Кога се држите за толку многу соништа и надежи, само оние кои ја издржале болката од нивното губење навистина разбираат колку може да биде разорно. Понекогаш, на начини што можеби никогаш не ги очекувате во текот на раните недели од бременоста , ова може да се случи. Денес дискутираме за тема за која многумина тешко зборуваат, но сепак е неверојатно важна: разбирање што е спонтан абортус.
Што точно е спонтан абортус?
Едноставно кажано, спонтан абортус - честопати наречен „ спонтан абортус “ - е неочекувано губење на бременоста во првите 20 недели, или приближно во првите 5 месеци. Иако медицински се нарекува „ спонтан абортус “, тоа е првото и најважно нешто што треба да го разберете: ова не е ваша вина. Во повеќето случаи, овие настани се надвор од ваша контрола и се јавуваат поради природен застој во развојот на бебето .
Кои се различните видови на спонтани абортуси?
Можеби се прашувате дали сите спонтани абортуси се случуваат на ист начин. Не, вашиот лекар може да ги класифицира на следниве начини:
Пропуштен спонтан абортус
Во овој случај, можеби дури и нема да сфатите дека се случил спонтан абортус бидејќи не ги доживувате типичните симптоми. Честопати само за време на ултразвучно скенирање се потврдува дека нема фетално чукање на срцето . Навистина е тажно да се примат вакви вести.
Целосен спонтан абортус
Ова се случува кога ткивото на бременоста е целосно исфрлено, а вашата матка е празна. Може да доживеете крварење и исфрлање на ткиво . Вашиот лекар може да го потврди ова преку ултразвук .
Рекурентен спонтан абортус
Ова се однесува на три последователни спонтани абортуси. Се проценува дека се јавува кај околу 1% од паровите. Чувството на преоптовареност од ова е сосема нормално.
Закана за спонтан абортус
Во овој сценарио, иако грлото на матката останува затворено, може да почувствувате крварење и болки во долниот дел на стомакот, слични на менструалните грчеви. Сепак, во многу случаи, бременоста продолжува без компликации. Вашиот лекар едноставно ќе ве следи поблиску во текот на целата бременост. Останувањето смирено и следењето на медицинските совети се од витално значење овде.
Неизбежен спонтан абортус
Тука, може да почувствувате крварење и болки во стомакот, додека грлото на матката почнува да се отвора. Понекогаш, „ амнионската течност “ што го опкружува бебето може да истекува. Во овие случаи, веројатноста за целосен спонтан абортус е голема.
Како ќе знам дали имам спонтан абортус? (Симптоми)
Понекогаш може да се случи спонтан абортус без да го забележите. Меѓутоа, ако се појават симптоми, ова се најчестите знаци:
- Постепено зголемување на вагиналното крварење. Понекогаш може да забележите сивкасто ткиво или згрутчување на крвта.
- Болка и грчеви во долниот дел на стомакот. Ова е генерално поинтензивно од типичните менструални грчеви.
- Болка во грбот. Ова може да започне бавно и да се интензивира или да остане на умерено ниво кај некои.
- Намалување на симптомите на бременост. На пример, може да забележите ненадејно намалување на вртоглавицата или утринската мачнина.
Доколку почувствувате некој од овие симптоми, веднаш контактирајте го вашиот давател на здравствени услуги.Тие ќе ве упатат дали да ја посетите клиниката или да продолжите во одделот за итни случаи. Иако е тешко да не се паничи, преземањето брзи мерки е од суштинско значење.
Што предизвикува спонтан абортус?
Многумина се прашуваат: „Зошто ми се случи ова?“ или „Дали направив нешто погрешно?“ Всушност, повеќето спонтани абортуси не се предизвикани од ништо што сте направиле. Да ги разгледаме основните причини.
Хромозомски абнормалности
Во првиот триместар - до околу 13 недели од бременоста - околу 50% од спонтаните абортуси се предизвикани од хромозомски абнормалности. Хромозомите ги носат нашите гени, кои одредуваат особини како што се бојата на косата, бојата на очите и крвната група. Кога јајце-клетката и спермата се обединуваат, тие го комбинираат својот генетски материјал. Ако има премногу или премалку хромозоми, ембрионот може да не се развие правилно. Овие хромозомски проблеми обично се случуваат случајно , а точната причина зошто е тоа често е непозната.
Други фактори што придонесуваат
Освен хромозомските проблеми, неколку други фактори можат да придонесат за спонтан абортус:
- Инфекции.
