Дали и вие имате проблеми со одењето во тоалет овие денови? Ајде да зборуваме за запек!

Дали понекогаш мора да поминувате многу време на тоалет? Дали чувствувате дека стомакот ви е сув? Или чувствувате дека нешто ви е заглавено во стомакот дури и откако ќе одите во тоалет? Ова е проблем што го имаат многу луѓе и кој предизвикува одредена непријатност. Но, нема причина да се срамите или да се плашите да зборувате за тоа. Денес, ќе разговараме детално за оваа состојба наречена запек, или „(Запек)“.

Што е запек?

Едноставно кажано, ако чувствувате потреба да одите во тоалет помалку од три пати неделно, тоа е медицински познато како запек. Сепак, фреквенцијата на одење во тоалет може да варира од личност до личност. Некои луѓе одат неколку пати на ден, додека други одат само еднаш или двапати неделно. Каков и да е вашиот нормален ритам, тој е уникатен за вас и е нормален. Проблемот се јавува кога отстапувате од тој нормален ритам. Каков и да е вашиот ритам на одење во тоалет, едно е јасно: колку подолго чекате да одите во тоалет, толку потешко е да се исфрлите. Постојат неколку клучни знаци што можат да ви помогнат да го идентификувате запекот:

• Твојата столица е сува и тврда како камен.
• Чувствувам болка кога одам во тоалет, и тешко ми е да дефецирам.
• Дури и откако одам во тоалет, се чувствувам како стомакот да не ми е целосно испразнет.

Всушност, оваа состојба наречена запек е многу честа. Не сте само вие, милиони луѓе низ целиот свет страдаат од овој проблем. Затоа, важно е да го сметате ова за нормално и да преземете потребни чекори.

Како се јавува овој запек?

Многу е едноставно. Запек се јавува кога вашето дебело црево (или дебело црево) апсорбира премногу вода од столицата. Ова предизвикува вашата столица да стане сува, тврда и тешка за исфрлање. За да го објаснам малку подетално, како што храната што ја јадеме минува низ нашиот дигестивен систем, нашите црева постепено апсорбираат хранливи материи. Отпадните производи што остануваат од сварената храна се она што ја формира столицата. Овој отпад поминува од тенкото црево во дебелото црево. Дебелото црево ја апсорбира водата од овој отпад и го прави цврст. Ако сте запечени, на вашата храна ѝ треба подолго време да се движи низ вашиот дигестивен систем отколку што треба. Ова му дава на вашето дебело црево повеќе време да апсорбира вода. Резултатот? Вашата столица станува сува, тврда и тешка за исфрлање.

Кои се причините за запек?

Може да има многу причини за запек. Некои работи во нашиот начин на живот, лековите што ги земаме и некои медицински состојби можат да влијаат на тоа.

Фактори на животниот стил

Некои од нашите секојдневни навики можат да бидат главна причина за запек. Проверете дали овие важат и за вас:

• Исхрана со ниска содржина на растителни влакна : Ако храната што ја јадеме не содржи доволно растителни влакна, столицата нема да се формира правилно и нема лесно да истекува.
• Намален внес на вода (дехидратација): Кога телото не добива доволно вода, столицата станува сува.
• Недостаток на вежбање: Кога физичката активност се намалува, се намалува и функцијата на цревата.
• Промени во дневните навики: Оваа состојба може да се појави кога се менува времето на патување, јадење, пиење или спиење.
• Јадење премногу работи како млеко и сирење: Некои луѓе добиваат запек кога јадат премногу од овие производи.
• Стрес : Немојте да се изненадите, стресот исто така влијае на ова.
• Воздржување кога треба да одите во тоалет: Ова е грешка што ја прават многу луѓе. Важно е да го направите тоа кога ќе се појави потреба.

Лекови

Некои лекови што ги земате исто така можат да предизвикаат запек.

