Дали телото на вашето мало бебе пожолтува? Дали можеби станува збор за билијарна атрезија?

Додека го гледате вашето новороденче, дали некогаш сте забележале дека неговото или нејзиното тело е малку жолто? Обично, повеќето новороденчиња доживуваат блага жолтица во првата или две недели, која обично исчезнува по неколку дена. Но, дали некогаш сте се запрашале за бојата на столицата на вашето бебе? Понекогаш изгледа бледа или сива? Ако ги видите и двете работи заедно, немојте да се залажувате дека тоа е нормално. Бидејќи тоа може да биде знак на сериозна состојба наречена билијарна атрезија, за која зборуваме денес.

Едноставно кажано, што е билијарна атрезија?

Замислете го црниот дроб во нашето тело како мала фабрика. Оваа фабрика произведува течност наречена „жолчка“ како отпаден производ. Оваа жолчка патува од црниот дроб низ многу тенок систем на цевки (жолчни канали) и завршува во нашето тенко црево. Жолчката има две главни функции. Едната е да помогне во отстранувањето на несаканите отпадни производи од телото. Другата е да помогне во варењето на храната што ја јадеме, особено мастите, и да ги апсорбира хранливите материи што му се потребни на нашето тело.

Билијарната атрезија е состојба во која деликатната цевка што ја носи жолчката е блокирана или не е правилно формирана при раѓање. Ова значи дека жолчката произведена во црниот дроб нема начин да излезе, туку се заглавува во црниот дроб. Ова е како блокирање на сите патишта за отстранување на ѓубрето во градот. Целото ѓубре се акумулира во градот, а целиот град е уништен. Кога жолчката ќе се заглави во црниот дроб, таа почнува сериозно да го оштетува црниот дроб.

Ова е сериозна состојба која ги погодува малите бебиња во нивните први неколку месеци. Доколку не се лекува брзо, може да предизвика сериозно оштетување на црниот дроб, па дури и откажување на црниот дроб.

Кои се главните симптоми на билијарна атрезија?

Овие симптоми обично почнуваат да се појавуваат во рок од неколку недели од раѓањето на бебето. Како родители, треба да бидете многу внимателни на ова.

Други симптоми што се појавуваат со текот на времето

Додека вашето бебе наполни околу 6 до 10 недели, може да се појават и овие симптоми:

• Чешање на кожата: Акумулацијата на жолчката во телото може да предизвика сериозно чешање на кожата.
• Често плачење и раздразливост: Поради физичка непријатност, бебето може да биде раздразливо и често да плаче.
• Неуспех во развојот: Без жолчка, храната не се вари правилно, па затоа телото не ги апсорбира хранливите материи. Како резултат на тоа, бебето не добива правилно на тежина.
• Абдоминален оток: Црниот дроб е оштетен и стомакот почнува да се полни со течност, предизвикувајќи стомакот да испакнува и да отекува.

Зошто се јавува билијарна атрезија?

Многу родители имаат прашања како: „Зошто ова му се случи на нашето бебе?“ „Дали направивме нешто погрешно?“ Истражувачите сè уште не се 100% сигурни што го предизвикува ова.

Сепак, главната идеја е дека оваа состојба е предизвикана од соматска генетска мутација што се јавува за време на формирањето на жолчните канали додека бебето се развива во утробата на мајката. Важно е дека ова не е нешто што се наследува од родителите на детето. Исто така, оваа состојба не е предизвикана од ништо што сте направиле или рекле за време на бременоста. Затоа, не грижете се за тоа и не се обвинувајте себеси.

Какви компликации можат да се појават ако не се лекуваат?

Билијарната атрезија е состојба која бара итен третман. Одложувањето на третманот може да доведе до сериозни компликации.

