Дали и вие се будите со задишување? Тогаш треба да знаете за AHI (индекс на апнеа-хипопнеа)!

Дали знаевте дека некои луѓе често имаат тешкотии со дишењето додека спијат навечер? Можеби сте. Или можеби некој што го познавате има. Рчењето, чувството дека не можете да дишете некое време или ненадејното будење со тешкотии при дишењето, сето тоа може да биде причина за ова. Затоа, денес ќе зборуваме за важно мерење кое помага да се утврди дали имате такви тешкотии со дишењето за време на спиењето, особено состојби како опструктивна ноќна апнеја , и ако е така, колку е сериозна. Тоа е AHI, што е кратенка за (Apnea-Hypopnea Index - индекс на апнеја-хипопнеа) .

Што е AHI (индекс на апнеа-хипопнеа)? Едноставно кажано...

Едноставно кажано, AHI (индекс на апнеа-хипопнеа) е мерка за тоа колку пати на час вашето дишење запира (апнеи) и станува плитко (хипопнеи) додека спиете. Вака лекарите проценуваат дали имате состојба наречена опструктивна ноќна апнеа и, доколку е така, колку е сериозна.

Што се апнеа и хипопнеа?

Сега можеби се прашувате што се апнеа и хипопнеа. Ајде да разговараме за тоа малку појасно.

• Апнеа: Ова е кога целосно престанувате да дишете. Апнеа е кога престанувате да дишете 10 секунди или повеќе додека спиете. Во овој период, количината на воздух што влегува во вашето тело се намалува. Се чувствува како да ви е задржан здивот некое време.

• Хипопнеа: Ова е кога вашите дишни патишта не се целосно блокирани, но вашата брзина на дишење е значително намалена поради одреден степен на опструкција. Во овој случај, не дишете доволно, што предизвикува намалување на нивото на кислород во крвта. Замислете го како цевка за вода што е малку блокирана, што ја намалува количината на вода што излегува.

Сега можеби се прашувате: „Па што се случува кога ќе престанете да дишете вака?“ Нашиот мозок е многу паметен. Постојано ја следи состојбата на нашето тело, како што се отчукувањата на срцето, крвниот притисок, дишењето. Значи, кога имате апнеја или хипопнеја, мозокот го чувствува ова. Потоа мозокот прави нешто за да ве разбуди малку за да можете повторно да дишете правилно. Но, ова будење е често многу суптилно. Можеби дури и не го чувствувате. Кога повторно ќе почнете да дишете, мозокот ви дозволува да се вратите на спиење. Значи, AHI мери колку пати на час се случуваат овие паузи и плитко дишење. Колку е потешка состојбата (спиечка апнеја), толку почесто се случуваат овие прекини.

Како се пресметува оваа AHI вредност?

Оваа вредност на AHI е пронајдена со (Студија за спиење)Една од нив е студија за спиење. Ова вклучува користење машини за следење на тоа како функционира вашето тело за време на ноќниот сон, вклучувајќи ги вашите обрасци на дишење, отчукувањата на срцето, мозочните бранови и нивоата на кислород во крвта. Ова може да се направи во лабораторија за спиење , или понекогаш постојат едноставни уреди што можете да ги направите дома (тест за апнеја при спиење дома) . Сепак, важно е да се запомни дека податоците добиени од домашните тестови се донекаде ограничени и може да бидат помалку точни.

Потоа, лекарот го пресметува вашиот AHI резултат со делење на вкупниот број на епизоди на апнеа и хипопнеа што сте ги имале со вкупниот број часови што сте спиеле.

Едноставно кажано: AHI = (Вкупно апнеа + Вкупно хипопнеа) / Вкупно спиени часови

Како се мери сериозноста на ноќната апнеја со помош на вредноста AHI? - За возрасни

Американската академија за медицина на спиењето ја користи следната скала за класификација на сериозноста на овие респираторни настани кај возрасни:

• Блага состојба: Помалку од 5 до 15 настани на час.
• Умерена состојба: Помалку од 15 до 30 настани на час.
• Тешко: 30 или повеќе настани на час.

Вашиот лекар ќе ги користи овие пресметки за да ја утврди сериозноста на вашата ноќна апнеја. На пример, ако вашиот AHI е 25, тоа значи дека имате умерена ноќна апнеја.

Значи, која е просечната вредност на AHI за возрасен?

Можеби се прашувате: „Која е нормалната вредност на AHI за возрасен?“ Нормална или здрава вредност на AHI за возрасен е помалку од пет настани на апнеа и хипопнеа на час (AHI < 5). Ако вашата вредност е во овој опсег, тоа значи дека немате апнеа при спиење.

Дали вредноста на AHI е различна кај малите деца?

Да, вредностите на AHI и нивните нивоа на сериозност се различни кај малите деца и возрасните. Бидејќи респираторниот систем кај децата сè уште се развива, дури и мала количина на опструкција на дишењето може да има значително влијание. Типичниот опсег на AHI кај малите деца е како што следува:

• Блага состојба: Помалку од 1 до 5 настани на час.
• Умерена состојба: Помалку од 5 до 10 настани на час.
• Тешко: 10 или повеќе настани на час.

