За кого навистина работи вашиот лекар? (Корпоративно здравство)

Можеби сте го доживеале ова понекогаш. Чекате со недели за да посетите лекар, а кога конечно ќе го направите тоа, дури и немате можност да зборувате за сите ваши здравствени проблеми. Докторот изгледа како фин човек, но е многу нервозен. Не е како порано, и можеби сте се чувствувале како лекарите да се како машини, кои ги штиклираат работите на листа. Зошто сè се промени вака?

Едноставно кажано, одговорот е: Лекарите денес честопати не работат за вас. Тие работат за големи корпорации.

Зошто се случува ова? Што се случи со здравствениот систем?

Во текот на изминатите неколку децении, здравствената заштита претрпе голема трансформација низ целиот свет. Според д-р Џејн Жу, истражувач на оваа тема, главната работа што ја забележувате кога го гледате здравствениот систем е дека сè брзо станува сè поповрзано. Тоа е, големите корпорации почнаа да купуваат болници, домови за стари лица, медицински центри, па дури и аптеки во голем број.

Во земји како Соединетите Американски Држави, три четвртини од лекарите сега работат за болници или други корпоративни субјекти. Овие институции не се контролирани од лекари, туку од луѓе од бизнисот и финансиите. Дури и таканаречените непрофитни организации сега се водат како голем бизнис.

Друга причина за ова е она што се нарекува „приватен капитал“. Едноставно кажано, ова вклучува купување голема компанија со пари, постоечка болница или клиника, остварување профит што е можно побрзо и продажба по повисока цена за краток временски период, како на пример 5 години.

Зошто резултатите се толку лоши и покрај тоа што се потрошени многу пари?

На прв поглед, можеби изгледа дека нема многу лошо во водењето на здравствената заштита како бизнис. Човек би помислил дека кога луѓе со деловно знаење управуваат со овие работи, целиот систем би бил поефикасен. Тоа значи дека би можело да се тврди дека доколку медицинските услуги се управуваат како и другите бизниси, можеби здравствената заштита би била уште подобра.

Но, всушност беше обратно.

Со текот на годините, како што здравствената заштита стануваше бизнис, видовме растечки трошоци, медицински сметки што ги довеа луѓето во уште поголеми долгови и на крајот полоша здравствена заштита од очекуваното.

На пример, Соединетите Американски Држави трошат најмногу за здравствена заштита меѓу земјите со високи приходи во светот. Но, луѓето во таа земја имаат пократок животен век од другите земји. Тие почесто умираат од болести што може да се спречат. Тие исто така имаат високи стапки на смртност кај мајките и доенчињата. Па зошто резултатите се толку лоши и покрај трошењето толку многу пари?

Две спротивставени цели

Тука лежи сржта на проблемот. Целта на медицината и целта на бизнисот се две сосема различни работи. Кога овие две ќе се судрат, страната на пациентот секогаш треба да биде на прво место, но дали навистина тоа се случува?

Како што вели д-р Шу, „Фундаменталниот ризик од корпоративното вклучување во здравствената заштита е ризикот од ставање на профитот над сè друго.“ Всушност, во овој бизнис модел, нема шанси тоа да не биде така.

Овие опасни последици може да се видат низ целиот здравствен систем.

• Намалување на персоналот: За да се зголеми профитот, се намалува бројот на лекари во единиците за итно лекување (ЕИЛ). Резултатот? Пациентите мора да чекаат подолго во ред и имаат помалку време да разговараат со лекар.
• Повеќе пациенти, помалку време: Лекарите се под притисок да прегледуваат повеќе пациенти дневно, што го намалува времето и вниманието што можат да му го посветат на секој пациент. Понекогаш, лекарот може да се чувствува преоптоварен од времето што го има за да одговори на секое ваше прашање.
• Избегнување на болести кои лесно се лекуваат ако се откријат рано: Болест како дијабетес може да не се препознае сè додека не се ампутира ногата, бидејќи нема време правилно да се разговара и да се слушаат деталите.
• Непотребни тестови: Понекогаш, за да се зголеми сметката, се потребни лабораториски тестови кои не се клинички неопходни иЛекарите може да бидат под притисок да вршат скенирања (тестови за снимање).

Овој притисок предизвика сериозен ментален стрес и прегорување дури и кај лекарите.

Дали лекарите се изјаснуваат против ова?

Иако ние како пациенти почнуваме да ги разбираме овие работи сега, лекарите се соочуваат со ова секој ден. Но, зборувањето за ова е многу опасно. Бидејќи многу лекари работат по договор. Затоа, ако ги критикуваат методите на компанијата, можат да бидат отпуштени без никаква причина.

На пример, во 2017 година, американскиот лекар д-р Рејмонд Бровонт беше отпуштен откако изјави дека Педијатриската единица за еуфорија каде што работеше има недоволно персонал и дека претставува закана за безбедноста на децата.

Ова е голем проблем за лекарите, бидејќи нивната професионална заклетва е „да не прават штета и да ги ставаат најдобрите интереси на пациентот на прво место“.

Сепак, лекарите сега се спротивставуваат на ова.

• Правни мерки: Во некои земји, постојат закони што им забрануваат на лицата кои не се лекари да даваат медицински услуги. Користејќи ги овие закони, некои медицински здруженија поднесуваат тужби против овие големи компании.
• Синдикати: Лекарите сè повеќе се приклучуваат кон синдикатите, сфаќајќи дека колективното договарање е најдобриот начин да ги заштитат своите права и правата на своите пациенти.

Што можеме ние, како пациенти, да направиме?

Конечното решение е во рацете на јавноста. Треба да бидеме свесни за ова. Треба да поставуваме прашања.

„Законот без изненадувања“ во Америка, закон што ги штити пациентите од неочекувано големи сметки, беше донесен затоа што обичните луѓе се собраа и го кренаа својот глас за него. Иако големите компании лобираа против него, владата ги слушаше луѓето.

Сите треба да си го поставиме ова прашање:

„Дали сакате профитно-ориентиран, комерцијален здравствен систем чија единствена цел е да заработи пари од вас? Или сакате општествено одговорен здравствен систем чија единствена цел е да ви помогне?“

Размислувањето за ова, разговорот за тоа и свеста е почеток на промена. Следниот пат кога ќе посетите лекар, запомнете ги овие работи. Поставете ги вашите прашања јасно, разберете го третманот и преземете одговорност за вашето здравје.