanga e pakaru ai te ate i roto i te wā, e whara ana, e mārō ana, ā, e kore e taea te mahi tika. Ka puta pea tēnei i:
- Te inu nui i te waipiro mō te wā roa.
- Ngā mate urutā mau tonu pērā i te hepatitis B me te C.
- Te mate ate momona.
Ngā Takahanga Whakaoho
Ka taea e te tangata he mate ate mau tonu, pērā i te cirrhosis, te noho noa i tētahi oranga noa. Heoi, ka puta ohorere mai ngā tohu o te 'Hepatic Encephalopathy'. Ka puta tēnei i tētahi āhuatanga e taumaha ana ki te ate. Ka kiia ēnei āhuatanga he 'Triggers'.
- Te kōroke: Ina pā mai te kōroke, ka roa ake te noho o ngā paitini ki roto i ngā whekau, ka nui ake te mimiti ki roto i te toto.
- Te matewai: Ina kore e nui te wai i roto i te tinana, ka ngoikore hoki te mahi a ngā whatukuhu, ka whakaiti i te tango i ngā paitini.
- Mate urutā: Ka nui te taumahatanga o te ate mēnā ka pāngia te tinana e ngā mate urutā (hei tauira, te mate mimi, te mate pūkahukahu).
- Te toto mai i te pūnaha nakunaku: Mena he toto kei te puta, pērā i te mate puku, ka puta he nui ngā paitini pērā i te haukini i te wa e nakunakuhia ana te toto i roto i ngā whekau.
- Te tango i ngā rongoā e kino ana ki te ate, pērā i ētahi pire moe me ngā rongoā whakamamae.
- Te inu nui rawa i te waipiro i te wā kotahi.
Me pēhea te tātaritanga a te tākuta i tēnei?
Ina haria e koe tētahi o ō whanaunga ki tētahi tākuta me ēnei tohu, ko te mea tuatahi ka mahia e ia ko te pātai atu ki a koe me te tūroro mō ngā tohu. Kātahi ka tirotirohia e rātou te tinana. Ka tirohia e rātou mēnā he asterixis (he wiri).
Hei tāpiri, he maha ngā whakamātautau ka taea te mahi hei kimi i te take tika:
- Ngā whakamātautau toto: Ka taea e ēnei te ine i ngā taumata whākōkī ate, ngā taumata haukini toto, me te homai i tētahi pikitia katoa o te mahi a te ate.
- Matawai ultrasound: Tirohia te āhua o te ate me ngā uaua toto e karapoti ana.
- Matawai roro (matawai CT, MRI rānei): Hei tirotiro mēnā he pupuhi, he raruraru rānei kei roto i te roro.
- Whakamātautau EEG: Ka ine i te ngohe hiko o te roro hei tirotiro mēnā he āhuatanga rerekē.
He aha ngā maimoatanga mō tēnei?
E toru ngā whāinga matua o te maimoatanga:
1. Te whakahaere i te āhuatanga ohorere: Te kimi me te rongoā i te pūtake (hei tauira, te mate pāwera, te mate puku) i hua ai te pikinga ohorere o ngā tohu.
2. Te rongoā i te pūtake o te mate ate: Te whakamahere maimoatanga i runga i te pūtake o te mate ate.
3. Te whakaiti i te taumata o ngā paitini i roto i te toto: Koinei te mea tino nui.
E rua ngā momo rongoā matua e hoatu ana hei whakaiti i te taumata o ngā paitini i roto i te toto:
- Lactulose: He rongoā wai tēnei ka tangohia mā te waha. Mā te horoi i te puku ka tere te tango i ngā paitini mai i ngā whekau. Ka whakahaere hoki i ngā huakita e whakaputa ana i ngā paitini i roto i ngā whekau.
- Rifaximin: He rongoā paturopi tēnei. Mā te patu i ngā huakita kino i roto i ngā whekau ka whakaiti i te hanga o ngā paitini.
Ka taea e ēnei maimoatanga te whakahaere i ngā tohumate. Heoi, ki te kore e rongoātia te mate ate taketake, ka taea te hoki anō te mate. Ki te kore rawa e pai te mahi a te ate, ko te whakawhitinga ate pea te otinga anake.
Me pēhea te noho me tēnei āhuatanga?
He uaua te noho me te mate ate mau tonu me te Hepatic Encephalopathy. Heoi, mā te whakahaere tika, ka taea e koe te ora i te oranga pai.
- Me whakapā atu ki tō tākuta: Haere ki ngā wāhi hauora i te wā tika. Tangohia ō rongoā i te wā tika. Ki te kite koe i ētahi huringa o ō tohumate, whakamōhio atu ki tō tākuta tonu.
- Rapua he āwhina mai i te whānau: I te mea ka wareware pea ēnei tūroro i ētahi mea, he mea tino nui te āwhina a tētahi mema o te whānau mō ngā mahi pēnei i te hoatu rongoā me te kawe i aua rongoā ki te tākuta.
- Kia tiakina tō kai: Kai i te kai taurite. Kōrero ki tō tākuta mō te nui o te mīti e tika ana kia kainga e koe.
- Ārai i te mate pāwera:Inumia he nui te wai i ia rā, kai i ngā kai he nui te muka (hua rākau, huawhenua). Tangohia te rongoā 'Lactulose' kia rite ki te whakahaunga a te tākuta.
- Kati rawa te inu waipiro: Kāore i te pai te inu i tetahi pata waipiro.
- Kaua e taraiwa: He tino morearea te taraiwa mēnā kei a koe tēnei āhuatanga, ahakoa he iti noa iho, nā te mea ka pā kino ki tō arotahi me tō kaha ki te whakatau kaupapa.
Ina pāngia koe, tētahi rānei o tō whānau e tēnei mate, ka tino kino rawa atu. Engari kia maumahara, mā te maimoatanga tika me te aroha me te manaaki a tō whānau, ka taea e koe te ora me tēnei mate.
Karere Tangohia ki te Kāinga
- Ko te 'Hepatic Encephalopathy' he mate e kohia ai ngā paitini i roto i te toto, ā, ka pā ki te roro nā te mea kāore te ate e mahi tika ana.
- Ko te ngaronga o te mahara, ngā panonitanga whanonga, te hiamoe, me te pōhēhē ngā tohu matua.
- Mena kei te pāngia koe e ngā tohu pēnei i te hiamoe nui me te ngaro o te māramatanga, he āhuatanga ohorere hauora tēnei. Tirohia te tākuta tonu.
- He mea nui kia tiakina koe i ngā āhuatanga pēnei i te mate pāwera, ngā mate pukupuku, me te matewai, nā te mea ka kino ake pea tēnei āhua.
- Mā te maimoatanga tika (pēnei i te `Lactulose` me te `Rifaximin`), ka taea te whakakore i ngā tohumate me te whakahaere pai.
- He mea tino nui te tautoko, te aroha, me te manaaki a te whānau o te tūroro i tēnei wā.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment