Kua hurihia te rere o te toto o tō ngākau? Me ako tātou mō te PAPVR (Partial Anomalous Pulmonary Venous Return)!

He ngenge koe i ētahi wā? He uaua ki te manawa ina piki koe i te arawhata? He ruarua rānei koe mō te whanaketanga o tāu tamaiti? He maha ngā take mō ēnei mea. Engari i ētahi wā ko te take o tēnei he panoni iti i roto i te ngākau i whānau mai ai tātou. I tēnei rā ka kōrero tātou mō tēnei āhuatanga, e pā ana ki te rere o te toto i roto i te ngākau, engari kāore i te tino noa. Ko te PAPVR te ingoa o tēnei, ko te tikanga (Partial Anomalous Pulmonary Venous Return).

E mōhio ana koe he aha te PAPVR (Partial Anomalous Pulmonary Venous Return)?

He māmā noa iho, he mate manawa whānau te PAPVR. Ko te mea ka puta i tēnei, he raruraru iti kei te huarahi e hoki ai te toto kua purea, kua whai hāora mai i ō tātou pukahukahu ki te manawa. I te nuinga o te wā, ka haere ēnei toto whai hāora katoa ki te taha maui o te manawa. Kātahi, ka panaia taua toto e te taha maui o te manawa ki te tinana katoa.

Engari i roto i te tangata whai PAPVR, he iti noa iho o tēnei toto whai hāora e puta mai ana i ngā pukahukahu ka haere ki te taha matau o te ngākau . Kei te mōhio koe, ko te taha matau o te ngākau te tikanga ka whiwhi toto kua pau i te tinana, he iti nei te hāora. Nō reira, ina he te huarahi o ētahi o ngā toto whai hāora, ka piki ake te nui o te toto e haere mai ana ki te taha matau o te ngākau. He aha te mea ka tupu? Me mahi tahi te taha matau o te ngākau me tēnei toto tāpiri, ko te tikanga me kaha ake tana mahi . Ka taea e tēnei kawenga tāpiri te hanga ki te ngākau i roto i te wā, ā, ka pā ki tō tātou hauora whānui.

Engari kāore te PAPVR e pā ki te katoa i te huarahi kotahi. Kei te nui o te toto e tukuna ana. Tērā pea he tino ngawari te mate o ētahi tāngata, ā, kāore pea e pāngia e tetahi tohu mō te toenga o ō rātou oranga. Engari ki te puta mai ngā tohu, ki te puta mai rānei ētahi atu raruraru, ka taea e ā mātou tākuta te whakahaere pai i te mate. I te nuinga o te wā, ka taea e te pokanga te rongoā angitu i te PAPVR me te āwhina i a koe kia roa te ora, kia ora hauora hoki.

Koinei te ara noa o te rere o te toto i roto i ō tātou ngākau, me tōna rerekētanga ina pāngia tātou e te PAPVR.

Hei mārama ki te pānga o te PAPVR ki te rere o te toto, me titiro tuatahi tātou ki te rere o te toto i waenga i ō tātou ngākau me ō tātou pukahukahu. Whakaarohia he haerenga poto.

1. Tuatahi, ka rere te toto kua pau te hāora o te tinana mā roto i ngā uaua nui e rua (te vena cava o runga me te vena cava o raro) ki te rūma o runga (te atrium matau) kei te taha matau o te ngākau.

2. Kātahi ka neke tēnei toto rawakore-hāora mai i te rūma matau o runga ki te rūma matau o raro (`(ventricular matau)`).

3. Ka pupuhihia tēnei toto mai i te ruma matau o raro ki ngā pūkahukahu , ā, ka āwhinahia e ngā uaua pūkahukahu. I roto i ngā pūkahukahu, ka whakahokia te hāora ki tēnei toto, me te mea kua whakahokia mai he ora hou.

4. Ka hoki te toto hou, whai hāora, ki te ngākau mā roto i ētahi uaua (ngā uaua pūkahukahu) mai i ngā pūkahukahu, tika tonu ki te rūma maui o runga o te ngākau.(`(ātrium maui)`).

5. Ka haere tēnei toto whai hāora mai i te rūma o runga i te taha maui ki te rūma o raro i te taha maui (`(ventricular maui)`).

