Дали имате болни грутки на долниот дел од стапалата? Ајде да дознаеме за плантарната фиброматоза или болеста на ледерхозата.

Дали некогаш сте почувствувале грутка или испакнатина на долниот дел од стапалото кога одите или го допирате? Се чувствувате како мал грашок заглавен во чевлата? Овие грутки понекогаш можат да предизвикаат болка кога стоите или одите. Ова е состојбата за која ќе зборуваме денес, наречена плантарна фиброматоза или болест на ледерхозата . Ова е ретка состојба, но важно е да бидете свесни за неа.

Што е ова (плантарна фиброматоза)?

Едноставно кажано, плантарната фиброматоза е состојба што се јавува во плантарната фасција , дебел слој на ткиво што го поддржува и штити табанот на стапалото. Тука се развиваат мали, тврди грутки наречени плантарни фиброми на табанот, особено во средината на лакот. Тие можат да се чувствуваат како мала грутка глина или грашок. Овие грутки понекогаш можат да растат многу брзо, до 1 или 2 сантиметри во големина.

Сега можеби се прашувате дали овие грутки се канцерогени. Не, тие не се канцерогени (бенигни). Ова значи дека не се шират на други делови од телото. Сепак, можат да бидат доста болни . Тие можат да влијаат на вашата способност да стоите и да одите, а исто така можат да го намалат и квалитетот на вашиот живот. Затоа, ако ги имате овие симптоми, најдобро е да се консултирате со лекар.

Кои се фазите на оваа состојба?

Постојат три главни фази на плантарна фиброматоза. Ајде да погледнеме што се тие:

1. Прва фаза (пролиферативна фаза): Во оваа фаза, постои еден вид клетки наречени фибробласти кои го сочинуваат ткивото под нив, а бројот на тие клетки се зголемува. Сепак, во ова време, има многу малку протеин наречен колаген .

2. Активна фаза: Тука, фибробластите продолжуваат да растат, а количината на колаген се зголемува. Во текот на оваа фаза почнуваат да се формираат нодулите што ги споменавме.

3. Резидуална фаза: Во оваа фаза, активноста на фибробластите се намалува, но производството на колаген е брзо. Ова предизвикува формирање на лузно ткиво и негово почнување со контракција.

Какви симптоми може да почувствувате?

Ледерхозе болеста предизвикува појава на една или повеќе грутки на долниот дел од стапалото. Ова може да биде многу непријатно и може да ви пречи во секојдневните активности. Еве уште некои симптоми на плантарна фиброматоза:

• Болка и оток во табаните на стапалата: Може да се појави болка, особено во пределот каде што се испакнатините. Оваа болка може да се зголеми при стоење или одење.
• Тешкотии при стоење и/или одење:Бидејќи испакнатините предизвикуваат болка кога стапалата на стапалата се на земја, на некои луѓе им е тешко да одат, па дури и да стојат.
• Свиткани прсти надолу: Понекогаш прстите можат природно да се свиткаат надолу, односно кон табанот на стапалото.
• Неможност за исправување на прстите: Откако прстите ќе се свиткаат така, може да биде тешко повторно да се исправат.

Што би можело да го предизвика ова?

Истражувачите сè уште не знаат точно што предизвикува плантарна фиброматоза, но веруваат дека неколку фактори можат да придонесат за неа. Тие вклучуваат:

• Генетика: Ова значи дека може да биде наследна.
• Други поврзани здравствени состојби: На пример, може да биде поврзано со состојби како што се Дупујтреновата контрактура (каде прстите се свиткуваат навнатре), Пејрониевата болест (состојба која го зафаќа пенисот кај мажите) и влошки на зглобовите на рацете .
• Траума или повреда на стапалата: Оваа состојба може да се појави и поради тешка повреда на стапалата.

