Дали ја чувствувате оваа разлика во очите? Ајде да зборуваме за папиледем!

Дали понекогаш имате главоболки , чувствувате како одеднаш да го губите видот на двете очи? Или понекогаш гледате работи на две? Ако ги имате овие симптоми, тоа може да биде знак на состојба наречена едем на папилата. Не грижете се, ајде да разговараме едноставно.

Што е папиледем?

Едноставно кажано, папиледемот е отекување на оптичкиот диск во обете очи . Ова е предизвикано од зголемен интракранијален притисок . Замислете, околу нашиот мозок и по 'рбетниот мозок има водена течност. Ова го нарекуваме цереброспинална течност (CSF) . Оваа течност постојано се произведува и реапсорбира од телото. Тоа е она што го штити нашиот мозок од отскокнување и од помали несреќи. Тоа е како „амортизерите“ во автомобил. Сега, ако оваа „CSF“ течност не се апсорбира правилно и се акумулира, или ако се насобира во мозокот од некоја друга причина, притисокот во черепот постепено се зголемува. Овој зголемен притисок предизвикува компресија на оптичкиот нерв , кој ги поврзува окото и мозокот, и отекување на неговиот корен, оптичкиот диск . Оптичкиот диск е местото каде што оптичкиот нерв влегува во окото. Обично, кога притисокот во черепот се зголемува , се јавува билатерален папиледем . Ова значи дека корените на оптичкиот нерв во обете очи отекуваат. Меѓутоа, ако коренот на оптичкиот нерв само во едното око (унилатерално) отече, тоа го нарекуваме „ едем на оптичкиот диск“. Ова обично се должи на зголемен притисок во черепот. Најважно е што оваа состојба наречена папиледем може да се смета за медицински итен случај . Бидејќи зголемениот притисок во черепот е сериозна работа што понекогаш може да биде опасна по живот.

Кој е најпогоден од оваа состојба на едем на папилата?

Оваа состојба, наречена едем на папилата , е почеста кај жените. Особено е честа кај жени на возраст меѓу 20 и 44 години кои имаат индекс на телесна маса (ИТМ) од 25 или повеќе, што е малку прекумерна тежина, или ИТМ од 30 или повеќе, што е гојазност . Утврдено е дека околу 13 од секои 100.000 луѓе во таа група може да ја развијат оваа состојба. Сепак, во земја како Соединетите Американски Држави, оваа состојба не е толку честа. Се пријавува кај помалку од еден од секои 100.000 луѓе (0,9) од вкупното население. Значи, тоа не е болест што ги погодува сите, но е нешто што треба да се земе предвид без разлика кој ја развива.

Кои се симптомите на оваа состојба на едем на папилата?

Понекогаш може да немате никакви симптоми (асимптоматски).Може да се појави едем на папилата. Сепак, постојат неколку вообичаени симптоми што може да се забележат:

• Главоболка: Ова е главниот симптом. Главоболката што доаѓа со едем на папилата најмногу се чувствува кога ќе станете наутро или кога ќе легнете . Може да се чувствува како главата да ви се притиска одвнатре.
• Минливи визуелни затемнувања: Ова е многу специфичен симптом. Одеднаш , за краток временски период, како што се 5 до 15 секунди, или едното око (еднострано) или обете очи (билатерално) стануваат заматени, сиви или црни . Ова е слично на месечината што го покрива сонцето за време на затемнување на сонцето. Ова најчесто се случува кога менувате позиции, на пример, кога станувате или седнувате.
• Двоен вид (диплопија): Зголемениот притисок во черепот понекогаш може да влијае на нервите кои ги контролираат мускулите што ги движат очите (парализа на кранијалните нерви) . Ова е кога едното нешто изгледа како две.
• Гадење и повраќање: Овие симптоми може да се појават заедно со главоболка.
• Други невролошки симптоми : Некои луѓе може да доживеат и тешкотии при одење и промени во размислувањето.

Запомнете, ако оваа состојба не се лекува правилно, видот може постепено да се влошува со текот на времето.

Замислете, постои една млада жена по име Нимали. Таа е малку прекумерна. Неколку месеци добива силна главоболка кога ќе се разбуди наутро. Понекогаш, штом ќе се разбуди, видот ѝ се затемнува неколку секунди. Мислела дека е само замор. Но, еден ден, одеднаш почнала да гледа на два начина. Тогаш се исплашила и отишла на лекар. Дури кога лекарот ги прегледал нејзините очи открил дека има едем на папилата.

Што предизвикува едем на папилата?

Како што дискутиравме претходно, папиледемот е предизвикан од зголемен притисок во черепот . Значи, постојат неколку причини зошто овој притисок може да се зголеми:

• Малигна хипертензија : Ако имате неконтролиран висок крвен притисок , тоа може да биде причина за ова.
• Тумори: Одредени видови тумори што се развиваат во или околу мозокот можат да предизвикаат зголемен притисок.
• Инфекција, крварење или оток/воспаление на мозокот и менингите: Доколку има инфекција, крварење или воспаление на мозокот или мембраните што го покриваат мозокот и 'рбетниот мозок (менингите), тоа исто така може да предизвика зголемен притисок.
• Тромбоза на церебралниот венски синус:Ако се формира згрутчување на крвта во голем крвен сад (вена) во мозокот, тоа може да го попречи и протокот на течноста во цереброспиналната течност, предизвикувајќи зголемување на притисокот.
• Анемија со дефицит на железо: Исто така, се покажа дека понекогаш е поврзана со ова.
• Одредени лекови: Употребата на одредени лекови исто така може да влијае на ова. На пример, Ретин-А и ретиноиди (лекови поврзани со витамин А), прекумерен внес на витамин А, тетрациклински антибиотици, инфекција со COVID-19 и кортикостероиди (стероидни лекови) исто така се поврзани со ова.
• Идиопатска интракранијална хипертензија (IIH): Понекогаш притисокот во черепот е зголемен, но не може да се најде јасна причина. Зборот „идиопатска“ значи „без позната причина“. Оваа состојба „IIH“ е особено честа кај млади, дебели жени.

