Што е SIRS (Синдром на системски воспалителен одговор)? Дали е како голем оган во телото? Ајде да разговараме!

Дали некогаш сте слушнале за состојба наречена SIRS (Синдром на системски воспалителен одговор)? Ова име можеби ви е ново. Но, тоа е многу опасна состојба што може да се појави во нашите тела. Тоа е како телото претерано да реагира на мал проблем и да запали голем пожар. Дали да разговараме за ова подетално?

Што е SIRS (синдром на системски воспалителен одговор)?

Едноставно кажано, SIRS е кога нашето тело претерано реагира на стресор. Замислете го како одбранбен систем на една земја. Кога ќе дојде мал непријател, тој мора да се бори против него на правилен начин. Но, во SIRS, тоа е како оваа армија да започнува голема војна поради мала работа. Ова предизвикува сериозно воспаление низ целото тело. Ова воспаление може да ги оштети нашите витални органи, да предизвика нивно прекинување на работата, а понекогаш дури и да биде опасно по живот. Затоа е опасно. Кога зборуваме за стресори, што се тие?

• Инфекции : Инфекции предизвикани од бактерии , вируси , габи итн. Понекогаш, дури и мала инфекција на раната може да предизвика треска, но ако се влоши, може да доведе до SIRS.
• Хируршка интервенција: Дури и по голема операција, телото понекогаш може да реагира вака.
• Акутно воспаление : Кога има ненадејно, тешко воспаление некаде во телото, на пример, панкреатитис .
• Исхемија: Ова е кога протокот на крв во дел од телото или орган е намален. Потоа клетките во тие области почнуваат да изумираат, а телото исто така може да реагира на ова.
• Рак: SIRS може да се појави и кај некои состојби на рак.

Вакви работи се главните причини за SIRS.

Дали SIRS и сепса се иста работа?

Да, иако постои мала поврзаност помеѓу двете, сепсата е малку поинаква состојба од SIRS. Слушајте внимателно. Ако причината за SIRS е инфекција , тоа е она што го нарекуваме сепса . Разбирате ли? Тоа е, скоро секој со сепса има SIRS. Бидејќи симптомите на SIRS се јавуваат кога телото реагира на инфекција. Сепак, не секој со SIRS има сепса. Бидејќи SIRS може да биде предизвикан не само од инфекции, туку и од други причини како што се операција, рак и исхемија, како што споменавме претходно. Сепсата е исто така многу опасна по живот состојба која бара итен медицински третман.Затоа е многу важно да се биде свесен за обете.

Колку е честа SIRS?

На истражувачите им е тешко да кажат точно колку е често ова, бидејќи не секој со SIRS стигнува до болница на време. Но, SIRS е релативно честа состојба во одделенијата за итни случаи и единиците за интензивна нега (ICU) . Во една студија, тие испитале речиси 27.000 хоспитализирани пациенти. Од нив, 15% имале барем два од симптомите што би се сметале за SIRS кога биле примени во болница. А 47% ги исполниле критериумите за SIRS барем еднаш за време на нивниот престој во болница. Па можете да замислите колку сериозно може да биде ова.

Кои се симптомите на SIRS? Како да ги препознаете?

Бидејќи SIRS има многу причини и влијае на многу различни делови од телото, симптомите можат значително да варираат. Но, ако имате еден или повеќе од овие симптоми, не ги игнорирајте. Препорачливо е веднаш да побарате лекарска помош. Еве некои од симптомите:

