Дали вашата крв лесно се згрутчува? Ајде да дознаеме за недостатокот на антитромбин!

Дури и ако има мала рана на нашето тело, крварењето запира по некое време и крвта се згрутчува, нели? Тоа е навистина неверојатен механизам за нашето тело да се заштити. Меѓутоа, ако ова згрутчување на крвта се зголеми повеќе од потребното или ако згрутчување на крвта се формира во телото без причина? Тогаш тоа може да биде проблем. Денес ќе зборуваме за посебна причина што предизвикува непотребно згрутчување на крвта. Тоа е недостаток на антитромбин , некои го нарекуваат и недостаток на антитромбин III.

Што точно е недостаток на антитромбин?

Едноставно кажано, недостатокот на антитромбин е состојба поврзана со процесот на коагулација на крвта. При ова, или има намалување на протеинот наречен антитромбин, важна супстанца во нашето тело што спречува прекумерно згрутчување на крвта, или тој не функционира правилно.

Замислете го вака. Полните када со вода. Некој мора да ја затвори чешмата пред да се прелее, или целата вода ќе се истури. Така, кога нашата крв почнува да се згрутчува, тоа е нешто наречено антитромбин кое ја „запира“ токму во вистинско време, спречувајќи ја да се создава премногу. Значи, ако немате доволно антитромбин во вашето тело или ако не работи правилно, може да имате згрутчувања на крвта што постојано се појавуваат, како што е прелевањето на кадата. Затоа сте изложени на зголемен ризик од развој на абнормални згрутчувања на крвта .

Луѓето со оваа состојба се особено изложени на ризик од развој на згрутчување на крвта во длабоките вени на нозете („Длабока венска тромбоза“ или „ДВТ“) и ризик од откинување на згрутчувањето на крвта и заглавување во вена во белите дробови („Белономска емболија“ или „БЕ“) . Ова можат да бидат многу опасни состојби.

Колку е честа оваа состојба?

Недостатокот на антитромбин е всушност релативно ретка состојба . Се проценува дека само еден од 2.000 до 3.000 луѓе го имаат. Тоа не значи дека не се случува кај сите.

Кои се симптомите на недостаток на антитромбин?

Не секој со оваа состојба ќе има исти симптоми. Некои луѓе може воопшто да немаат никакви симптоми. Сепак, најчесто првото згрутчување на крвта се јавува пред 40-годишна возраст .

Најчесто забележани симптоми се:

• Длабока венска тромбоза (ДВТ): Ова може да предизвика отекување на ногата, црвенило, болка и чувство на топлина на допир.
• Белодробна емболија (ПЕ): Ова може да предизвика ненадејно отежнато дишење, болка во градите (особено при дишење), брзо дишење, кашлање (понекогаш со крв) и отежнато дишење. Ова е состојба која бара итен третман.

Покрај овие, иако ретко, во мозочните вени или во абдоминалните вениПостои можност за формирање на згрутчување на крвта.

Зошто се јавува овој недостаток на антитромбин?

Најчесто, причината за оваа состојба е генетска , што значи дека е нешто што го наследуваме од нашите родители.

• Генска мутација: Недостаток на антитромбин се јавува кај луѓе кои имаат мутација (промена) во генот наречен „SERPINC1“. Овој ген му дава инструкции на телото да произведува антитромбин.
• Наследување: Можете да ја наследите оваа генска мутација од кој било родител. Ако е така, имате 50% шанса да ја развиете состојбата. Не е важно дали е девојче или момче. Сепак, бебињата кои ја наследуваат оваа генска мутација од двајцата родители обично не преживуваат. Ова е многу ретко.

Важно е што не секој со оваа генска мутација развива згрутчување на крвта. Некои луѓе може да го живеат целиот свој живот без никакви проблеми.

Како лекарите го препознаваат ова?

Доколку ги имате овие симптоми или знаете дека некој во вашето семејство ја има оваа состојба, добра идеја е да посетите лекар и да се прегледате. Лекарот обично ќе го направи следново:

• Физички преглед: Вашето тело ќе биде прегледано.
• Медицинска историја: Ќе бидете прашани за вашите симптоми и дали некој во вашето семејство имал слични проблеми.
• Крвна анализа: Најважно е да направите специјален крвен тест кој го проверува нивото на антитромбин во крвта.