• Некои силни лекови против болки , на пример оние што содржат „(кодеин)“, „( оксикодон - како Оксиконтин®)“ и „( хидроморфон - како Дилаудид®)“.
• Нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИЛ) , како што се ибупрофен (Advil®, Motrin®) и напроксен (Aleve®).
• Антидепресиви , како што се „(Флуоксетин - сличен на Прозак®)“ или „(Амитриптилин - сличен на Елавил®)“.
• Некои антациди, особено оние што содржат калциум или алуминиум (како што е „Tums®“), се препишуваат за гастритис .
• Таблети за железо.
• Антихистаминици , на пример „(како што е дифенхидрамин - Бенадрил®)“.
• Некои лекови за висок крвен притисок , на пример „(блокатори на калциумови канали)“ и „(бета-блокатори)“.
• Лекови за некои ментални заболувања , како што се „(Клозапин - Клозарил®)“ и „(Оланзапин - Зипрекса®)“.
• Антиконвулзивни лекови , на пример „(Фенитоин)“ и „(Габапентин)“.
• Некои лекови за повраќање , како што е Ондансетрон - Зофран®.

Многу лекови како овие можат да предизвикаат запек. Доколку имате какви било прашања во врска со лековите што ги земате или во врска со оваа состојба, прашајте го вашиот лекар или фармацевт.

Други медицински состојби

Запекот може да биде предизвикан и од одредени медицински состојби.

• Ендокрини состојби, на пример, хипотироидизам, дијабетес, уремија (акумулација на отпадни производи во крвта поради откажување на бубрезите) и хиперкалцемија (зголемено ниво на калциум во крвта).
• Колоректален карцином.
• Синдром на иритабилни црева (IBS).
• Дивертикулитис (инфекција на мали кесички во дебелото црево).
• Слабост на мускулите на карличниот под (дисфункција на излезот на столицата, запек). Овие мускули помагаат во исфрлањето на столицата.
• Синдром на опструктивна дефекација (состојба што предизвикува опструкција на дефекацијата).
• Цревна псевдо-опструкција (привремено прекинување на функцијата на цревата).
• Невролошки нарушувања , како што се повреда на 'рбетниот мозок, мултиплекс склероза, Паркинсонова болест и мозочен удар.
• Синдром на мрзливо црево (слабеење на контракциите на дебелото црево).
• Цревна опструкција.
• Структурни дефекти на дигестивниот систем (на пр., „(Фистула)“, „(Атрезија на дебелото црево)“).
• Болести на повеќе органи , на пример „(Амилоидоза)“, „(Лупус)“ и „(Склеродерма)“.
• Бременост.

Кои се симптомите на запек?

Лице со запек може да доживее симптоми како што се:

• Одење во тоалет помалку од три пати неделно.
• Столицата е сува, тврда и грутчеста.
• Тешко е да се дефекира и се чувствува болно.
• Се чувствува како болка во стомакот и куцање.
• Чувствувам мачнина, како да ми е полн желудникот.
• Дури и откако одам во тоалет, се чувствувам како стомакот да не ми е целосно испразнет.

Кој е посклоен кон запек? (Фактори на ризик)

Секој од која било возраст може да доживее повремена констипација. Сепак, некои луѓе имаат поголема веројатност да ја имаат оваа состојба постојано („хроничен запек“). Фактори што влијаат на ова вклучуваат:

• Возраст: Луѓето над 65 години се генерално помалку активни од помладите луѓе, нивниот метаболизам е исто така малку побавен, а силата на контракција на мускулите во дигестивниот систем може да биде намалена.
• Како жена, особено за време на бременост и по породување: Хормоналните промени можат да предизвикаат запек. За време на бременоста, бебето во матката може да притисне на цревата и да го забави истекот на столицата.
• Јадење помалку храна богата со растителни влакна.
• Употреба на одредени лекови.
• Присуство на некои невролошки заболувања (болести на мозокот и 'рбетниот мозок) и болести на дигестивниот систем.

Може ли запекот да предизвика други здравствени проблеми?

Да, ако столицата не се исфрла правилно и на време, може да се појават некои компликации.

