He uaua ki tāu tamaiti te mimi? Tērā pea nā te Posterior Urethral Valves (PUV)!

Hei whaea, hei pāpā rānei, he nui tō āwangawanga mō te hauora o tāu tamaiti, kāore? I ētahi wā, ahakoa ngā mate iti rawa e pāngia ana e ā tātou tamariki, ka taea te waiho hei pūtake o te ahotea nui. I tēnei rā, ka kōrero tātou mō tētahi mate e hiahia ana kia āwangawangahia, engari me mārama koe ki tēnei mate me te kore e mataku. He mate whānau tēnei e pā ana ki ngā tama tāne anake , ā, e kiia ana ko 'Posterior Urethral Valves', '(PUV)' rānei.

He aha ngā takirere urethra o muri (PUV)?

Ki te whakarapopoto, ko ngā 'Posterior Urethral Valves' he āhua e tupu ai tētahi atu kiko i roto i te ngongo e puta mai ai te mimi o ā tātou tama, arā, ko te urethra (e kiia ana hoki ko te urethra e ngā tākuta), e ārai ana i te rerenga o te mimi. Whakaarohia he rite ki tētahi mea e mau ana i waenganui o te paipa wai. He mate whānau tēnei.

Ina āraia te urethra pēnei, kāore te pūkahukahu e tino mimiti. He aha te mea ka tupu? Ka taea e te mimi te hoki ake ki roto i te pūkahukahu, kātahi ki roto i ngā whatukuhu. Pērā i te aukati i te paipa wai, ka hoki ake, ka piki ake. Ka taea e tēnei te kino i te pūkahukahu me ngā whatukuhu.

I ētahi wā ka kitea tēnei āhuatanga e ngā tākuta i te wā o te matawai ultrasound i te wā e noho tonu ana te pēpi i roto i te kōpū. Tērā pea ka kitea i muri i te whānautanga o te pēpi, i te wā pēpi rānei. He mea nui kia mahara ko ngā tama tāne anake ka pā ki tēnei āhuatanga. I ētahi wāhi, ka kiia hoki ko te Congenital Obstructive Posterior Urethral Membrane (COPUM).

He tino onge tēnei āhuatanga?

Ina hoki, e ai ki ngā pūrongo e pāngia ana e tēnei mate, arā, "Posterior Urethral Valves" e te 500 pēpi e whānau ana puta noa i te ao i ia tau. Koinei anō hoki te tino take o te aukati i te ara mimi i roto i ngā tama tāne.

He aha ngā tohu o tēnei mate?

Nā, kia tirohia tātou he aha ngā tohu e whakaatuhia ana e te tamaiti i roto i tēnei āhuatanga `(PUV)`. I ētahi wā ka kite koe i ēnei, ka mōhio anō koe, 'Āe, ka pā anō tēnei ki taku tama, tika?'

• He ngoikore rawa te taha o te ara mimi , he maturuturu rānei: He ngoikore rawa te taha ina mimi te pēpi? He maturuturu rānei ahakoa kua mutu te mimi o te pēpi? He tohu tēnei.
• Ngā mate pāwera auau o te ara mimi (UTI): Mena he kirika te tamaiti, kāore e inu miraka, he nui te tangi, he uaua rānei ki te mimi , tera pea he UTI. He nui ake te tūponotanga ka pāngia ēnei tamariki e te UTI.
• Kāore te taumaha o te pēpi e piki tika ana: Ahakoa he nui te miraka e inu ana tō pēpi, ki te tino puhoi te pikinga o tōna taumaha, me āwangawanga anō hoki koe mō tēnā.
• Mamae i te wā e mimi ana : He uaua, he mamae hoki te mimi . Tērā pea ka tangi te pēpi. E kīia ana tēnei e ngā tākuta ko te '(Dysuria)'.
• Te uaua ki te mimi : Kei te ahua nei kei te kaha te mimi o tō pēpi?He roa te wā e tīmata ai te mimi ?
• Oligohydramnios: I kī mai tō tākuta he iti te nui o te wai amniotic i tō pēpi (oligohydramnios) i te wā o tō matawai hapūtanga? Tērā pea he hononga anō tēnei ki tēnei.
• Te Hydronephrosis: Tērā pea ka pūrongo mai ngā tākuta he pupuhi ngā whatukuhu (Hydronephrosis) i te wā o te matawai , i te wā e hapu ana, i muri rānei i te whānautanga o te pēpi. Ko te tikanga o tēnei kāore ngā whatukuhu e mimiti tika ana, ā, kei raro i te pēhanga.

