Kāore tō pēpi e tipu tika ana i roto i te kōpū? He IUGR (Intrauterine Growth Restriction) tēnei? Kia kite tātou!

Mena he whaea kei te hapu koe, kua rongo pea koe i ngā kupu 'IUGR'. Tērā pea kua whakahuatia anō tēnei e tō tākuta, e tō kaiwhakawhanau rānei. Nō reira, he mea nui kia mōhio koe me tō whānau ki te tikanga o tēnei mea. I tēnei rā, me kōrero tātou mō te tikanga o te 'IUGR', te take e puta ai, me ngā mea ka taea te mahi mōna. Kaua e manukanuka, me mārama noa tātou ki tēnei.

Me whakamārama ake anō tātou he aha te IUGR?

Ko te tikanga o te 'IUGR' ko te Intrauterine Growth Restriction. Ki te whakarāpopototanga, ko te tikanga kāore tō tamaiti e tipu ana pērā i te mea e tumanakohia ana, mō te wiki e noho ana ia, mō tōna tau hapūtanga rānei. Ko te tikanga he iti ake te pēpi i tā ngā tākuta e whakaaro ana. Hei tauira, ki te 30 wiki tō hapūtanga, me noho tō taumaha me tō roa mō taua hapūtanga 30 wiki. Mēnā he 'IUGR', tera pea he iti rawa te pēpi i tērā.

E rua ngā momo matua o te `IUGR`. Mā ngā tākuta koe e kōrero mō ēnei momo e rua.

• Ko te momo tuatahi e kiia ana ko te `(Symmetrical IUGR)`. I roto i tēnei, ko te tinana katoa o te pēpi, arā, te upoko, ngā peka, te puku, he rite te rahi. Me te mea kua kuruhia te pēpi katoa. Ka taea e tēnei āhuatanga te tīmata mai i ngā wāhanga tino tīmatanga o te hāputanga.
• Ko te momo tuarua e kiia ana ko te `(Asymmetrical IUGR)`. He rerekē paku tēnei. Kua tupu noa te upoko me te roro o te pēpi, ki te rahi e tika ana. Engari he iti te toenga o te tinana, inā koa te puku. Ko te mea e tupu ana i tēnei take, ka ngana te tinana o te pēpi ki te tiaki i ngā matūkai me te hāora e hiahiatia ana e te roro, ā, ka aukati i te tipu o ētahi atu okana. Ko te nuinga o te wā ka kitea tēnei āhuatanga i te wāhanga whakamutunga o te hapūtanga.

He aha te take e puta ai te IUGR? He aha ngā take?

Tērā pea kei te whakaaro koe, 'He aha tēnei e pā ana ki taku pēpi? Nāku te he?' Kaua e whakaaro pēnā. He maha ngā take e puta ai te 'IUGR'. Ko te take matua ko te kore e whiwhi te pēpi i roto i te kōpū i ngā matūkai me te hāora e hiahiatia ana e ia. Pērā i te tipu, kāore e taea te tupu tika mēnā kāore he wai me ngā matūkai. He maha ngā āhuatanga matua e whai wāhi ana ki tēnei korenga o te kai:

• Ngā Raru o te Wāhanga: E mōhio ana koe, he rite te wāhihanga ki tētahi piriti e kawe ana i te hāora me ngā matūkai mai i te whaea ki te pēpi. Nō reira, ki te kore te wāhihanga i hangaia kia tika, ki te iti rānei te rahi, ki te ngoikore rānei tana mahi, kāore te pēpi e whiwhi i ngā mea e hiahiatia ana e ia. I ētahi wā, kāore pea te wāhihanga i piri tika ki te pakitara o te kōpū.
• Ngā raruraru rere o te toto o te pito: Ko te pito te ara e tukuna ai ngā matūkai me te hāora ki te pēpi mai i te whenua whānau. Mēnā ka whakaitihia te rere o te toto i roto i te pito, hei tauira, mēnā ka raranga te pito, ka pēhia, ka whakaitihia rānei te maha o ngā uaua toto i roto i te pito, ka pā anō hoki ki te tipu o te pēpi.

