Дали сте свесни за дијабетичната нефропатија?

Дали имате дијабетес? Или некој во вашето семејство или близок пријател страда од дијабетес? Тогаш оваа приказна ќе ви биде многу важна. Кога често размислуваме за дијабетес, мислиме само на контрола на шеќерот во крвта. Но, дали сме навистина свесни за штетата што дијабетесот може да ја предизвика на друг многу важен орган во нашето тело, нашите бубрези? За тоа зборуваме денес.

Што е дијабетична нефропатија?

Едноставно кажано, дијабетичната нефропатија е постепено губење на функцијата на бубрезите предизвикано од дијабетес со текот на времето. Всушност, дијабетесот е водечка причина за откажување на бубрезите во светот. Околу едно од тројца луѓе со дијабетес ќе ја развијат оваа состојба.

Кога некој со дијабетес развива заболување на бубрезите, ситуацијата може да биде малку покомплицирана отколку ако има само заболување на бубрезите без дијабетес. Ова е затоа што луѓето со дијабетес често имаат и други здравствени проблеми, како што се висок крвен притисок, висок холестерол и атеросклероза . Кога сите овие работи ќе се комбинираат, штетата на бубрезите може да биде уште поголема.

Оваа ситуација исто така варира малку во зависност од видот на дијабетес.

• Кај дијабетес тип 1: Оштетувањето на бубрезите е релативно ретко во првите 10 години по дијагнозата.
• Кај дијабетес тип 2: Кај некои пациенти, дури и кога лекарот ќе каже „Имате дијабетес“, нивните бубрези можеби веќе почнале да се оштетуваат до одреден степен. Затоа луѓето со дијабетес тип 2 треба да бидат особено внимателни во врска со ова.

Кои се симптомите на оваа состојба?

Најопасната работа во врска со ова е што нема симптоми во раните фази. Можеби нема да забележите никакви промени сè додека не се случи значително оштетување на вашите бубрези. Но, како што вашите бубрези почнуваат да откажуваат, може да се појават следниве симптоми:

Замислете, вашата мајка има дијабетес. Таа не може да ги прави работите што ги правеше порано, секогаш вели дека е уморна. Кога ќе се разбуди наутро, нозете и лицето ѝ се малку отечени. Мислиме дека тоа е нешто што се случува со возраста или нешто што се случува со заморот. Но, ова би можеле да бидат рани знаци на проблем со бубрезите.

Како што оштетувањето на бубрезите се зголемува, тие не се во можност да ги филтрираат отпадните производи од крвта. Овие отпадни производи можат да се насоберат во телото и да станат токсични. Ова се нарекува уремија . Кога оваа состојба ќе стане сериозна, може да доведе до конфузија, па дури и кома.

Како да се дијагностицира оваа болест?

Главниот и наједноставен начин за дијагностицирање на ова е тест на урина. Протеини во уринатаОваа состојба може да се идентификува многу порано со тестирање за микроалбуминурија (Урина за микроалбуминурија). Затоа е важно лицето со дијабетес да прави тест на урина барем еднаш годишно.

Дополнително, крвните тестови што ги проверуваат нивоата на хемикалии во крвта, како што е креатининот, можат да му дадат на вашиот лекар добра претстава за оштетувањето на вашите бубрези и колку добро тие работат (eGFR).

Кои се третманите?

Кога станува збор за третман, промените во животниот стил се на прво место. Одржувањето на шеќерот во крвта и крвниот притисок под контрола е најдобриот начин да се спречи понатамошно оштетување на бубрезите.

Покрај тоа, постојат специјални лекови кои можат да помогнат во контролата и одложувањето на оштетувањето на бубрезите.

• SGLT2 инхибитори: Ова се еден вид лекови кои помагаат во контролата на шеќерот во крвта и ги штитат бубрезите. Примерите вклучуваат дапаглифлозин (Farxiga) и емпаглифлозин (Jardiance).
• АЦЕ инхибитори (инхибитори на ангиотензин-конвертирачкиот ензим): Овие обично се препишуваат за висок крвен притисок. Сепак, тие се препишуваат и за да се спречи оштетување на бубрезите кај луѓе со дијабетес. Дури и ако вашиот крвен притисок е нормален, вашиот лекар може да ви ги препише овие лекови за да ги заштити вашите бубрези. Примери: рамиприл (Алтаце), лизиноприл (Принивил).
• ARB (блокатори на рецепторите на ангиотензин II): Доколку ACE инхибиторите предизвикаат несакани ефекти како што е кашлање, може да се даде овој тип на лекови (ARB).

Многу важно: Само вашиот лекар може да ви ги препише овие лекови. Не ги употребувајте врз основа на она што сте го прочитале на интернет или на она што ви го препорачал некој пријател. Вашиот лекар ќе ве прегледа и ќе ви препише најсоодветни лекови и доза за вашата состојба.