- Изложеност на TORCH инфекции (на пр., токсоплазмоза, рубеола, цитомегаловирус, херпес симплекс).
- Хормонални нерамнотежи.
- Неправилна имплантација на оплодената јајце клетка во ѕидот на матката.
- Напредна мајчина возраст. Ризикот малку се зголемува со возраста.
- Абнормалности на матката (на пример, структурни варијации, фиброиди).
- Некомпетентен грлото на матката (каде грлото на матката се отвора прерано).
- Фактори на животниот стил како што се пушење, консумирање алкохол или употреба на нелегални дроги.
- Автоимуни нарушувања како што е лупус.
- Тешка болест на бубрезите.
- Вродена срцева болест.
- Неконтролиран дијабетес.
- Болест на тироидната жлезда.
- Изложеност на зрачење.
- Одредени лекови , како што е изотретиноин (Accutane®) што се користат за акни.
- Тешка неухранетост.
Најважно од сè, нема научни докази дека стресот, вежбањето, сексуалната активност или долготрајната употреба на апчиња за контрацепција предизвикуваат спонтан абортус. Без разлика на вашата ситуација, ве молиме не се обвинувајте себеси. Повеќето спонтани абортуси се случуваат од причини надвор од ваша контрола. Разбирањето на ова може да биде клучен чекор во вашиот процес на лекување.
Колку е болен спонтан абортус?
Ова искуство е навистина уникатно за секоја индивидуа. Некои може да доживеат интензивна болка и грчеви во долниот дел на стомакот , додека други може да чувствуваат непријатност слична на типичните менструални грчеви. Интензитетот често зависи од видот на спонтан абортус што го доживувате. На пример, ако имате „целосен спонтан абортус“ дома, може да почувствувате поголема непријатност од некој што се подложува на хируршка процедура за отстранување на фетално ткиво за време на „пропуштен спонтан абортус“.
Што се случува прво за време на спонтан абортус и колку време трае?
Тешко е точно да се предвиди како започнува спонтаниот абортус бидејќи симптомите варираат. Во некои случаи, воопшто нема надворешни знаци, а спонтаниот абортус се открива само за време на ултразвучен преглед. Сепак, кај многу жени, одредено ниво на болка во долниот дел на стомакот и вагинално крварење се вообичаени почетни симптоми. Без оглед на тоа, прогресијата е различна кај секого.
Слично на тоа, времетраењето на процесот значително варира . Некои жени може да доживеат интензивна болка и обилно крварење подолг период од другите. Вашиот лекар е најдобрата личност што ќе ве упати што да очекувате и може да ви даде конкретни совети за справување со болката и грчевите.
Кои се факторите на ризик за спонтан абортус?
Фактор на ризик е карактеристика или однесување што ја зголемува веројатноста за појава на одредена медицинска состојба. Еве ги основните фактори на ризик поврзани со спонтан абортус:
- Вашата возраст: Истражувањата покажуваат дека иако ризикот од спонтан абортус кај жените во нивните 20-ти години е помеѓу 12% и 15%, тој се зголемува на околу 25% до 40-годишна возраст . Многу спонтани абортуси поврзани со возраста се должат на хромозомски абнормалности , каде што ембрионот има неточен број на хромозоми.
- Претходен спонтан абортус: Ако сте имале еден претходен спонтан абортус, вашиот ризик од уште еден е приближно 25% (ова е само малку повисоко отколку кај некој што никогаш немал спонтан абортус).
- Здравствени состојби: Неконтролиран дијабетес, одредени инфекции или специфични структурни проблеми со матката или грлото на матката можат да го зголемат ризикот.
Разговарајте за овие фактори на ризик со вашиот давател на здравствени услуги. Тие ќе ја разгледаат вашата медицинска историја за да обезбедат персонализирана проценка на вашиот ризик.
Колку се чести спонтаните абортуси и како се менува ризикот со текот на времето?
Се проценува дека 10% до 20% од познатите бремености завршуваат со спонтан абортус . Огромното мнозинство (околу 80%) се јавуваат во текот на првиот триместар (првите 13 недели). Спонтаните абортуси по 20 недели се ретки, се јавуваат во помалку од 5% од случаите.
Понекогаш, ако ги броиме многу раните губитоци што се јавуваат кратко време по имплантацијата, процентот може да биде поголем. Во такви случаи, бидејќи крварењето често се совпаѓа со редовен менструален циклус, лицето можеби дури и не сфаќа дека е бремена. Ова е познато како „хемиска бременост“ .
