Дали сакате да знаете и за овој рак на крвта? Ајде да зборуваме за акутна моноцитна леукемија (AMoL)!

Дали некогаш сте слушнале за акутна моноцитна леукемија или AMoL? Името може да звучи малку чудно, но тоа е вид на рак кој влијае на крвта. Замислете нешто да тргне наопаку во клетките што формираат крв во нашето тело и наместо здрави крвни клетки, да почнат да се формираат клетки на рак? Тоа е она што се случува во овој случај. Иако ова е малку сериозна приказна, ајде да разговараме за тоа едноставно, на начин што можете да го разберете.

Што е тоа таканаречена акутна моноцитна леукемија?

Едноставно кажано, акутната моноцитна леукемија (АМО) е вид на рак кој припаѓа на групата леукемии наречена акутна миелоидна леукемија (АМО). Знаете дека леукемијата е рак на крвта. Значи, оваа АМОЛ е исто така рак на крвта . Се јавува кога има дефект во процесот на формирање на крвни клетки во нашето тело. Поточно, незрелите клетки кои треба да станат здрави крвни клетки, односно клетки наречени бласти , мутираат и стануваат клетки на рак.

Кај AMoL, овие незрели клетки, или бласти, се запираат во својот тек додека се развиваат во еден вид бели крвни клетки наречени моноцити . Меѓутоа, наместо да станат здрави моноцити, тие се заглавуваат во незрелата, или бластна, фаза и стануваат клетки на ракот.

Акутната моноцитна леукемија е многу сериозен, брзоширен рак . Вашиот лекар ќе ви помогне да го пронајдете најдобриот третман за вашата состојба. Не грижете се, ќе разговараме за ова подетално.

Дали постојат вакви видови?

Да, Светската здравствена организација (СЗО) ја класифицира AMoL врз основа на видот на клетка што станува канцерогена (т.е. моноцити). Исто така се нарекува AML-M5 според постариот француско-американско-британски (FAB) систем за класификација. Според овој систем, AML-M5 е понатаму поделена на две категории:

Акутна монобластна леукемија (AML-M5a)

Кај овој тип, најмалку 80% од клетките стануваат канцерогени пред целосно да се развијат. Овој тип најчесто се среќава кај мали деца и млади возрасни .

Акутна моноцитна леукемија (AML-M5b)

При ова, многу абнормалните клетки стануваат канцерогени во малку напредна фаза од растот на клетките. Овој тип не влијае специфично на одредена возрасна група .

Овие класификации им помагаат на лекарите да ја дијагностицираат болеста. Сепак, едниот тип не е посериозен од другиот. И двата вида се состојби кои бараат исто ниво на внимание.

Кои се симптомите на ова?

Симптомите на AMoL често се појавуваат и напредуваат брзо . Еве некои од симптомите:

• Лесни модринки и крварењеПојава (крварење на непцата, често крварење од носот итн.) Замислете дека добивате голема модринка дури и ако само се удривте некаде, или дека вашите непца крварат многу кога ги миете забите.
• Мали, виолетови, црвени или кафеави точки под кожата ( петехии ). Овие може да изгледаат како мали мозолчиња, но всушност се точки од крв што протекуваат под кожата.
• Оток на непцата или прекумерен раст на ткивото на непцата.
• Слабост и екстремен замор . Само чувство дека немате енергија. Чувство на замор дури и кога ќе се разбудите наутро.
• Тешкотии при дишење.
• Храната е безвкусна.
• Губење на тежина без причина . Ако губите тежина без диета, тоа е нешто на што треба да обрнете внимание.
• Бледа кожа.
• Вртоглавица.
• Треска.

Понекогаш, акутната моноцитна леукемија може да влијае на мозокот и централниот нервен систем . Доколку се случи ова, може да почувствувате симптоми како што се тешкотии при помнење и концентрирање.

Зошто се јавува ваков вид на болест?

Медицинските експерти сè уште не знаат точно што ја предизвикува AMoL. Но, се смета дека најверојатно е предизвикана од генетски мутации или промени во ДНК-та на клетките. Овие промени се она што предизвикува здрава клетка да стане канцерогена.

Истражувачите откриле дека кај некои луѓе со AMoL, постои генетско нарушување наречено хромозомско преуредување. Ова значи дека дел од еден хромозом се откинува и се прикачува на друг хромозом. Ова се нарекува хромозомска транслокација . Ова нарушување може да предизвика клетката да престане да се развива како моноцит и да стане клетка на рак. Замислете го тоа како нешто што тргнало наопаку.

Истражувањата за овие генетски промени се уште се во тек. Разбирањето на генетиката зад ракот ќе им помогне на експертите да развијат подобри третмани за борба против него.

Кои се факторите на ризик за развој на оваа болест?

