Дали вашето тело не реагира правилно на инсулин? (Инсулинска резистенција) Ајде да дознаеме за тоа едноставно!

Денес ќе зборуваме за збор за кој зборуваат многу луѓе, а кој е исто така малку застрашувачки. Тоа е „Инсулинска резистенција“. Можеби вашиот лекар ви кажал за тоа или сте прочитале за него некаде. Што е тоа всушност? Зошто е толку важно? Ајде да го разбереме сето ова едноставно.

Значи, што е „отпорност на инсулин“?

Едноставно кажано, инсулинската резистенција е кога клетките во вашето тело, особено оние во мускулите, масните клетки и црниот дроб, не реагираат правилно на хормонот инсулин. Ова се нарекува и нарушена инсулинска чувствителност.

Размислете, инсулинот е суштински дел од нашето тело. Тој е како регулатор на сообраќајот во нашето тело. Тој ни помага да испраќаме гликоза, или шеќерот што го внесуваме од крвта, во нашите клетки за да произведуваме енергија. Сега, што се случува кога клетките не го слушаат правилно овој инсулин? Шеќерот во крвта не може да влезе во клетките и се акумулира во крвта.

Што се случува потоа? Што се случува со панкреасот?

Тогаш започнува проблемот. Нашиот панкреас - фабриката за инсулин во нашето тело - сфаќа: „О, шеќерот во крвта станува превисок и не влегува во клетките“. Па што прави панкреасот? Почнува да произведува сè повеќе инсулин за да ги контролира високите нивоа на шеќер. Тоа е како да туркате врата кога не може да се отвори. Ова го нарекуваме хиперинсулинемија.

За некое време, ако панкреасот може да произведува повеќе инсулин на овој начин и да го контролира нивото на шеќер во крвта, нема голем проблем. Но, постепено, како што клетките стануваат поотпорни на инсулин, без разлика колку инсулин произведува панкреасот, тоа не е доволно. Тогаш нивото на шеќер во крвта почнува да биде постојано високо. Ова го нарекуваме „хипергликемија“.

Дали оваа „инсулинска резистенција“ е опасна? Кои се можните последици?

Да, ако продолжите вака, може да биде малку опасно. Бидејќи, кога овие покачени нивоа на шеќер во крвта траат долго време, можете да развиете „предијабетес“. Тоа значи дека сте на работ да развиете дијабетес. А потоа, многу е поголема веројатноста да развиете дијабетес тип 2.

Не само тоа, оваа состојба е поврзана со неколку други здравствени проблеми:

• Дебелина , особено вишок маснотии во абдоминалната област.
• Кардиоваскуларни заболувања , што значи срцеви заболувања и проблеми со крвните садови.
• Стеатотична болест на црниот дроб поврзана со метаболичка дисфункција , порано позната како неалкохолна масна болест на црниот дроб.
• Метаболен синдром.Ова не е една болест, туку збир на симптоми што се спојуваат. На пример, работи како висок крвен притисок, висок шеќер во крвта, зголемени масти на стомакот и нерамнотежа на холестерол.
• Синдром на полицистични јајници (PCOS). Ова е хормонална нерамнотежа што се јавува кај жените.

Кој е посклоен кон развој на „инсулинска резистенција“?

Всушност, може да му се случи на секого. Не мора да имате дијабетес. Понекогаш може да биде привремено. На пример, ако земате стероиди некое време поради некоја болест, може да развиете инсулинска резистенција. Може да биде и хронично, што значи дека е долгорочна состојба.

Се смета дека постојат два главни фактори кои влијаат на ова:

1. Вишок телесни масти , особено околу стомакот.

2. Недостаток на физичка активност , што значи невежбање.

Исто така, ако некој во вашето семејство има дијабетес (особено дијабетес тип 2), предијабетес или состојби како синдром на полицистични јајници (PCOS), може да бидете посклони кон развој на инсулинска резистенција.

Инсулинската резистенција е честа кај луѓе со предијабетес и дијабетес тип 2. Луѓето со дијабетес тип 1 понекогаш можат да развијат и инсулинска резистенција.

Кои се симптомите на ова? Како да знаеме?

Еве го проблемот. Најчесто, ако вашиот панкреас може да произведува повеќе инсулин и да го контролира нивото на шеќер во крвта, можеби нема да имате никакви симптоми. Можеби дури и не сте свесни за тоа.

Сепак, со текот на времето, оваа состојба може прогресивно да се влоши. Клетките во панкреасот кои произведуваат инсулин исто така постепено почнуваат да ослабуваат. На крајот, панкреасот не е во можност да произведува доволно инсулин. Тогаш нивото на шеќер во крвта почнува да расте и симптомите почнуваат да се појавуваат.