• Црвенило и оток (едем) во засегнатите делови од телото: слично на оток околу рана, или може да биде полошо.
• Силна болка: Неподнослива болка во засегнатото подрачје.
• Губење на функцијата на делови од телото: На пример, неможност за движење на рака или нога.
• Интензивен замор: Може да се чувствувате толку уморни и поспани што не можете да направите ништо.
• Зголемен срцев ритам (тахикардија): Срцето чука побрзо од нормалното. Може да надмине 90 отчукувања во минута.
• Абнормалности во дишењето: Тешкотии со дишењето, зголемена фреквенција на дишење (повеќе од 20 пати во минута).
• Треска или хипотермија : Телото може да се прегрее и да развие треска, или, обратно, телесната температура може да падне под 36 степени Целзиусови (96,8 Фаренхајтови).
• Треперење или морници: Почнувате да се тресете како да имате треска.
• Кожата е топла или леплива од пот: Понекогаш кожата може да се чувствува топла или леплива од пот.
• Осип на кожата: Различни видови осипи, како што е егзема, можат да се појават на кожата.
• Конфузија, возбуда или други ментални промени: Симптоми како што се конфузија, возбуда и нејасен говор.
• Губење на свеста: Ова е многу опасен знак.

Најважното нешто:Доколку ги имате овие симптоми, ве молиме не останувајте дома. Одете во најблиската болница што е можно поскоро или јавете се на 1990 за брза помош. SIRS е медицински итен случај.

Кои се причините за SIRS?

SIRS се јавува, како што споменавме претходно, кога нашиот имунолошки систем претерано реагира на стресор. Нормално, нашето тело го користи воспалението за да ни помогне. Размислете, кога ќе добиеме рана, таа отекува и поцрвенува бидејќи клетките доаѓаат да се борат против неа и почнуваат да ја заздравуваат раната. Но, кај SIRS, овој одговор станува непотребно сериозен , а самото воспаление ни предизвикува голема штета. Еве некои од главните причини што можат да влијаат на состојбата на SIRS:

• Акутна аспирација на храна или течности: Ако храната или течностите се проголтаат додека јадете или пиете, и овие предмети влезат во белите дробови, ова исто така може да предизвика SIRS.
• Акутна исхемија на крајните органи: Кога снабдувањето со крв на витален орган, како што се мозокот, срцето или бубрезите, одеднаш запира или е сериозно намалено.
• Акутен панкреатит: Ова е исто така сериозна состојба.
• Несакана реакција на лек: Телото може лошо да реагира на некои лекови.
• Бактериски инфекции: Тешки бактериски инфекции како пневмонија и менингитис.
• Рак на крвта (хематолошки малигнитет): Состојби како што се леукемија, лимфом и мултипен миелом.
• Изгореници: SIRS може да се појави и поради големи изгореници.
• Еритема мултиформе: Ова е тешка кожна реакција.
• Недостаток на проток на крв во цревата и гастроинтестинална перфорација.
• Немедицинска употреба на супстанции и предозирање.
• Васкулитис: Ова е воспалителна состојба што се јавува во крвните садови.
• Синдром на токсичен шок: Ова е исто така опасна по живот состојба предизвикана од бактериска инфекција.
• Траума и траума поврзана со операција.
• Состојби слични на вирусен грип: Понекогаш дури и обичниот грип може да се претвори во SIRS ако стане сериозен.
• Распространетост на габични инфекции кај луѓе со слаб имунолошки систем.

Сега веројатно разбирате дека SIRS може да се појави од многу причини.

Кој е изложен на поголем ризик од развој на SIRS?

Некои луѓе имаат поголема веројатност да развијат SIRS од други. Ајде да откриеме кои се тие.

• Возраст: Малите деца и лицата над 65 години се изложени на поголем ризик бидејќи имунолошкиот систем на двата луѓе може да биде малку послаб.
• Ослабен имунолошки систем: Луѓето кои се подложени на третман за рак, оние со ХИВ и оние кои имале трансплантација на органи имаат ослабен имунолошки систем, што ги прави посклони кон развој на SIRS.
• Хронични состојби: Луѓето со долгорочни состојби како што се дијабетес, цироза (стврднување на црниот дроб) и ХОББ (хронична опструктивна белодробна болест) се исто така изложени на зголемен ризик.
• Постоечка инфекција: Ако веќе имате инфекција, како што се пневмонија, менингитис или целулитис (инфекција на кожата), поголема е веројатноста да стане сериозна и да напредува во SIRS.

Значи, ако вие или некој што го познавате ги има овие фактори на ризик, многу е важно да бидете особено свесни за симптомите на SIRS.

Како лекарите дијагностицираат SIRS?