He aha tēnei e tupu nei? He aha te take?

Āe, kei te whakaaro pea koe, 'He aha i pēnei ai ki tā māua tama?' He aha te tino take o tēnei?

Ko ēnei 'Taupoki Urethral o Muri' i puta mai i te tipu o te kiko tāpiri i te wāhanga o te urethra e tata ana ki te pūkahukahu i te wā o te whanaketanga tōmua o te pēpi. Ka whakawhāitihia te urethra e tēnei kiko tāpiri, me te mea he ngongo kei roto. Ka ārai tēnei i te ara mō te mimi ki waho.

Heoi anō, kāore anō kia taea e ngā tākuta te tohu i te tino take e whanake ai tēnei kiko tāpiri pēnei. I tēnei wā, e kiia ana he āhuatanga rerekē tēnei e puta ana i te wā o te kukune.

He aha atu ngā raruraru ka pā mai i tēnei?

Ki te kore tēnei mate "(PUV)" e rongoatia tika, ā, e tere tonu te rongoā, ka ara ake pea ētahi atu raruraru hauora. Koia te mea nui kia mōhio wawe koe ki tēnei āhuatanga, kia whai hoki i ngā tohutohu a tō tākuta.

• Te rerenga whakamuri o te mimi mai i te pūkahukahu (VUR) : Koinei te wā e rere whakamuri ai te mimi mai i te pūkahukahu mā roto i te ureter ki roto i ngā whatukuhu. Whakaarohia te mea ka tupu mēnā ko te mimi i tika kia heke iho, engari ka piki ake? Ka taea e ia te arahi ki ngā mate whatukuhu me te kino mō te wā roa.
• Te pupuri mimi: Ko te tikanga o tēnei, kāore te mimi katoa e puta mai, ā, he iti noa iho e toe ana ki roto. Ka taea e tēnei te whakanui i te pūkahukahu, ā, ka pāngia e ngā mate.
• Te pupuhi o te whatukuhu: Ka pupuhi pea ngā whatukuhu nā te aukati o te pūnaha mimi.
• Te ngoikore o te whatukuhu: Koinei te hua tino morearea o tēnei mate. Mō te wā roa, ka pakaru pea ngā whatukuhu, ka ngaro hoki ā rātou mahi.

Me pēhea te kite a ngā tākuta i tēnei?

Nā, kia tirohia me pēhea te tātaritanga tika a ngā tākuta i tēnei mate "(PUV)", arā, me pēhea te tātaritanga i te mate.

• Matawai Ultrasound i te wā e hapu ana: I ētahi wā, mā te matawai ultrasound e mahia ana i te wā e hapu ana koe ka taea te whakarato i ngā tohu mō tēnei āhuatanga (hei tauira, te nui haere o te pūkahukahu, te pupuhi o ngā whatukuhu, te iti haere o te wai amniotic i te taha o te pēpi).
• Ngā whakamātautau i mahia i muri i te whānautanga o te pēpi:
• Matawai i te `Ultrasound` o te whatukuhu:Mā te matawai ultrasound i muri i te whānautanga o te pēpi ka kitea mārama ngā huringa, ngā ārai rānei i roto i ngā whatukuhu, te pūkahukahu, me te pūnaha mimi o te pēpi.
• `Voiding Cystourethrogram (VCUG): Koinei te whakamātautau matua hei whakaū i te aroaro o te `(PUV)`. I roto i tēnei, ka whakauruhia he ngongo iti (catheter) ki roto i te urethra o te tamaiti, ā, ka tukuna he wai motuhake (tae rerekē) mā roto ki roto i te pūkahukahu. Kātahi ka tangohia he raupapa whakaahua `X-ray` i a te tamaiti e mimi ana . E whakaatu ana tēnei i te āhua o te whakakī o te pūkahukahu, te āhua o te whakawātea, te wāhi e āraia ana te urethra (`valves`) me te mea kei te rere whakamuri te mimi ki roto i ngā whatukuhu (`VUR`).
• Cystoscopy: Ko te tikanga o tēnei he tuku i tētahi ngongo iti, ngāwari (he taputapu kei roto he kāmera me te rama e piri ana - he cystoscope) ki raro i te urethra hei titiro tika ki ngā takirere kua purua. Mā tēnei ka taea te tirotiro tata atu, ā, i ētahi wā ka taea te rongoā i te wā o te mahi.
• Ngā whakamātautau mahi a ngā whatukuhu: Ka mahia ngā whakamātautau toto me te mimi hei tirotiro i te pai o te mahi a ngā whatukuhu.