Кога нивото на шеќер во крвта останува високо, може да се појават симптоми како што се:

• Губење на тежината без причина
• Чувство на замор цело време
• Чувство на поголема жед од вообичаеното
• Често мокрење
• Чувство на поголем глад од вообичаеното
• Заматен вид
• Чести габични инфекции (особено во вагината, а понекогаш и во кожните набори кај жените)

Многу луѓе со предијабетес немаат никакви симптоми, понекогаш со години. Предијабетес може да не покажува никакви симптоми сè додека не напредува во дијабетес тип 2. Сепак, некои луѓе со предијабетес може да покажат симптоми како што се:

• Затемнување на пазувите, задниот дел од вратот и страните на телото . Ова се нарекува акантоза нигриканс . Изгледа како нечистотија, но не е нечистотија.
• Мали грутки на кожата .
• Промени во очите . Овие можат да доведат до оштетување на очите поврзано со дијабетес (ретинопатија поврзана со дијабетес).

Важно: Доколку имате еден или повеќе од овие симптоми, задолжително посетете го вашиот лекар. Тоа е многу важно.

Зошто развиваме „инсулинска резистенција“? Кои се причините?

Научниците сè уште работат на тоа да откријат точно како се случува ова. Моментално е познато дека одредени гени можат да ја зголемат или намалат веројатноста за развој на инсулинска резистенција кај една личност. Лекарите исто така знаат дека состојбата се влошува со зголемување на телесната тежина и дека губењето на тежината може да помогне во нејзината контрола до одреден степен.

Освен тоа, постојат и неколку други причини.

Стекнати причини

Ова не се причините со кои сме родени, туку причините што се јавуваат во текот на нашиот живот.

• Вишок телесни масти: Научниците веруваат дека дебелината е главната причина за инсулинска резистенција. Маснотиите наталожени во абдоминалната област и околу внатрешните органи (висцерални масти) значително го зголемуваат ризикот.
• Физичка неактивност: Кога вежбате, вашето тело станува почувствително на инсулин. Вежбањето исто така им помага на вашите мускули да апсорбираат гликоза од крвта, што може да доведе до оваа состојба.
• Исхрана: Јадењето високо преработена храна, храна богата со јаглехидрати и храна богата со заситени масти е поврзано со инсулинска резистенција.
• Некои лекови: Некои лекови, како што се стероиди, некои лекови за висок крвен притисок и лекови што се користат за лекување на ХИВ, исто така можат да предизвикаат инсулинска резистенција.

Хормонални нарушувања кои предизвикуваат инсулинска резистенција

Некои хормонални проблеми можат да влијаат и на начинот на кој телото го користи инсулинот.

• Кушингов синдром: Ова е ретка состојба. Се јавува кога во телото има премногу хормон наречен кортизол. Вишокот кортизол се меша во функцијата на инсулинот.
• Акромегалија: Ова е исто така многу ретка, но сериозна состојба. Се јавува кога има премногу хормон за раст (GH) во телото. Ова може да доведе и до инсулинска резистенција.
• Хипотироидизам: Ова значи дека вашата тироидна жлезда не работи правилно, што значи дека не произведува доволно тироидни хормони. Ова го забавува вашиот метаболизам, што може да предизвика и инсулинска резистенција.

Генетски состојби кои предизвикуваат инсулинска резистенција

Постојат некои генетски заболувања кои се наследуваат и можат да предизвикаат инсулинска резистенција. Тие се многу ретки. Примерите вклучуваат состојби наречени синдром на инсулинска резистенција тип А и Донохју синдром.

И неколку други генетски состојби:

• Миотонична дистрофија: Ова е вид на мускулна слабост што влијае на мускулите, очите и органите на ендокриниот систем.
• Алстромов синдром: Оваа состојба предизвикува дебелина и дијабетес тип 2. Исто така, може да предизвика губење на видот и слухот, дилатациона кардиомиопатија и отежнато дишење.
• Вернеров синдром: Ова предизвикува брзо стареење (прогерија). Влијае на многу работи во телото, вклучувајќи ја и инсулинската резистенција.
• Наследна липодистрофија: Во оваа состојба, вашето тело не ги користи или складира мастите правилно.

Како лекарите го дијагностицираат ова?

Инсулинската резистенција е малку тешко да се дијагностицира прецизно, бидејќи не постои специфичен, универзален тест за неа. Како што споменавме претходно, ако вашиот панкреас може да произведе доволно инсулин за да ја контролира состојбата, нема да имате никакви симптоми.

