Ајде да дознаеме точно за инсулинските инјекции. Ова е многу важно за контрола на вашиот дијабетес!

Ако живеете со дијабетес мелитус, можеби сте слушнале за инсулинската инјекција. Можеби вашиот лекар дури ви кажал да ја користите. Па што е овој инсулин? Што се случува со него? Дали постојат различни видови? Можеби имате и вакви прашања. Ајде да разговараме за сè едноставно и јасно денес, во ред? Нема од што да се плашите, откако ќе ги дознаете овие работи, ќе се чувствувате поопуштено.

Што е инсулин? Зошто ни е потребен?

Едноставно кажано, инсулинот е многу важен хормон кој се произведува во нашето тело. Постои мал орган наречен панкреас, нели, во нашиот стомак? Таму се произведува овој хормон наречен инсулин.

Значи, што прави овој инсулин? Главната функција на инсулинот е да го зема шеќерот (гликозата) од храната што ја јадеме, од крвта, и да го испраќа до малите клетки во телото, помагајќи ни да ја создаваме енергијата што ни е потребна за да ја извршуваме нашата секојдневна работа. Замислете го тоа како да ви треба клуч за да ја отворите вратата од куќата, ви треба клуч наречен инсулин за да испратите шеќер во нашите клетки.

Значи, зошто некој со дијабетес треба да прима инсулин однадвор? Кога имате дијабетес, или панкреасот произведува премалку инсулин, или количината на произведен инсулин не е доволна за телото, или произведениот инсулин не може да функционира правилно. Од која било причина, шеќерот во крвта не може да влезе во клетките и се акумулира во крвта, предизвикувајќи зголемување на нивото на шеќер во крвта. Тогаш треба да дадете инсулин однадвор како инјекција за да го контролирате нивото на шеќер во крвта. Ова е како да снабдувате нешто што му недостасува на нашето тело.

Да разбереме како функционира инјекцијата со инсулин? (Почеток, Врв, Времетраење)

Сега, кога вашиот лекар ви препишува инсулин, можеби сте слушнале уште три други збора споменати заедно со неговото име: „Почеток“, „Врв“ и „Времетраење“. Иако ова се англиски зборови, многу е важно да се знае точно што значат за управувањето со вашиот дијабетес. Ајде да видиме што значи секој од нив.

„Почеток“ (време на почеток)

„Почеток“ е времето потребно инсулинот да почне да делува во вашето тело откако ќе го инјектирате, што значи дека почнува да го намалува шеќерот во крвта. Исто како што ни треба време да почнеме да возиме велосипед, на некои инсулини им треба време за да почнат да делуваат. Некои почнуваат да делуваат брзо, додека на други им треба малку подолго време.

„Врв“ (време на максимална активност)

„Врвот“ е времето кога се инјектира инсулин и тој делува најактивно за намалување на шеќерот во крвта. Тогаш инсулинот има најголем ефект. За време на овој „Врв“, нивото на шеќер во крвта може одеднаш да падне премногу ниско (состојба наречена „хипогликемија“). Затоа, многу е важно да се биде свесен за овие „врвни“ времиња и да се биде внимателен во врска со работи како што е јадењето во тие периоди.

„Времетраење“ (вкупно време на активност)

„Времетраење“ се однесува на тоа колку долго траат ефектите на инсулинот во вашето тело. Ова значи дека по една инјекција, таа ќе помогне во контролата на шеќерот во крвта во текот на колку часа. Некои инсулини делуваат само неколку часа, додека други делуваат 24 часа или подолго.

Овие работи како „Почеток“, „Врв“ и „Времетраење“ варираат многу од еден вид инсулин до друг. Затоа вашиот лекар ќе го избере инсулинот што е вистинскиот за вас, врз основа на многу фактори, како што се вашите навики во исхраната, начинот на вежбање и вашите дневни активности.

Ајде да видиме што се овие видови на инсулин.

