Дали имате чувство дека желудникот ви се заглавува? Ајде да зборуваме за опструкција на желудникот (GOO)!

Дали чувствувате непријатност или непријатност во стомакот по јадење? Можеби се чувствувате сити дури и откако ќе изедете малку? Или повраќате по јадење? Овие работи не се само случајни. Можната медицинска причина зад ова е состојбата за која ќе зборуваме денес, наречена Гастрична опструкција на излезот, или GOO (Гастрична опструкција на излезот) . Не грижете се, ќе разговараме за ова детално и едноставно.

Дали знаете што е опструкција на гастричниот излез (GOO)?

Едноставно кажано, опструкција на желудникот (GOO) е кога преминот помеѓу желудникот и тенкото црево се блокира од некоја причина. Овој премин го нарекуваме пилорус . Замислете го вака: нашиот желудник е торба направена од мускули што ни помага да ја вариме храната. На дното од оваа торба се наоѓа пилорусот, кој делува како вентил. Тој е оној што го контролира преминувањето на сварената храна во тенкото црево. Значи, во GOO, нешто не е во ред со овој пилорус или неговата околина, и храната не може да го напушти желудникот. Тоа е како топче од влакна што го блокира одводот.

Дали и вие ги имате овие симптоми?

Во случај на GOO, може да почувствувате симптоми како што се:

• Гадење: Постојано чувство на мачнина.
• Повраќање по јадење: Повраќањето се јавува, особено кратко по јадење. Понекогаш, дури и работи што биле изедени пред неколку дена може да излезат со повраќаницата.
• Абдоминална болка: Може да почувствувате бледа болка во горниот дел на стомакот.
• Рана ситост: Чувство на ситост пред да завршите со јадење.
• Губење на тежина: Губење на тежината може да се случи поради лоша апсорпција на храната и повраќање.

Замислете, сте ја изеле вашата омилена храна, но стомакот ви е полн пред да изедете дури и половина од чинијата. Или, повраќате со туѓ предмет во стомакот кратко по јадењето. Ако ова продолжи да се случува, треба да бидете загрижени.

Зошто се случува ова? Кои се причините за GOO?

Постојат многу различни причини за GOO. Лекарите ги нарекуваат овие „механички опструкции“. Ова значи дека постои физичка блокада во преминувањето на храната од желудникот. Овие опструкции можат да бидат бенигни или малигни .

Бенигни причини

Ова значи дека оваа блокада не е предизвикана од рак.

• Пептични чиреви: Ова се рани што се формираат во желудникот или на почетокот на тенкото црево (дуоденум). Лузните што се формираат по заздравувањето на овие чиреви исто така можат да предизвикаат стеснување на пилорусот.
• Безоари:Станува збор за работи како коса, несварени честички од храна или други работи што се акумулираат во желудникот и формираат грутки. Тие исто така можат да го блокираат пилорусот. Понекогаш, ова може да се случи ако случајно проголтате работи како коса со храната.
• Пилорна стеноза: Ова е состојба што се јавува кај некои мали бебиња. Нивниот пилоричен мускул станува стеснет, што им отежнува да прават работи како што е правилно цицање. Добро е да бидеме свесни за ова бидејќи може да им се случи и на нашите најмали.
• Еозинофилен гастроентеритис: Ова е многу ретка, воспалителна состојба на дигестивниот тракт (вклучувајќи го желудникот и тенкото црево). Ова исто така може да предизвика задебелување и стеснување на пилорусот.
• Кронова болест: Ова е исто така воспалителна состојба на цревата. Ако влијае на желудникот и тенкото црево, може да се формираат стриктури и да го блокираат пилорусот.
• Хијатална хернија: Голема хијатална хернија може да предизвика дел од желудникот да се пробие низ дијафрагмата во градната празнина. Ова понекогаш може да предизвика желудникот да се извитка или превитка, предизвикувајќи ГЕРБ.
• Панкреатит: Воспалението на панкреасот може да предизвика воспаление на првиот дел од тенкото црево (дуоденум), блокирајќи го преминувањето на храната од желудникот.

Малигни причини

Понекогаш оваа блокада може да биде предизвикана и од рак.

• Рак на желудник: Канцерогените тумори што се формираат во желудникот можат да предизвикаат испакнатост и блокирање на пилорусот или околното ткиво.
• Рак на панкреас: Туморите што се развиваат во панкреасот, исто така, можат да предизвикаат испакнатост на првиот дел од тенкото црево, блокирајќи го преминувањето на храната од желудникот.
• Гастроинтестинални стромални тумори (GIST): Ова се редок вид тумор кој се формира во ѕидовите на желудникот или цревата. Тие понекогаш можат да предизвикаат и опструкции.
• Лимфом: Ова е рак на лимфниот систем. Ако ги зафати лимфните јазли околу желудникот и тенкото црево, тие можат да отекуваат и да предизвикаат GOO.
• Метастатски рак: Ако ракот се развие на друго место во телото и се прошири на желудникот или околните ткива, може да предизвика и опструкција.