Постојат неколку фактори кои можат да го зголемат ризикот од развој на акутна моноцитна леукемија. Еве некои од нив:

• Пушење и изложеност на пасивно пушење . Дури и ако не пушите, престојот во близина на луѓе кои пушат е исто така ризичен.
• Ако претходно сте примале третман за рак, на пример хемотерапија и радиотерапија.
• Долгорочна изложеност на канцерогени материи , како што се хемикалии како бензен и формалдехид (кои може да се најдат во некои фабрики и бои).
• Изложеност на зрачење по несреќа со нуклеарен реактор или атомска бомба.
• Ако имате генетска болест која се пренесува низ генерации, на пример , синдром Ли-Фраумени .
• Ако имате заболувања поврзани со коскената срцевина, како што се миелопролиферативни неоплазми .

Но, важно е да се запомни дека поседувањето фактор на ризик не значи дека дефинитивно ќе добиете рак . Сепак, многу е подобро да се избегнуваат ризици што можете да ги контролирате, како што е непушењето.

Кои се можните компликации од оваа болест?

Кога имате AMoL, абнормалните клетки можат да се насобираат во вашата коскена срцевина . Како што знаете, коскената срцевина е местото каде што се создаваат крвните клетки. Значи, кога овие клетки на ракот растат, тие ги истиснуваат здравите крвни клетки. Ова може да доведе до намалување на црвените крвни клетки, белите крвни клетки и тромбоцитите, што може да доведе до разни компликации. На пример:

• Анемија : Состојба предизвикана од намалување на црвените крвни зрнца. Ова може да предизвика замор и бледило.
• Неутропенија : Намалување на неутрофилите, еден вид бели крвни клетки, што го зголемува ризикот од инфекција.
• Тромбоцитопенија : Намалување на тромбоцитите, кои помагаат во згрутчувањето на крвта. Ова може да предизвика зголемено крварење дури и од мала повреда.

Како да ја препознаете оваа болест?

Лекарите користат серија тестови за дијагностицирање на АМЛ. Според Светската здравствена организација, едно лице се смета за заболено од АМЛ ако 20% или повеќе од неговите крвни клетки се абнормални, незрели клетки. Исто така, повеќе од 80% од тие абнормални клетки мора да бидат моноцити или прекурсори на моноцити.

Вашиот лекар ќе земе примерок од крв или примерок од ткиво, течност или коскена срцевина. Всушност, тие се тестираат во лабораторија.

Ова се тестовите што се користат за дијагностицирање на AMoL:

• Крвни тестови : Комплетната крвна слика (ККБ ) може да открие знаци на AMoL, како што е зголемен број на бели крвни клетки. Периферната крвна размаска може да провери за абнормални клетки.
• Биопсија на коскена срцевина : За овој тест, вашиот лекар зема примерок од ткиво или течност од вашата коска (обично од коската на колкот). Примерокот потоа се испитува под микроскоп за да се проверат клетките на ракот. Ова може да биде малку болно, но е од суштинско значење за дијагноза.
• Спинална пункција : За да се види дали клетките на ракот се прошириле во мозокот или централниот нервен систем, лекарот зема примерок од вашата спинална течност и го тестира.
• ИмунофенотипизацијаОвој тест бара специфични протеини на површината на клетките. Овие протеини помагаат да се идентификуваат клетките како AMoL клетки.
• Цитогена анализа : Овој тип на анализа проверува за транслокации или преуредувања во хромозомите во клетките кои се поврзани со AMoL.

Кој е третманот за ова?

Главната цел на третманот е да се стави ракот во ремисија . Тоа е, до точка каде што повеќе нема клетки на ракот во коскената срцевина или крвта. Но, ова не треба да се меша со лек . Лек е состојба кога ракот е целосно исчезнат и не се вратил.

Хемотерапија

Главниот третман за акутна моноцитна леукемија е хемотерапија . Ова може да ги вклучува следните фази:

• Индукциона терапија : Овој третман користи комбинација од хемотерапевтски лекови за да се стави AMoL во ремисија. Третманот обично се состои од повеќе сесии што траат неколку дена, со потребни повторни посети.
• Консолидациска терапија : Во овој третман, ќе продолжите да примате хемотерапија во високи дози за да ги уништите сите преостанати клетки на ракот. Ова ќе ја намали можноста за повторна појава на клетките на ракот. Третманот обично трае три до четири месеци, во период од неколку дена.
• Терапија за одржување : По стабилизациската терапија, можеби ќе ви треба хемотерапија со ниска доза неколку месеци или дури години.

Таргетирана терапија

Овој третман е насочен кон специфични мутации или промени во клетките на ракот. Доколку хемотерапијата не делува, можеби ќе ви биде потребна насочена терапија . Или, доколку постои специфична генетска мутација во клетките на ракот, може да ви биде даден лек за насочена терапија кој делува против таа мутација.

Трансплантација на матични клетки

Единствениот начин за целосно излекување на акутна моноцитна леукемија е алогена трансплантација на матични клетки . Ова може да биде потребно откако ќе влезете во ремисија. Или, ако ракот се врати откако ќе влезете во ремисија, може да се изврши оваа трансплантација. Во оваа постапка, лекарот ги заменува вашите сопствени матични клетки со матични клетки од донор. Вообичаено, донорот е крвно совпаѓање. Или, може да биде неповрзан донор на национален или меѓународен регистар.

Но, не секој може да се подложи на трансплантација на матични клетки. Исто така, може да предизвика сериозни несакани ефекти. Доколку вашиот лекар го препорача тоа, тој ќе ви ги објасни добрите и лошите страни.

Клинички испитувања

Клиничкото испитување е студија што ја тестира безбедноста и ефикасноста на новите третмани. Во зависност од вашата дијагноза, ова може да биде најдобриот третман за вас. Прашајте го вашиот лекар дали треба да учествувате во клиничко испитување.

Како живеете со оваа состојба? / Колкави се шансите за закрепнување?

Прогнозата за лице со акутна моноцитна леукемија (АМЛ) е генерално иста како и за лице со акутна миелоидна леукемија (АМЛ). Околу 3 од 10 лица со АМЛ се уште се живи пет години по дијагнозата .

Сепак, важно е да се запомни дека овие бројки не ги одразуваат новите третмани. Новите третмани им овозможуваат на луѓето да живеат подолго со AMoL. Исто така, вашата прогноза , или шансата за закрепнување, зависи од неколку фактори. На пример:

• Возраст : Лицата под 65 години имаат поголеми шанси за закрепнување од AMoL.
• Број на бели крвни клетки : Оние со низок број на бели крвни клетки имаат поголеми шанси за закрепнување.
• Одговор на третманот : Ако се појави ремисија по почетната хемотерапија (индуктивна хемотерапија), шансите за закрепнување се високи.

Како се грижите за себе?

Животот со леукемија може да биде стресен . Дури и откако ќе бидете во ремисија, можеби сè уште ќе мора да се справите со стравот дека ракот ќе се врати. Можеби ќе мора да се справите и со долгорочните несакани ефекти од третманот на ракот. Најдобриот начин да се грижите за себе е да ги искористите сите ресурси што ви се достапни . Тие може да вклучуваат:

• Програми за преживување од рак : Поврзувањето со други луѓе со рак може да ви ја обезбеди потребната поддршка и да ви помогне да се чувствувате како да не сте сами.
• Палијативна нега : Палијативната нега ви помага да ги контролирате симптомите на рак и несаканите ефекти од третманот на рак. Без разлика каква е вашата прогноза, ова е вреден ресурс.
• Терапија : Многу луѓе со рак доживуваат анксиозност и депресија. Можете да добиете помош преку средба со советник за ментално здравје кој работи со лица кои преживеале рак. Советникот може да ви помогне да се справите со секојдневните стресови што доаѓаат со дијагнозата на рак.

Кога треба да посетите лекар?

Ќе треба редовно да го посетувате вашиот лекар за да го следите вашиот одговор на третманот. Тој ќе ве извести доколку има какви било промени во вашето тело што може да укажуваат на враќање на ракот. Разговарајте со вашиот лекар без да криете ништо .

Кои прашања треба да му ги поставите на лекарот?

Еве неколку прашања што можете да ги поставите кај вашиот лекар:

• Каков третман ми е потребен?
• Какви несакани ефекти треба да очекувам и како можам да ги контролирам?
• Дали треба да учествувам во клиничко испитување?
• Колку често ќе треба да доаѓам на контролни прегледи?
• Кои ресурси постојат што можат да ми помогнат?

Конечно, работи што треба да се запомнат

Дознавањето дека вие или вашето дете имате акутна моноцитна леукемија (АМоЛ) може да биде шок. Ракот на крвта е сериозна состојба, а третманите може да бидат предизвикувачки. Веројатно ќе се соочите со неколку рунди на лекување во текот на наредните денови, недели и месеци.

Но, важно е да се запомни ова: Овие третмани им помагаат на луѓето да живеат подолго од кога било досега . Кај некои, третманите дури можат целосно да го елиминираат ракот. Прашајте го вашиот лекар какви резултати можете да очекувате. Разговарајте со него за предностите и недостатоците на секоја опција за третман. Тие можат да ви помогнат да се справите со она што следи.

Запомнете го ова: Не сте сами на ова патување. Лекарите, семејството и пријателите се тука за да ви помогнат. Остани силен!

` Акутна моноцитна леукемија, AMoL, рак на крвта, симптоми на леукемија, хемотерапија, трансплантација на коскена срцевина, третман на рак`