Дали понекогаш чувствувате тапа болка во грбот, почнувајќи од задникот и спуштајќи се по ногата? Кога тоа ќе се случи, се прашувате зошто, за бога, се случило ова, нели? Честопати, причината за овој вид болка може да биде состојба наречена ишијас. Ајде да разговараме за ова детално и едноставно денес.
Што е ишијас? Ајде да откриеме точно!
Едноставно кажано, ишијасот е
вид на нервна болка што се јавува кога вашиот ишијас нерв е оштетен, стискан или компресиран . Оваа болка понекогаш може да биде придружена со вкочанетост, пецкање или чувство на пецкање во ногата. Кај некои луѓе, може дури и да биде малку интензивна. Размислете,
ишијасниот нерв е најдолгиот и најголемиот нерв во нашето тело. Тој е со големина на пет монети! Иако се нарекува нерв, всушност е група од пет нервни корени што започнуваат на дното на нашиот 'рбетниот мозок. Имаме два ишијасни нерви од секоја страна од нашето тело, еден од десната и еден од левата. Нервот од едната страна поминува низ колкот, задникот и се спушта по ногата додека не стигне до коленото. Оттаму, се дели на помали нерви што се поврзуваат со долниот дел од нозете, петите, па дури и прстите на нозете. Значи, ако имате ишијас, можете да почувствувате било што,
од блага до силна болка насекаде по ишијасниот нерв, од грбот до прстите на нозете.
Постојат два главни типа на ишијас:
Постојат два главни типа на оваа состојба. Сепак, без разлика на типот, начинот на кој ја чувствуваме не е многу различен. 1.
Вистински ишијас: Ова е кога постои нарушување или состојба што директно влијае на ишијасниот нерв. 2.
Состојби слични на ишијас: Иако овие се чувствуваат како ишијас, тие всушност се предизвикани од други состојби поврзани со ишијасниот нерв или нервните корени од кои потекнува. Сепак, лекарите обично ги нарекуваат и двата „ишијас“. Разликата помеѓу овие два типа е важна само кога станува збор за третман.
Колку е честа оваа состојба?
Ишијасот е
многу честа состојба . Во светот, околу четириесет проценти (40%) од луѓето го доживуваат во одреден момент од својот живот. Обично е помалку чест кај луѓе под 20 години, но може да се јави и кај помлади луѓе доколку се случи несреќа.
Кои се симптомите на ишијас?
Лице со ишијас може да доживее еден или повеќе од следниве симптоми:
- Болка: Оваа болка е предизвикана од компресија на нерв. Многу луѓе ја опишуваат како чувство на печење или чувство на удар од електричен удар . Оваа болка зрачи од грбот надолу по ногата. Оваа болка може да биде полоша при кашлање, кивање, наведнување напред или легнување со кренати нозе.
- Вкочанетост или „трнење и трнење“ (парестезија): Тоа е како кога чувствуваме трнење во нозете откако сме биле во иста положба подолго време.
- Вкочанетост: Губите допир во некои области на грбот или нозете. Ова е затоа што сигналите од тие области до мозокот не минуваат правилно.
- Мускулна слабост : Ова е симптом за кој треба да се грижите . Тоа значи дека сигналите од мозокот до мускулите не се пренесуваат правилно.
- Уринарна или фекална инконтиненција: Ова е многу сериозен симптом . Тоа значи дека сигналите што ги контролираат мочниот меур и цревата не одат на вистинските места. Доколку се случи ова, веднаш треба да се консултирате со лекар.
Кои се причините за ишијас?
Може да биде предизвикана од која било состојба што го зафаќа ишијадичниот нерв. Или може да биде предизвикана од состојби што ги зафаќаат петте нервни корени од кои потекнува ишијадичниот нерв. Еве некои од главните причини:
- Хернија на дискови: Ова е најчестата причина.
- Дегенеративно заболување на дискот.
- Спинална стеноза.
- Стеснување на отворите низ кои излегуваат нервните корени (фораминална стеноза).
