Приказната за д-р Прија и Ревати

Ревати, 32-годишна инструкторка по јога, дојде во мојата клиника со малку збунет израз на лицето. „Докторе Прија, секој пат кога јадам, слушам тропање во грлото. Не само тоа, туку имам и болно грло во последните неколку дена. Ме излудува“, рече таа, поминувајќи ја раката низ косата. Како да е тоа голем проблем за неа.

Се насмевнав малку, обидувајќи се да ја смирам. „Не си само ти, Ревати, многу луѓе имаат проблеми со тој виличен зглоб. Се нарекува темпоромандибуларен зглоб или TMJ . Тој зглоб е она што ја поврзува вилицата со черепот. Па кога не работи правилно, може да се појават вакви проблеми. Ајде да разговараме малку повеќе за тоа што ти се случува. Ќе ти кажам како да си помогнеш.“

Случајот на Ревати е малку типичен за дисфункција на темпоромандибуларниот зглоб, или дисфункција на темпоромандибуларниот зглоб . Тоа е проблем со виличниот зглоб. Кога се јавува, се јавуваат работи како болка во вилицата и звуци на кликање. Понекогаш станува тешко да се отвори или затвори устата. Ајде сега да видиме што е дисфункција на темпоромандибуларниот зглоб, кои се нејзините причини, кои се нејзините симптоми и како правилно да се третира.

Што е дисфункција на темпоромандибуларниот зглоб?

Темпоромандибуларниот зглоб е како шарка што се лизга. Тоа е местото каде што вашата вилична коска се поврзува со вашиот череп. Дисфункција на темпоромандибуларниот зглоб се јавува кога има проблем со овој зглоб или мускулите околу него. Тогаш започнува болката и не можете правилно да ја движите вилицата.

Дисфункцијата на темпоромандибуларниот зглоб (TMJ) може да предизвика болка во вилицата, кликање, а понекогаш вилицата може да се заглави. Ова не е сериозен проблем најчесто, но е досадно. Затоа, добро е да се добие соодветен третман за ова. Тогаш можеме да го подобриме квалитетот на нашите животи.

„Значи, докторе, дали тоа значи дека ова не е голема работа?“ праша Ревати, малку олеснета.

„Поголемиот дел од времето, не“, му објаснив. „Но, ако го игнорирате, може да ви биде тешко да јадете, да зборувате, па дури и да отворите уста. Но, добрата вест е дека може да се подобри со мали промени во животниот стил и третман.“

Што предизвикува дисфункција на TMJ?

Ревати се навали малку напред и праша: „Што го предизвика ова, докторе Прија? Дали направив нешто погрешно?“

„Не, не е“, одговорив. „Може да има неколку причини за дисфункција на темпоромандибуларниот зглоб. Понекогаш може да биде предизвикана од несреќа на вилицата. Друг пат може да биде предизвикана од навики како стискање и шкрипење со забите.“

Еве некои од причините за дисфункција на TMJ:

• Бруксизам (шкрипење со заби): Шкрипењето со забите ноќе може да изврши притисок врз зглобот на вилицата и да предизвика нарушувања на темпоромандибуларниот зглоб.
• Стрес : Кога се под голем стрес, некои луѓе несвесно ги стегаат мускулите на вилицата.
• Повреди на вилицата: Удар во вилицата може да го оштети темпоромандибуларниот зглоб.
• Артритис: Некои луѓе може да доживеат оток и болка во темпоромандибуларниот зглоб (TMJ) поради артритис .
• Лошо држење на телото: Верувале или не, ако имате лошо држење на телото додека седите подолг временски период, тоа може да го наруши и усогласувањето на зглобот на колкот.

Студија објавена во „Journal of Oral Rehabilitation“ покажа дека луѓето кои се под голем стрес имаат поголема веројатност да развијат дисфункција на темпоромандибуларниот зглоб (TMJ). Ова се должи на напнатоста во вилиците и навиката за шкрипење со забите.

Кои се симптомите на дисфункција на TMJ?

Ја замолив Ревати да ги опише симптомите што ги доживува. „Секој пат кога јадам слушам кликање во вилицата“, рече таа. „Понекогаш вилицата ми се заглавува неколку секунди. Најмногу ме боли близу до увото.“

Симптомите на дисфункција на TMJ може да варираат од личност до личност. Еве некои од најчестите симптоми:

• Главоболка: Оваа болка може да се прошири на ушите, лицето и вратот.
• Звук на отчукување: Една од главните карактеристики на ова е тоа што испушта звук на отчукување при отварање и затворање на устата.
• Тешкотии при јадење: Може да почувствувате болка или непријатност при јадење.
• Заглавување на куката: Понекогаш куката може да се заглави или кога е отворена или кога е затворена.
• Главоболки : Нарушувањата на темпоромандибуларниот зглоб (TMJ) можат да предизвикаат мускулен замор и главоболки.