• Трајно оштетување на црниот дроб (цироза):Континуираното задржување на жолчката предизвикува изумирање на клетките на црниот дроб, оштетување на црниот дроб и негово формирање како камен. Ова може да доведе до целосно губење на функцијата на црниот дроб.
• Портална хипертензија: Кога црниот дроб е оштетен, протокот на крв низ него е попречен, предизвикувајќи висок крвен притисок во вените што ја носат крвта до црниот дроб.
• Асцит: Водата почнува да се акумулира во абдоминалната празнина поради откажување на црниот дроб и портална хипертензија.
• Хепатомегалија: Црниот дроб отекува и се зголемува поради акумулација на жолчката и повреда.
• Езофагеални варикси: Порталната хипертензија може да предизвика отекување и пукање на вените во хранопроводот. Ова може да предизвика сериозно внатрешно крварење кое може да биде опасно по живот.

Сето ова може да доведе до откажување на црниот дроб. Меѓутоа, ако ги препознаете симптомите рано, посетете лекар и започнете со третман, многу од овие компликации може да се спречат.

Како да се дијагностицира болеста? (Дијагноза)

Доколку вашето бебе има жолтица повеќе од две недели или ако се сомневате дека неговата столица е бледа, веднаш посетете педијатар. Лекарот прво ќе го прегледа вашето бебе.

• Проверува за пожолтување на кожата и очите.
• Тие ќе проверат рачно дали стомакот е отечен или црниот дроб е зголемен.

После тоа, се пропишани неколку тестови за да се потврди болеста.

Метод на третман: Касаи постапка

Главниот и првенствен третман за билијарна атрезија е постапката Касаи . Ова не е болест што може да се излечи со лекови.

Едноставно кажано, при оваа операција, хирургот го отстранува блокираниот жолчен канал, зема мал дел од тенкото црево на бебето и го поврзува директно со црниот дроб. Ова е како отстранување на скршен пат и создавање сосема нов „бајпас“ на негово место. Преку овој нов пат, жолчката произведена во црниот дроб почнува да тече директно во цревата.

По операцијата, жолтицата кај бебето постепено се смирува, бојата на столицата се враќа во нормала, а тежината на бебето почнува да се зголемува како што се подобрува варењето на храната.

Но, дали операцијата Касаи е трајно решение?

Во повеќето случаи, операцијата Касаи не е доживотно решение. Бидејќи може веќе да има одредено оштетување на црниот дроб пред операцијата. Тоа оштетување може постепено да се зголемува со текот на времето.

На многу деца кои биле подложени на операција на Касаи ќе им биде потребна трансплантација на црн дроб во детството или адолесценцијата. Но, ова не е нешто од кое треба да се плашите. Денес, трансплантациите на црн дроб се многу успешни. Преку ова, детето има можност да живее целосно здрав, долгорочен живот.

Како вие, како родители, се грижите за вашето бебе?

Кога ќе откриете дека вашето бебе има билијарна атрезија, може да се чувствувате како целиот свет да ви се превртува наопаку. Тоа е многу тежок период. Но, не сте сами. Медицинскиот тим ќе ви објасни сè и ќе ви помогне.

• Специјална исхрана: За да се осигури дека бебето добива соодветна исхрана, лекарот ќе обезбеди специјални формули, витамини и дополнителни додатоци во исхраната.
• Долгорочен медицински мониторинг: Бебето мора да се однесе во клиниката на закажаните датуми. Лекарот редовно ќе го проверува растот на бебето и функцијата на црниот дроб.
• Знаци на кои треба да внимавате по операцијата: Кога ќе го донесете вашето бебе дома по царски рез, внимавајте на овие знаци.
• Треска
• Ако телото повторно пожолти (жолтица)
• Ако столицата повторно стане бледа или урината потемни

Ако видите нешто вакво, веднаш јавете се кај вашиот лекар.

• Размислете и за себе: Ќе се чувствувате многу уморни и ментално и физички со сето ова. Побарајте помош од семејството и пријателите. Одвојте време за одмор и спиење. Исто така, разговорот со други родители кои имаат дете ќе биде одличен извор на сила за вас.