- Лизгање на 'рбетот (спондилолистеза).
- Остеоартритис: Ова е дегенеративна болест на зглобовите.
- Повреди: Повреди на 'рбетот и грбот.
- Бременост .
- Тумори, цисти или други израстоци.
- Синдром на конус медуларис.
- Синдром на Cauda equina: Ова е итна состојба.
Кој е изложен на поголем ризик од развој на ишијас?
Бидејќи постојат многу причини за ишијас, не постои само еден, туку неколку фактори на ризик. Еве некои од нив:
- Ако претходно сте имале повреда на грбот: Ишијасот е поверојатно да се појави поради повреда на грбот или 'рбетниот мозок.
- Дегенерација поврзана со возраста: Како што старееме, дегенерацијата на 'рбетот може да предизвика стегнати нерви, хернирани дискови и болести поврзани со возраста како што е остеоартритис.
- Прекумерна тежина или дебелина : Замислете го вашиот ‘рбет како кран на градилиште. Тежината пред вашето тело е она што кранот треба да ја подигне. Мускулите на грбот помагаат да се држи исправен. Значи, како што се здебелувате, мускулите на грбот мора да носат поголема тежина. Ова може да доведе до болки во грбот и напрегање.
- Недостаток на сила на јадрото: „Јадрото“ се однесува на мускулите во грбот и стомакот. Во примерот со жеравот, зајакнувањето на „јадрото“ е како зајакнување на деловите од жеравот.
- Вашата работа: Луѓето кои работат на работни места што вклучуваат кревање тешки тежини, многу наведнување или работа во незгодни положби имаат поголема веројатност да развијат проблеми со грбот. Сепак, луѓето кои работат на едно место долго време без соодветна потпора за грбот, исто така, можат да развијат проблеми со грбот.
- Некористење на соодветна телесна форма при кревање тегови: Без разлика колку сте во форма, ако не користите соодветна телесна форма кога кревате тегови или вежбате во теретана, може да се појави ишијас.
- Дијабетес : Луѓето со дијабетес тип 2 имаат поголема веројатност да развијат оштетување на нервите, што исто така може да придонесе за ишијас.
- Недостаток на вежбање: Премногу седење и недвижност го зголемува ризикот од ишијас.
- Употреба на тутун: Никотинот влијае на циркулацијата на крвта, зголемувајќи го ризикот од хронична болка. Ишијасот исто така спаѓа во таа категорија.
- Неможност за наоѓање причина: Понекогаш дури и лекарите не можат да ја пронајдат точната причина за ишијас.
Кои се можните компликации од ишијас?
Повеќето луѓе целосно се опоравуваат од ишијас. Сепак, понекогаш
хроничната болка може да продолжи. Ако зафатениот нерв е сериозно оштетен, може да има постојана слабост во мускулите на ногата. Пример е состојбата наречена „спуштено стапало“. Ова е кога оштетувањето на нервот предизвикува вкочанетост на долниот дел од ногата, што го отежнува или го оневозможува нормалното одење. Понекогаш ишијасот може да предизвика трајно оштетување на нервите, што резултира со губење на чувството во зафатената нога.
Како лекар дијагностицира ишијас?
Лекарот ќе дијагностицира ишијас користејќи комбинација од методи. Тој или таа ќе ве праша за вашата медицинска историја и симптоми. Потоа ќе изврши физички преглед. Ова може да вклучува:
- Начинот на одење: Кога имате ишијас, има забележителни промени во начинот на одење. Лекарот ќе го разгледа тоа.
- Тест со кревање на исправена нога: Во овој тест, ќе бидете замолени да легнете на маса за преглед со исправени нозе и да ја кренете едната нога. Ќе бидете замолени да им кажете кога ќе започне болката. Ова може да помогне да се утврди причината за вашиот ишијас и како да се справите со него.
- Други тестови за флексибилност и сила: Овие можат да му помогнат на лекарот да разбере дали постојат други фактори што може да придонесат за ова.