Hei tāpiritanga, ka pā pea ētahi o ngā āhuatanga hauora me ngā whanonga o te whaea ki tēnei. Kia tirohia tātou he aha ēnei:

• Te momi hikareti, te inu waipiro, me te whakamahi tarukino: E mōhio ana pea koe he tino kino ēnei i te wā e hapu ana. Ka whakararu tika i te whanaketanga o te pēpi, ka whakaiti i te rere o te toto ki te whenua whānau.
• Ētahi mate urutā: Ko ētahi mate urutā ka pā ki te whaea i te wā e hapū ana, hei tauira, te cytomegalovirus, te rubella, te toxoplasmosis, te syphilis rānei, ka pā ki te pēpi me te whakaiti i te tipu.
• Ētahi rongoā: Ka taea hoki e ētahi rongoā, inā koa ko ērā mō te mate haurangi, te whakararu i te IUGR. Nō reira, he mea tino nui kia whakamōhio atu koe ki tō tākuta mō ngā rongoā katoa e tangohia ana e koe. Kaua e tango i tētahi rongoā me te kore whakaaetanga a tō tākuta i tēnei wā.
• Ko ētahi mate hauora mau tonu kei te whaea: Hei tauira, ko ngā mate pēnei i te lupus, te anemia nui, te raru toto totoka, te mate tākihi, te mate ngakau rānei ētahi o ngā take.
• Te toto toto tiketike: Ko te toto toto tiketike i roto i te whaea i te wā e hapu ana (ina koa ko ngā āhuatanga pēnei i te pre-eclampsia) tetahi o ngā tino take o te IUGR.
• Ngā raruraru ira, ngā hapa whānau rānei o te pēpi: I ētahi wā, ka taea hoki e te āhua ira o te pēpi (mate ira) te hapa whānau rānei te whakaroa i te tipu. Hei tauira, ko ngā āhuatanga pēnei i te Down syndrome.
• Ngā haputanga maha, pērā i te māhanga, te takitoru rānei: Mēnā he nui atu i te kotahi te pēpi kei roto i te kōpū, i ētahi wā, kāore pea ngā matūkai e tohatoha ōrite ki a rātou katoa. Ahakoa pērā, tera pea he iti te pēpi kotahi, neke atu rānei.

Me pēhea te tautuhi a ngā tākuta i te IUGR?

Āe, kua mārama pea koe ki te tikanga o te `IUGR` me te take e puta ai. Nā, me pēhea te tātaritanga a te tākuta?

I te nuinga o te wā, ka haere koe ki te whare hauora i ia marama i a koe e hapu ana. I reira, ka ine te tākuta, te kaimahi hauora whānau rānei i te teitei o tō puku. Arā, ka ine rātou mai i te wheua tūpāpaku i roto i tō puku o raro ki te tihi o tō kōpū me te rīpene ine. Ka kiia tēnei ko te ine "teitei o te fundus uterine". Mā tēnei ka taea e ngā tākuta te whiwhi whakaaro whānui mēnā he tika te tipu o te pēpi mō te wiki. Me piki ake tēnei ine mā te nui i ia wiki. Ki te kore, ka whakapaetia te IUGR.

Engari ko te huarahi matua hei whakaū kei a koe te IUGR ko te whakamahi i te matawai ultrasound. Kua oti koe te matawai. Ka pania he kirikiri ki tō puku, ā, ka nekehia he taputapu iti e kiia nei ko te probe ki runga i tō puku, ā, ka whakaaturia ngā whakaahua o te pēpi ki te mata rorohiko. Mai i ēnei whakaahua, ka taea e ngā tākuta te ine i ngā mea pēnei i te rahi o te upoko o te pēpi, te porowhita o te puku, me te roa o te wheua hope, me te tatau i te taumaha o te pēpi. Ahakoa kāore ēnei tataunga i te 100% tika, he tino āwhina ki te whakatau i te whanaketanga o te pēpi me te mea he raruraru. Mā te matawai anomaly, e mahia ana i te 20 wiki, ka hoatu he whakaaro mō te whanaketanga o te pēpi. Whai muri i tēnā, ka taea te mahi i ētahi atu matawai mēnā e hiahiatia ana.

Ka taea hoki e te matawai ultrasound te tirotiro i ētahi atu mea. Hei tauira:

• Te tauwāhi, te rahi, me te āhua o te whenua uri.
• Ahakoa he iti, he nui rānei te nui o te wai ā-pūkahukahu e karapoti ana i te pēpi. He tohu anō pea te hekenga o tēnei wai mō te IUGR.
• Ka taea hoki te whakamahi i tētahi matawai motuhake e kīia nei ko te Doppler ultrasound hei tirotiro i te rere o te toto o te pēpi mā roto i te whenua whānau me te pito o te kōpū. Ka āwhina tēnei ki te whakatau mēnā kei te whiwhi te pēpi i te toto me te hāora e tika ana.

