Дали вашиот ум не е на истото место? Дали ви е тешко да ги контролирате емоциите? Ајде да зборуваме за гранично растројство на личноста (ГРЛ)

Дали понекогаш чувствувате дека не можете да ги контролирате вашите емоции и дека работите ви доаѓаат толку брзо? Или познавате некого чие расположение се менува толку ненадејно што често се меша во неговите односи со другите? Можеби основната причина за овие чувства е менталната состојба за која ќе зборуваме денес. Ова се нарекува гранично растројство на личноста (ГРЛ) .

Што е ова таканаречено гранично растројство на личноста (ГРЛ)?

Едноставно кажано, граничното растројство на личноста (ГРЛ) е состојба на ментално здравје која се карактеризира со екстремни флуктуации на расположението , нестабилност во меѓучовечките односи и импулсивност .

Лицата со БПД имаат интензивен страв од напуштање . Тие исто така имаат тешкотии во регулирањето на своите емоции, особено лутината. Тие исто така можат да дејствуваат импулсивно, понекогаш опасно (на пример, невнимателно возење, заканување дека ќе си наштетат) . Сите овие однесувања можат да им го отежнат одржувањето добри односи со другите.

Граничното растројство на личноста е вид на растројство на личноста наречено „Кластер Б“. Ова растројство на личноста „Кластер Б“ се карактеризира со драматичен, често бизарен модел на однесување. Нарушувањата на личноста се хронични, нефункционални модели на однесување кои се мешаат во секојдневното функционирање . Овие однесувања тешко се менуваат, се сеприсутни и можат да доведат до социјални проблеми и психолошки стрес.

Честопати, луѓето со БПД не знаат дека ја имаат состојбата и не сфаќаат дека можат да се однесуваат и да се поврзуваат со другите на поздрав начин.

Дали овие две состојби се нарекуваат БПД и биполарно растројство?

Да, постои јасна разлика помеѓу двете. Иако биполарното растројство вклучува и големи промени во расположението и однесувањето, тоа е различно од БПД.

Кај биполарното растројство (БПР), расположението и однесувањето можат брзо и ненадејно да се променат кога се доживува значителен стрес, особено кога се работи со други . Кај биполарното растројство, расположенијата се поиздржливи и не реагираат толку брзо на надворешни настани. Луѓето со биполарно растројство имаат големи осцилации во енергијата и активноста, што е различно од луѓето со БПР.

Кој е најмногу погоден од оваа ситуација?

Многу нарушувања на личноста започнуваат во тинејџерските години, кога вашата личност сè уште се развива и созрева.Затоа, повеќето луѓе со дијагностицирано гранично растројство на личноста се над 18 години.

Иако секој може да развие BPD, поголема е веројатноста да го развиете ако некој во вашето семејство има BPD (семејна историја на BPD) . Овој ризик е исто така поголем кај луѓе кои имаат други ментални здравствени состојби, како што се анксиозност, депресија или нарушувања во исхраната .

Околу 75% од луѓето со дијагноза на BPD се жени , но истражувањата покажуваат дека и мажите можат да бидат погодени од состојбата. Сепак, тие може погрешно да бидат дијагностицирани како да имаат посттрауматско стресно нарушување (ПТСН) или депресија.

Колку е честа оваа состојба?

Граничното растројство на личноста е релативно ретка состојба , која зафаќа само 1,4% од возрасната популација во Соединетите Американски Држави.

Кои се симптомите на гранично растројство на личноста (БПД)?

Симптомите на БПД обично се појавуваат во доцните тинејџерски години или раната зрелост . Овие симптоми можат да бидат предизвикани или влошени од трауматски настан или стресно искуство.

Со текот на времето, овие симптоми обично се намалуваат, па дури и може целосно да исчезнат.