6. Hei whakamutunga, ka tohatohahia tēnei toto whai hāora mai i te rūma o raro i te taha maui puta noa i te tinana mā roto i te oko toto nui rawa atu (te aorta).

Kei te kite koe, ko te toto he iti ake te hāora kei roto i ngā rūma i te taha matau, ā, ko te toto he nui ake te hāora kei roto i ngā rūma i te taha maui. Kāore e ranea.

Engari ki te PAPVR, kāore tēnei tikanga e mahi tika. Ka puta he tauira rere toto rerekē i roto i te ngākau i te PAPVR, e kiia nei ko te cardiac shunt mai i te maui ki te matau. Ko te tikanga o te "partial anomalous" ko te wāhanga anake o te toto whai hāora mai i ngā pukahukahu kāore e tae noa ki te ngākau.

Nā te mea kei te pupuhi tetahi, ētahi rānei o ō uaua pūkahukahu i te toto whai hāora ki roto i te rūma o runga i te taha matau, kaua ki roto i te rūma o runga i te taha maui. Ka ahatia i muri mai? Ka konatunatua te toto rawakore hāora i roto i tō rūma o runga i te taha matau ki te toto whai hāora. Nō reira, ka pupuhihia tēnei toto whakaranu ki roto i te rūma o raro i te taha matau, ki roto i ngā pūkahukahu.

E rua ngā pānga taha o tēnei:

• Ko te tuatahi, ka hoki ētahi o te toto whai kiko i te hāora, ā, kāore e tika kia hoki mai i te ara kotahi i haere mai ai, arā, ki ngā pukahukahu.
• Tuarua, ka piki ake te nui o te toto e pupuhihia ana e tō ruma matau o raro ki ō pukahukahu . Ka taea e tēnei mahi tāpiri te whakararuraru i tō ngākau i roto i te wā.

Ka taea e te PAPVR te pā mai ētahi atu mate ngakau?

Tērā pea ka pāngia ētahi tāngata e te PAPVR anake, kāore he mate manawa kē atu. Ka kiia tēnei ko te "isolated PAPVR". Heoi, he maha ngā tāngata whai PAPVR ka pāngia pea e ētahi atu āhuatanga rerekē, pērā i te kōhao i waenganui i ngā rūma e rua o runga o te manawa . Ka kiia tēnei ko te Atrial Septal Defect (ASD).

He tino onge te hononga o te PAPVR ki te whanaketanga hē o te pukahukahu matau me te uaua e kawe ana i te toto ki te pukahukahu (`(Scimitar syndrome)`).

Kia pēhea te onge o te PAPVR?

E ai ki ngā whakatau tata a ngā kairangahau, tata ki te 4 ki te 7 i roto i te 1,000 tāngata he PAPVR tō rātou. Heoi, tera pea ka nui ake te maha, nā te mea kāore pea ētahi tāngata e pāngia e tetahi tohu, ā, kāore pea e kitea he mate pēnei i a rātou.

He aha ngā tohu o te PAPVR?

Mena he iti te nui o te toto e rere ana ki te taha hē (e kiia ana ko te 'shunting'), kāore te PAPVR e puta tonu mai ngā tohu. Heoi, ina piki ake tēnei 'shunting', ka kitea pea e koe ngā tohu. Tērā pea ka pāngia ngā tamariki nohinohi e ngā tohu mena kei a rātou te mate me ētahi atu mate ngākau. Heoi, ko te nuinga o te hunga whai PAPVR ka tīmata te whakawhanake i ngā tohu i roto i ō rātou tau 20, 30 rānei .

Ngā tohu i roto i ngā tamariki nohinohi:

• Ngā whakaroa whanaketanga.
• Te tere o te ngenge i a koe e whakakorikori tinana ana, e tākaro ana rānei.
• Ngā mate urutā auau (hei tauira, te pupuhi o te uma).
• Te poto o te manawa.
• Te uaua ki te whakanui i te taumaha.