Кои тестови се прават за да се дијагностицира оваа состојба?
Неколку тестови можат да помогнат во дијагностицирање на ишијас и да помогнат во исклучување на други состојби што може да ги предизвикуваат симптомите. Најчестите тестови се:
- Рентген или компјутеризирана томографија на 'рбетниот мозок.
- МРИ скенирање.
- Студии за брзината на нервната спроводливост.
- Електромиографија.
- Миелограм.
Кои се третманите за ишијас? Може ли целосно да се излечи?
Главната цел на лекувањето на ишијасот е
да се намали болката и да се подобри мобилноста со елиминирање на непријатноста . Многу третмани може да се направат дома. Понекогаш, ако ишијасот е перзистентен или тежок, постојат други опции за лекување. Ако состојбата е тешка или ако другите третмани не помагаат, може да се разгледа операција.
Самолекување
Во зависност од причината,
благиот ишијас често може да се излечи со домашни третмани. Важно: Доколку болката е умерена до силна, придружена со вкочанетост, пецкање или мускулна слабост, дефинитивно треба да побарате лекарска помош . Не обидувајте се сами да ја лекувате.
Третмани што можете да ги правите дома:
- Мраз: Во текот на првите неколку дена од болката во ишијас, нанесувањето на облога со мраз може да помогне во намалувањето на болката и отокот. Ако немате облога со мраз, можете да користите кеса со замрзнат зеленчук (завиткана во крпа!). Нанесувајте ја неколку пати на ден околу 20 минути.
- Нанесете топлина: Откако ќе нанесете мраз во првите неколку дена, ставете грејна подлога или шише со топла вода. Нанесете околу 20 минути. Ако болката е сè уште присутна, наизменично нанесувајте мраз и топлина - што и да ви биде најпријатно.
- Лекови против болки без рецепт: Нестероидните антиинфламаторни лекови (НСАИЛ) се обично прв избор. Тие ја намалуваат болката, отокот и воспалението.
- Истегнување и останување активен:Од голема помош е да научите како правилно да се истегнувате од тренер кој има искуство со болки во грбот. Тие исто така можат да ви помогнат да се навикнете на општи вежби за зајакнување, вежби за зајакнување на јадрото и аеробни вежби.
Ако не се чувствувате подобро по неколку недели од овие домашни третмани, дефинитивно треба да посетите лекар.
Конзервативен третман со помош на лекар
Доколку домашните третмани не помогнат или ако вашите симптоми се доволно силни за да бараат понатамошно внимание, вашиот лекар може да ви ги препише овие третмани. Тие може да бидат слични на домашните третмани, но под водство на лекар. Покрај тоа, тие може да вклучуваат:
- Лекови на рецепт: Лекови како што се лекови против болки и релаксатори на мускулите можат да помогнат при симптомите на ишијас. Некои трициклични антидепресиви и лекови против напади, исто така, можат да помогнат при хронична или болка поврзана со нервите.
- Физикална терапија: Целта на физикалната терапија е да се пронајдат вежби кои го намалуваат притисокот врз нервот и ја ублажуваат болката од ишијас. Тие вклучуваат активности со низок интензитет како што се вежби за истегнување, одење, пливање и аква аеробик.
- Инјекции во 'рбет: Инјекциите како што се кортикостероидите можат да обезбедат краткорочно олеснување (обично околу три месеци). Тие се даваат под локална анестезија, така што нема да чувствувате многу непријатност. Вашиот лекар ќе ви каже повеќе за ова.
- Алтернативни терапии: Овие третмани се многу популарни сега. Тие можат да се користат како додаток на конвенционалниот медицински третман или лекови. На пример, прилагодување на 'рбетот од страна на киропрактичар, јога и акупунктура. Масажата може да помогне и кај мускулната стегање што доаѓа со ишијас. Биофидбекот може да помогне и во контролата на болката и намалувањето на стресот.