Ако AHI на вашето дете е еден или повисок, вашиот лекар може да му дијагностицира опструктивна ноќна апнеја. Нормалниот AHI за мало дете треба да биде помал од еден (AHI < 1). Сепак, понекогаш, за постари деца, тоа значиЛекарите може да ја користат истата AHI скала за мали деца (адолесценти и тинејџери) како и за возрасни.

Која е добра вредност на AHI со CPAP апарат?

CPAP (континуиран позитивен притисок во дишните патишта) апаратот е главен и најефикасен начин за лекување на опструктивна ноќна апнеја. Овој апарат помага да се одржат дишните патишта отворени за време на спиењето. Значи, целта за возрасно лице кое го користи овој CPAP апарат е да ја одржи вредноста на AHI под пет (AHI < 5). Сепак, вие и вашиот лекар заедно ќе одлучите колку понизок треба да биде од вредноста евидентирана во вашата (Студија за спиење) и кон која специфична вредност треба да се стремите.

Добрата работа е што кога го користите вашиот CPAP апарат, тој може да го следи вашиот AHI до одреден степен, што значи дека може да го евидентира. Многу понови CPAP апарати можат да детектираат промени во вашето дишење и да ги користат тие информации за да пресметаат приближна вредност на AHI. Ова не е 100 проценти точно мерење како студијата за спиење. Но, може да му помогне на вашиот лекар да добие дополнителни информации за тоа колку е ефикасен вашиот CPAP третман и колку ви помага.

Кои се недостатоците на AHI? Дали сè кажува?

Иако AHI е многу корисна алатка, не може да се користи за донесување одлуки само врз основа на неа. Исто така, има и некои недостатоци. Да видиме кои се тие:

• Различни мислења за хипопнеа: Иако постои јасен, општ договор меѓу лекарите за тоа што е апнеа, дефиницијата за хипопнеа е малку комплицирана. Ова е затоа што на неа влијаат неколку фактори, како што се тоа колку треба да се намали протокот на воздух, колку ниско треба да биде нивото на кислород во крвта (десатурација на кислород) или бројот на пати што се будите ноќе (будење) . Значи, понекогаш може да има мали разлики во дефинициите.
• Ограничувања: AHI го мери само бројот на епизоди на апнеа и хипопнеа што се јавуваат додека спиете. Не дава директно дополнителни информации, како на пример колку се сериозни епизодите, колку долго ви запира дишењето или колку ниско се намалиле нивоата на кислород. На пример, некој може да има AHI од 10, но секоја епизода може да трае само 10-15 секунди. Друго лице може да има AHI од 10, но неговите епизоди може да траат 40-50 секунди, а нивото на кислород може значително да се намали. Значи, само гледањето на AHI не ја кажува разликата.
• Можни неточни резултати: Резултатите од некои едноставни тестови за апнеја при спиење дома , особено оние што се прават дома, може да не бидат толку точни како оние од лабораторија за спиење. Ова е затоа што количината на податоци и точноста може да бидат помали. Исто така, некои луѓе може да не спијат добро кога го прават тестот дома.

Значи, иако AHI дава важни информации за квалитетот на спиењето што го добивате ноќе, важно е да се запомни дека AHI е само еден фактор во дијагностицирањето на нарушување на спиењето и одредувањето на неговата сериозност.

Вашиот медицински тим ќе го земе предвид вашиот AHI резултат, вашата положба за спиење (дали спиете на грб или на страна), вашиот AHI резултат за време на различни фази на спиење (на пр. REM спиење) и голем број други резултати од тестови за да донесе информирана одлука за вашето здравје.

Па, што е најважното нешто што треба да го извлечеме од оваа приказна?

Во ред, еве ги најважните работи што треба да ги имате предвид за AHI (индекс на апнеа-хипопнеа) за кои зборувавме:

• AHI е индикатор што мери колку пати на час вашето дишење запира (апнеа) и станува плитко (хипопнеа) додека спиете.
• Ова помага да се идентификуваат состојби како опструктивна ноќна апнеја и да се измери нивната сериозност.
• Просечната вредност на AHI за возрасен треба да биде помала од 5. За деца, треба да биде помала од 1.
• Колку е повисока вредноста на AHI, толку потешка може да стане состојбата (спиечка апнеја).
• Целта за оние кои користат CPAP машина е да се обидат да ја одржат вредноста на AHI под 5.
• Иако AHI е важно мерење, не е единственото; лекарите користат многу други фактори за да направат целосна проценка.

Значи, ако чувствувате дека имате тешкотии со дишењето ноќе, ако 'рчите, ако чувствувате дека се задушувате или ако имате прекумерна поспаност во текот на денот, дефинитивно побарајте лекарски совет. Бидејќи добриот сон е неопходен за здрав живот! Исто така, свесноста за овој AHI ќе ви биде многу корисна кога ќе разговарате за вашата состојба со вашиот лекар.

` Спиење, дишење, ноќна апнеја, AHI, индекс на апнеја хипопнеа, нарушувања на спиењето, CPAP