Ревати, 32-годишна инструкторка по јога, ја посети мојата клиника со видливо вознемирен изглед. „Докторе Прија, секој пат кога јадам, слушам кликање во вилицата. Покрај тоа, веќе неколку дена имам болка во близина на увото. Ме излудува“, рече таа, нервозно поминувајќи ја раката низ косата, очигледно преплавена од проблемот.
Ѝ понудив смирувачка насмевка за да ја смирам. „Не си сама во ова, Ревати; многу луѓе имаат проблеми со зглобовите на вилицата. Ова е познато како темпоромандибуларен зглоб или TMJ . Овој зглоб ја поврзува вилицата со черепот и кога не функционира правилно, може да се појават овие симптоми. Ајде да разговараме повеќе за тоа низ што минувате и ќе објаснам како можеме да ви помогнеме.“
Случајот на Ревати е типична презентација на дисфункција на темпоромандибуларниот зглоб, или дисфункција на темпоромандибуларниот зглоб . Оваа состојба влијае на зглобот на вилицата и околните мускули, честопати доведувајќи до болка, звуци на кликање, па дури и тешкотии при отворање и затворање на устата. Ајде да се нурнеме во тоа што е дисфункција на темпоромандибуларниот зглоб, нејзините причини, симптоми и најефикасните начини за справување со неа.
Што е дисфункција на темпоромандибуларниот зглоб?
Вашиот темпоромандибуларен зглоб делува како лизгачка шарка што ја поврзува виличната коска со черепот. Дисфункција на темпоромандибуларниот зглоб се јавува кога има проблем со овој зглоб или мускулите што го опкружуваат. Ова е она што доведува до болка и ограничено движење на вилицата.
Иако симптомите како што се непријатност во пределот на увото, кликање или заклучување на вилицата можат да бидат фрустрирачки, тие ретко се сериозни. Сепак, барањето соодветен третман е од суштинско значење за подобрување на квалитетот на вашиот живот.
„Значи, докторе, дали тоа значи дека не е голем проблем?“ праша Ревати, изгледајќи малку порелаксирано.
„Обично, не“, објаснив. „Но, ако го игнорирате, на крајот може да ви биде тешко да јадете, да зборувате, па дури и да се прозевате. Добрата вест е дека со мали промени во животниот стил и целен третман, може ефикасно да се справите со тоа.“
Што предизвикува дисфункција на TMJ?
Ревати се наведна и праша: „Што го предизвикува ова, д-р Прија? Дали е тоа нешто што јас го направив?“
„Не мора“, одговорив. „Постојат неколку причини за дисфункција на темпоромандибуларниот зглоб. Понекогаш може да се должи на повреда на вилицата или навики како стискање или шкрипење со забите.“
Еве некои вообичаени фактори кои придонесуваат за дисфункција на TMJ:
- Бруксизам (шкрипење со заби): Шкрипењето со забите ноќе врши прекумерен притисок врз виличниот зглоб, што потенцијално може да предизвика дисфункција.
- Стрес (Психички стрес ): За време на периоди на висок стрес , луѓето често несвесно ги стегаат мускулите на вилицата.
- Повреди на вилицата: Директниот удар во вилицата може да го оштети темпоромандибуларниот зглоб.
- Артритис: Одредени видови на артритис можат да предизвикаат воспаление и болка во темпоромандибуларниот зглоб (TMJ).
- Лошо држење на телото: Верувале или не, седењето подолги периоди со лошо држење на телото може да влијае на порамнувањето на виличниот зглоб.
Студија објавена во Journal of Oral Rehabilitation покажа дека лицата со високо ниво на стрес се посклони кон дисфункција на темпоромандибуларниот зглоб (TMJ) поради хронична мускулна напнатост и навики за стискање на забите.
Кои се симптомите на дисфункција на TMJ?
Ја замолив Ревати да ги опише своите симптоми. „Секој пат кога јадам слушам кликање“, рече таа. „Понекогаш вилицата ми се заклучува неколку секунди. Поголемиот дел од болката е веднаш до моето уво.“
Симптомите на дисфункција на TMJ варираат од личност до личност, но вообичаени знаци вклучуваат:
- Болка во вилицата: Оваа болка може да зрачи кон ушите, лицето и вратот.
- Звуци на кликање: Звукот на кликање или пукање при отварање или затворање на устата е карактеристичен симптом.
- Тешкотии при јадење: Може да почувствувате непријатност или болка при џвакање.
- Заклучување на вилицата: Повремено, вилицата може да се заклучи во отворена или затворена положба.
- Главоболки : Мускулниот замор предизвикан од проблеми со темпоромандибуларниот зглоб може да доведе до главоболки од тензија.
Дијагноза: Како се идентификува дисфункција на TMJ?
Ревати сакаше да знае како ќе ја дијагностицираме нејзината состојба. „Дали ми треба рендген ?“, праша таа.