Симптомите може да варираат од лесни за справување до многу тешки. Може да се појави која било комбинација од следниве симптоми:

• Страв од напуштање: Вообичаено е луѓето со БПД да се чувствуваат непријатно кога се сами. Кога се чувствуваат напуштени или игнорирани, можат да чувствуваат огромен страв или лутина. Може да ги бараат своите најблиски и да се обидат да ги спречат да си одат. Или, може да оттурнат некого пред да им се приближат премногу, плашејќи се од отфрлање. Замислете пријател кој се вознемирува кога малку доцните со одговарањето на пораката и вели: „Ме остави“.
• Нестабилни, интензивни врски: Луѓето со БПД имаат предизвик да одржуваат здрави лични односи бидејќи можат ненадејно и драматично да го променат начинот на кој размислуваат за другите. Тие може да се однесуваат кон некого како кон бог во еден момент, а потоа да го третираат како безвреден во следниот. Ова може да биде и обратно. Нивните пријателства, бракови и односи со семејството често се хаотични и нестабилни.
• Нестабилна слика за себе или чувство за себе:Луѓето со БПД често имаат искривена, нејасна слика за себе. Тие често се чувствуваат виновни и засрамени и се сметаат себеси за „лоши“. Тие одеднаш можат драматично да ја променат својата слика за себе, менувајќи ги своите цели, мислења, работни места и пријатели. Тие исто така можат да го саботираат сопствениот развој. На пример, тие можат да работат на тоа да „паднат“ на испит, да ги уништат врските или да бидат отпуштени од работа.
• Брзи промени во расположението: Луѓето со БПД може да доживеат ненадејни промени во тоа како се чувствуваат кон другите, кон себеси и кон светот околу нив. Ирационалните емоции како што се лутина, страв, вознемиреност, омраза, тага и љубов можат да се променат брзо и ненадејно. Овие промени обично траат само неколку часа, ретко повеќе од неколку дена.
• Импулсивно и опасно однесување: Импулсивно возење, тепачки, коцкање, употреба на дрога, прејадување и/или небезбедна сексуална активност се чести кај луѓето со БПД.
• Повторено самоповредување или самоубиствено однесување: Луѓето со БПД може да се сечат, да се горат или да се самоповредуваат или да се закануваат дека ќе го сторат тоа. Тие исто така може да имаат мисли за самоубиство. Овие однесувања на самоповредување често се јавуваат кога некој ги отфрла, се чувствува напуштен или е разочаран од него од страна на старател или близок.
• Постојани чувства на празнина: Многу луѓе со БПД се чувствуваат тажно, здодевно, неисполнето и „празни“. Чувствата на безвредност и самоомраза се исто така чести.
• Проблеми со управување со гневот: Луѓето со БПД имаат тешкотии да го контролираат својот гнев и многу се лутат. Тие можат да го искажат својот гнев преку груби шеги, груби зборови или директно викање и пцуење. Тие може да се чувствуваат засрамено и виновно по таквите моменти.
• Привремени параноични мисли: Понекогаш може да доживеете дисоцијативни епизоди , параноични мисли, а понекогаш може да видите или слушнете работи што не постојат (халуцинации). Овие обично се јавуваат кога сте под голем стрес, особено кога се плашите дека ќе бидете напуштени. Овие симптоми се привремени и обично не се доволно силни за да се сметаат за посебна болест.

Важно е што не секој со гранично растројство на личноста ги има сите овие симптоми. Тежината на симптомите, нивната честота и времетраењето варираат од личност до личност.

Кои би можеле да бидат причините за ова?

Лекарите веруваат дека комбинација од фактори придонесува за развој на БПД. Главните се:

• Злоупотреба и траума во детството: Околу 70% од луѓето со БПД доживеале сексуално, емоционално или физичко злоставување како деца. Разделбата од мајката, лошиот однос со мајката, несоодветните граници во семејството и зависноста од дрога од страна на родителите се исто така поврзани со БПД.
• Генетика: Студиите покажаа дека граничното растројство на личноста е наследно. Ако некој во вашето семејство има гранично растројство на личноста, поголема е веројатноста да го развиете и вие, но тоа не е гаранција дека ќе го развиете.
• Промени во мозокот: Деловите од мозокот кои ги контролираат емоциите и однесувањето кај луѓето со БПД не комуницираат правилно едни со други. Овие проблеми влијаат на начинот на кој функционира нивниот мозок.

Како да ја препознаете оваа состојба?