Кој е посклоен кон ова? (Фактори на ризик)

Иако оваа состојба (Ледерхозева болест) може да се развие на која било возраст, најчеста е кај луѓе на возраст меѓу 30 и 50 години. Исто така, некои луѓе имаат поголема веројатност да ја развијат. На пример:

• За оние со северозападно европско потекло.
• Мажите го развиваат малку повеќе од жените.
• Пушачите се исто така изложени на поголем ризик.

Покрај тоа, оваа состојба (плантарна фиброматоза) е почеста кај луѓе со одредени други болести. Размислете за следниве работи:

• За оние кои прекумерно пијат (нарушување на употребата на алкохол)
• За лица со дијабетес (дијабетес мелитус)
• За оние со контрактура на Дупуитрен (состојба што предизвикува прстите да се свиткуваат навнатре) (ова е исто така донекаде слично на оваа болест)
• За оние со епилепсија
• За оние со замрзнато рамо
• За оние со штитници за зглобови
• За оние со состојба наречена Пејрониева болест

Како лекарот го дијагностицира ова?

Кога одите на лекар со грутка на долниот дел од стапалото, како точно тој ја дијагностицира (плантарна фиброматоза)?

Прво, лекарот ќе ви постави неколку прашања. Размислете за работи како:

• „Дали некој во вашето семејство има вакви плантарни брадавици?“ (Тоа е, проверете дали постои наследна врска)
• „Дали некогаш сте имале слична состојба (Дупујтрен контрактура)?“
• „Дали имате дијабетес?“
• „Дали имате епилепсија?“

Откако ќе ги постави овие прашања, лекарот внимателно ќе ја прегледа вашата нога. Потоа, ќе обрне внимание на следново:

• Ѓаволот на стапалото се проверува за оток, модринки, грутки, рани или други деформитети.
• Тие забележуваат дали има болни области на стапалата и петиците или области што болат кога се притискаат.
• Ќе се испита Ахиловата тетива на задниот дел од глуждот и мускулите околу неа.
• Се проверува опсегот на движење на стапалото.
• Ќе бидете замолени да одите кратко растојание, а вашите стапала и глуждови ќе бидат следени за движење.

Тестови за да се потврди болеста

После тоа, лекарот може да препише и некои тестови за да ја потврди точната дијагноза.

• Ултразвук: По преглед на вашите симптоми и медицинска историја, доколку вашиот лекар се сомнева дека можеби имате плантарна фиброматоза, може да изврши ултразвук за да ја потврди дијагнозата.
• Магнетна резонанца (МРИ): Понекогаш, кога болеста е потешка, грутките може да се прошириле во поткожното ткиво. Сепак, ова е многу ретко. МРИ скенирањето може да помогне да се утврди колку е сериозна вашата состојба.
• Биопсија: Ова вклучува земање мало парче ткиво, клетки или течност од грутката на задникот и негово тестирање. Биопсијата може да потврди дека грутката не е канцерогена.

Кој е третманот за ова? (Третман)

Добро, сега да видиме какви третмани се достапни за ова (плантарна фиброматоза). Во раните фази на ова, лекарите обично се обидуваат да обезбедат олеснување со благи, едноставни третмани.

Ран третман

• Нанесување мраз: Ставете кесичка мраз завиткана во чиста крпа на болното место на табанот околу 20 минути. Можете да го правите ова три до четири пати на ден.
• Лекови: Можете да купите лекови против болки што се продаваат без рецепт или нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИЛ) (како што се аспирин, ибупрофен или напроксен), за да ја намалите болката и отокот. Сепак, најдобро е да се консултирате со лекар.
• Ортопедски влошки: Влошките за чевли што се продаваат без рецепт или ортопедските влошки по мерка можат да помогнат. Можете да исечете дупки во влошките за чевли за да ги преклопат испакнатините. Ова ќе го намали притисокот врз испакнатините.
• Масажа: Нежно масирајте ги табаните на стапалата . Но, не ги допирајте испакнатините , бидејќи тоа може да ја зголеми болката.
• Физикална терапија:Можете да соработувате со физиотерапевт за да правите вежби што ги истегнуваат и зајакнуваат сврзните ткива во табанот на стапалото.