Ngā tohu i roto i ngā pakeke:

• Te uaua ki te manawa.
• Te ngenge tonu (`(Te ngenge)`).
• Te rongo i te tere o te manawa rerekē (`(Heart palpitations)`).
• Mamae o te uma (`(Mamae o te uma)`).
• Ka piki ake te tere o te manawa.
• Ngā mate manawa auau.

He aha i puta ai tēnei PAPVR?

Pērā i ngā mate manawa whānau kē atu, ka puta te PAPVR ina kore te manawa e hanga tika i te wā e whanake ana te kukune . I te nuinga o te wā, i ngā wiki tuatahi o te hapūtanga, e whā ngā uaua pūkahukahu e puta mai ana i tētahi uaua pūkahukahu noa. Ka hono atu ēnei uaua ki te rūma maui o runga o te manawa o te kukune. Heoi, ki te mea he huringa kei roto i tēnei tukanga, ka taea e te uaua pūkahukahu te hono atu ki te rūma matau o runga hei utu mō te rūma maui o runga, ki ētahi atu uaua tata rānei (pērā i te vena cava superior, te uaua brachiocephalic maui rānei). Koinei te wā ka puta ai te PAPVR.

He aha ngā raruraru ka pā mai i te PAPVR?

Ka taea e ngā pokanga mai i te maui ki te matau kua roa e kore e rongoatia te huri, ā, ka arahi atu ki tētahi mate kino e kiia nei ko te Eisenmenger syndrome. Nō reira, he mea nui kia rapu tohutohu hauora tonu mēnā ka puta ngā tohu.

Me pēhea koe e mōhio ai mēnā kei a koe te PAPVR?

Ka tātaritatia te PAPVR e ngā tākuta mā te whakamātautau tinana me ētahi atu whakamātautau motuhake . I a koe e tirotiro ana i a koe, ka whakarongo tō tākuta ki tō ngākau mā te whakamahi i te stethoscope. Tērā pea ka rongo ētahi tāngata whai PAPVR i tētahi tangi ngākau rerekē (he murmur ngākau). Mena kei te whakapaetia tēnei, ka whakahau tō tākuta i ētahi atu whakamātautau.

He rerekē te tau e kitea ai te PAPVR i ia tangata, i ia tangata. Ka taea te tautuhi i te wā pēpi, ka taea rānei te tautuhi i te wā pakeke. Tērā pea kei a koe te PAPVR, engari kāore he tohu, nō reira, kāore pea koe e mōhio mō te wā roa. I ētahi wā, ka kitea noa te mate i roto i tētahi whakamātautau mō tētahi atu mea.

He aha ngā whakamātautau e mahia ana?

Ko ngā whakamātautau hei āwhina i te tautuhi i te PAPVR ko:

• Inenga manawa (Inenga manawa) - he inenga manawa transesophageal (TEE) tēnei. Ka tangohia he pikitia ultrasound o te ngākau.
• MRI o te Manawa (MRI o te Manawa).
• Matawai tomography rorohiko (CT) o te ngākau .

Me mahi pokanga te PAPVR?

Me pokanga whakatikatika PAPVR ētahi tamariki me ngā pakeke hei whakatika i te ara o te rere o te toto i roto i te ngākau. Ko ngā tamariki kua tāpaetia he PAPVR, he nui ake te tūponotanga kia pokangahia i ngā pakeke. Nā te mea he maha tonu ā rātou mate PAPVR me ētahi atu mate ngākau e hiahia ana kia pokangahia.

Ka tūtohu ngā tākuta i te pokanga.Mēnā he mea tino tika hei whakaora i ngā tohu, hei ārai rānei i ngā raruraru ā muri ake nei. Tērā pea me pokanga koe, tāu tamaiti rānei mēnā ka nui te shunting mai i te maui ki te matau nā te PAPVR. Ko te tikanga o tēnei, he nui te toto e tika ana kia haere ki te tinana, ka hoki ki te taha matau o te ngākau me ngā pukahukahu. Ka puta pea ngā tohu me ngā raruraru whakamā, pērā i te toto toto tiketike (PAH) me te ngoikore o te ngākau. Ka whakamahia e tō tākuta ngā whakamātautau whakaahua hei whakatau i te whānuitanga o tēnei shunting.

