Дали вашите црвени крвни зрнца се зголемени? (Макроцитоза) - Ајде да дознаеме за ова!

Дали некогаш сте погледнале извештај од крвна слика и сте забележале дека вашите црвени крвни зрнца се поголеми од нормалното (зголемени црвени крвни зрнца)? Или вашиот лекар некогаш ви кажал за состојба наречена „макроцитоза“? Ова може да звучи малку застрашувачки, но не грижете се. Макроцитозата не е болест, таа е само промена во црвените крвни зрнца.

Што е макроцитоза?

Едноставно кажано, макроцитоза значи дека вашите црвени крвни зрнца се поголеми од нормалното. Ова не се смета за болест, но може да биде знак дека нешто не е во ред со нашето тело. Ова се знае само кога ќе направите комплетна крвна слика (КБС)/целосна крвна слика ( ФБС ). Најчесто, лекарите го прават овој „КБС“ тест за да видат како функционираат клетките на нашето тело и колку се здрави.

Извештајот „CBC“ има вредност наречена „MCV (Mean Corpuscular Volume)“. Ова е мерка за просечната големина на вашите црвени крвни зрнца. Ако вредноста на „MCV“ кај возрасен е поголема од 100 фемтолитри („100 fL“), таа состојба ја нарекуваме макроцитоза.

Најчесто, ова не е сериозен проблем. Сепак, понекогаш овие зголемени црвени крвни зрнца може да не ги добијат хранливите материи што им се потребни. Потоа, тие клетки не можат да ја вршат својата главна задача, а тоа е да носат кислород низ целото тело. Оваа состојба се нарекува „макроцитна анемија“ . Доколку „макроцитната анемија“ не се лекува правилно, може да доведе до сериозни здравствени проблеми.

Колку е честа оваа состојба?

Грубо кажано, помеѓу 2% и 4% од светската популација има макроцитоза. Поголемиот дел од овие луѓе, околу 60%, имаат макроцитоза заедно со анемија.

Сепак, макроцитозата без анемија е почеста кај малите деца и постарите лица.

Кои се симптомите на макроцитоза?

Најчесто, единствениот знак на макроцитоза е покачен MCV на извештајот од CBC. Ова едноставно значи дека вашите црвени крвни зрнца се поголеми. Ако се појават симптоми, тие се поврзани со основната причина за зголемените црвени крвни зрнца.

На пример, ако имате „макроцитна анемија“, може да почувствувате симптоми како што се слабост , замор и бледа кожа , кои се вообичаени симптоми на анемија. Исто така, ако причината е недостаток на хранливи материи, може да почувствувате симптоми како што се дијареја, губење на меморијата и губење на рамнотежа .

Тоа значи дека, бидејќи постојат многу причини за макроцитоза, симптомите исто така може да варираат.

Кои се причините за макроцитоза?

Крвните клетки се произведуваат во нашата коскена срцевина. Значи, проблемите во производството на црвени крвни клетки во оваа коскена срцевина и проблемите во структурата на црвените крвни клетки можат да предизвикаат макроцитоза. Понекогаш, ако имате премногу незрели црвени крвни клетки, наречени „ретикулоцити“, во вашата крв, тогаш вредноста на „MCV“ може да се зголеми. Ова е затоа што овие „ретикулоцити“ се поголеми по големина од зрелите црвени крвни клетки.

Некои од главните причини за макроцитоза се:

Нутритивни недостатоци

Хранливи материи како витамин Б12 и фолна киселина (витамин Б9) се неопходни за нашето тело да создава здрави црвени крвни зрнца. Ако не внесувате доволно од овие хранливи материи од храната што ја јадете или ако вашето тело не може да ги апсорбира поради некоја болест, вашите црвени крвни зрнца нема да растат правилно. Недостатокот на витамин Б12 и фолна киселина може да предизвика состојба наречена „макроцитна анемија“. На пример, некои луѓе не јадат доволно зелен зеленчук и овошје. Ова може да доведе до недостаток на фолна киселина. Исто така, луѓето кои се целосно вегани можат да развијат недостаток на витамин Б12.

Некои лекови

Макроцитозата може да биде предизвикана и од разни лекови. Најчести од нив се хидроксиуреа, лек што се користи за лекување на српеста анемија, разни хемотерапевтски лекови што се користат за лекување на рак и антиретровирусна терапија (АРТ) што се користи за лекување на ХИВ инфекција. Доколку земате некој од овие лекови, вашиот лекар веројатно ќе биде свесен за нив.

Употреба на алкохол

Прекумерното консумирање алкохол е исто така главна причина за макроцитоза. Алкохолот ја намалува способноста на телото да апсорбира хранливи материи, особено оние потребни за создавање здрави црвени крвни зрнца.

Заболување на црниот дроб

Макроцитозата може да биде и знак за заболување на црниот дроб. Заболувањето на црниот дроб често, но не секогаш, е поврзано со употреба на алкохол. Сепак, заболувањето на црниот дроб може да се појави и од други причини.

Хемолитичка анемија

Во состојба наречена „хемолитична анемија“, вашите црвени крвни зрнца умираат предвреме поради основна болест. Кога тоа ќе се случи, вашето тело ослободува „ретикулоцити“ (незрели црвени крвни зрнца) во крвотокот за да го надомести недостатокот. Овие незрели црвени крвни зрнца не се толку способни да носат кислород како зрелите црвени крвни зрнца.

Прекумерно крварење

Ако изгубите голема количина крв, без разлика дали од несреќа, операција или друга причина, вашето тело ќе додаде ретикулоцити во крвта за да ја надомести загубата. Како и кај хемолитичката анемија, незрелите клетки предвреме влегуваат во крвта.