• Оток и воспаление на вените во ректумот (хемороиди).
• Анални пукнатини (пукнатини на кожата на анусот) при обид за исфрлање на тврда столица.
• Инфекција на столицата во мали кесички (дивертикули) кои се формираат во ѕидот на дебелото црево (дивертикулитис).
• Голема акумулација на фецес во ректумот и анусот (фекална импакција).
• Напрегањето при одење во тоалет може да ги оштети мускулите на карличниот под. Овие мускули помагаат и во контролата на функцијата на мочниот меур. Долготрајното напрегање може да предизвика и истекување на урината од мочниот меур (стресна уринарна инконтиненција).

Важно: Запекот обично не предизвикува насобирање на токсини во вашето тело и не ве разболува. Вашето дебело црево е структура што може да содржи отпадни материи и да се шири. Меѓутоа, освен ако немате тешка состојба на дебелото црево (како што е „токсичен мегаколон“), токсините не протекуваат низ неговите ѕидови.

Што се случува кога ќе разговарате со лекар за ова?

Разговорот со лекар или со некој друг за вашите навики за користење тоалет (или недостаток од нив!) може да биде тешка задача. Но запомнете, вашиот лекар е тука за да ви помогне. Тие се обучени медицински професионалци и разговарале со пациенти за секоја здравствена тема што можете да ја замислите. Лекарот прво ќе ви постави прашања за вашата медицинска историја, навики за користење тоалет, начин на живот и дневна рутина .

Прашања за медицинска историја:

• Кои болести ги имате моментално и сте ги имале во минатото?
• Дали неодамна сте ослабеле или сте се здебелиле?
• Дали претходно сте имале операција на дигестивниот систем?
• Кои лекови и додатоци во исхраната ги земате за ублажување на запек или други болести?
• Дали некој во вашето семејство има историја на запек, заболувања на дигестивниот систем или рак на дебелото црево?
• Дали сте направиле „(колоноскопија)“?

Прашања за навиките за тоалет:

• Колку често одиш во тоалет?
• Како изгледа вашиот измет? (боја, конзистенција)
• Дали сте виделе крв или црвени ленти во столицата?
• Дали некогаш сте виделе крв на школката за тоалет или на тоалетната хартија по бришењето?

Прашања за начинот на живот и навиките:

• Што јадете во еден типичен ден?
• Колку овошје и зеленчук јадете?
• Колку вода пиеш?
• Какви се вашите навики за вежбање?

Дополнително, лекарот ќе изврши физички преглед. Ова ќе вклучува мерење на вашата температура, пулс и крвен притисок. Тој ќе ги слуша вашите стомачни звуци со стетоскоп. Исто така, ќе го палпира вашиот стомак за да провери дали има болка, оток или грутки.

Запомнете, вашиот лекар може да направи и ректален преглед. Ова е брз тест што може да се почувствува со прст за да се проверат грутки или други проблеми.

Кои тестови се прават за да се открие причината за запек?

Вашиот лекар може да не направи никакви тестови или може да наложи разни тестови и процедури. Ова ќе зависи од вашите симптоми, медицинска историја, целокупното здравје и она што лекарот смета дека е причина. Во повеќето случаи, не се потребни дополнителни тестови за да се постави дијагноза. Сепак, вашиот лекар може да одлучи да направи повеќе тестови во зависност од вашите симптоми.

• Лабораториски тестови: Крвните и уринарните тестови можат да детектираат состојби како што се хипотироидизам, анемија и дијабетес. Примерок од столицата може да се тестира за знаци на инфекција, воспаление и рак.
• Тестови за снимање: Вашиот лекар може да нарача КТ скенирање, МРИ скенирање или серија испитувања на долниот гастроинтестинален тракт за да побара други проблеми што би можеле да предизвикаат запек. Сепак, овие обично не се нарачуваат.
• Колоноскопија: Лекарот може да направи или „колоноскопија“ или „сигмоидоскопија“ - ова вклучува вметнување на цевка со камера („скоп“) во ректумот за да се погледне во внатрешноста на дебелото црево. Во овој период, може да се земе примерок од ткиво („биопсија“) за да се провери за рак или други проблеми, а сите полипи, доколку ги има, може да се отстранат.
• Студии за колоректален транзит: Во овие тестови, земате мала доза на радиоактивна супстанца, или како пилула или со храна, а потоа се следи времето и начинот на кој супстанцата се движи низ вашите црева.
• Други тестови за функцијата на цревата: Вашиот лекар може да нарача тестови за да види како вашиот анус и ректум ја држат и исфрлаат столица. Тие вклучуваат посебен рендгенски тест наречен дефекографија (се користи за да се утврди дисфункција на излезот и запек) и тестови што вклучуваат вметнување мал балон во анусот (тест за исфрлање на балон и аноректална манометрија).