Постојат неколку видови инсулин. Тие главно се класифицираат според тоа колку брзо почнуваат да дејствуваат (Почеток), кога го имаат својот максимален ефект (Врв) и колку долго траат во телото (Времетраење).

Инсулин со брзо дејство

Овој тип на инсулин, како што сугерира името, почнува да делува многу брзо. Обично почнува да делува во рок од 5-20 минути по инјектирањето. Неговиот „врв“, или максимален ефект, се јавува во рок од 1-3 часа , а неговиот вкупен ефект трае околу 3-5 часа . Често се зема пред или за време на оброците.

• Примери: „Инсулин глулизин (Apidra®)“, „Инсулин аспарт (Novolog®)“, „Инсулин лиспро (Humalog®)“ (U-100/U-200).

Замислете дека сега се подготвувате да јадете ориз. Потоа, земањето на овој вид инсулин ќе ви помогне брзо да ја контролирате количината на шеќер што се додава во крвта од храната што ја јадете.

Краткоделувачки инсулин

Ова се нарекува и „редовен инсулин“. Овие не се толку брзи како инсулинот со брзо дејство споменат претходно, но делуваат релативно брзо. Потребни се околу 30-60 минути за да почне да делува. „Врвот“ се јавува помеѓу 2-4 часа , а ефектот трае околу 5-8 часа . И овој обично се зема околу 30 минути пред оброк.

• Пример: „Редовен инсулин (Новолин Р, Хумулин Р)“.

Инсулин со средно дејство

На овој тип инсулин му се потребни околу 1-2 часа за да почне да делува. „Врвот“ е малку доцна, помеѓу 4-12 часа . Бидејќи овие имаат времетраење на дејството од околу 14-24 часа , има моменти кога треба да ги инјектирате двапати на ден.

• Пример: `NPH инсулин (Новолин N, Хумулин N)`.

Инсулин со долго дејство

Ова се нарекува и „базален“ инсулин. Овие помагаат во контролата на нивото на шеќер во крвта, исто како и природниот инсулин на нашето тело, во текот на денот. Некои од нив немаат јасен „врв“, па затоа постои помал ризик шеќерот во крвта да падне премногу ниско. Ефектот може да трае 24 часа или подолго.

• Примери:
• Инсулин детемир (Левемир®): Потребен е околу еден час за да почне да делува. Врвниот ефект трае 3-14 часа.Може да биде помеѓу. Ефектот трае до 24 часа .
• Инсулин гларгин U-100 (Lantus®, Basaglar®): Потребни се 3-4 часа за да почне да делува. Нема јасен „врв“ . Ефектот трае до 24 часа .
• Инсулин гларгин U-300 (Toujeo®): Потребни се околу 6 часа за да почне да делува. Ова исто така нема „врв“ . Ефектот може да трае до 36 часа .
• Инсулин деглудек U-100/U-200 (Тресиба®): Потребен е околу еден час за да почне да делува. Исто така, нема „врв“ . Ефектот може да трае до 42 часа .

Кога се зема еднаш (или можеби двапати) на ден, овој тип на инсулин помага да се одржат нивоата на шеќер во крвта стабилни во текот на денот, исто како што нашите тела примаат мали количини на инсулин во текот на денот.

Претходно измешан инсулин

Како што сугерира името, ова се комбинација од два вида инсулин, со брзо дејство и со средно дејство, или слични соединенија. Ова значи дека една инјекција ги прави и двете. Овие често се земаат пред оброците.

