Дали новороденче повраќа откако ќе се напие млеко? Ајде да зборуваме за дуоденална атрезија!

Дали вашето новороденче повраќа веднаш по пиењето млеко? Дали повраќањето е зеленикаво-жолто? Како мајка, нормално е да се исплашите многу кога ќе видите нешто вакво. Но, понекогаш ова може да се должи на состојба наречена „Дуоденална атрезија“, за која зборуваме денес. Не плашете се кога ќе го чуете ова име. Ова е состојба што може да се лекува и целосно да се излечи. Ајде да разговараме за сè едноставно и јасно.

Што е дуоденална атрезија?

Едноставно кажано, ова значи дека при раѓањето постои блокада на почетокот на тенкото црево на нашето бебе, односно во дел од дуоденумот. Замислете го тоа како цевка за вода што се заглавува во средината. Откако млекото што го пие бебето ќе влезе во желудникот, треба да се спушти низ цревата за да се свари. Но, поради оваа блокада, млекото и дигестивните сокови не можат да поминат таму. Затоа бебето повраќа.

Ова е конгенитална состојба . Ова значи дека проблемот се јавува додека бебето е сè уште во утробата. Понекогаш, бебињата со оваа состојба може да имаат и други здравствени проблеми, како што се срцеви заболувања или Даунов синдром.

Дали постојат различни видови на ова?

Да, постојат неколку главни типови на оваа блокада, во зависност од тоа како се јавува. Не треба премногу да се грижите за нив, но добро е да знаете дали вашиот лекар зборува за тоа.

Кои се симптомите на оваа состојба?

Многу е важно да се биде свесен за овие карактеристики.

Најчесто, овие симптоми се појавуваат во првите неколку часа по раѓањето на бебето.

• Повраќање: Ова е главниот симптом. Може да се појави откако бебето ќе се нахрани за прв пат. Ова повраќање може да биде зелено, жолто или светло кафеаво по боја . Доколку не се лекува, повраќањето ќе се зголеми.
• Оток на горниот дел од стомакот: Поради блокада во цревата, се акумулира храна и течност, што го прави горниот дел од стомакот да изгледа подуен.
• Ниска родилна тежина.
• Запек.
• Жолтица: Пожолтување на очите и кожата.

Понекогаш, ако цревната блокада не е целосна (делумна блокада), што значи дека е блокирана само мала количина, овие симптоми може да се појават кај бебе по неколку месеци или дури и во детството.

Зошто се случува ова? Која е причината?

Всушност, ова е резултат на многу сложен процес. Кога бебето расте во матката, околу 5-6 недели, дуоденумот прво се формира како дебела цевка. Потоа, клетките во таа цевка постепено изумираат, формирајќи шуплива цевка. Ова се нарекува „(апоптоза)“.

Ако некако овие клетки умрат и процесот на формирање на празен тубус не се одвива правилно, се јавува блокада. Тоа се нарекува дуоденална атрезија. Ако овој процес не е завршен и запре на половина пат, се јавуваат состојби како што е дуоденална стеноза (стеснување на цревата).

Како лекарите ја дијагностицираат оваа состојба?

Оваа состојба може да се дијагностицира пред или по раѓањето на бебето.

Пренатална дијагноза

Скенирањата за време на бременоста можат да дадат индиции за ова.

• Фетален ултразвук:За време на вашиот рутински преглед, ако лекарот види „двоен меур“ во абдоменот на вашето бебе, што значи дека желудникот и првиот дел од матката се исполнети со течност, ова може да биде сомнително. Исто така, ако има премногу амнионска течност околу бебето (полихидроамнион), ова исто така може да биде знак за оваа состојба. Ова е затоа што бебето нормално голта дел од оваа течност, но не може да го стори тоа поради блокада во цревата.
• Фетална МРИ: Ако скенирањето не е јасно, понекогаш може да се направи МРИ.

Доколку се сомневате на ова, лекарите може да препорачаат и тестови како што е амниоцентеза за проверка на хромозомски абнормалности како што е Даунов синдром.

По раѓањето на бебето (постнатална дијагноза)

Оваа состојба дефинитивно се дијагностицира дури по раѓањето на бебето.

• Абдоминален рендген: Рендгенскиот преглед јасно го покажува претходно споменатиот „знак на двојно меурче“. Ова значи дека желудникот и дуоденумот се исполнети со воздух, додека воздухот во цревата подолу не е видлив.
• Тест за голтање бариум: Понекогаш, особено ако блокадата не е целосна, на бебето му се дава течност наречена бариум преку цевка и се прави рендгенска снимка за да се види точно каде и во што е блокадата.

Како се лекува? Дали ова може да се излечи?

Да, единствениот и најефикасен третман за оваа состојба е операцијата .

Пред операцијата, на бебето нема да му се дава млеко преку уста. Наместо тоа, на телото ќе му се дадат потребните хранливи материи преку солен раствор (IV). Исто така, мала цевка ќе се вметне низ носот или устата во желудникот за да се отстрани воздухот и течноста што се насобрале во желудникот на бебето.

Најчесто, операцијата се изведува во рок од два до три дена по раѓањето на бебето.

Хирургија

Оваа операција се нарекува дуоденодуоденостомија. Вклучува заобиколување на блокираниот дел од цревото и поврзување на здравите делови над и под него. Тоа е како отстранување на блокиран дел од цевката и вметнување на нов.

Со сегашната технологија, оваа операција често се изведува со користење на минимално инвазивен хируршки метод, каде што камерата се вметнува низ неколку многу мали засеци, наместо да се прави голем засек во абдоменот. Ова значи дека бебето закрепнува побрзо.

Што се случува по операцијата?

По операцијата, бебето е згрижено во единицата за интензивна нега за новороденчиња (NICU). Може да потрае една недела или повеќе за цревата повторно да почнат да работат нормално. Дотогаш, бебето се храни преку физиолошки раствор.

Откако цревата ќе почнат да работат, постепено ќе почнете да давате млеко. Кога бебето ќе почне добро да пие и да добива на тежина, можете да си одите дома од болница. Вообичаено, мора да останете во болница околу две до три недели.

Дали оваа ситуација е опасна? Што треба да мислиме за иднината?

Сè уште не постои начин да се спречи оваа состојба. Затоа, никогаш немојте да мислите дека е ваша вина. Најважно е што ако знаете за тоа за време на бременоста, лекарите можат да бидат подготвени да го дадат потребниот третман кога ќе се роди бебето. Затоа, многу е важно да се следат соодветни медицински совети.

Доколку вашето бебе ја има оваа состојба, разговарајте со вашиот лекар и објаснете му сè. Не грижете се, медицинскиот тим ќе ви ја обезбеди целата потребна помош вам и на вашето бебе.