Кој е изложен на поголем ризик од развој на оваа GOO?

Некои луѓе имаат поголема веројатност да развијат GOO од други. Еве неколку фактори што можат да придонесат за ова:

• Инфекција со H. pylori: Оваа бактерија ја ослабува слузницата на желудникот, што ја зголемува веројатноста за развој на пептични улкуси. Овие улкуси подоцна можат да предизвикаат лузни и да го стеснат пилорусот.
• Долготрајна употреба на НСАИЛ лекови против болки:Континуираната употреба на некои лекови против болки што се продаваат без рецепт (нестероидни антиинфламаторни лекови - НСАИЛ) може да ја оштети слузницата на желудникот и да го зголеми ризикот од развој на чир.
• Ако претходно сте имале операција на желудникот: Пилорусот може да се стесни и поради лузни од претходни операции на желудникот.
• Гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ): Постојаниот киселински рефлукс може да ја оштети слузницата на желудникот, предизвикувајќи формирање на лузни и опструкција.

Какви компликации може да се појават ако состојбата на GOO стане сериозна?

Ако GOO не се третира правилно, со текот на времето може да доведе до сериозни компликации како што се:

• Дехидратација: Континуираното повраќање може да доведе до дехидратација, што може да доведе до губење на вода и соли во телото.
• Електролитна нерамнотежа: Повраќањето предизвикува телото да изгуби важни електролити, како што се натриум и калиум, што може да ја наруши функцијата на мускулите и нервниот систем.
• Неисхранетост: Бидејќи храната не се апсорбира правилно, телото не ги прима хранливите материи што му се потребни, што може да доведе до неисхранетост и губење на мускулите.
• Аспирациона пневмонија: Кога повраќате, повратената материја може да влезе во вашите бели дробови. Ова може да предизвика пневмонија. Ова е опасна состојба.

Важно: Доколку ги имате овие симптоми, многу е важно веднаш да се консултирате со лекар. Ова може да помогне во спречувањето на вакви компликации.

Како лекарот точно ја дијагностицира оваа GOO состојба?

Постојат неколку тестови што можат да се направат за да се потврди дијагнозата на GOO. Вашиот лекар прво ќе ве прегледа и ќе ве праша за вашите симптоми. Потоа, може да ги направи следниве тестови:

• Рентгенски снимки: Рентгенските снимки на желудникот можат да дадат идеја дали има било какви опструкции.
• Ендоскопија: Во овој тест, тенка, флексибилна цевка со прикачена камера се вметнува низ устата за да се погледне директно во желудникот и пилорусот. Ова исто така може да помогне да се утврди причината за блокадата.
• Серија за горен гастроинтестинален тракт: При ова, пиете специјална течност (контрастен раствор) и се прават серија рендгенски слики додека таа минува низ вашиот дигестивен систем.
• Скенирање на празнење на желудникот: Овој тест мери колку брзо храната се празни од желудникот.
• КТ скенирање: Ова може да направи детални слики од желудникот, првиот дел од тенкото црево и околните органи. Ова е многу корисно во пронаоѓањето на причината за блокадата.

Кои се третманите за ова? Дали може да се излечи?

Добрата вест е дека постојат третмани за GOO. Третманот зависи од причината за блокадата и сериозноста на состојбата.

• Лекови:Ако GOO е предизвикан од пептичен улкус, може да се препишат лекови кои ја намалуваат желудечната киселина (како што се инхибитори на протонска пумпа (PPIs) ). Тие можат да помогнат во заздравувањето на чиревите и да ја намалат блокадата.
• Ендоскопска хирургија: Во некои случаи, операција како што е пилоропластика може да се изврши истовремено со ендоскопијата за да се прошири стеснетата област.
• Лапароскопска или отворена операција: Во зависност од причината и состојбата на GOO, може да биде потребна операција. Ова може да вклучува отстранување на лузно ткиво, безоари или, во тешки случаи, отстранување на дел од желудникот или тенкото црево.
• Балон ентероскопија: Кај овој метод, се користи специјален катетер со врв од балон за проширување на пилорусот без отворена операција.

Колкав е очекуваниот животен век на некој со GOO?

Прогнозата и очекуваниот животен век на лице со GOO зависи од причината за блокадата и сериозноста на состојбата. Раната дијагноза и третман обично резултираат со добри исходи. Меѓутоа, ако не се лекува, состојбата може да се влоши, предизвикувајќи компликации и влијаејќи на животот.

Што можеме да направиме за да го спречиме формирањето на GOO?

Иако е невозможно целосно да се спречи формирањето на GOO, постојат работи што можеме да ги направиме за да го намалиме ризикот.