Mena kei te whakapaehia he `IUGR` te pēpi, ka whakahaerehia pea e ngā tākuta ētahi atu whakamātautau:

• Te aroturuki i te manawa me ngā nekehanga o te pēpi (Te aroturuki i te kukune): Ka kiia hoki tēnei he whakamātautau "CTG (Cardiotocography)". Mā tēnei ka tirohia mēnā kei te pai te pēpi i roto i te kōpū, ā, kāore i te ahotea.
• Ngā whakamātautau toto hei whakaū mēnā he mate pāwera kei te whaea ka pā ki te pēpi.
• Te whakamātautau amniocentesis: Kāore tēnei e mahia pinepinetia, engari i ētahi wā motuhake, ka tangohia he tauira iti o te wai amniotic e karapoti ana i te pēpi hei tirotiro i ngā take ira o te IUGR. I ētahi wā ka taea hoki te whakamahi i tēnei hei tirotiro i te whanaketanga o ngā pukahukahu o te pēpi, inā koa mēnā ka whānau wawe te pēpi.

Me pēhea te rongoā mō te IUGR?

Whakaarohia kua kitea e ngā tākuta kei te pāngia tō pēpi e te `IUGR`. Me aha koe i muri iho? Ko te maimoatanga mō tēnei ka whakawhirinaki ki te roa o te wā e hapu ana, te āhua o te pēpi, me te take o te `IUGR`.

Ka aro turukihia e ngā tākuta te pēpi me te IUGR puta noa i te wā e hapu ana. Ka mahia e rātou he matawai ultrasound (kotahi, e rua rānei i te wiki), ka tuhia te tipu o te pēpi, ka mahia he matawai Doppler, ka mahia he whakamātautau CTG, ā, ka tirohia mēnā he raruraru kē atu.

Mena he mate hauora tō te whaea e puta ai te IUGR, ka taea e ngā tākuta te āwhina ki te whakahaere i te mate. Hei tauira:

• Mena he toto toto tiketike tōu, ka hoatu he rongoā ki a koe hei whakahaere i taua toto.
• Ka tohutohu rātou kia kai koe i ngā kai pai, kai totika hoki. Ka tohutohu rātou kia kai koe i ngā kai whai pūmua, huawhenua, me ngā hua rākau.
• Ka āwhina i a koe ki te whiwhi i te taumaha e hiahiatia ana i te wā e hapu ana.
• Tērā pea ka tohua he rongoā mō ētahi whaea kia takoto ki runga i te moenga, me te tumanako ka āwhina i te rere o te toto ki te pēpi. Heoi, kāore tēnei e mahi mō te katoa, nō reira me whai i ngā tohutohu a tō tākuta.
• Mena kei te kai paipa koe, ka tukuna atu e mātou he tohutohu me te āwhina hei whakamutu.

I ētahi wā, ka tūtohu pea ngā tākuta kia "whakatairangahia te whānautanga i te wā wawe".Tērā pea ka whakatauhia tēnei whakatau, inā koa mēnā kua mutu katoa te tipu o te pēpi, mēnā rānei ka whakaatuhia e te matawai Doppler, e te CTG rānei he mea morearea te noho tonu o te pēpi i roto i te kōpū, mēnā rānei he raruraru nui kei te whenua whānau, kei te pito rānei. I te nuinga o te wā, i muri i te 37 wiki, kua tino whanake ngā pukahukahu o te pēpi, nō reira he pai ake pea te whānau i te pēpi i roto i tēnei āhuatanga.

I ētahi wā, ki te ngoikore rawa te pēpi ki te whakahaere i te pēhanga o te whānautanga tara, ka whakatau pea te tākuta ki te mahi i te c-section. Ka mahia ēnei whakataunga katoa me te whakaaro ki te haumaru o koe me tō pēpi.

He aha ngā raruraru ka puta mai i te IUGR?

Ko ngā pēpi whai 'IUGR', inā koa ko te hunga he iti noa te taumaha i te whānautanga (iti iho i te 2.5 kirokaramu), ka nui ake te mōrearea ki te pāngia e ētahi raruraru hauora.