Бидејќи SIRS е потенцијално опасна по живот состојба, лекарите се обидуваат да ја дијагностицираат што е можно порано. Тие ги користат следниве методи за да го сторат тоа:

• Физички преглед: Вашето тело се испитува, особено виталните знаци како што се треска, срцев ритам, брзина на дишење и крвен притисок.
• Ваши симптоми: Внимателно ве прашуваме за непријатноста што ја чувствувате.
• Вашата медицинска историја: Ќе бидете прашани за работи како што се претходни болести и лекови што ги земате.
• Можна причина за SIRS: Доколку може да се пронајде причината за SIRS, тоа ќе помогне и во дијагнозата.

Обично, лекар со овие симптоми ќе се посомнева во SIRS и веднаш ќе започне со третман. Сепак, покрај тоа, тие можат да направат и неколку други тестови за понатамошна проценка на вашето здравје и да ја утврдат точната причина за SIRS. На пример:

• Крвни тестови: Овие тестови можат да проверат многу работи. На пример, основен метаболички панел, комплетна крвна слика (ова го проверува бројот на бели крвни клетки), тест за млечна киселина, тестови за функцијата на црниот дроб, тестови за функцијата на бубрезите итн.
• Нивото на кислород во крвта.
• Анализа на урината.
• Тест за бактериска култура: За да се открие дали постои инфекција и, доколку е така, од која бактерија е предизвикана.
• Тестови за снимање:Работи како што се рендгенските зраци или компјутерската томографија можат да покажат што се случува во телото.

SIRS критериуми

За да се дијагностицира SIRS, мора да имате најмалку два од следниве симптоми:

• Телесна температура: Зголемување за повеќе од 38 степени Целзиусови (100,4 Фаренхајтови) или намалување за повеќе од 36 степени Целзиусови (96,8 Фаренхајтови).
• Срцев ритам: Зголемен на повеќе од 90 отчукувања во минута.
• Респираторна фреквенција: Зголемување на бројот на вдишувања во минута за повеќе од 20 или намалување на парцијалниот притисок на CO2 во крвта за помалку од 32 mmHg.
• Број на леукоцити (бели крвни клетки): Зголемување за повеќе од 12.000.

Но, кај децата, овие критериуми се малку поинакви. За да им се дијагностицира SIRS, тие мора да имаат абнормален број на бели крвни клетки и абнормална телесна температура. Ова е затоа што срцевиот ритам и респираторната фреквенција кај децата обично се малку повисоки од оние кај возрасните.

Како се лекува SIRS?

Постојат две главни работи што треба да се земат предвид при лекување на SIRS. Едната е да се третира основната причина за SIRS. Другата е да се спречи синдром на мултиорганска дисфункција (MODS). Опциите за лекување може да варираат во зависност од причината за SIRS. Сепак, еве некои од најчестите третмани:

• Давање течности преку вена (IV течности): Ова помага да се обезбеди добар проток на крв до органите на телото и да се спречи пренизок пад на крвниот притисок.
• Антибиотици: Ако SIRS е предизвикан од бактериска инфекција, се даваат овие лекови.
• Вазопресорни лекови: Ако вашиот крвен притисок е премногу низок, тие се даваат за да се врати во нормала.
• Кортикостероиди: Се користат за да се спречи телото да западне во шок или да му се помогне да се опорави од него.
• Инсулин преку вена (IV инсулин): Контролирајте го нивото на шеќер во крвта (доколку е потребно).
• Хируршка интервенција: На пример, истражувачка хирургија за отстранување на гној од гнојна рана, отстранување на оштетено ткиво или откривање на внатрешно оштетување.

Замислете, ако имате бубрежна инсуфициенција, можеби ќе ви треба дијализа (прочистување на крвта). Слично на тоа, ако имате респираторна инсуфициенција, можеби ќе треба да бидете поврзани на механички вентилатор.

Дали е можно да се опорави од SIRS? Какви се изгледите?

Прогнозата на SIRS зависи од неколку фактори.