Опции за хирургија за ишијас
Ако вашиот ишијас е тежок, операцијата може да биде најдобрата опција. Лекарите обично препорачуваат операција само ако има знаци на оштетување на нервите или непосредно оштетување. Во спротивно, можеби ќе сакате да размислите за операција ако вашата болка е толку силна што не можете да одите на работа или да ги извршувате вашите дневни активности, или ако другите третмани не помогнале по 6-8 недели. Постојат два вида операции што можат да се користат за ублажување на ишијасот:
- Дискектомија: Ова вклучува отстранување на парчиња од хернијален диск што притискаат на нерв.
- Ламинектомија:На задниот дел од секој пршлен се наоѓа дел наречен ламина. Ламинектомијата вклучува отстранување на дел од оваа ламина што ги компресира нервите.
Дали има несакани ефекти од третманот?
Потенцијалните компликации и несакани ефекти зависат од многу фактори, вклучувајќи го видот на третман што се користи, сериозноста на симптомите и основната причина за ишијасот. Вашиот лекар најдобро може да ве информира за најверојатните несакани ефекти и компликации. Тој исто така може да ви даде совет за тоа како да ги контролирате, намалите или спречите.
Колку брзо ќе се опоравам по третманот?
Времето потребно за закрепнување од ишијас зависи од многу фактори, вклучувајќи го специфичниот третман, сериозноста на симптомите и причината.
Во повеќето случаи, ишијасот ќе се реши без никаков специфичен медицински третман во рок од четири до шест недели . Во тешки случаи, може да потрае со недели или месеци за закрепнување, особено ако имате сериозни симптоми. Одложувањето на третманот за ишијас (обично повеќе од шест месеци) исто така ги намалува шансите за добар исход. Затоа,
не чекајте предолго за да посетите лекар .
Може ли да се спречи ишијас?
Некои причини за ишијас може да се спречат, но други се јавуваат неочекувано или без очигледна причина. Дури и ако причините не можат да се спречат, можеби ќе можете да го намалите ризикот од нивно развивање. Овие работи можат да помогнат во спречувањето или намалувањето на ризикот од развој на ишијас:
- Одржувајте добро држење на телото: Користете правилно држење на телото кога седите, стоите, кревате предмети и спиете.
- Престанете да користите тутун (или не почнувајте): Никотинот во која било форма (вклучувајќи го и вејпирањето) го намалува протокот на крв во коските, што може да го ослабне 'рбетот и неговите различни делови.
- Одржувајте здрава тежина: Разговарајте со вашиот матичен лекар за тоа како да се храните и да вежбате. Погрижете се да внесувате доволно калциум и витамин Д за здравјето на коските.
- Останете активни: Ова вклучува сè, од истегнување до вежби за градење сила. Подобрувањето на силата и флексибилноста на јадрото може да помогне во намалувањето на болките во грбот. Аеробните вежби исто така можат да ви помогнат да одржувате здрава тежина.
- Заштитете се од паѓања: Носете соодветни обувки, држете ги непотребните предмети подалеку од скалите и патеките, погрижете се просториите да бидат добро осветлени, бањите да имаат рачки за држење, а скалите да имаат огради.
- Одвојте време за закрепнување доколку е потребно: Не обидувајте се да се справите со болките во грбот. Тоа може да доведе до посериозни повреди. Не можете да бидете активни само затоа што имате болки во грбот. Можете да се занимавате со активности со низок интензитет како пливање, одење, јога и таи чи.
Што се случува ако имате ишијас?
Благиот ишијас често се подобрува со текот на времето и домашните третмани.
Околу 80-90 проценти од луѓето со ишијас се опоравуваат без операција. Ако болката од ишијас не исчезне по неколку недели домашни третмани или ако не мислите дека се подобрува толку брзо колку што би сакале, треба да посетите лекар.
Кога треба да посетите лекар? Кога е потребен итен третман?
Консултирајте се со лекар ако имате
умерена или силна болка , или ако имате
вкочанетост, пецкање или губење на сензација .