He aha ngā maimoatanga mō tēnei?

Āe, me kōrero tātou mō te rongoā mō tēnei. Kaua e mataku ki te whakarongo ki tēnei, nā te mea he pai ngā rongoā mō tēnei. Ka hoatu e ngā tākuta ki tāu tamaiti te rongoā pai rawa atu.

Ko te whāinga matua o te maimoatanga he tango i te aukati i roto i te ara mimi, me te tuku i te mimi kia tere te puta.

• `Fulguration` (Tapēhanga Ārai): He maha ngā wā ka mahia tēnei hei tango i te kiko (ngā takirere) e ārai ana i te arai. I te wā o te `cystoscopy`, ka tukuna he taputapu iti mā roto i te `cystoscope`, ā, mā te whakamahi i te hiko, i te mārama laser rānei, ka whakangaromia te kiko taikaha ki te wera. Ka kiia tēnei ko te `fulguration`, ko te `valve ablation` rānei. Koinei te maimoatanga matua me te maimoatanga tuatahi.

I runga anō i te āhua o te tamaiti, te āhua o te aukati, me te mea he raruraru anō kei reira, ka tūtohu pea te tākuta i ētahi atu maimoatanga:

• Te whakaurunga o te katitere: Ko te whakatakotoranga rangitahi o te ngongo hei whakawātea i te pūkahukahu. I ētahi wā ka mahia tēnei i muri tonu i te whānautanga o te pēpi hei whakamama i te pēhanga ki runga i te pūkahukahu me ngā whatukuhu.
• Te whakanui ake i te urethra: I ētahi wā, ka taea te whakanui ake i te urethra.
• Vesicostomy: Ko ētahi tamariki, inā koa ko te hunga kua kino rawa te whatukuhu, ka taea te pokanga e kiia nei ko te vesicostomy. Ko te tikanga o tēnei ko te hanga i tētahi kōhao iti ki te kiri o te puku mai i te pūkahukahu, kia rere ai te mimi mā roto. He wā poto noa iho tēnei, ā, ka katihia i muri mai.
• Paturopi: Mena he mate mimi tōu, ka hoatu he paturopi ki a koe. I ētahi wā, ka taea tonu e koe te tango i ngā horopeta iti o ngā paturopi hei ārai i te mate.
• `Dialysis` te `Whakatōnga Whatukuhu` rānei:Engari, ka tino kino te pakaru o ngā whatukuhu o ētahi tamariki, ā, ka ngoikore, ka hiahiatia he dialysis, he whakawhitinga whatukuhu rānei.
• Rongoā ārai-mimi: Tērā pea ka pāngia ētahi tamariki e ngā raruraru ki te mahi a te pūhā. Ka taea te hoatu rongoā ārai-mimi hei whakahaere i te mimi .

He tino onge, mēnā ka kitea tēnei mate i te wā e noho tonu ana te pēpi i roto i te kōpū, ka ngana ētahi tohunga ki te mahi pokanga i te kukune, engari he tino uaua, he onge hoki.

He aha te āhua o te heke mai me tēnei āhuatanga? (Te Matapae)

Āe, he aha te mea ka tupu i muri i te maimoatanga? He aha te āhua o te tamaiti ā muri ake nei? He pātai tēnei nā te tini o ngā mātua.

