За некои мажи, мокрењето може да биде многу болно и непријатно искуство. Урината тече како да е заглавена, капка по капка... понекогаш може дури и целосно да биде блокирана. Главната причина за ова може да биде блокада на уретрата, односно стеснување. Во медицинска смисла, ова го нарекуваме „ уретрална стриктура “. Значи, денес зборуваме за специјална операција што лекарите ја препорачуваат кога другите методи на лекување не се успешни.
Што е перинеална уретростомија?
Едноставно кажано, перинеалната уретростомија е хируршка процедура што се изведува кај мажи. Таа вклучува создавање нов отвор, или премин, низ кој ќе поминува урината. Овој нов отвор се прави во пределот на кожата помеѓу скротумот и анусот. Ние го нарекуваме тој предел „перинеум“.
Замислете, нормално, урината што се собира во нашиот мочен меур патува низ цевка наречена уретра и излегува на врвот на пенисот. Меѓутоа, поради некои инфекции, повреди или претходни операции, оваа уретра може да стане лузна, стеснета или блокирана. Тогаш протокот на урина станува целосно или делумно блокиран. Оваа операција создава нов, траен пат за излез на урината за оние чија уретра е толку блокирана што не можат да мочат низ пенисот.
Зошто ви е потребна ваква операција?
Оваа операција често се разгледува кога другите третмани за уретрална стриктура не успеале. Тоа е, кога уретрата не може да се премести така што урината излегува низ врвот на пенисот. По оваа операција, урината излегува низ нов отвор во перинеумот, па затоа ќе треба да седите додека мокрите.
Ова може да биде добра опција и за постари лица кои не сакаат да се подложат на голема реконструктивна хирургија. Оваа операција се разгледува во следниве ситуации.
| Услови што може да бараат операција | Едноставно објаснување |
|---|---|
| Комплексни/рекурентни уретрални стриктури | Случаи каде што уретрата останува блокирана и не реагира на други третмани. |
| Сквамозен карцином на пенисот | Поради некои видови на рак што се јавуваат во пенисот. |
| Хируршко отстранување на пенисот (Пенектомија) | Кога пенисот е целосно отстранет поради рак или други причини. |
| Уретректомија | Кога целата или дел од уретрата е хируршки отстранета. |
| Хипоспадија | Ова е конгенитална состојба кај која отворот на уретрата се наоѓа на долната страна на пенисот, наместо на врвот. |
| Неуспешна уретропластика | Кога претходните операции за поправка на уретрата биле неуспешни. |
| Фурниева гангрена | По тешка инфекција на пенисот и скротумот. |
Кој не е погоден за оваа операција?
Но, не секој може да се подложи на оваа операција. Во некои случаи, може да биде малку комплицирана. Доколку имате нешто од ова, треба детално да разговарате со вашиот лекар за ова:
- Ако сте морбидно дебели .
- Ако претходно сте имале операција на перинеумот .
- Третман со зрачење за рак на простатаАко сте го земале.
Некои вообичаени прашања што можеби ги имате
Дали спермата излегува од пенисот по операцијата?
Ова е проблем што го имаат многу луѓе. Не, по оваа операција, спермата не излегува од пенисот, туку од новосоздадениот отвор.
Дали оваа операција ќе предизвика губење на контролата врз мокрењето?
Друг голем страв е дека ќе имате инконтиненција. Тоа нема да се случи. Мускулите што ја контролираат вашата урина ги имате далеку над овој отвор. Така можете да ја контролирате вашата урина.
Оваа операција нема да предизвика инконтиненција. Не грижете се за тоа. Вашиот лекар ќе ви го објасни ова подетално.
Како да се подготвите за операција?
Пред операцијата, вашиот лекар ќе ве замоли да дадете примерок од урина. Тој или таа ќе ви препише антибиотици за да спречи инфекција. Можеби ќе треба да направите и рендген за да ја проверите состојбата на уретрата.
Најважно е да го информирате вашиот лекар за вашите други болести и лековите што ги земате.
| Обавезно кажете му на вашиот лекар за овие работи. | |
|---|---|
| Работи имплантирани во телото | Работи како стентови, замена на зглобови, пејсмејкери, срцеви залистоци. |
| Инфекции | Ако сте имале инфекција како што е MRSA. |
| Разредувачи на крв | Ако земате лекови како што се варфарин, аспирин, клопидогрел, ривароксабан или дабигатран. |
Како се изведува операцијата и што се случува потоа
Ова се прави во болница, под општа анестезија . Ова значи дека сте целосно заспани за време на операцијата. Значи, не чувствувате ништо. Операцијата обично трае еден до два часа.
По операцијата, во мочниот меур ќе се постави цевка за да ви помогне да мокрите. Ние го нарекуваме Фолиевиот катетер . Овој катетер обично ќе остане на место околу две до три недели. Во овој период, ќе ви бидат дадени лекови против болки и антибиотици за да се спречи инфекција.
Пред да ја напуштите болницата, лекарот и медицинскиот персонал ќе ви објаснат како да се грижите за себе дома, како да се грижите за вашиот катетер, како да ги земате лековите и кога треба да се вратите во клиниката.
По околу 8-12 месеци, се изведува тест наречен цистоуретроскопија, кој користи камера, за да се види дали уретрата е здрава или повторно е блокирана.
Кои се можните компликации?
Стапката на успех на оваа операција е многу висока (пријавена како „одлична“). А компликациите се многу ретки. Сепак, важно е да се биде свесен за нив во случај нешто да се случи.
Доколку има компликација, симптомите може да вклучуваат: намалено мокрење, останување на урина во мочниот меур по мокрењето или инфекција на уринарниот тракт. Други можни компликации вклучуваат:
- Крварење од посекотината
- Оток
- Треска
- Инфекција на уринарниот тракт
- Повторување на стриктурата
- Кардиоваскуларни проблеми
Доколку почувствувате некој од овие симптоми, на пример, обилно крварење од посекотина или висока температура, веднаш известете го вашиот лекар или одете во Одделот за итни случаи (УИ) на најблиската болница.
Порака за носење дома
- Перинеалната уретростомија е многу успешна хируршка процедура за тешки уретрални стриктури каде што другите третмани не се успешни.
- По оваа операција, ќе треба да седнете за да мокрите. Исто така, спермата ќе излегува од новосоздадениот отвор.
- Оваа операција нема да предизвика губење на способноста за контрола на урината (инконтиненција).
- Ризикот од компликации е многу низок, но ако почувствувате какви било невообичаени симптоми (обилно крварење, треска), веднаш известете го вашиот лекар.
- Следењето на упатствата на лекарот (земање лекови, посетување клиники) по операцијата е од суштинско значење за брзо закрепнување.
💬 Comments (0)
Сè уште не се објавени коментари. Додајте го вашиот коментар овде за прв пат.
Додадете го вашиот коментар