• Примери:
• „Претходно мешан инсулин 70/30 (70% NPH и 30% обичен)“: Потребни се половина час до еден час за да почне да делува. Врвниот период е помеѓу 2-12 часа . Ефектот трае 10-16 часа .
• „Претходно измешан инсулин 50/50 (50% NPH и 50% обичен)“: Потребни се половина час до еден час за да почне да делува. Врвниот период е помеѓу 2-12 часа . Ефектот трае 10-16 часа .
• Humalog® Mix 75/25 (75% инсулин лиспро протамин и 25% инсулин лиспро): Почнува да делува за 5-20 минути . Врвот на дејство е 1-2 часа . Ефектите траат 10-16 часа .
• Humalog® Mix 50/50 (50% инсулин лиспро протамин и 50% инсулин лиспро): Почнува да дејствува за 5-20 минути . Максималниот ефект е 1-2 часа . Времетраењето на дејството е 10-16 часа .
• `NovoLog® Mix 70/30 (70% инсулин аспарт протамин и 30% инсулин аспарт)`: Почнува да делува за 5-20 минути . Врвот на дејство е 1-2 часа . Ефектот трае 10-16 часа .

Кога се користи мешан инсулин како овој, може да се намали бројот на инјекции дневно, што е голема погодност за некои луѓе.

Како се инјектира инсулин? Каде треба да се инјектира?

Постојат неколку места на нашето тело кои се погодни за инјекции со инсулин.

• Абдоминална област: Околу два инчи околу папокот (умбиликус) и околу таа област.
• Предел на бутовите на нозете: Горниот и задниот дел на бутот.
• Задниот дел од надлактицата.
• Предел на задникот.

Многу важно е да не инјектирате инсулин на истото место секој ден.Ако се случи ова, масното ткиво под кожата во таа област може да се згусне и да формира грутки. Ова се нарекува „липохипертрофија“. Кога ќе се случи ова, телото апсорбира помалку инсулин од таа област и инсулинот не делува правилно. Затоа, треба да го менувате местото на инјектирање секој ден. Ова се нарекува „ротација“ . На пример, ако денес инјектирате на левата страна од стомакот, утре треба да инјектирате на десната страна, а следниот ден на левата бутина.

Вашиот лекар или медицинска сестра едукатор за дијабетичари ќе ве научи точно како да инјектирате инсулин, како да користите шприц и како да користите инсулинско пенкало, доколку го имате. Многу е важно точно да ги следите овие упатства.

Кои се можните несакани ефекти од употребата на инсулин?

Како и секој лек, инсулинот може да има мали несакани ефекти. Но, нема потреба од грижа, бидејќи свеста за нив во голема мера може да ги контролира и спречи.

Хипогликемија - низок крвен шеќер

Ова е најважното нешто на кое сите треба да внимаваме кога земаме инсулин. Едноставно кажано, оваа состојба наречена „хипогликемија“ се јавува кога нивото на шеќер во крвта паѓа премногу ниско.

• Кои се симптомите?
• Ненадејно потење
• Чувство како телото да ти се тресе
• Срцеви палпитации
• Чувство на вознемиреност, немир
• Чувство на голем глад
• Чувство на вртоглавица, зашеметеност
• Промени во гласот, нејасно зборување
• Заматен вид
• Доколку оваа состојба стане многу тешка, може да доведе дури и до губење на свеста. Затоа, многу е важно да бидете свесни за овие симптоми.

• Зошто се случува ова?
• Јадење доцна или прескокнување оброк.
• Земање премногу инсулин.
• Вежбање повеќе од вообичаено, недоволно јадење за да се компензира или ненамалување на инсулинот.

• Што да направите? Штом ќе ги почувствувате овие симптоми, треба што поскоро да изедете малку шеќер. На пример, можете да испиете неколку таблети глукоза, 2-3 лажички шеќер растворен во малку вода, да испиете малку овошен сок (со шеќер) или да испиете малку засладен пијалок. Потоа, по некое време, изедете мал оброк што содржи сложени јаглехидрати (на пр. парче леб, неколку бисквити). Многу е важно да разговарате со вашиот лекар за ова и точно да знаете што да направите во итна ситуација.

Локална алергиска реакција

Всушност, ова е многу ретка појава. Местото каде што е дадена инсулинската инјекција може да стане црвено, малку отечено и да чеша. Ова обично исчезнува само од себе за неколку дена. Меѓутоа, ако состојбата продолжи или се влоши, дефинитивно треба да го известите вашиот лекар.

