Дали вашето срце има два кусписа во аортната валвула? (Бикуспидна аортна валвула) Ајде да разговараме за ова!

Дали понекогаш се чувствувате уморни или исцрпени? Или некогаш ви се случило лекар да ви стави стетоскоп на градите и да ви каже нешто како: „Ммм... Слушам малку чуден звук (шум) што доаѓа од вашето срце“? Причината за ова може да биде мала промена во вашето срце со која сте родени. Не грижете се, денес зборуваме за честа состојба наречена бикуспидна аортна валвула.

Едноставно кажано, што е оваа бикуспидна аортна валвула?

Добро, да го разбереме ова вака. Во нашето срце има четири главни залистоци. Тие се како порти што се отвораат само во една насока. Од нив, онаа што испраќа крв до аортата, главниот крвен сад што носи крв богата со кислород од срцето до целото тело, се нарекува аортна валвула. Нормално, кај здрава личност, оваа аортна валвула има три мали клапи (куспиди или ливчиња). Овие три клапи се отвораат и затвораат на многу уреден начин за да го контролираат протокот на крв. Меѓутоа, кај лице со состојба наречена бикуспидна аортна валвула, оваа валвула има две клапи наместо три . Ова е вродена состојба. Значи, бидејќи има само две клапи, оваа валвула може да има мали тешкотии при правилно отворање и затворање. Ова може да доведе до два главни проблеми: 1. Аортна стеноза (стеснување на валвулата): Бидејќи валвулата не се отвора правилно, има само мала количина простор за срцето да пумпа крв во телото. Ова го тера срцето да работи понапорно. 2. Аортна регургитација (повратен тек на крв): Бидејќи залистокот не се затвора правилно, дел од крвта што се пумпа во телото се враќа во срцето. Можеби нема да имате никакви симптоми со години. Но, со текот на времето, ова дополнително оптоварување може да предизвика проблеми за вашето срце.

Колку е сериозна оваа ситуација?

Не секој со бикуспидна аортна валвула ќе има големи проблеми. Но, околу едно од тројца луѓе ќе развие компликации со текот на времето. Затоа е важно да одите на редовни прегледи и контроли ако вашиот лекар ви каже дека ја имате оваа состојба. Не е толку ретко како што можеби мислите. Зафаќа 1% до 2% од светската популација. Исто така, е двојно почеста кај мажите отколку кај жените. Луѓето со одредени генетски состојби, како што е Тарнеров синдром, се исто така изложени на поголем ризик. Најдобриот дел е што со денешната напредна медицинска технологија, можете да ја откриете оваа состојба и нејзините суптилни промени пред дури и да забележите симптоми. А со соодветен третман, можете да живеете исполнет, здрав и долг живот.

Кои се симптомите на ова?

Многу луѓе немаат никакви симптоми со години. Меѓутоа, како што функцијата на залистоците се влошува, симптомите почнуваат да се појавуваат. Кај малите деца и доенчињата, ако состојбата е тешка, симптоми како што се синкава/бледа боја на кожата („ цијаноза“ ) и тешкотии при јадење или зголемување на телесната тежина може да се појават кратко време по раѓањето. Најчестите симптоми што се забележуваат кај возрасните се:

Што го предизвикува ова? Дали е наследно?

Точната причина за оваа „аортна валвула“ сè уште не е пронајдена. Ова е нешто што се случува кога срцето на фетусот се развива во раните фази од бременоста. Оваа состојба може до одреден степен да се јавува во семејства (наследна) . Тоа е, ако некој во вашето најблиско семејство (мајка, татко, брат или сестра, дете) ја има оваа состојба, може да имате и одреден ризик. Затоа, ако некој во вашето семејство има ваков вид на заболување на срцевите залистоци, многу е важно да му кажете на вашиот лекар за тоа. Потоа, доколку тој или таа сака, можете да се тестирате и вие.

Какви компликации можат да се појават ако не се лекуваат?

Ако не се лекува навреме, може да се појават сериозни компликации.

• Срцева слабост: Стеснувањето на залистокот (стеноза) предизвикува срцето да работи понапорно. Ова може да предизвика срцевиот мускул да се згусне и зголеми, што на крајот ќе го направи неспособен ефикасно да пумпа крв. Работи како пушењето и високиот холестерол можат да го забрзаат овој процес.
• Руптура и дисекција на аортна аневризма : Околу едно од тројца луѓе со бикуспидна аортна валвула се изложени на ризик од проширување на аортата, големата артерија над валвулата. Како балон што е пренадуен, ѕидовите на овој крвен сад ослабуваат и почнуваат да се испакнуваат. Ова се нарекува аортна аневризма. Ако стане преголема, може одеднаш да пукне (руптура) или да се скине (дисекција). Ова е животозагрозувачка итна состојба која бара итен третман .

Како се дијагностицира оваа болест?

Честопати, лекарот прво ќе се посомнева на срцев шум кога ќе чуе необичен звук („срцев шум“) додека ги слуша градите со стетоскоп. После тоа, вашиот лекар ќе назначи неколку специјални тестови за да ја испита структурата и функцијата на вашето срце. Главните тестови се:

• Ехокардиограм (ехо): Ова е ултразвучно скенирање на срцето. Јасно може да се види бројот на кусписи во залистокот, како тие работат и дали има некакво истекување или стеснување.
• КТ скенирање (компјутерска томографија): Ова може да произведе тродимензионални слики од срцето и аортата.
• МРИ на срцето (магнетна резонанца): Овој тест се користи за добивање подетални слики од срцето и залистоците.

Кои се опциите за третман?

Иако некои лекови, како што се бета-блокаторите, можат да помогнат во контролата на симптомите, тие не можат целосно да го излечат проблемот со залистокот. Околу 4 од 5 луѓе со бикуспидна аортна валвула ќе имаат потреба од операција во одреден момент од животот. Операцијата може или да го поправи вашиот залисток или да го замени со нов. Вашиот медицински тим ќе разговара со вас за најдобриот третман за вас, врз основа на вашата состојба, возраст и целокупно здравје.

Видови на хирургија

Денес, наместо традиционалната операција на отворено срце, постојат модерни методи како што се минимално инвазивна хирургија и TAVR (транскатетерска замена на аортната валвула), која ја заменува валвулата преку крвен сад. Овие методи имаат пократко време на закрепнување.

Како е закрепнувањето и иднината?

98% од луѓето кои се подложени на операција на аортна валвула успешно се опоравуваат, а нивниот животен век не е засегнат. Ова значи дека дури и ако имате состојба на бикуспидална аортна валвула, со соодветен третман и медицински надзор , можете да живеете долг, здрав живот како и секој друг. Најважно е да одите на редовни контролни прегледи кај вашиот лекар. По операцијата, обично треба да одите на преглед најмалку еднаш годишно.

Кога треба итно да бидете хоспитализирани? (Кога да одите во ЕТУ)

Симптомите на руптура на аневризма се многу опасни. Доколку почувствувате еден или повеќе од овие симптоми, веднаш јавете се на 911 за брза помош или одете во најблиската болница во Одделот за итни случаи (ЕИ).

• Ненадејна, остра, кинечка болка во градите или грбот.
• Леплива, испотена кожа.
• Вртоглавица.
• Онесвестување.
• Палпитации на срцето.
• Гадење и повраќање.
• Тешка тешкотија при дишење.

Бикуспидна аортна валвула, заболување на срцевите залистоци, аортна стеноза, аортна регургитација, операција на срце, болка во градите, отежнато дишење