• Колку брзо бевте дијагностицирани и третирани.
• Која е основната причина за SIRS?
• Дали имате фактори на ризик за развој на SIRS (на пр., слаб имунолошки систем).

Добрата вест е дека ако се лекуваат брзо, повеќето луѓе со SIRS целосно се опоравуваат и можат да се вратат во нормален живот. Сепак, ова е сериозна состојба која понекогаш може да биде фатална. Стапката на смртност од SIRS е околу 7%. Стапката на смртност од сепса, особено, е како што следува:

• За сепса: 1,3%
• За тешка сепса: 9,2%
• За септичен шок (состојба предизвикана од сепса): 28%

Затоа, исклучително е важно да побарате лекарска помош штом ќе се појават симптоми на SIRS, бидејќи постои ризик од смрт.

Кои се можните компликации на SIRS?

SIRS (особено ако е предизвикан од инфекција) може да напредува во тешка сепса или септичен шок. Исто така, може да доведе до повеќеорганска или едноорганска инсуфициенција. Покрај тоа, компликации како што се:

• Акутна адренална инсуфициенција: Ова е кога вашите надбубрежни жлезди не произведуваат доволно важни хормони како кортизол.
• Акутна енцефалопатија: Секое заболување на мозокот што влијае на функцијата или структурата на мозокот.
• Синдром на акутен респираторен дистрес (ARDS): Тешко оштетување на белите дробови.
• Акутен трансаминитис: Зголемување на нивото на одредени ензими кои влијаат на функцијата на црниот дроб.
• Акутна тубуларна некроза: Оштетување на бубрезите.
• Згрутчување на крвта во длабоките вени (длабока венска тромбоза - ДВТ).
• Дисеминирана интраваскуларна коагулација (DIC): Ова предизвикува формирање на мали згрутчувања на крвта низ целото тело, што го зголемува крварењето.
• Хемолиза: Разградување на црвените крвни клетки.
• Метаболна ацидоза: Зголемена киселост во телото.
• Тромбоцитоза (зголемен број на тромбоцити) или тромбоцитопенија (намален број на тромбоцити).

Некои од овие компликации можат да се третираат и излечат, а можат и да се вратат во првобитната состојба. Но, некои, како што е оштетувањето на мозокот, можат да бидат трајни. Затоа SIRS е толку опасен.

Што можеме да направиме за да спречиме SIRS?

Иако SIRS не може целосно да се спречи, постојат неколку работи што можеме да ги направиме за да ги намалиме шансите за негово појавување. Да видиме кои се тие.

• Секогаш следете ги добрите хигиенски практики: Обидете се да спречите вирусни инфекции, особено преку работи како што е миењето раце.
• Одржување на чистота на посекотините и другите рани додека не заздрават: Внимавајте да не дозволите дури ни мала рана да гнои.
• Навремено примање на препорачаните вакцини: Ова може да заштити од многу инфекции.
• Добијте соодветен медицински третман за хронични состојби: Важно е да се контролираат болести како дијабетес и висок крвен притисок.
• Посетете лекар ако симптомите на постоечка состојба или болест се влошат: Не игнорирајте ништо мало.
• Побарајте итна медицинска помош ако имате сериозна повреда или се сомневате на инфекција: Навременото лекување може да спречи поголема штета.

Конечна порака за носење дома

Првото нешто што треба да го запомните е дека SIRS (Синдром на системски воспалителен одговор) е медицинска итна состојба што може да биде опасна по живот . За да се спречи SIRS, важно е веднаш да се побара третман за каква било инфекција, компликација од медицинска состојба или сериозна повреда. Доколку не се лекува, SIRS може да предизвика сериозни компликации, па дури и смрт. Ако имате фактори на ризик за SIRS (на пр., ослабен имунолошки систем, хронична болест), разговарајте со вашиот лекар за тоа како да ги управувате тие ризици, кои се симптомите на SIRS и што да направите ако се појават. Грижете се за вашето здравје и бидете информирани. Тоа е најважното нешто! SIRS, Синдром на системски воспалителен одговор, Сепса, Сепса, Воспаление, Инфекција, Одговор на телото, Итен третман