Како да се ослободите од запек?

Повеќето случаи на лесна до умерена констипација може да се решат дома. Грижата за себе започнува со тоа што треба да бидете внимателни во врска со тоа што јадете и пиете и да ги направите потребните промени. Работи што можете да ги направите дома за моментално олеснување:

• Пијте две до четири дополнителни чаши вода дневно. Избегнувајте пијалоци со кофеин и алкохол, кои можат да го дехидрираат телото. Исто така, намалете го внесот на овошни пијалоци и многу засладени пијалоци.
• Избегнувајте преработено месо, масна храна и рафинирани јаглехидрати како бел леб, тестенини и компири. Јадете посно месо како пилешко и млечни производи со ниска масленост.
• Вклучете овошје, зеленчук, мешунки, интегрални житарки и друга храна богата со растителни влакна во вашата дневна исхрана. Намалете ја храната со многу масти како месо, јајца и сирење.
• Јадете сливи, житарки со трици и овошје богато со растителни влакна како портокали, ананас, јагоди, манго, авокадо и папаја.
• Водете дневник за храна и идентификувајте која храна ви предизвикува запек.
• Вежбање. Дури и нешто едноставно како одење може да помогне.
• Внимавајте како седите на тоалетот. Малку кревање на нозете, потпирање назад или седење со прекрстени нозе може да го олесни исфрлањето на столицата.
• Обидете се да земете додаток во исхраната со растителни влакна (како што се Metamucil®, MiraLAX®, Citrucel® или Benefiber®) од аптека. Најдобро е да почнете со мали дози кога започнувате со нив.
• Доколку е потребно, земете омекнувач на столицата или лаксатив (како што е Докузат) од аптека. Клизмите со минерално масло и стимулативните лаксативи се исто така опции. Постојат многу видови лаксативи. Побарајте помош од вашиот фармацевт или лекар за да го изберете вистинскиот за вас. Не користете лаксативи повеќе од две недели без да се консултирате со лекар. Прекумерната употреба на лаксативи може да ги влоши вашите симптоми.
• Не користете работи како весници или телефони додека се обидувате да одите во тоалет.
• Не се воздржувајте кога ќе почувствувате потреба да одите во тоалет. Правејќи го тоа, можете да го блокирате сигналот од дебелото црево до мозокот (кој ви кажува да дефецирате).

Бидете внимателни со лековите и додатоците во исхраната.

Покрај мерките за самогрижа, вашиот лекар ќе ги разгледа и лековите и додатоците во исхраната што ги земате (доколку ги земате). Некои од нив може да предизвикаат запек. Доколку е така, вашиот лекар може да препорача промена на дозата, префрлување на друг лек или прекинување на земањето на додатокот. Никогаш не престанувајте да ги земате лековите или додатоците во исхраната без претходно да разговарате со вашиот лекар.

Лекови за запек на рецепт

Постојат неколку видови лекови што лекарите ги препишуваат за лекување на запек:

• `(Лубипростон (Амитиза®))`
• `(Прукалоприд (Прудак®, Мотегрити®))`
• `(Плеканатид (Труланс®))`
• `(Лактулоза (Цефулак®, Кристалоза®))`
• `(Линаклотид (Linzess®))`

Врз основа на резултатите од вашите тестови, вашиот лекар ќе го избере лекот што е најсоодветен за вас.