Добрата вест е дека ризикот од спонтан абортус се намалува со секоја измината недела од бременоста . Иако вкупниот ризик е околу 15%, ризикот во текот на вториот триместар (од 13 до 19 недели) се намалува на помеѓу 1% и 5%. Иако вашата возраст и целокупното здравје играат значајна улога, ако немате основни здравствени проблеми, ризикот од спонтан абортус продолжува да се намалува како што напредува бременоста.
Како се дијагностицира спонтан абортус?
За да потврди спонтан абортус, вашиот лекар може да ги изврши следниве тестови:
- Ултразвучен преглед: Ова проверува дали има фетален срцев ритам или присуство на структури како „жолтица“ , кои обично се видливи во раната бременост.
- Крвни тестови: Овие тестови ги мерат нивоата на човечки хорионски гонадотропин (hCG) , хормон што го произведува плацентата. Постојано ниските или опаѓачките нивоа на hCG можат да потврдат спонтан абортус.
- Карличен преглед: Ова се користи за да се провери дали грлото на матката почнало да се шири (отвора).
Како се третираат спонтаните абортуси?
Доколку доживеете спонтан абортус, клучно е да се осигурате дека матката е целосно испразнета. Доколку остане какво било ткиво поврзано со бременоста, може да бидете изложени на ризик од инфекција, обилно крварење или други компликации .
Ако спонтаниот абортус е „целосен“ - што значи дека целото фетално ткиво поминало природно - обично не е потребен понатамошен третман. Вашиот лекар ќе го потврди ова со ултразвук .
Меѓутоа, ако ткивото не е целосно исфрлено или ако крварењето сè уште не е започнато, вашиот лекар може да препорача лекови или хируршка процедура за чистење на ткивото.
Нехируршки третман
Вашиот лекар може да предложи да почекате вашето тело природно да го исфрли ткивото, особено во случаи на „пропуштен спонтан абортус“. Сепак, овој процес може да потрае неколку дена. Ако чекањето не е медицински безбедно или ако претпочитате да го забрзате процесот, вашиот лекар може да ви препише лекови за да помогне во празнењето на матката. Овие опции обично се достапни само ако сте бремени помалку од 10 недели.
Дури и ако спонтан абортус не е потврден, но покажувате симптоми, вашиот лекар може да препорача одмор во кревет.неколку дена или престој во болница преку ноќ за набљудување. Откако ќе престане крварењето, генерално можете да продолжите со нормалните активности. Ако се открие дека грлото на матката се отвора предвреме, ова може да се идентификува како „некомпетентен грло на матката“ и може да се изврши хируршка процедура позната како „цервикален серклаж“ за да се одржи затворен.
Хируршки третман
Доколку ткивото остане во матката или доколку имате обилно крварење, вашиот лекар може да изврши дилатација и киретажа (D&C) или дилатација и евакуација (D&E) . Доколку сте поминале 10 недели од бременоста, операцијата е често најпосакувана опција. За време на овие процедури, грлото на матката се дилатира, а преостанатото ткиво се отстранува со вшмукување или нежно стружење. Овие процедури се изведуваат во болничко опкружување под анестезија.
Кои симптоми следат по спонтан абортус и кога треба да побарате помош?
По спонтан абортус, одредено крварење и мала непријатност се нормални.
Сепак, веднаш треба да се консултирате со вашиот лекар ако почувствувате нешто од следново, бидејќи тоа може да бидат знаци на инфекција:
- Тешко крварење кое се зголемува или не запира.
- Треска.
- Треска.
- Тешка или влошувачка болка.
По спонтан абортус, не вметнувајте ништо во вагината најмалку две недели . Ова вклучува избегнување на употреба на тампони, сексуален однос или употреба на сексуални играчки. Вашиот лекар ќе закаже контролни прегледи за да се осигури дека заздравувате добро и да се исклучат какви било компликации.
Кои тестови се прават за повторливи спонтани абортуси?
Ако сте имале три или повеќе последователни спонтани абортуси (состојба позната како „повторувачки спонтан абортус“), вашиот лекар може да препорача крвни тестови или генетско тестирање. Некои од нив вклучуваат:
- Генетски тестови: И вие и вашиот партнер можете да направите крвни тестови, како што е кариотипизација , за да идентификувате хромозомски абнормалности. Доколку е достапно ткиво од бременоста, може да се тестира и за овие неправилности.