He maha ngā wā ka taea e te pokanga te rongoā angitu i te PAPVR. He mea nui kia kōrero koe ki tō tākuta mō ngā taipitopito o tō pokanga me ngā mea hei tumanako atu.

Tērā pea ka rerekē te tikanga pokanga i runga i te āhua o tō ngākau me ngā uaua pūkahukahu. Ko te tikanga whānui, ko te whāinga a ngā taote pokanga he huri i te rere o te toto kia rere ai te toto whai hāora ki roto i ngā rūma maui o te ngākau.

Heoi, ko te nuinga o te tangata kāore e hiahiatia he pokanga . Mena he ngawari tō PAPVR, ka aroturukihia tō āhua e tō tākuta. Mena ka puta he tohu, he tohu rānei o ngā raruraru, ka tūtohu pea tō tākuta kia pokangahia i taua wā.

Ka taea te ārai i te PAPVR?

Engari, kāore he huarahi hei ārai i te PAPVR. He mea tēnei nō te whānautanga mai. Heoi, ki te mea kei te whakaaro koe kia hapu, kōrero ki tō tākuta mō ngā huarahi hei whakaiti i tō tūponotanga ki te whānau mai he pēpi he mate ngākau whānau. Anei ētahi tohutohu:

• Āta karohia te waipiro, ngā raau taero, ngā hua tupeka, me te auahi tuarua.
• Haere ki ngā wā katoa e hapu ana me tō tākuta.
• Me mahi tahi me tō tākuta ki te whakahaere i ētahi atu mate hauora kei a koe (hei tauira, te mate huka, te toto toto tiketike).

Ka taea e te tangata whai PAPVR te ora i te oranga noa?

He tino taea te ora roa, te ora hauora me te PAPVR. He maha ngā tāngata e ora ana mō ngā tau maha, kāore he tohu, he raruraru rānei. Ahakoa ko te hunga e hiahia ana ki te pokanga, he pai tonu ngā hua. Heoi, ka rerekē pea ngā hua i runga i ētahi atu mate ngakau, i ngā āhuatanga rānei o te tangata. Nō reira, he pai ake te kōrero ki tō tākuta mō ngā mea ka tumanakohia i runga i tō āhuatanga takitahi.

Mena kei a koe te PAPVR, me pēhea koe e tiaki ai i a koe anō? / Me pēhea koe e tiaki ai i tāu tamaiti?

He taumaha te noho me te mate manawa whānau i ētahi wā. He mea nui kia mahara ki te whakahaere i ngā mahi i ia rā, i ia rā. Anei ētahi tohutohu whānui ka taea e koe te whai:

• Rapua he maimoatanga mai i tētahi tākuta ngakau e tohunga ana ki ngā mate ngakau whānau o ngā pakeke. Ka aroturukihia e ia tō āhua mā te tirotiro me te whakamātautau i ia wā.
• Pātai atu ki tō tākuta he aha ngā momo whakakori tinana e tika ana māu. Ka taea e kōrua te waihanga i tētahi mahere whakakori tinana.
• Whāia he kai hauora mō te ngākau (hei tauira, te Kai Mediterranean).
• Tangohia ngā rongoā katoa kia rite ki te mea i tohua e tō tākuta.
• Kaua e kai hikareti me ngā hua tupeka katoa. Pātai atu ki tō tākuta mēnā kei te hiahia āwhina koe ki te whakamutu i te kai hikareti.

Mena he PAPVR tāu tamaiti, pātai atu ki tana tākuta me pēhea te tiaki pai i a ia. Me whai pea tāu tamaiti i ngā aratohu motuhake mō te whakakori tinana, mō ētahi atu mahi rānei, ina koa mēnā he mate manawa whānau anō tōna.

Āhea koe me toro atu ki te tākuta?

Tirohia tō tākuta i te wā kua whakaritea. He mea nui ngā wā tirotiro me ngā whakamātautau whakaahua auau hei aroturuki i te āhua o tō PAPVR me te whakahaere i ngā raruraru.

Waea atu ki tō tākuta tonu mēnā ka pāngia koe, tō tamaiti rānei e tētahi o ēnei e whai ake nei:

• Mena ka puta mai ngā tohu hou, ka rerekē rānei ngā tohu o nāianei.
• Mena he pānga taha kei te rongoā.
• Mena he pātai, he āwangawanga rānei āu.