• Aroturukitanga mō te wā roa: Mena he mate tō tāu tamaiti e kiia nei ko te (PUV), ahakoa kua rongoatia, me aroturuki tonu ia mō te toenga o tōna oranga hei aroturuki i te mahi a ōna whatukuhu me te hauora o te pūnaha mimi. Ko te tikanga o tēnei me haere tonu ki te kite i te tākuta, me whai whakamātautau toto, whakamātautau mimi , me ngā matawai ultrasound.
• Te kore mimi e taea te pupuri: Ka pāngia pea ētahi tamariki e te kore mimi e taea te pupuri, te hiahia rānei kia mimi pinepine , i a rātou e tamariki ana, e taiohi ana, e pakeke ana rānei.
• Te tūponotanga o te ngoikore o te whatukuhu: E ai ki ngā rangahau, tata ki te 15% o ngā tamariki whai PUV ka tūpono ki te whakawhanake i te ngoikore o te whatukuhu i tētahi wā o ō rātou oranga . Koia te mea nui kia noho tonu i raro i te tirotiro a te rata.

Kaua e manukanuka. Mēnā ka tika te maimoatanga me te whai i te tirotiro pai, ka taea e te nuinga o ngā tamariki te noho ora noa, hauora hoki.

Āhea ahau me toro atu ki te tākuta?

Mena kei tō tamaiti tētahi o ngā tohu kua kōrerotia ake nei, pērā i te ngoikore o te ara mimi , te maha o ngā mate pipiri, kaua e moumou taima, engari me toro atu ki tētahi tākuta tamariki, ki tētahi taote tamariki rānei i taua wā tonu. Ki te kore e rongoatia, ka arahi pea tēnei āhuatanga ki ngā raruraru hauora nui, inā koa te kino o te whatukuhu.

He aha ngā pātai nui hei pātai atu ki te tākuta?

Ina kite koe i tō tākuta, he mea nui kia whakarongo koe ki ngā mea katoa kei roto i tō hinengaro. Tērā pea he pai ki te pātai atu ki a koe anō i ēnei pātai:

• He aha ngā kōwhiringa maimoatanga e wātea ana mō taku tamaiti?
• He aha te mahi a tēnei maimoatanga? He aha ngā hua ka puta?
• He aha ngā mea me tumanakohia e tātou i te wā e rongoatia ana, e ora ana hoki?
• Me pēhea taku tiaki i taku tamaiti i te wā whakaora? He aha ētahi mea me aro nui atu ahau ki ai?
• Āhea tātou me haere anō ki te kite i te tākuta? (Whakamārama whai muri)

Māmā rāua ko Pāpā, kia maumahara ki tēnei.

He mea noa te mataku, te manukanuka, me te pouri ina rongo koe kei te pāngia tō pēpi e tēnei mate. Engari kia maumahara ki tēnei:

Kāore he mea i taea e koe te mahi hei ārai i tēnei āhuatanga. Ehara tēnei i te mea nāu te he, nāu i mahi, i kōrero rānei, nāu rānei i kore ai e mahi. He mea tēnei e whānau mai ana.

Mā te tākuta me te tīma hauora o tāu tamaiti koe e āwhina, e ārahi hoki i ia taahiraa o te ara. Mā rātou koe e whakamārama i ngā mea katoa, tae atu ki ngā mea hei tumanako, ngā kōwhiringa maimoatanga e wātea ana, me pēhea te tiaki i tāu tamaiti. Nō reira, kia mau ki ngā wā tirotiro a tō tākuta. Kaua e wehi, kaua e whakama ki te pātai i ō pātai, ahakoa te iti. He mea nui kia mārama koe ki ngā mea katoa nā te mea ko te mea pai rawa atu mā tāu tamaiti te mea e hiahia ana koe.

Ngā Takirere Urethral o Muri, PUV, Ngā Mate o te Ara Mimi i roto i ngā Tama, Te Ārai Mimi, Ngā Mate Tākihi, Hauora o te Tamaiti, Ngā Koha Whānau