- Крвни тестови: Вашиот лекар може да нарача крвни тестови за да провери за основни автоимуни состојби или хормонски дисбаланси што потенцијално би можеле да доведат до прекин на бременоста.
Вашиот лекар може да препорача и една од следниве дијагностички процедури за преглед на матката:
- Хистеросалпингографија: Специјализирана рендгенска процедура која користи контрастна боја за визуелизација на матката и јајцеводите.
- Хистероскопија: Постапка каде што вашиот лекар користи тенок инструмент сличен на телескоп за да погледне во внатрешноста на матката.
- Лапароскопија: Постапка каде што вашиот лекар користи осветлен инструмент за да ги испита вашите карлични органи.
Може ли повторно да забремените по спонтан абортус? Колку брзо?
Да, апсолутно. Многу жени (приближно 87%) продолжуваат да имаат здрава бременост и бебе по спонтан абортус. Доживувањето спонтан абортус не значи дека имате проблем со плодноста. Ве молиме запомнете, повеќето спонтани абортуси се јавуваат поради случајни хромозомски абнормалности - не поради нешто што сте направиле или не сте направиле.
Одлуката кога да се обидете за друга бременост е избор што треба да го направите во консултација со вашиот лекар. Многу жени се физички способни повторно да забременат по еден „нормален“ менструален циклус.
Најважно е да си дадете време да се излекувате, и физички и емоционално.Достапни се услуги за советување кои ќе ви помогнат да се справите со оваа загуба. Групите за поддршка, каде што можете да разговарате со други кои доживеале слична загуба, можат да бидат витален ресурс и за вас и за вашиот партнер. Прашајте го вашиот давател на здравствени услуги за опции за советување и групи за поддршка. Пред сè, ве молиме не се обвинувајте себеси. Дајте си време што ви е потребно за да тагувате.
Доколку сте имале три или повеќе последователни спонтани абортуси, прашајте го вашиот лекар за понатамошни тестирања за да ги идентификувате сите основни причини. Препорачливо е да користите контрацепција додека не бидат достапни резултатите од овие тестови, по што вашиот лекар ќе ве упати кога е соодветно да престанете со контрацепција и да се обидете повторно да забремените.
Може ли да се спречи уште еден спонтан абортус?
Всушност, повеќето спонтани абортуси не можат да се спречат. Ако сте имале спонтан абортус, тоа не е поради нешто што сте го предизвикало. Најдоброто нешто што можете да го направите е да се фокусирате на вашата благосостојба. Еве неколку начини да се грижите за себе:
- Присуствувајте на сите ваши пренатални прегледи совесно.
- Одржувајте здрава тежина што е вистинската за вас.
- Избегнувајте познати фактори на ризик, како што се консумирање алкохол и пушење.
- Земајте ги препорачаните пренатални витамини.
- Вклучете се во редовни, умерени вежби и одржувајте балансирана, здрава исхрана.
Како да се справите со тагата од спонтан абортус? ( Конечно, имајте ги предвид овие точки )
Губењето на бременоста е емоционално разорно и комплексно искуство кое може да предизвика низа тешки чувства. Процесот на емоционално закрепнување честопати трае подолго и е попредизвикувачки од физичкото заздравување. Дајте си дозвола да тагувате за вашата загуба. Споделете ги вашите чувства со вашиот партнер, пријатели или семејство. Можете да најдете утеха и во онлајн група за поддршка за губење на бременост. Опкружете се со силен систем за поддршка или побарајте помош од професионален советник кој ќе ви помогне да се справите со овој тежок период.
Спонтан абортус е длабоко чувствителен момент за идните родители, а вашата тага е сосема оправдана. Ве молиме запомнете, спонтаниот абортус не може да се спречи и не е ваша вина. Тоа не значи дека не можете да имате деца во иднина, ниту пак значи дека друг спонтан абортус е неизбежен. Нормално е да се чувствувате тажно. Обратете се кај вашите најблиски, групи за поддршка или лиценциран советник за поддршка. Кога ќе бидете подготвени да ја планирате вашата следна бременост, закажете состанок со вашиот лекар за да разговарате за вашите следни чекори, времето и сите прашања што можеби ги имате.
Нироги Ланка | Спонтан абортус, Бременост, Здравје на жените, Симптоми, Причини, Третман, Спонтана бременост