Овие тестови се единствениот начин да се потврди дали оваа состојба постои или не.

Што правите како третман?

Третманот зависи од тоа дали имате згрутчување на крвта или не.

• Ако имате згрутчување на крвта: Вашиот лекар може да одлучи да ви започне со терапија со лек за разредување на крвта . Најчесто тоа е варфарин (можеби сте слушнале за него како Кумадин). Ова може да потрае неколку месеци или може да трае доживотно.
• Ако никогаш не сте имале згрутчување на крвта: Дури и ако имате недостаток на антитромбин, ако никогаш не сте имале згрутчување на крвта, обично не треба да продолжувате да земате разредувачи на крвта. Сепак, во некои случаи (на пример, пред голема операција) тие може да се даваат за краток временски период.
• За време на бременост: Бидејќи помеѓу 3% и 50% од бремените жени со оваа состојба можат да развијат згрутчување на крвта за време на бременоста, лекарот може да одлучи да даде инјекција со лек наречен „Хепарин“ за да спречи формирање на згрутчувања на крвта во тој период.

Како треба да се грижам за себе? (Додека примам третман)

Ако земате лекови за разредување на крвта како што се варфарин или хепарин, многу е важно да го земате лекот точно како што ви кажал вашиот лекар.Исто така, не заборавајте да одите на секој закажан преглед кај лекарот.

Бидејќи овој лек носи ризик од крварење, вашиот лекар секогаш треба да провери дали ја примате точната доза. Крвните тестови, како што е тестот за „протромбинско време“ (PT), се користат за да се провери дали дозата на варфарин е точна.

Со правилно контролирање на дозата на лекови на овој начин, може да се спречат опасни згрутчувања на крвта и непотребно крварење.

Што можам да направам за да го намалам ризикот од згрутчување на крвта?

Ако имате недостаток на антитромбин, постојат неколку работи што можете да ги направите за да го намалите ризикот од згрутчување на крвта:

• Избегнувајте земање апчиња за контрацепција: особено оние што содржат естроген. Разговарајте со вашиот лекар за ова.
• Избегнувајте хормонска терапија: Некои хормонски терапии што се земаат по менопаузата, исто така, можат да го зголемат ризикот.
• Не останувајте во иста положба предолго: Особено кога патувате на долги растојанија или работите на едно место предолго, станувајте најмалку на секои два часа и шетајте малку и тресете ги нозете.
• Не пушете и не користете тутунски производи: Пушењето е многу штетно за крвните садови и значително го зголемува ризикот од згрутчување на крвта.
• Одржувајте здрава тежина: Дебелината е уште една причина за згрутчување на крвта.

Покрај тоа, работи како што се големи трауми, хируршки зафати, бременост, породување и стареење, исто така, го зголемуваат ризикот од згрутчување на крвта. Доколку треба да се оперирате или очекувате бебе, кажете му на вашиот лекар за вашата состојба. Тој или таа може да ви даде специјален концентрат на антитромбин како интравенска (IV) инјекција, доколку е потребно.

Дали постои начин да се спречи појавата на оваа ситуација?

За жал, бидејќи станува збор за генетска состојба, не постои начин да се спречи наследениот недостаток на антитромбин . Не можеме да ги промениме гените што ги наследуваме од нашите родители. Сепак, постојат работи што можеме да ги направиме за да го намалиме ризикот од згрутчување на крвта.

Што да очекувате ако имате недостаток на антитромбин?

Околу едно од тројца луѓе со оваа состојба ќе развијат згрутчување на крвта во зрелоста.

• Хируршка интервенција и неподвижност: Ако се подложувате на операција и сте неподвижни долго време (на пример, ако мора да останете во кревет), имате поголем ризик од развој на згрутчување на крвта.
• Стареење: Овој ризик, исто така, малку се зголемува со возраста.
• Бременост: Луѓето со недостаток на антитромбин може да развијат абнормални згрутчувања на крвта за време на бременоста или по породувањето, па затоа треба да се обрне посебно внимание на ова.

Колку долго ќе трае оваа ситуација?

Бидејќи станува збор за генетска состојба, се раѓате со неа. Тоа е нешто што трае цел живот. Тоа значи дека не може целосно да се излечи. Но, ако се третира правилно, можете да живеете со многу помалку проблеми.

