Да бидеме свесни за HELLP синдромот, ретка, но сериозна состојба што може да се појави за време на бременоста.

Бременоста е многу прекрасен и надежен период во животот на секоја мајка. Сепак, нормално е да имате некои стравови и сомнежи за здравјето на бебето во матката, како и за сопственото здравје. Најчесто сме слушнале за состојби како што се гестациски дијабетес и висок крвен притисок (прееклампсија). Но, денес ќе зборуваме за ретка, но сериозна состојба која е многу важно да се препознае рано. Ова се нарекува HELLP синдром.

Што точно е HELLP синдром?

Едноставно кажано, HELLP синдромот е сериозна компликација што може да се појави за време на бременоста, главно влијаејќи на крвта и црниот дроб. Најчесто се јавува во третиот триместар од бременоста, помеѓу 28-та и 40-та недела. Сепак, понекогаш може да се појави во кое било време во текот на втората половина од бременоста (по 20-та недела). Изненадувачки, некои мајки можат да развијат HELLP синдром уште седум дена по породувањето.

Ова е многу ретка состојба. Обично се јавува кај една или две од секои 1000 бремени жени. Но, само затоа што е ретка, не треба да се сфаќа несериозно. Може да биде опасна и за мајката и за бебето.

Што значи името HELLP?

Ова не е само име. Буквите HELLP претставуваат три главни карактеристики на оваа болест. Да погледнеме што се тие.

Дали прееклампсијата и HELLP синдромот се иста работа?

Ова е проблем што го имаат многу луѓе. HELLP синдромот често се смета за тешка форма на висок крвен притисок за време на бременост, или прееклампсија . Прееклампсијата е состојба за време на бременост во која крвниот притисок се зголемува и протеините се излачуваат во урината.

Многу мајки со HELLP синдром имаат и прееклампсија. Сепак, понекогаш лице со прееклампсија нема HELLP синдром. Исто така, околу едно од пет лица со HELLP немаат симптоми како што се висок крвен притисок или протеини во урината . Затоа понекогаш може да биде тешко да се дијагностицира.

Кои се симптомите на оваа состојба?

Симптомите на HELLP синдромот понекогаш може да бидат слични на оние кај нормална бременост или други болести, па затоа е важно да се биде многу свесен за овие симптоми.

• Болка во горниот десен дел од стомакот: Ова е карактеристичен симптом на HELLP синдромот. Поточно, тоа е остра болка што се јавува на десната страна, веднаш под ребрата, каде што се наоѓа црниот дроб.
• Силна главоболка: Не е како обична главоболка, туку силна главоболка која не се смирува дури ни со лекови против болки.
• Заматен вид: Чувство како точки да лебдат пред очите, тешкотии при гледање на светлина.
• Гадење и повраќање: Иако ова е нормално во раната бременост, треба да бидете загрижени за тешка гадење и повраќање во втората половина од бременоста.
• Замор и исцрпеност: Се чувствува екстремен замор дури и откако не сте направиле ништо.
• Оток на телото (едем) и ненадејно зголемување на телесната тежина:Оток, особено на лицето, рацете и нозете.
• Болка при длабоко вдишување: Може да почувствувате болка на десната страна од градите.

Во многу ретки случаи, може да се појават и овие симптоми:

• Незапирливо крварење од носот.
• Конвулзии или неконтролирани движења на телото.

Што го предизвикува HELLP синдромот? Дали постојат фактори на ризик?

Всушност, лекарите сè уште не ја знаат точната причина за HELLP синдромот. Тоа е она што е толку страшно во врска со него. Сепак, тие идентификуваа неколку фактори кои го зголемуваат ризикот од развој на состојбата кај некои жени.

• Прееклампсија или еклампсија: Една од пет бремени жени со овие состојби може да развие HELLP синдром.
• HELLP синдром во претходна бременост: Ако сте ја имале оваа состојба со претходно бебе, постои околу 20% ризик да се појави во следната бременост.
• Да се ​​биде над 35 години.
• Претходно родила барем едно дете.
• Имање историја на хронични заболувања како што се заболување на бубрезите, дијабетес или висок крвен притисок.

Какви компликации може да предизвика ова?

Ако HELLP синдромот не се лекува навреме, може да предизвика многу сериозни компликации и за мајката и за бебето.

Можни компликации за мајката

• Проблеми со крварење и згрутчување на крвта: Некои жени можат да развијат состојба наречена „дисеминирана интраваскуларна коагулација (ДИК).“ Ова значи дека крвните згрутчувања се формираат низ целото тело и тие почнуваат да крварат неконтролирано. Ова може да доведе до прекумерно крварење по породувањето („постпартално крварење“).
• Бубрежна инсуфициенција: Бубрезите можат да се оштетат и да престанат да функционираат.
• Крварење од црниот дроб или откажување на црниот дроб: Црниот дроб отекува, почнува да крвари одвнатре и црниот дроб може целосно да ја изгуби функцијата.
• Белодробен едем: Ова предизвикува тешкотии при дишењето.
• Одвојување на плацентата: Плацентата се одвојува од ѕидот на матката пред да се роди бебето. Ова е многу опасно бидејќи го прекинува снабдувањето со кислород и хранливи материи на бебето.
• Еклампсија: Ова е најтешката фаза на прееклампсија. Предизвикува напади.

