Што е дислокација? Не грижете се, ајде да разговараме за тоа подетално!

Постојат места во нашите тела кои се дизајнирани да ни овозможат да се виткаме и да се движиме. Помислете на места како вашето рамо, лакт, колено и прсти. Ние ги нарекуваме овие зглобови . Па, дали некогаш сте слушнале приказни како „О, ми пукна коската од рамото“ или „Нечија коска пукна и морав да одам во болница“? Можеби и самите сте го имале тоа искуство, или можеби некој што го познавате го имал. Тоа „пукање коска“ е она што се нарекува „дислокација“ во медицинската наука. Иако овој збор може да звучи малку застрашувачки кога ќе го чуете, откако ќе разберете точно што е тоа, зошто се случува и што да правите ако се случи, можеме подобро да ја контролираме оваа состојба.

Што точно е дислокација?

Едноставно кажано, дислокација е кога една или повеќе коски во зглоб се поместуваат од нивната нормална положба, односно се поместуваат од место. Замислете го зглобот како шарка на врата. Вратата работи добро сè додека двата дела од шарката се во правилна положба. Ако едниот дел е ненаместен, вратата нема да се отвори или затвори правилно, исто како што се случува дислокација во зглоб.

Нашите зглобови се составени од коски поврзани една со друга и меки ткива што ги опкружуваат, како што се 'рскавицата, лигаментите, тетивите и мускулите. Сите овие работат заедно за да го одржат зглобот стабилен и да ни помогнат да се движиме. Дислокација е кога една или повеќе од овие коски целосно или делумно се лизгаат од зглобната празнина.

Важно: Дислокацијата е различна од фрактурата. Фрактура е кршење на коска на два дела или расцепување. Слично на тоа, истегнувањето е истегнување на лигаментите во зглобот. Иако сите три се болни, причините и третманите може да бидат различни.

Зошто коските скокаат вака? Кои се главните причини?

Може да има голем број причини зошто коската може да пукне. Да ги разгледаме главните фактори што придонесуваат за ова:

• Несреќи и повреди (траума): Ова е најчестата причина.
• Паѓања: Особено при паѓање од висина, ако екстремитетот слета неправилно, зглобовите како што се рамото, лактот и зглобот може да се извиткаат. Постарите лица и малите деца се изложени на поголем ризик од паѓање.
• Спортски повреди: Извртувања може да се појават кај контактни спортови како што се рагби и фудбал, како и кај спортови кои бараат флексибилност како што е гимнастиката. На пример, кога играте крикет, можете да „нуркате“ и да „фатите“ и да го извртите рамото.
• Сообраќајни несреќи: Тежок судир во сообраќајна несреќа може дури и да предизвика дислокација на големи зглобови, како што е зглобот на колкот.
• Директен удар: Директен, силен удар во зглоб може да предизвика и дислокација на коска.

• Некои вродени состојби:
• Некои луѓе се раѓаат со лабави зглобови или со лабавост на зглобовите. Ова значи дека нивните лигаменти се пофлексибилни од нормалното. Овие луѓе лесно можат да скршат коски. Ова може да биде предизвикано и од одредени генетски состојби, како што е синдромот Елерс-Данлос.

• Повторувачки стрес:
• Понекогаш, кога истиот зглоб постојано се движи на ист начин, ткивата околу тој зглоб може да ослабнат и коските може да станат посклони кон лизгање. Сепак, ова може да доведе до делумна дислокација, каде што коската малку се поместува од своето место (сублуксација), наместо до целосна дислокација.

Кои се симптомите на коскена израсток?