I roto i ēhea āhuatanga me haere koe ki te Wāhanga Maimoatanga Ohotata (ETU) ?

Ki te whakaatu koe, tāu tamaiti rānei i tētahi o ēnei tohu, waea atu ki te 911, ki tō nama urupare ā-rohe rānei i taua wā tonu:

• Te tere rawa o te manawa (100-150 ngā pao i te meneti), ā, kāore e whakaroa.
• Te ngaronga o te māramatanga me te hemonga.
• He uaua ki te manawa, he nui rawa te uaua ina whakakori tinana, ā,/kāore rānei e memeha ahakoa kua okioki.
• Te mamae ohorere me te kino o te uma.
• He mamae ānini ohorere, kino hoki.
• Te ngoikore ohorere, te ngoikore rānei o ngā ringa, o ngā waewae rānei.

Ngā pātai nui hei pātai atu ki tō tākuta

Kōrero ki tō tākuta mō tō āhua me ngā mea hei tumanakohia ā muri ake nei. Anei ētahi pātai ka taea e koe te pātai:

Mena kei a koe te PAPVR:

• He pēhea te kino o tōku āhua?
• He aha ngā huringa āhua noho me mahi e au?
• Me pokanga ahau?
• He aha ngā painga me ngā mōrearea o te pokanga?
• Ka pēhea rā tōku heke mai?

Mena kei a tāu tamaiti te PAPVR, pātai atu ki tā rātou tākuta:

• He pēhea te kino o te āhua o taku tamaiti?
• He mate manawa whānau anō kei taku tamaiti?
• Me pokanga taku tamaiti, me ētahi atu maimoatanga rānei?
• Me pēhea taku tiaki i taku tamaiti i te kāinga?
• He here kei a ia mō āna mahi?
• He aha ngā rauemi e wātea ana hei āwhina i taku tamaiti kia mārama ki tēnei i te huarahi e tika ana mō tōna tau?

He aha te rerekētanga i waenga i te PAPVR me te TAPVR?

He rerekē te PAPVR i tētahi āhuatanga e kiia nei ko te "Total Anomalous Pulmonary Venous Return (TAPVR)". I roto i te tangata whai TAPVR, ka honoa ngā uaua katoa o roto i ngā pukahukahu ki te ngākau i roto i tētahi ara rerekē. He mate kino ake te TAPVR i te nuinga o ngā momo PAPVR, ā, me whiwhi maimoatanga ohorere i muri tata mai i te whānautanga. Heoi, he rite tonu te PAPVR me te TAPVR nā te mea ka whakararuraru rāua i te rere noa o te toto i roto i te ngākau.

Hei whakamutunga, kia mahara ki ēnei mea:

Kāore pea te PAPVR e pā ki tō oranga. Tērā pea ka puta he tohu, he raruraru rānei e hiahia ana kia rongoatia. Heoi, he mea noa kia pāngia koe e te ahotea, e te manukanuka rānei mō te PAPVR. Mēnā he PAPVR tāu tamaiti, he mea noa hoki kia āwangawanga koe mō tōna oranga. He mea noa ēnei kare ā-roto, ā, kāore e kino te āhua mō rātou.

Kōrerohia ō āwangawanga ki tō tākuta. Pātai atu mō ngā rauemi hei āwhina i a koe me tō whānau. Mā te ako atu mō te mate manawa whānau – ahakoa e pā ana ki a koe, ki tāu tamaiti, ki tētahi rānei e arohaina ana e koe – ka āwhina i a koe ki te whakahaere pai ake i tō āhua. Mā te kōrero ki tētahi kaitohutohu ka āwhina hoki i a koe ki te whakamarie i tō hinengaro. I a koe e haere ana, kaua e mangere ki te pātai ki tō tākuta mō ngā pātai, ngā āwangawanga rānei kei a koe. Kāore koe i te mokemoke.

` PAPVR, mate manawa, mate whānautanga, pūkahukahu, tohanga toto, pokanga manawa, mate manawa whānautanga, uaua pūkahukahu, pokanga manawa