Хирургија

Хируршка интервенција ретко е потребна за лекување на запек. Меѓутоа, ако вашиот запек е предизвикан од структурен проблем во дебелото црево, вашиот лекар може да препорача операција. На пример:

• Цревна опструкција.
• Стеснување на дел од цревата (цревна стриктура).
• Анална пукнатина.
• Ректалниот пролапс е испакнување на дел од ректумот во вагината.

Некои состојби што предизвикуваат дисфункција на излезниот тракт, запек, може да се третираат со операција. Ова може да се дискутира само по тестови. Исто така, ако колоноскопијата открие дека имате рак во дебелото црево, ректумот или анусот, можеби ќе ви треба операција.

Како можете да спречите запек?

Истите домашни лекови што се користат за лекување на запек, исто така, може да се користат за да се спречи тој да стане хроничен проблем:

• Јадете балансирана исхрана богата со растителни влакна. Овошјето, зеленчукот, мешунките, јаткастите плодови и лебот и житарките од цело зрно се добри извори на растителни влакна. Влакната и водата помагаат во движењето на столицата низ дебелото црево. Повеќето овошја имаат влакна во лушпата. Овошјето што може да се јаде со семки (како јагодите) е богато со растителни влакна. Триците се исто така добар извор на растителни влакна. Јадете житарки со трици или додадете трици во храна како супи и јогурт. Луѓето со запек треба да јадат помеѓу 18 и 30 грама растителни влакна дневно. (Ако имате дивертикулитис, вашиот лекар може да ве советува да избегнувате овошје со семки.)
• Пијте 8 чаши вода од по 225 грама дневно. (Забелешка: Некои луѓе може да доживеат запек кога пијат млеко.) Кофеинските пијалоци како кафе, чај и безалкохолни пијалоци можат да ве дехидрираат. Можеби ќе сакате да престанете да ги пиете додека вашите навики за одење во тоалет не се вратат во нормала.
• Вежбајте редовно. Не мора да биде многу, дури и самото одење многу помага.
• Додаток како магнезиум може да се користи за запек. (Не секој треба да зема магнезиум. Прашајте го вашиот лекар пред да го земете.)
• Кога треба да одиш во тоалет, направи го тоа. Не одложувај.

Кога треба да одам на лекар?

Во овој случај, дефинитивно треба да посетите лекар:

• Ако запекот е нов проблем за вас.
• Ако видите крв во столицата.
• Ако ненамерно изгубите тежина.
• Ако имате силна болка при одење во тоалет.
• Ако вашиот запек трае повеќе од три недели.
• Ако имате симптоми на „запек со дисфункција на излезот“.

Кои прашања треба да му ги поставите на лекар?

Кога ќе посетите лекар, можете да поставите вакви прашања:

• Зошто имам запек?
• Што можам да направам/преземам за моментално олеснување од запек?
• Кои домашни третмани препорачувате?
• Што треба да јадам и пијам за да спречам запек?
• Како на друго место можам да спречам запек?

Запомнете, бидете отворени и искрени со вашиот лекар за вашите навики во тоалетот и за сите грижи или прашања што можеби ги имате. Одењето во тоалет е нешто што сите треба да го правиме. Запекот може да биде привремена состојба, долгорочен проблем или симптом на посериозна состојба. Затоа, бидете безбедни. Посетете лекар, особено ако забележите промена во вашиот навика за одење во тоалет или ако чувствувате дека вашите црева го контролираат вашиот живот.

Запомнете ја најважната работа (Порака за носење дома)

Значи, запекот е состојба што ги погодува многу луѓе, но обично може да се справите дома. Главните работи се да пиете многу вода, да јадете храна богата со растителни влакна, да вежбате и да не го одложувате одењето во тоалет. Понекогаш, може да биде предизвикана од лекови што ги земаме или други медицински состојби. Значи, ако го имате овој проблем што продолжува или ако имате опасни симптоми како крварење, дефинитивно посетете лекар и побарајте совет. Нема од што да се срамите или да се плашите, бидејќи вашето здравје е најважно!

---

` Запек, запек, сува столица, тешкотии при одење во тоалет, влакна, варење, здравје