Начинот на кој се чувствува и изгледа коскениот израсток може малку да варира од личност до личност. Сепак, постојат неколку вообичаени симптоми:

• Силна болка: Ова е главниот симптом. Болката може да биде неподнослива, особено ако се обидете да го поместите зглобот. Може да се чувствува како да ве прободува нож.
• Оток и модринки: Областа околу скршената коска брзо ќе отече. Понекогаш може да се собере малку крв и да изгледа сино или виолетово, како модринки.
• Деформитет на зглобот: Ова е често забележлив симптом. Зглобот може да изгледа ненаместен, истегнат, свиткан или испакнат на чуден начин. На пример, кога рамото е свиткано, раката може да изгледа како малку да виси надолу.
• Тешкотии при движење или целосна неможност за движење: Кога коската е скршена, зглобот не може правилно да се движи. Понекогаш, може воопшто да не може да се движи.
• Вкочанетост или губење на чувството: Ако нервите што минуваат низ зглобот се компресирани кога коската се крши, може да почувствувате вкочанетост, чувство на пецкање или целосно губење на чувството во областа под зглобот.
• Некои луѓе исто така велат дека понекогаш слушаат звук „ток“.

Како лекарот точно дијагностицира дислокација?

Доколку ги имате овие симптоми, најдобро е да посетите лекар што е можно поскоро. Лекарот обично ќе постави дијагноза на следниов начин:

1. Ве прашувам за вашата историја на пациентот: Како се случи ова? Што направивте? Како е болката? Дали ова се случило и претходно? Лекарот ќе постави вакви прашања за да добие основно разбирање за вашата состојба.

2. Физички преглед: Лекарот внимателно ќе го прегледа вашиот повреден зглоб. Ќе провери за оток, промена на бојата и облик. Нежно ќе го допре зглобот и ќе провери за движење. Исто така, ќе провери за оштетување на нервите и проток на крв.

3. Тестови за снимање:

• `### Рентген:` Ова е најчесто користениот тест. `(Рентген)` јасно може да види дали коската се лизнала од зглобот и, ако е така, во која насока. Исто така, може да провери за `фрактура`.
• „### МРИ или КТ скенирање:“ Понекогаш, особено ако имате повторливо истегнување или ако има оштетување на меките ткива околу зглобот, како што се лигаментите и тетивите, вашиот лекар може да препорача МРИ (магнетна резонанца) или КТ (компјутерска томографија) скенирање.

Кој е третманот за скршена коска? Дали може да се поправи?

Третманот за истегнување на коската зависи од тоа кој зглоб е истегнат, колку е сериозно истегнувањето и дали има други оштетувања. Сепак, главната цел е да се намали болката, да се премести скршената коска и да се врати зглобот во неговата нормална положба.

• `### Брз третман: Враќање на зглобот на место (Редукција)`

Ова е првото нешто што се прави. „(Редукција)“ е кога лекарот внимателно, користејќи специјални техники, ја враќа поместената коска во зглобната празнина. Ова може да биде малку болно, па понекогаш може да се дадат лекови против болки, локална анестезија или седација .

Исклучително важно: Никогаш, без разлика што ви кажуваат другите, не обидувајте се сами или со некој друг да поставите дислоцирана коска! Тоа може да предизвика дополнително оштетување на зглобот, нервите и крвните садови. Ова треба да го прави само искусен лекар.

• `### Имобилизација на зглобови (Имобилизација)`

Откако коската ќе се врати на своето место, зглобот треба да биде имобилизиран додека не заздрави. Вашиот лекар може да препорача ремен, шина или евентуално гипс. Колку долго треба да го држите на место зависи од видот на зглобот што е дислоциран и степенот на оштетување. Обично трае неколку недели.

• „### Олеснување на болка“

За да ја контролира болката, вашиот лекар може да ви препише парацетамол, нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИЛ) како ибупрофен или дури и посилни лекови против болки. Исто така, може да препорача облоги со мраз за намалување на отокот.

• „### Рехабилитацијата е многу важна!“

Откако ќе заврши периодот на имобилизација, потребно е извесно време зглобот повторно да функционира правилно. Затоа е потребна рехабилитација.