Сепак, кога вашиот лекар се сомнева во оваа состојба, тој ќе земе предвид неколку фактори:

• Вашата медицинска историја (како што се претходни болести и лекови што ги земате)
• Вашата семејна здравствена историја (дали некој во вашето семејство има дијабетес или срцеви заболувања?)
• Физички преглед
• Симптомите што ги опишувате

Какви тестови се прават за ова?

Лекарот може да направи неколку крвни тестови, како што се:

• Тест за гликоза: Тест за гликоза во плазмата на гладно (FPG) или редовен тест за шеќер во крвта може да помогне да се утврди дали имате предијабетес, дијабетес тип 2 или гестациски дијабетес.
• A1c тест: Ова може да ви каже какво било нивото на шеќер во крвта во текот на изминатите три месеци.
• Липиден панел: Ова ги мери различните видови масти (како што се холестеролот и триглицеридите) во крвта.

Па, како се третира ова? (Третман)

Не сите причини за инсулинска резистенција можат да се лекуваат, како што се генетиката и возраста. Затоа, главниот третман е да се направат промени во животниот стил.

Овие промени во животниот стил се:

• Јадете хранлива храна: Вашиот лекар може да ви каже да го намалите внесот на јаглехидрати и нездрави масти. Ова значи намалување на внесот на шеќер, црвено месо и преработена храна богата со скроб. Наместо тоа, може да ви каже да јадете повеќе зеленчук, овошје, мешунки и интегрални житарки. За протеини, рибата и пилешкото се добри опции.
• Физичка активност: Умереното вежбање секојдневно многу помага.Ова ја зголемува употребата на гликоза во крвта за енергија, а исто така ја зголемува и чувствителноста на инсулин во мускулите.
• Губење на вишокот тежина: Во некои случаи, губењето на тежината може да помогне во намалувањето на инсулинската резистенција. Вашиот лекар може да разговара со вас за начини како да ви помогне да ослабете.

Со текот на времето, овие промени во животниот стил можат да доведат до вакви последици:

• Намалена инсулинска резистенција
• Намалени нивоа на шеќер во крвта
• Низок крвен притисок
• Намалени нивоа на триглицериди и ЛДЛ (лош холестерол)
• Зголемени нивоа на HDL (добар холестерол)

Вашиот лекар може да ве упати и кај специјалист, како што е нутриционист или ендокринолог. Тие ќе соработуваат со вас за да развијат план за лекување што е вистинскиот за вас.

Дали има некој посебен лек за ова?

Во моментов, не постои специфичен третман за инсулинска резистенција. Сепак, вашиот лекар може да ви препише лекови за други здравствени состојби што можеби ги имате. Некои примери вклучуваат:

• Лек за висок крвен притисок
• Лекови како метформин за дијабетес или предијабетес
• Лекови како статини за намалување на LDL холестеролот

Може ли инсулинската резистенција да се поништи? (Реверзибилност)

Бидејќи постојат многу фактори кои придонесуваат за ова, не сите причини можат да се отстранат. Сепак, промените во животниот стил можат да направат голема разлика. Јадењето хранлива исхрана, редовното вежбање и губењето на вишокот тежина можат да помогнат во намалувањето на инсулинската резистенција. Разговарајте со вашиот лекар за тоа што можете да направите за најдобро да го контролирате ова.

Како исхраната влијае на инсулинската резистенција?

Храната што ја јадете има големо влијание врз нивото на шеќер во крвта и инсулин. Гликемискиот индекс (ГИ) е мерка за тоа колку брзо храната што ја јадете го зголемува нивото на шеќер во крвта.

Храната со висок ГИ обично содржи многу јаглехидрати и/или шеќер. Кога ја јадете, нивото на шеќер во крвта брзо се зголемува и ви е потребен многу инсулин за да го намалите. Затоа, треба да избегнувате јадење многу шеќерни пијалоци (газирани пијалоци, безалкохолни пијалоци, пијалоци од вештачко овошје) и храна како што се:

• Леб (бел леб)
• Компир
• Видови житарки за појадок
• Слатка храна како колачи и бисквити
• Некои овошја како лубеница и урми (тие се богати со шеќер)

Кога јадете храна со низок ГИ , нивото на шеќер во крвта се зголемува побавно. Ова значи дека вашиот панкреас не мора да работи толку напорно за да произведе инсулин. Генерално е подобро за луѓето со инсулинска резистенција да јадат храна со низок ГИ, како што се:

• Мешунки како грав, наут и леќа
• Овошје како јаболка и бобинки
• Зеленчук со ниска содржина на скроб - примери: аспарагус, карфиол, зелен лиснат зеленчук
• Јаткасти плодови
• Млечни производи, риба, месо

Запомнете: Секогаш консултирајте се со вашиот лекар пред да направите какви било поголеми промени во вашата исхрана. Тој/таа може да ве советува за најдобриот тек на дејствување за вас.