Каква е перспективата за оваа ситуација?

Вашата прогноза зависи од тоа дали сте имале згрутчување на крвта или не. Земањето лекови за разредување на крвта може да помогне во спречувањето на формирање на уште едно згрутчување на крвта. Сепак, важно е лекот да го земате точно како што ви кажал вашиот лекар, во вистинската доза и во вистинското време.

На што треба особено да внимавам?

Доколку имате недостаток на антитромбин, важно е да бидете свесни за предупредувачките знаци на „ДВТ“ (згрутчување на крвта во ногата) и „ПЕ“ (згрутчување на крвта во белите дробови) за да можете брзо да добиете помош.

• Симптоми на ДВТ: оток, болка, црвенило и топлина на допир во едната нога (обично само едната).
• Симптоми на пулмонална белодробна болест: Ненадејно отежнато дишење, болка во градите (која се влошува при дишење), брзо дишење, отежнато дишење, кашлица (понекогаш со крв).

Доколку земате лекови за разредување на крвта (на пр. варфарин), бидете свесни за следново бидејќи постои ризик од крварење:

• Бидете многу внимателни кога користите остри оружја (ножеви, бричеви итн.)
• Избегнувајте спортови што можат да предизвикаат повреди (на пр. рагби, бокс) колку што е можно повеќе. Во спротивно, носете соодветна заштитна опрема.
• Ако крварењето не запира дури ни од едноставна рана или ако ви се појават модринки без причина, кажете му на вашиот лекар.

Кога треба да го посетам лекарот?

Доколку се сомневате дека имате ДВТ, веднаш посетете лекар. Важно е брзо да се лекува ДВТ, бидејќи згрутчувањето на крвта во ногата може да се олабави и да се прошири до белите дробови, предизвикувајќи ПЕ.

Доколку земате лекови како што е варфарин, веднаш кажете му на вашиот лекар ако паднете или ако имате невообичаено крварење (на пример, од носот, непцата или столицата).

Кога треба да одите во Одделот за итен третман (ЕУ) ?

Во таква ситуација , веднаш треба да одите во Одделот за итна медицинска помош (ЕУ) на болницата:

• Ако имате симптоми на „пулмонална емболија“ (како што се ненадејно отежнато дишење, болка во градите).
• Што ако мислите дека имате симптоми на ДВТ , но не можете да стапите во контакт со вашиот лекар?
• Ако земате лекови за разредување на крвта, ако си ја удривте главата, ако повраќате крв или ако не можете да го запрете крварењето од рана.

Ова се итни случаи кои го загрозуваат животот, затоа не одложувајте.

Кои се важните прашања што треба да му ги поставам на мојот лекар?

Откако ќе дознаете дека ја имате оваа состојба, можете да му поставите на вашиот лекар прашања како овие:

• Дали треба да земам варфарин или друг лек за разредување на крвта? Колку долго треба да го земам?
• Дали е добра идеја да ги тестирам и другите членови на моето семејство (родители, браќа и сестри, деца) за недостаток на антитромбин?
• Кои вежби можам безбедно да ги правам со оваа состојба?
• Дали има некои посебни работи за кои треба да бидам свесна пред да забременам?

Поставувајте вакви прашања за подобро да ја разберете вашата ситуација.

Конечно, работи што треба да ги запомните (Порака за носење дома)

Бидејќи недостатокот на антитромбин е генетска состојба, не можеме да ја контролираме. Сепак, ако сте свесни за оваа состојба и преземете ги потребните чекори, можете да живеете многу поздрав живот.

Најважно е вие ​​и вашето семејство да ги знаете предупредувачките знаци на ДВТ и ПЕ, за да можете рано да го препознаете и брзо да побарате третман.

Контролирањето на вашата тежина, одржувањето на активноста (редовно вежбање) и избегнувањето на пушење може да ви помогнат да го намалите ризикот од развој на несакани згрутчувања на крвта. На овој начин, можете до одреден степен да го контролирате влијанието што оваа состојба го има врз вашиот живот. Редовно разговарајте со вашиот лекар и внимателно следете ги неговите или нејзините совети. Не грижете се, не сте сами!

` дефицит на антитромбин, згрутчување на крвта, ДВТ, белодробна емболија, генетски заболувања, разредувачи на крв, варфарин, хепарин