Зголемување на телесната тежина

Некои луѓе може малку да се здебелат кога ќе почнат да земаат инсулин. Ова е затоа што, порано, шеќерот не влегуваше правилно во клетките поради дијабетес, но сега, благодарение на инсулинот, тој шеќер почнува да се користи како енергија. Исто така, вишокот енергија се складира во телото, што може да доведе до зголемување на телесната тежина. Но, не грижете се, во голема мера можете да го контролирате ова зголемување на телесната тежина со јадење здрава, балансирана исхрана и секојдневно вежбање.

Имајте ги предвид овие работи кога користите инсулин:

• Инсулин земен пред оброците: Брзоделувачките инсулини како што се Humalog®, Novolog® и Apidra® обично треба да се земаат околу 15 минути пред оброците. Редовниот инсулин треба да се зема околу 30 минути пред оброците. Придржувањето до ова време е многу важно за контрола на нивото на шеќер во крвта по оброците.
• Мешање на инсулин: Некои видови инсулин (на пример, инсулин со брзо дејство или обичен инсулин и NPH инсулин) може да се мешаат во ист шприц. Но, само ако вашиот лекар ви каже да го направите тоа. Сепак, никогаш не мешајте инсулин од една компанија со инсулин од друга. На пример, Humulin-R® (од Eli Lilly) не треба да се меша со Novolin-N® (од Novo-Nordisk). Ова е затоа што методите што се користат за производство на овие инсулини и конзервансите што ги содржат може да бидат различни, па затоа ефектите од нивното мешање не се проучени.
• Вашиот лекар ќе го одреди типот на инсулин што е вистинскиот за вас, колку (доза) треба да земате, колку пати на ден треба да го земате и кога треба да го земате. Важно е точно да ги следите упатствата на вашиот лекар. Не ја менувајте дозата или времето по желба.
• Доколку користите инсулински пенкала, користете само препорачаните игли што одговараат на вашето пенкало. Најдобро е да користите нова игла секој пат кога инјектирате инсулин. Повторното користење на истата игла одново и одново може да предизвика болка, инфекција и затапување на иглата, што може да го спречи правилното внесување на инсулинот.
• Исто така е важно инсулинот да се чува на соодветна температура. Запечатените ампули или пенкала за инсулин што не се користат треба да се чуваат во фрижидер (не во делот за замрзнување). Ампула или пенкало што штотуку е употребено може да се чува на собна температура (подалеку од директна сончева светлина и прекумерна топлина). Временскиот период варира во зависност од видот на инсулин. Проверете го упатството што доаѓа со вашиот инсулин или прашајте го вашиот лекар или фармацевт.

Конечно, што да се запомни (Порака за носење дома)

Животот со дијабетес понекогаш може да биде предизвикувачки. Сепак, инсулинот е вреден лек кој може да ви помогне да го контролирате нивото на шеќер во крвта, да ве заштити од компликациите што може да ги предизвика дијабетесот и да ви помогне да живеете здрав и среќен живот.

Не плашете се од инсулинот и не го сметајте за голем проблем. Сметајте го како ваш пријател, некој што е тука да ви помогне и да се грижи за вас.

Доколку имате какви било прашања или дури и најмала сомнеж во врска со инсулинот или дијабетесот, немојте да се срамите или да се срамите да го прашате вашиот лекар, медицинска сестра специјализирана за дијабетес или фармацевт. Сите тие се подготвени да ви помогнат и да одговорат на вашите прашања.

Со правилна употреба на инсулин, следење на упатствата на вашиот лекар, здрава исхрана и секојдневно вежбање, можете добро да го контролирате вашиот дијабетес и да живеете среќен живот. Ви посакувам се најдобро!

` Инсулин, Дијабетес, Видови на инсулин, Хипогликемија, Инсулински инјекции, Апидра, Новолог, Хумалог, Лантус, Левемир, Тресиба, НПХ