Бидејќи личноста продолжува да се формира во текот на детството и адолесценцијата, лекарите обично не дијагностицираат гранично растројство на личноста пред 18-годишна возраст. Сепак, ретко, лице под 18-годишна возраст може да биде дијагностицирано со БПД ако неговите симптоми се многу тешки и се присутни најмалку една година.

Граничното растројство на личноста, вклучувајќи ги и другите нарушувања на личноста, може да биде малку тешко за дијагностицирање бидејќи многу луѓе со растројство на личноста не се свесни за однесувањата и начините на размислување што ги вознемируваат другите.

Дури и ако бараат помош, тоа не е поради самото нарушување на личноста. Наместо тоа, тие бараат помош за ситуации како што се анксиозност или депресија кои се предизвикани од проблеми поврзани со нивното нарушување на личноста (на пр., развод, губење на врски).

Лиценциран професионалец за ментално здравје – психијатар , психолог или клинички социјален работник – може да дијагностицира БПД. Тие ги користат критериумите за БПД во Дијагностичкиот и статистички прирачник за ментални нарушувања (DSM) на Американското психијатриско здружение.

За да го направат ова, тие:

• Се спроведува целосно интервју и се дискутираат симптомите.
• Се прашува лична медицинска историја и семејна медицинска историја, особено за состојби на менталното здравје.
• Прашување за претходни работни места.
• Тие прашуваат дали можат да ги контролираат своите ненадејни мисли.

Професионалците за ментално здравје честопати разговараат со семејството и пријателите на лицето за да соберат повеќе информации за неговото однесување и историја.

Кои се третманите за ова?

Историски гледано, лекувањето на BPD претставувало предизвик. Сепак, со нови третмани засновани на докази, многу луѓе со BPD доживеале намалување на симптомите, намалена сериозност, подобрено функционирање и подобрен квалитет на живот.

Сепак, ефикасните третмани бараат време, трпение и посветеност.Третманот може да вклучува психотерапија (терапија со разговор), лекови или и двете.

Доколку сте под голем стрес или сте изложени на ризик да се повредите себеси или на другите, вашиот лекар може да препорача краток временски период да бидете хоспитализирани. За време на вашиот престој во болница, вашиот лекар ќе соработува со вас за да развие план за лекување.

Луѓето со гранично растројство на личноста често имаат и други ментални здравствени состојби:

• Нарушувања на расположението (помеѓу 80% и 96% од луѓето со БПД)
• Анксиозни нарушувања (88%)
• Нарушување од употреба на супстанции (64%)
• Нарушувања во исхраната (53%)
• Нарушување на вниманието со дефицит/хиперактивност (ADHD) (помеѓу 10% и 30%)
• Биполарно растројство (15%)
• Соматоформни нарушувања (10%)

Ако имаат друга слична состојба, треба да се лекуваат и за неа.

Психотерапија за БПД

Психотерапијата е главен третман за БПД. Целта на терапијата е да ви помогне да ги идентификувате мотивациите и стравовите зад вашите мисли и однесувања и да ви помогне да научите да се поврзувате со другите на попозитивен начин.

Постојат неколку третмани кои можат да помогнат со БПД:

• Дијалектичка бихејвиорална терапија (ДБТ): Овој вид терапија е специјално дизајнирана за луѓе со БПД. ДБТ се фокусира на тоа да ви помогне да ја прифатите реалноста на вашиот живот и вашето однесување, како и да научите да го промените вашиот живот, вклучително и непотребните однесувања. Таа ве учи на вештини што ќе ви помогнат да управувате со силни емоции, да ги намалите самоповредувачките однесувања и да ги подобрите односите.
• Когнитивна бихевиорална терапија (КБТ): Ова е структуриран, целен третман. Вашиот терапевт или психолог ќе ви помогне да ги разгледате вашите мисли и чувства. Ќе научите како вашите мисли влијаат на вашите постапки. Преку КБТ, можете да научите да се ослободите од негативните мисли и однесувања и да развиете поздрави обрасци на размислување и навики.
• Групна терапија: Ова е вид на психотерапија. Во оваа терапија, група луѓе се собираат, ги објаснуваат и дискутираат своите проблеми под надзор на терапевт или психолог. Групната терапија може да им помогне на луѓето со БПД попозитивно да комуницираат со другите и поефикасно да се изразуваат.