Дијагноза: Како да знаете дали станува збор за дисфункција на темпоромандибуларниот зглоб (TMJ)?

Ревати сакаше да знае како може да ја дијагностицира оваа состојба. „Дали треба да направам рендген ?“, праша таа.

„Најчесто, дисфункцијата на темпоромандибуларниот зглоб (TMJ) ја дијагностицираме со преглед“, му објаснив. „Ќе ти кажам да ја отвориш и затвориш устата. Потоа ќе видам дали има звук што можам да го слушнам. Исто така, ќе видам каде боли и дали е тешко да се отвори или затвори устата.“

Понекогаш мора да правиме работи како што се рендгенски снимки, магнетна резонанца или компјутерска томографија . Потоа можеме добро да го разгледаме зглобот. Но, тоа е само за да видиме дали има поголем проблем.

Третман: Како да се третира дисфункцијата на TMJ?

„Како можам да го подобрам ова?“ праша Ревати, сакајќи брзо да го надмине ова.

Го смирив: „Постојат многу работи што можат да се направат во врска со ова. Повеќето луѓе се подобруваат со едноставни работи.“

Еве ги работите што можете да ги направите:

Работи што можете да ги направите сами

• Оставете ја устата да се одмори: Не џвакајте премногу, не ја отворајте устата широко или не правете работи како отворање абакус.
• Нанесете облога со мраз или топлина:Топлинскиот пакет ги опушта мускулите. Пакетот со мраз го намалува отокот.
• Одржувајте добро држење на телото: Правилното седење го намалува притисокот врз зглобот на колкот.
• Избегнувајте јадење тврда, тешко џвакачка храна: Јадете само мека храна што е лесна за џвакање.

Вежби за зајакнување на колковите

Ја научив Ревати на едноставна вежба. Се вика вежбата „џвакање парче дрво“.

• Најдете парче меко дрво долго околу 15 см и широко 1,5 см.
• Ставете го во устата и држете го со последните два заба (молари/втори катници).
• Потоа џвакајте го енергично, како да шкрипите со забите, околу 2 до 3 минути. Правете го ова најмалку три пати на ден.

Оваа вежба ги зајакнува мускулите на вилицата, што може да помогне во намалувањето на болката со текот на времето. Студиите во „The Journal of Orofacial Pain“ покажаа дека овие вежби можат да ја намалат болката во темпоромандибуларниот зглоб (TMJ) и да ја подобрат функцијата на вилицата.

Медицински третман

Во некои сериозни случаи, можеби ќе треба да земате лекови:

• Кортикостероидни инјекции: Овие инјекции го намалуваат отокот во зглобот.
• Мускулни релаксанти: Овие лекови ја намалуваат напнатоста во мускулите на вилицата.
• Хируршка интервенција: Хируршката интервенција е многу ретка и само ако има сериозен проблем со зглобот.

Промени во животниот стил за да се спречи развојот на дисфункција на TMJ

„Ревати, треба да направиш неколку мали промени во твојот животен стил за да спречиш овој проблем да се повтори“, ја советував.

• Намалете го стресот: Правете работи како јога и медитација. Ова ќе го намали шкрипењето со забите.
• Носете штитник за заби: Ако шкрипите со забите ноќе, посетете лекар и купете штитник за заби што ви одговара. Тој ќе го заштити зглобот на вилицата.
• Одржувајте добро држење на телото: Седнете правилно, особено ако работите на биро долго време.

Една студија објавена во Меѓународното списание за протетика покажа дека употребата на штитник за заби ги намалува нарушувањата на темпоромандибуларниот зглоб кај луѓе кои шкрипат со забите.

Често поставувани прашања за дисфункција на TMJ

Конечно

Ревати ја напушти мојата клиника тој ден чувствувајќи се малку олеснета. Таа вети дека ќе ги прави вежбите што ѝ ги кажав и дека ќе го промени својот начин на живот. „Ви благодарам многу, д-р Прија“, рече таа со насмевка. „Сега се чувствувам подобро знаејќи дека има работи што можам да ги направам во врска со ова.“

Се чувствувам толку среќна што им помагам на пациенти како Ревати. Затоа ја сакам оваа работа. Мојата работа е да им помогнам на луѓето да преземат одговорност за своето здравје, да го подобрат квалитетот на својот живот и да ги направат подобри.