Запомнете: Ако болката не се смири по неколку месеци со овие едноставни третмани, дефинитивно треба повторно да посетите лекар.

Третман ако болката не се намали

Ако болката не се смири по неколку месеци едноставни третмани, вашиот лекар може да предложи други третмани, како што се:

• Интралезиски стероиди: Стероидни инјекции се инјектираат директно во грутката.
• (Верапамил) Лекови: Понекогаш се даваат како маст.
• Радиотерапија:
• Екстракорпорална терапија со шок бранови (ESWT): Третман со употреба на високоенергетски звучни бранови.
• Лек (Тамоксифен):
• Лек (Сорафениб):
• Инјекција на колагеназа: Инјекција што содржи ензим кој го разградува колагенот.
• Хирургија: Хирургијата обично се смета за последно средство ако сите други третмани не успеат, бидејќи овие тумори имаат поголема веројатност да се повторат.

Кога точно треба да одам на лекар?

Доколку имате некој од овие симптоми, задолжително закажете преглед на лекар:

• Ако видите грутки во средината на ѓонот.
• Ако чувствувате дека имате тешкотии при стоење или одење.
• Ако имате долготрајна болка во долниот дел од грбот.
• Ако ви е тешко да ги исправите прстите на нозете или ако изгледаат како да се свиткани надолу.

Кои прашања можете да му ги поставите на лекарот?

Кога ќе го посетите вашиот лекар, не заборавајте да поставите какви било прашања што ги имате во врска со оваа состојба. На пример:

• „Докторе, кои активности треба да ги избегнувам? Колку долго?“
• „Што можам да направам за да ја контролирам оваа болка?“
• „Каков третман ми препорачува лекарот?“

Што може да се очекува со оваа ситуација?

(Ледерхозе болест) или (Плантарна фиброматоза) може да предизвикаат болни грутки на дното на стапалото. Доколку не се лекува правилно, оваа состојба може постепено да се влошува. Но, добрата вест е дека оваа болест не се шири на други делови од телото и не е опасна по живот. Сепак, дефинитивно треба да посетите лекар за да бидете сигурни дека нема други опасни состојби и да го добиете вистинскиот третман.

Иако оваа (плантарна фиброматоза) е релативно ретка болест, живеењето со неа може да биде многу болно и вознемирувачко. Како што напредува болеста, ќе откриете дека станува сè потешко да одите и да стоите без болка. Иако грутките што се формираат во (Ледерхозева болест) не се канцерогени, тие можат негативно да влијаат на вашиот секојдневен живот. Ако имате симптоми на оваа состојба, задолжително консултирајте се со лекар. Ако се препознае рано, може да се контролира со едноставни третмани. Ако состојбата е малку потешка, вашиот лекар може да ве упати и кај специјалист за стапала и глуждови.

Конечна порака за носење дома

Значи, се надевам дека сега подобро разбирате за што зборувавме (Плантарна фиброматоза).

• Доколку забележите нови грутки на стапалата, особено ако се болни, задолжително посетете лекар.
• Овие грутки не се канцерогени, но можат да го отежнат извршувањето на секојдневните активности.
• Доколку се дијагностицира и лекува рано, има поголеми шанси за олеснување.
• Внимателно следете ги упатствата на вашиот лекар и доколку е потребно, побарајте физикална терапија.
• Бидете внимателни при изборот на чевли и користете ортопедски влошки доколку е потребно.

Вашите стапала ве носат насекаде, па затоа е важно да се грижите за нив. Се надевам дека овие информации ви се корисни!

` плантарна фиброматоза, Ледерхозева болест, плантарен фасциитис, болка во стапалото, плантарна болка, плантарен фибром, болести на стапалата`