• Whānautanga wawe: He maha ngā wā ka whānau wawe ngā pēpi me te `IUGR`.
• Te noho hōhipera: Me noho pea koe ki te hōhipera mō te wā roa i muri i te whānautanga. Me whiwhi pea koe i te tiaki motuhake i te wāhanga tiaki nui o te pēpi hou (NICU).
• Ngā uauatanga manawa: Ka puta pea te mate manawa uaua nā te mea kāore anō kia tino whanake ngā pukahukahu.
• Uauatanga ki te whāngai ū: Tērā pea ka uaua te whāngai ū nā te ngoikore o te kaha ngote.
• Te uaua ki te pupuri i te pāmahana tinana pumau (Hypothermia).
• Te iti o te huka toto (Hypoglycemia).
• Te hekenga o ngā taumata konupūmā toto.
• Polycythemia: Te matotoru o te toto nā te nui haere o ngā pūtau toto.
• Te hekenga o te ātete ki ngā mate pāwera.
• Te korenga o te hāora i te whānautanga: Te korenga o te hāora i te wā e whānau ana.
• Ngā raruraru io me ngā whakaroa whanaketanga: Mō te wā roa, he iti noa te tūponotanga o ngā mea pēnei i te uauatanga ako.

Engari kāore ēnei mea katoa e pā ki ngā pēpi IUGR katoa. Ko ngā pānga roa o te IUGR ki te pēpi e whakawhirinaki ana ki te take i puta ai te IUGR i te tuatahi, te kaha o te IUGR, me te maimoatanga e whiwhi ana te pēpi.

He aha taku e taea ai mēnā he IUGR tō taku pēpi?

Ki te mea te tākuta kei te pāngia pea tō pēpi e te `IUGR`, kaua e mataku, engari kia marino. Ko te mea nui ko te whai i ngā tohutohu a tō tākuta me te haere ki ia whare hauora me ia whakamātautau. Ko reira anake ka taea e te tākuta te aroturuki tika i te whanaketanga me te hauora o tō pēpi, me te whakatau tika i te wā tika.

He mea nui anō hoki kia tiakina pai koe i a koe anō:

• Kai i tētahi kai taurite, kai totika hoki. Mena kua tohua e tō tākuta he huaora me he pire rino tāpiri, tangohia i te wā tika, ā, i te wā tika.
• Kia nui te okiokinga me te moe.
• Āta karohia te waipiro, ngā raau taero, me te kai hikareti. He tino kino ēnei ki te pēpi. Mena he kai hikareti koe, koinei te wā pai ki te mutu.
• Ngāna kia noho marino te hinengaro. Kaua e whakararuraru i a koe anō mō ​​ngā mea kāore e tika ana. Ka pāngia hoki te pēpi e tō hauora hinengaro. Rapua he āwhina mai i tō tāne me tō whānau.
• Kia tūpato ki ngā nekehanga a tō pēpi (Tau o ngā whana a te pēpi). Mā tō tākuta koe e tohutohu mō tēnei. Ka taea e koe te mōhio mēnā kei te pai tō pēpi mā te tirotiro i te maha o ngā nekehanga o tō pēpi i te rā.

Nā, me whakarāpopoto tātou i ngā mea kua kōrerohia e tātou. (Karere hei kawe ki te kāinga)

Āe, kua maha ngā kōrero mō te `IUGR` i tēnei rā, kāore? Ko tāku tumanako i whai hua ēnei kōrero ki a koe. Anei ētahi o ngā mea nui hei maumahara:

• Ko te tikanga o te 'IUGR', kāore te pēpi i roto i te kōpū e tipu pai ana pērā i te mea e tumanakohia ana. Ka pā pea tēnei ki te hauora o te pēpi.
• Ka taea tēnei te puta mai i ētahi āhuatanga, tae atu ki ngā raruraru o te whenua whānau, ngā āhuatanga hauora o te whaea, me ētahi āhuatanga o te pēpi tonu.
• Ko te matawai ultrasound te huarahi matua ki te kite me te aroturuki i te IUGR.
• Hei maimoatanga, ka aroturukihia e ngā tākuta te pēpi, ka tirohia te hauora o te whaea, ā, ka whānau wawe pea te pēpi.
• Ko te mea pai rawa atu ka taea e koe ko te whai i ngā tohutohu a tō tākuta, te mahi i ngā tikanga hauora pai, me te noho harikoa me te noho marino.
• Kia maumahara, ehara i te he o te IUGR nāu. Ka taea e te tangata te pā ki tēnei. Mā te tiaki hauora tika me tō whakapau kaha, ka taea e koe te whakahaere i tēnei āhuatanga me te whānau mai i tētahi pēpi hauora ki te ao. Kāore koe i te mokemoke, kei a koe tō tākuta, tō whānau, me te katoa.

` IUGR, hapūtanga, tipu o te pēpi, herenga tipu o roto i te kōpū, whenua whānau, ultrasound, kai, whanaketanga o te kukune, tiaki hapūtanga