Веднаш одете во одделот за итни случаи ако имате нешто од следново:- Секоја мускулна слабост .
- Неможност за контрола на урината или столицата .
- Ако имате силна болка повеќе од неколку часа што ве спречува да ги извршувате вашите нормални активности .
- Ако одеднаш почувствувате силна болка, вкочанетост или други симптоми на ишијас по несреќа, како што е пад или сообраќајна несреќа.
Можеби имате уште неколку прашања.
- Може ли ишијасот да ги зафати обете нозе?
Ишијасот обично влијае само на едната нога истовремено, но многу ретко може да ги зафати и двете нозе.
- Дали ишијасот се јавува одеднаш или се развива постепено?
Варира во зависност од причината. Болката може да се појави ненадејно, како хернија на диск или несреќа. Дегенеративните состојби како артритис на 'рбетот се развиваат постепено.
- Дали зголемувањето на телесната тежина за време на бременоста предизвикува ишијас?
Ишијасот е чест за време на бременоста, но обично не е поврзан со зголемување на телесната тежина. Постојат две главни причини за ова. Првата се хормоните што се ослободуваат за време на бременоста. Овие хормони предизвикуваат олабавување на лигаментите и сврзното ткиво во 'рбетот. Ова може да предизвика 'рбетот да стане флексибилен, дозволувајќи им на дисковите да се лизгаат, притискајќи ги нервите и предизвикувајќи ишијас. Втората е дека тежината и положбата на растечкиот фетус исто така можат да ги притиснат нервите. Добрата вест е дека постојат начини да се намали болката од ишијас за време на бременоста, а болката обично исчезнува по раѓањето на бебето. Работи како физикална терапија, масажа, топли бањи, топлина и лекови можат да помогнат. Практикувањето добро држење на телото за време на бременоста исто така може да помогне.
- Како да знаете дали болката во колкот е проблем со колкот или ишијас?
Болката од проблеми со колкот, како што е артритисот на колкот, обично се јавува во препоните или кога ставате тежина на ногата или ја поместувате. Ако болката започнува во грбот и се шири по колкот или ногата, или ако имате вкочанетост, пецкање или слабост, поверојатно е дека станува збор за ишијас.
- Ишијас и радикулопатија - која е разликата?
Радикулопатија е општ термин за симптоми предизвикани од компресија на нерв во 'рбетниот мозок. Ишијасот е најчестиот вид на радикулопатија.
- Дали треба да се одморате кога имате ишијас?
Одморот е добар во првите неколку дена по ишијасот. Но, целосниот одмор нема многу да помогне. Останувањето мирно може да ја влоши болката и да го одложи закрепнувањето. Целта треба да биде да се најде рамнотежа помеѓу тоа да останете што е можно поактивни, а воедно да останете флексибилни и силни, без да го влошите ишијасот или да предизвикате повреда. Лекарот може да ви помогне да ја пронајдете оваа рамнотежа.
- Може ли ишијасот да предизвика оток на нозете и/или глуждовите?
Ишијасот предизвикан од хернијален диск, стеноза на 'рбетот или коскени израстоци може да предизвика воспаление или оток на засегнатата нога. Отокот на нозете може да се појави и како резултат на компликации од пириформис синдром.
Порака за носење дома
Ишијасот е состојба што може да влијае на вашиот живот на многу начини, вклучувајќи болка во грбот, задникот или нозете. За среќа, постојат многу работи што можете да ги направите за да си помогнете да се опоравите. Можете сами да ги лекувате благите случаи. Честопати постојат третмани за тешки симптоми. Операцијата обично не е потребна, но е опција ако вашите симптоми се тешки. Со третман, можете да се ослободите од ишијасот и да се вратите на вашиот живот.
Затоа, важно е да посетите лекар ако имате симптоми и да не ги игнорирате.
💬 Comments (0)
Сè уште не се објавени коментари. Додајте го вашиот коментар овде за прв пат.
Додадете го вашиот коментар