Лекови за БПД

Бидејќи придобивките од лековите за гранично растројство на личноста се нејасни, лекарите обично не препишуваат лекови како главен третман за БПД.

Сепак, во некои случаи, психијатар може да препише лекови за лекување на специфични симптоми или други коегзистирачки ментални здравствени состојби. Лековите можат да помогнат во лекувањето на анксиозноста и депресијата, управувањето со промените во расположението или контролата на импулсивното однесување. Антипсихотичните/невролептичните лекови им помагаат на некои луѓе со БПД.

Каква е прогнозата за оваа состојба? (Прогноза)

Во повеќето случаи, симптомите на BPD постепено се подобруваат со возраста. Симптомите кај некои луѓе исчезнуваат до нивните 40-ти години. Со правилен третман, многу луѓе со BPD учат да ги контролираат своите симптоми и да го подобрат квалитетот на својот живот.

Без третман – или ако третманот не успее – луѓето со гранично растројство на личноста се изложени на зголемен ризик од:

• Нарушување од употреба на супстанции и нарушување од употреба на алкохол.
• Депресија.
• Самоповредување.
• Самоубиство.

Ризикот од самоубиство кај луѓето со BPD е 40 пати поголем отколку кај општата популација. Помеѓу 8% и 10% од луѓето со BPD умираат од самоубиство.

Многу луѓе со нелекувана БПД имаат нестабилни и хаотични лични односи и имаат тешкотии да останат на работа. Тие се изложени на зголемен ризик од развод, отуѓување од семејството и раскинување на пријателствата. Правните и финансиските проблеми се исто така чести.

Може ли да се спречи оваа ситуација?

За жал, не постои начин да се спречи гранично растројство на личноста.

БПД често се јавува во семејства, што значи дека ако некој во вашето семејство има БПД, имате поголем ризик да го развиете. Прашајте го вашиот лекар како да ги препознаете симптомите на ова нарушување за да можете да добиете третман што е можно поскоро.

Како можете да му помогнете на некој со БПД?

Ако познавате некој што живее со гранично растројство на личноста, еве неколку начини како можете да му помогнете:

• Одвојте време да дознаете за БПД за да разберете низ што поминува вашата сакана личност.
• Охрабрете го вашиот близок да побара третман за БПД. Ако сте роднина, прашајте за семејна терапија.
• Обезбедете емоционална поддршка, разбирање и трпение. Промената може да биде тешка и застрашувачка за луѓето со БПД. Сепак, со третман, нивните симптоми можат да се подобрат со текот на времето.
• Доколку се чувствувате под стрес или имате симптоми на ментална здравствена состојба како што се анксиозност или депресија, размислете за барање терапија. Изберете некој друг, а не вашиот близок, кој е ваш терапевт.

Самоповредувањето и самоубиственото однесување се значително повисоки кај луѓето со БПД отколку кај општата популација.

Луѓето со БПД кои размислуваат да си наштетат себеси или да се обидат да извршат самоубиство имаат потреба од итна помош.

Доколку вие или некој што го познавате доживува непосредна вознемиреност или размислува да се самоповреди, јавете се на 1926 (телефонска линија за спречување на самоубиства во Шри Ланка).

Најважното нешто што треба да се запомни (Порака за носење дома)

Важно е да се запомни дека граничното растројство на личноста (ГРЛ) е доживотна состојба на менталното здравје. Сепак, долгорочните, континуирани третмани, како што се лекови и терапија за разговор, можат да ви помогнат да ги контролирате симптомите. Важно е редовно да се состанувате со вашиот здравствен тим за да го разгледате вашиот план за лекување и симптомите. Знајте дека вашите лекари и најблиски се тука за да ве поддржат.

Членовите на семејството и најблиските на лицата со гранично растројство на личноста често доживуваат стрес, депресија, тага и осаменост. Важно е да се грижите за сопственото ментално здравје и да побарате помош доколку ги доживувате овие симптоми.

` Гранично растројство на личноста, гранично растројство на личноста, ментално здравје, растројства на личноста, емоционална регулација, проблеми во врската, проблеми во однесувањето