„Обично, дисфункцијата на темпоромандибуларниот зглобен зглоб (TMJ) ја дијагностицираме преку физички преглед“, објаснив. „Ќе ве замолам да ја отворите и затворите устата за да можам да слушам за какви било звуци. Исто така, ќе проверам дали имате осетливост и ќе го тестирам опсегот на движење на вилицата.“
Во некои случаи, може да бидат потребни снимки како што се рендгенски зраци, магнетна резонанца или компјутерска томографија за внимателно да се испита зглобот. Сепак, тие обично се резервирани за посложени случаи.“
Третман: Како да се справите со дисфункцијата на TMJ?
„Како можам да го решам ова?“ праша Ревати, а нејзиниот глас одразуваше очајна потреба за олеснување.
Ја уверив: „Постојат многу ефикасни начини да се справите со ова. За повеќето луѓе, едноставни прилагодувања на животниот стил и насочена грижа се сè што е потребно за да се види значително подобрување.“
Еве како можете да го започнете вашето патување кон олеснување:
Стратегии за самогрижа
- Одморете ја вилицата: Избегнувајте прекумерно џвакање, широко зевање или грицкање на ноктите. Дајте им време на зглобовите на вилицата да заздрават.
- Нанесете топли или ладни облоги: Користете топли облоги за да ги опуштите напнатите мускули на вилицата и ладни облоги за да го намалите воспалението.
- Внимавајте на вашето држење на телото: Одржувањето на добро држење на телото го намалува непотребниот притисок врз темпоромандибуларниот зглоб.
- Изберете мека храна: Избегнувајте тврди или џвакачки производи што бараат долготрајно џвакање. Држете се до помека храна за да го минимизирате оптоварувањето на зглобовите.
Вежби за зајакнување на вилицата
Ја научив Ревати на едноставна техника, честопати наречена вежба „џвакање дрво“.
- Најдете мало, чисто, меко парче дрво (долго околу 15 см и широко 1,5 см).
- Нежно ставете го помеѓу задните катници.
- Гризнете цврсто и држете така 2-3 минути, како да џвакате. Настојувајте да го правите ова најмалку три пати на ден.
Ова помага во зајакнување на мускулите што ја поддржуваат вилицата. Истражувањето објавено во „The Journal of Orofacial Pain“ потврдува дека ваквите терапевтски вежби можат ефикасно да ја намалат непријатноста во темпоромандибуларниот зглобен зглоб и да ја подобрат целокупната функција на зглобовите со текот на времето.
Медицински интервенции
Во случаи кога симптомите перзистираат, може да разговараме за дополнителни медицински опции:
- Кортикостероидни инјекции: Овие се користат за намалување на воспалението директно во зглобот.
- Мускулни релаксанти: Овие помагаат во ублажување на силната напнатост во мускулите околу вилицата.
- Хирургија: Ова е последно средство, резервирано само за структурни проблеми каде што другите третмани не обезбедиле олеснување.
Промени во животниот стил за спречување на рецидив
„Ревати, правењето мали, постојани промени во твојот секојдневен живот е клучно за да се спречи враќањето на овие симптоми“, советував.
- Управувајте со стресот: Вклучете јога или медитација во вашата рутина за да спречите потсвесно стегање на вилицата.
- Користете штитник за заби: Ако шкрипите со забите додека спиете, побарајте од вашиот стоматолог штитник за заби по мерка за да ги заштитите зглобовите преку ноќ.
- Одржувајте соодветна ергономија: Внимавајте на вашето држење на телото, особено ако поминувате долги часови на биро.
Студија објавена во Меѓународното списание за протетика потврдува дека употребата на штитници за уста значително ја намалува непријатноста поврзана со темпоромандибуларниот зглоб кај пациенти кои страдаат од шкрипење со забите.
Често поставувани прашања за дисфункција на TMJ
Дали дисфункцијата на TMJ се решава сама по себе?
Во некои случаи, може да се реши, но следењето на овие терапевтски чекори значително ќе го забрза вашето закрепнување.
Дали дисфункцијата на TMJ е сериозна состојба?
Иако обично не е опасно по живот, може да биде постојан извор на болка. Навременото лекување е од суштинско значење за подобрување на квалитетот на вашиот живот.
Кои намирници треба да ги избегнувам?
Избегнувајте тврди или џвакачки производи како суров зеленчук, јаткасти плодови и тврди бомбони. Држете се до мека храна како пире од компири, јогурт и јајца .
Може ли стресот да предизвика дисфункција на темпоромандибуларниот зглоб (TMJ)?
Да, стресот ја зголемува мускулната напнатост и може да доведе до несвесно стискање на забите, што е примарен предизвикувач на симптомите на темпоромандибуларниот зглобен зглоб.
Дали секогаш е потребна операција?
Хируршката интервенција е ретко потребна. Повеќето пациенти наоѓаат олеснување преку конзервативни, нехируршки пристапи.
Заклучни мисли
Ревати ја напушти клиниката со чувство на олеснување тој ден. Таа се посвети на вежбите и промените во животниот стил за кои разговаравме. „Ви благодарам многу, д-р Прија“, се насмевна таа. „Се чувствувам многу подобро знаејќи дека постои јасен план за да се надмине ова.“
Помагањето на пациенти како Ревати е токму причината зошто ја сакам мојата работа во Нироги Ланка. Мојата примарна мисија е да ви дадам моќ да ја преземете контролата врз вашето здравје и да го вратите квалитетот на вашиот живот.