Кои се факторите на ризик за развој на инсулинска резистенција? (Фактори на ризик)

Одредени генетски фактори на ризик и фактори на ризик поврзани со начинот на живот можат да го зголемат ризикот од развој на инсулинска резистенција или предијабетес. Овие фактори на ризик вклучуваат:

• Прекумерна тежина или дебелина , особено вишок маснотии околу стомакот.
• Возраст од 45 години или постари.
• Дијабетес кај близок член на семејството (родители, браќа и сестри).
• Физичка неактивност.
• Со здравствени состојби како што се висок крвен притисок и висок холестерол.
• Имање дијабетес за време на бременост (гестациски дијабетес).
• Имање срцево заболување или мозочен удар.
• Нарушувања на спиењето , на пример, апнеја при спиење.
• Пушење.

Исто така, ризикот може да биде малку поголем ако припаѓате на овие етнички групи:

• Црна
• Хиспанец/Латиноамериканец
• Азиски
• Блискоисточен

Не можеме да промениме некои фактори на ризик, како што се семејната историја и возраста. Сепак, можете да се обидете да го намалите ризикот од развој на оваа состојба со одржување здрава тежина што ви одговара и редовно вежбање.

Каква е прогнозата за некој со инсулинска резистенција?

Доколку ја имате оваа состојба, прашајте го вашиот лекар што можете да очекувате и како најдобро да се справите со неа.

Вашиот изглед зависи од неколку фактори:

• Причина за инсулинска резистенција
• Тежината на инсулинската резистенција
• Колку добро вие и вашиот лекар ја контролирате оваа состојба

Некои луѓе може да имаат блага инсулинска резистенција, која може никогаш да не напредува во предијабетес или дијабетес тип 2. Тие исто така може да имаат инсулинска резистенција која може да се поправи или да се контролира со промени во животниот стил.

Какви компликации може да се појават поради инсулинска резистенција?

Доколку оваа состојба не се третира правилно, може да се појават компликации. Можните компликации вклучуваат:

• Дијабетес тип 2
• Метаболен синдром
• Срцеви заболувања

Не секој со инсулинска резистенција ќе развие компликации. Ако ви е дијагностицирана оваа состојба, важно е да се обидете да ги спречите овие компликации. Редовно посетувајте го вашиот лекар и внимателно следете го вашиот план за лекување.

Кога треба да одам на лекар поради инсулинска резистенција?

Доколку ви е дијагностицирана оваа состојба, многу е важно редовно да го посетувате вашиот лекар. Тој/таа може да провери дали нивото на шеќер во крвта ви е на здраво ниво и дали вашиот третман делува.

Доколку имате симптоми на висок шеќер во крвта или предијабетес, веднаш посетете го вашиот лекар. Тој/таа може да направи едноставни тестови за да го провери нивото на шеќер во крвта.

Доколку некој во вашето семејство има дијабетес или инсулинска резистенција, разговарајте со вашиот лекар за ризикот од развој на оваа состојба.

Кои прашања треба да му ги поставам на лекарот?

Доколку ви е дијагностицирана оваа состојба, можеби ќе биде корисно да му ги поставите на вашиот лекар следниве прашања:

• Која е причината за мојата инсулинска резистенција?
• Колкав е мојот ризик од развој на предијабетес или дијабетес тип 2?
• Дали има некаков лек што можам да го земам?
• Дали треба да одам кај специјалист за оваа состојба?

Конечно, работи што треба да ги запомниме (Порака за носење дома)

Значи, видовме дека инсулинската резистенција е малку комплексна состојба и може да влијае на нашето здравје на многу начини. Честопати, не покажува никакви симптоми сè додека не се претвори во предијабетес или дијабетес тип 2.

Затоа, најдоброто нешто што можете да го направите е да се обидете да ја спречите оваа состојба, или барем да ја поправите доколку се појави. За да го направите ова , одржувајте здрава тежина што ви одговара, вежбајте редовно и јадете хранлива храна.

Сепак, понекогаш не е можно да се спречат или третираат сите фактори што придонесуваат за оваа состојба. Доколку имате какви било прашања во врска со вашиот ризик или во врска со оваа состојба, задолжително разговарајте со вашиот лекар. Тие се тука за да ви помогнат.

` Инсулинска резистенција, дијабетес, предијабетес, шеќер во крвта, панкреас, дебелина, здрава исхрана, вежбање, хормони`