Компликации што можат да се појават кај бебето во матката

• Предвремено породување: Бидејќи единствениот третман за HELLP синдром е породување на бебето, честопати е потребно бебето да се породи навреме.
• Интраутерино ограничување на растот (IUGR): Бебето не расте правилно во матката.
• Да се ​​роди со низок број на тромбоцити, анемија или други крвни нарушувања.
• Респираторен дистрес.

Како лекарот го дијагностицира ова?

Кога ќе му кажете на вашиот лекар дека имате симптоми на HELLP синдром, тој или таа прво ќе ве прегледа физички. Поточно,

• Дали има болка во горниот десен дел од стомакот?
• Дали ви се отечени нозете?

Потоа ќе ви се измери крвниот притисок, ќе ви се направи тест на урина за да се провери за протеини. Ќе се направат неколку крвни тестови за да се потврди ова.

• Комплетна крвна слика (ККБ) : Проверува број на црвени крвни зрнца, бели крвни зрнца и тромбоцити.
• Тест за функција на црниот дроб : Проверете ги нивоата на ензимите на црниот дроб.
• Тест за функција на бубрезите : Проверува дали бубрезите работат правилно.

Ако состојбата е тешка, може да се изврши ултразвук или компјутеризирана томографија за да се провери дали има оток или крварење во црниот дроб.

Како се третира HELLP синдромот?

Доколку сте бремена 34 недели или повеќе, или ако вашите симптоми се многу сериозни, лекарите може да препорачаат породување на вашето бебе што е можно поскоро. Ова може да предизвика бебето да се роди предвреме. HELLP синдромот обично исчезнува во рок од неколку дена по раѓањето на бебето.

Меѓутоа, ако бременоста е пократка од 34 недели и мајката и бебето се стабилни, лекарите ќе се обидат да купат време белите дробови на бебето малку повеќе да созреат. Во тој период, ќе бидете задржани во болница и ќе ви бидат дадени третмани како што се:

• Лекови за намалување на крвниот притисок.
• Трансфузија на крв ако бројот на тромбоцити е низок.
• Давање магнезиум сулфат за спречување на напади.
• Давање инјекции со кортикостероиди за да се помогне белите дробови на бебето да се развијат побрзо.
• Крвни тестови за редовно следење на функцијата на црниот дроб и нивото на тромбоцити.

Во текот на овој период, лекарите постојано го следат здравјето на бебето преку тестови како што се „биофизички профил“, „нестрес тест“ и „ултразвук“.

Како оваа состојба влијае на мајката и бебето?

HELLP синдромот е сериозна состојба, но може да се излечи ако се дијагностицира рано и се третира правилно . Доколку не се лекува, може да биде опасен по живот.

Од перспектива на мајката, ризикот од смрт е помал од 1% доколку се примени соодветен третман. Повеќето мајки целосно се опоравуваат во рок од неколку дена по породувањето.

Од перспектива на бебето, преживувањето во голема мера зависи од гестациската возраст при раѓање. Колку подолго бебето е во матката, толку е поголема веројатноста дека здравјето на бебето ќе биде подобро. Предвременото породување може да предизвика компликации како што се тешкотии со дишењето, проблеми со видот или доцнења во развојот.

Може ли да се спречи HELLP синдромот?

За жал, не постои сигурен начин да се спречи HELLP синдромот. Сепак, најдоброто нешто што можете да го направите за да го намалите ризикот од компликации за време на бременоста е редовно да посетувате пренатална нега . Вашиот лекар ќе го следи вашиот крвен притисок и други знаци, за да можат рано да се идентификуваат сите проблеми.

Доколку вашиот лекар утврди дека имате висок ризик од развој на оваа состојба, тој или таа може да ви препорача да земате аспирин во ниска доза по првиот триместар (околу 12 недели).

Покрај тоа, овие работи ќе ви помогнат да имате здрава бременост:

• Јадење хранлива храна (житарки, посни протеини, овошје и зеленчук).
• Редовно вежбање.
• Спијте добро најмалку 8 часа секој ден.
• Разговарајте со вашиот лекар за потенцијалните здравствени ризици за време на бременоста.

Кога треба да одам на лекар?

Доколку имате прееклампсија или висок крвен притисок, бидете многу внимателни во врска со симптомите на HELLP синдромот. Доколку имате некој од следниве симптоми, веднаш јавете се кај вашиот лекар.

• Болка во стомакот од десната страна.
• Гадење и повраќање.
• Главоболка или заматен вид.

HELLP синдромот е застрашувачка состојба. Но запомнете, вашиот медицински тим прави сè што може за да ве заштити вас и вашето бебе. Раното откривање е клучно.