Миелодиспластичен синдром

Ова е вид на рак кој се развива во коскената срцевина. Оваа состојба ја спречува коскената срцевина да произведува здрави црвени крвни клетки.

Хипотироидизам

Макроцитозата може да се појави и кај луѓе со хипотироидизам, намалена функција на тироидната жлезда. Може да се појави со или без анемија.

Понекогаш, не може да се најде јасна причина за макроцитоза, особено ако имате само макроцитоза без анемија.

Како да знаете дали имате макроцитоза?

Како што споменавме претходно, макроцитозата е термин што опишува зголемени црвени крвни зрнца, а не официјална болест. Ако вредноста на MCV во вашиот извештај за CBC е поголема од 100 fL, тоа значи дека вашите црвени крвни зрнца се поголеми од нормалните.

Понекогаш лекарите можат да ја погодат причината за макроцитоза врз основа на сериозноста на состојбата. На пример, ако MCV е многу висок (околу 110 – 115 fL), тоа може да биде знак за потешка макроцитна анемија, како што е мегалобластна анемија.

Тестови за да се пронајде причината за макроцитоза

Доколку вашиот лекар е загрижен за вашите зголемени црвени крвни зрнца, тој или таа ќе ви постави прашања за да ја открие причината. Тој или таа може да ве праша за вашата медицинска историја, лековите што ги земате, вашата исхрана и употребата на алкохол . Покрај тоа, тој или таа може да направи и некои други тестови:

• Периферна крвна размаска:Ова вклучува земање примерок од вашата крв и нејзино испитување под микроскоп за да се види дали има некои абнормалности што би можеле да предизвикаат макроцитоза, како што се проблеми со растот на црвените крвни клетки.
• Тест за ниво на витамин Б12 и фолна киселина: Ако нивото на витамин Б12 или фолна киселина во крвта е ниско, тоа значи дека постои нутритивен дефицит, односно не се добиваат хранливите материи потребни за правилно формирање на црвени крвни клетки.
• Број на ретикулоцити: Овој тест го мери бројот на незрели црвени крвни клетки во вашиот примерок од крв. Ова може да помогне да се утврди дали ова е причината за вашиот висок MCV.
• Тест за функција на црниот дроб: Ова тестирање колку добро вашиот црн дроб работи за да ги апсорбира хранливите материи потребни за производство на здрави црвени крвни клетки.
• Биопсија на коскена срцевина: Овој тест може да се направи ако вашиот лекар се сомнева дека имате состојба што го попречува производството на црвени крвни зрнца. Ова вклучува земање мал примерок од вашата коскена срцевина и испитување на клетките под микроскоп за да се види дали има некакви абнормалности.

Како се третира макроцитозата?

Ако немате симптоми на анемија, а резултатите од тестовите не покажуваат други абнормалности, можеби нема да ви треба никаков третман. Во спротивно, третманот ќе зависи од причината за високиот број на црвени крвни зрнца.

• Ако вашата макроцитоза е предизвикана од недостаток на хранливи материи, можеби ќе треба да ја промените вашата исхрана или да земате витамински додатоци .
• Ако проблемот е со лекот што го земате, вашиот лекар може да ја промени дозата или да ви препише друг лек .
• Ако имате тешка анемија заедно со макроцитоза, можеби ќе ви треба трансфузија на крв .

Најважно е точно да го следите планот за лекување што ви го дава вашиот лекар, без оглед на причината за вашата макроцитоза.

Може ли да се излечи макроцитозата?

Во повеќето случаи, макроцитозата ќе се повлече кога основната причина ќе се третира. Прашајте го вашиот лекар како третманот ќе влијае на вашето здравје.

Како да се намали ризикот од макроцитоза?

Можеби нема да можеме да спречиме сè што може да предизвика макроцитоза. Сепак, можеме да го намалиме ризикот со усвојување здрави навики. На пример:

• Додавањето храна богата со витамин Б12 и фолна киселина - риба, млечни производи, јајца , лиснат зеленчук и збогатени житарки - во вашата исхрана може да го намали ризикот од развој на макроцитна анемија.
• Многу е важно да се ограничи консумирањето алкохол .
• Исто така, не ги прескокнувајте годишните крвни тестови. Макроцитозата често се открива случајно за време на рутинска крвна слика. Раната дијагноза и третман можат да спречат влошување на состојбата.

Што се случува ако макроцитозата не се лекува?

Само лекар може да утврди дали вашата макроцитоза е причина за загриженост. Ако имате макроцитоза заедно со анемија, важно е да побарате третман. Ако не се лекува, макроцитната анемија може да доведе до сериозни здравствени проблеми.

Што да го прашам докторот?

Ако откриете дека вашите црвени крвни зрнца се поголеми од нормалното, следете ги упатствата на вашиот лекар за тоа што да направите. Можеби ќе сакате да поставите прашања како:

• Дали треба да се грижам за мојот висок MCV?
• Кои тестови ќе ми бидат потребни за да ја пронајдам причината за макроцитоза?
• Дали ќе треба да ја третирам причината за зголемените црвени крвни зрнца?
• Какви промени во животниот стил можам да направам за да се справам со оваа состојба на макроцитоза?

Конечно, запомнете (Порака за носење дома)

Макроцитозата или високиот MCV не е секогаш причина за загриженост. Затоа, немојте да се вознемирувате ако вашиот извештај од општата крвна слика ги покажува овие вредности. Побарајте упатства од вашиот лекар за тоа како да ги толкувате вашите резултати. Во зависност од вашите резултати, вашиот лекар може да предложи промени во исхраната или витамински додатоци. Не плашете се да прашате како вашиот третман ќе влијае на вашите крвни клетки и целокупното здравје. Одржувањето на здравјето е најважно!