• Физиотерапија:При ова, физиотерапевтот ќе ве научи на посебни вежби. Овие вежби се дизајнирани постепено да го зголемат опсегот на движење на зглобот, да ги зајакнат мускулите околу него и да ја вратат стабилноста на зглобот. Доколку оваа физиотерапија не се изведува правилно, зглобот може да стане вкочанет, слаб, па дури и изместен.

• „### Дали ќе биде потребна операција?“

Во повеќето случаи, операцијата не е потребна. Сепак, постојат некои случаи кога е неопходна операција. На пример:

• Ако коската не може да се врати во првобитната положба со `(Редукција)`.
• Ако имало значително оштетување на крвните садови или нервите кога коската била скршена.
• Ако меките ткива како што се лигаментите се скинати.
• Ако истиот зглоб е постојано дислоциран („рекурентни дислокации“).

Дали може да се појават компликации со коскена израсток?

Доколку не се лекува правилно, а понекогаш дури и со третман, може да се појават некои компликации по коскената израсток.

• Оштетување на нервите или крвните садови: Кога ќе се скрши коската, блиските нерви или крвни садови можат да бидат стиснати или повлечени, предизвикувајќи штета.
• Ризик од повторна фрактура: Откако ќе се скрши коската, зглобот може да стане нестабилен, што ја зголемува веројатноста за повторна фрактура.
• Артритис: Долгорочно, во оштетениот зглоб може да се појават воспалителни состојби на зглобовите, како што е остеоартритис.
• Вкочанетост и слабост на зглобовите: Ако вежбите за рехабилитација не се изведуваат правилно, вкочанетоста или слабоста може да останат, што го отежнува движењето на зглобот.

Што можеме да направиме за да спречиме коскени израстоци?

Постои изрека која вели „подобро е да се спречи отколку да се лечи“. Значи, иако не можеме целосно да ги избегнеме коскените израстоци, постојат работи што можеме да ги направиме за да го намалиме ризикот:

• Заштитна опрема: Кога спортувате, особено во спортови со голем интензитет, носете заштитна опрема (на пр. штитници за колена, штитници за лакти) соодветна за спортот.
• Зајакнување на мускулите: Одржувањето на мускулите околу зглобовите силни им обезбедува добра поддршка на зглобовите. Затоа, вежбајте редовно.
• Превенција од паѓање: Бидете внимателни дома, на скали и на лизгави места. Бидете особено внимателни кон малите деца и постарите лица.
• Правилно загревање: Пред да започнете со каков било спорт или вежба, направете добро загревање. Исто така, направете и олабавување кога ќе завршите.
• Правилни техники: Користете правилно држење на телото и техники при кревање тегови и спортување.

Да ги запомниме овие точки (Порака за носење дома)

Добро, многу зборувавме за дислокации, нели? Конечно, важно е да ги имате предвид овие работи:

• Скршената коска е медицински итен случај. Не е нешто толку едноставно како обично истегнување.
• Доколку вие или некој што го познавате има скршена коска или доживува некој од овие симптоми, веднаш побарајте лекарска помош. Одете во болница што е можно поскоро.
• Не обидувајте се сами да ја вратите коската на место, без никаква причина. Тоа само ќе предизвика поголема штета.
• Следете го третманот што ви го препишал лекарот точно. Обавезно почитувајте го периодот на „имобилизација“, лековите, а особено вежбите за рехабилитација („физиотерапија“).
• Некои зглобови, на пример рамото, имаат поголема веројатност повторно да се повредат откако ќе бидат повредени еднаш. Затоа, бидете внимателни и во врска со тоа и следете ги упатствата на вашиот лекар.

Запомнете, иако скршената коска е нешто од кое треба да се плашите, таа е состојба која во голема мера може да се излечи со соодветен медицински третман и рехабилитација. Затоа, најважно е да не паничите и да дејствувате мудро.

Се надевам дека оваа информација ви беше корисна. Здравје на сите!

` Коскени израстоци, дислокации, зглобови, болки во зглобовите, спортски повреди, рехабилитација, физикална терапија`