Дали треба да ги направиме овие промени во животниот стил?

• Престанете со пушење: Пушењето може да ги влоши пептичните улкуси и да го зголеми ризикот од компликации како што се лузни. Престанувањето со пушење е добро за вашето целокупно здравје и дигестивниот систем.
• Справување со стресот: Континуираниот стрес може да ги зголеми проблемите со варењето. Затоа, обидете се да го контролирате стресот преку вежби, техники за релаксација и медитација.

Правилно третирајте ги основните медицински состојби

• Третман за инфекција со H. pylori: Ако ви е дијагностицирана инфекција со H. pylori, лекувањето со антибиотици може значително да го намали ризикот од развој на чиреви и компликации од чиреви. По третманот, вашиот лекар ќе провери дали инфекцијата е целосно исчезната.
• Менаџирање на ГЕРБ: Луѓето со гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ) имаат перзистентен киселински рефлукс. Ова може да ја оштети слузницата на желудникот и да доведе до чир. Затоа, важно е да се земаат лекови за ГЕРБ и да се прават промени во животниот стил за да се контролира состојбата.

Ајде малку да се заинтересираме, во ред?

• Редовни медицински прегледи: Со редовни посети на лекар, проблемите со дигестивниот систем што можат да доведат до состојби како што е GOO може да се идентификуваат и третираат рано.
• Безбедна употреба на лекови:Некои лекови, особено НСАИЛ (нестероидни антиинфламаторни лекови) лекови против болки, можат да ја оштетат слузницата на желудникот и да го зголемат ризикот од чир. Затоа, бидете внимателни кога ги користите. Доколку е потребно, разговарајте со вашиот лекар за други опции.

Како да се грижам за себе? (По третманот)

По третманот за GOO, ќе треба да направите некои промени во животниот стил:

• Промени во времето на оброците: Наместо да јадете голем оброк одеднаш, јадете помали оброци неколку пати на ден. Ова ќе го намали оптоварувањето на вашиот стомак.
• Справување со стресот: Некои дигестивни симптоми можат да се влошат од стрес, па затоа користењето техники за смирување може да помогне.

Која храна не е добра за јадење кога имате GOO?

Ако имате GOO, треба да избегнувате јадење сурово овошје, зеленчук и интегрални житарки, бидејќи тешко минуваат низ блокадата. Исто така, добра идеја е да се ограничи зачинетата, масната и киселата храна, бидејќи тие можат да ја иритираат слузницата на желудникот.

Кога треба да одам на лекар?

Ако продолжите да имате симптоми како гадење, повраќање и болки во стомакот, многу е важно да посетите лекар за да ја откриете причината и да спречите компликации.

Запомнете, раното лекување на основните состојби може значително да го намали ризикот од GOO и да го одржи вашето целокупно дигестивно здравје.

Кои се важните прашања што треба да му ги поставите на лекарот?

Ако имате GOO, можете да му поставите на вашиот лекар прашања како овие:

• Која е најверојатната причина за мојата GOO состојба?
• Колку е лоша блокадата?
• Какви опции за третман имам?
• Кои се предностите и недостатоците на тие опции за третман?
• Каква е прогнозата за мојата состојба?
• Дали ќе треба да ја сменам исхраната по третманот?

Која е разликата помеѓу опструкција на гастричниот излез (GOO) и гастропареза?

Гастричната опструкција (GOO) и гастропарезата можат да предизвикаат проблеми со преминувањето на храната од желудникот. Сепак, причините и механизмите на дејство на двете се различни.

Замислете го GOO како затнат одвод. Ова физичко блокирање ја спречува храната да го напушти желудникот и да продолжи кон остатокот од дигестивниот процес.

Гастропарезата не е физичка блокада како GOO. Тоа е состојба каде што мускулите во желудникот кои нормално помагаат да се истисне храната од желудникот стануваат слаби или неактивни, предизвикувајќи одложување на минувањето на храната од желудникот.

Конечно, најважното нешто што треба да се запомни (Порака за носење дома)

Нормално е да се чувствувате исплашено и вознемирено кога ќе ви биде дијагностицирана гастрична опструкција на излезот (GOO). Но , најважно е да запомните дека ова е состојба што може да се излечи.Лекарите имаат големо искуство во справувањето со оваа состојба. Исто така, постојат ефикасни опции за третман во зависност од причината. Многу луѓе се соочуваат со оваа состојба. Ако го добиете вистинскиот третман, можете брзо да се опоравите. Останете позитивни, фокусирајте се на добивање на најдобриот третман и запомнете дека не сте сами во ова. Вашиот медицински тим ќе ви помогне на секој чекор од патот.

` Опструкција на желудникот, гастроентерична опструкција, стомачни тегоби, повраќање, стомак, пилорус, варење, исполнетост, болка во стомакот, пептичен улкус, H. pylori, ендоскопија, гастропареза