Дали едемот на папилата е наследен?

Не, едемот на папилата не е наследна болест .

Дали мигрената предизвикува едем на папилата?

Не, едемот на папилата не се јавува поради мигрена. Сепак, некој со едем на папилата може да доживее главоболки слични на мигренозните главоболки. Затоа е важно да се открие точно што е тоа.

Како точно да се дијагностицира едем на папилата?

Доколку имате симптоми како што се главоболки и промени во видот, може да ви биде дијагностициран едем на папилата кога ќе посетите лекар. Вашиот очен лекар прво ќе ги прегледа вашите очи. Тој или таа може да направи специјални тестови, како што е тестирање на видното поле . Потоа може да побара оток на вашиот оптички диск. Ако оптичкиот диск изгледа отечен, ќе бидете упатени на преглед со слики . Ова често е МРИ (магнетна резонанца) . Ова може да бара тумори или крварење во мозокот. Понекогаш вашиот лекар може да нарача и лумбална пункција (спинална пункција) . Ова може да провери за притисок во черепот и за инфекции во цереброспиналната течност (CSF). Дополнително, може да се направат крвни тестови за да се проверат работи како што се нивоата на железо.

Како се мери сериозноста на едемот на папилата?

Лекарите користат метод наречен Фризен скала за мерење на сериозноста на едемот на папилата. Тој има неколку фази.

• Степен 0: Коренот на оптичкиот нерв е нормален, но рабовите може да изгледаат малку заматени.
• Во повисоки фази како што е V степен:Целиот корен на оптичкиот нерв е отечен и испакнат. Отокот е толку силен што крвните садови на и што излегуваат од нервниот корен не се јасно видливи.

Едноставно кажано, овие фази покажуваат колку е сериозен отокот.

Како се третира папилоедемот?

Третманот за едем на папилата зависи од причината .

• Ако едемот на папилата е предизвикан од необјаснето зголемен интракранијален притисок (IIH):
• Вашиот лекар може да ви препише инхибитор на јаглеродна анхидраза, како што е ацетазоламид . Овој лек помага во намалување на производството на цереброспинална течност и го намалува притисокот.
• Исто така, ви помага да одржувате здрава тежина . Ова е долгорочно решение.
• Доколку овие методи не успеат да го намалат притисокот, лекарите може да предложат хируршки процедури за намалување на притисокот во черепот. На пример, шант е цевка што овозможува цереброспиналната течност (CSF) да се исцеди на друга локација.

• Ако едемот на папилата се појави од друга причина:
• Лекарот ќе ја третира основната причина . На пример, ќе се лекува тумор на мозокот, ќе се контролира високиот крвен притисок и ќе се лекува инфекција со лекови.

Најважно е брзо да се третира едемот на папилата, бидејќи ако не се лекува, може да доведе до целосно губење на видот на едното или двете очи (слепило).

Може ли да се намали ризикот од развој на едем на папилата?

Да, можете да го намалите ризикот од развој на едем на папилата со тоа што ќе се погрижите за одредени работи:

• Контролирајте го крвниот притисок (особено за да спречите опасно висок крвен притисок - „малигна хипертензија“).
• Одржувајте здрава телесна тежина . Дебелината може да биде една од причините за ова, па затоа е важно да ја контролирате вашата тежина.

Исто така, редовните очни прегледи се многу важни . Како и со секоја болест, раната дијагноза е најдобриот исход .

Што се случува ако имам едем на папилата?

Ако вие и вашиот лекар ја препознаете оваа состојба рано, исходот обично е добар . Вашиот лекар ќе се фокусира на лекување на основниот проблем. Но, запомнете, важно е да се третира едемот на папилата бидејќи, покрај потенцијалот за губење на видот, може да предизвика и други невролошки ефекти.

Кога треба да одам на лекар во врска со едем на папила и неговите можни причини?

Доколку имате нова главоболка која се влошува, а исто така чувствувате и гадење и повраќање , треба веднаш да побарате медицинска помош . Исто така, ако забележите какви било промени во видот,Ако го има, задолжително покажете му го на лекар и проверете го.

Која е разликата помеѓу папиледем и псевдопапиледем?

Псевдопапиледемот е „лажна“ форма на папиледем . Ова исто така предизвикува испакнат оптички диск. Сепак, не е предизвикано од оток на оптичкиот нерв. Некои луѓе може да се родат со малку испакнат оптички диск или може да изгледа дека е предизвикан од други состојби, како што е друзен на оптичкиот диск (калциоидни наслаги во оптичкиот диск). Бидејќи причините за папиледем можат да бидат сериозни, важно е што поскоро да се консултирате со лекар ако имате промени во видот, особено ако се придружени со главоболки, гадење или повраќање.

Значи, што треба да запомниме од оваа приказна? (Порака за носење дома)

Во ред, се надевам дека сега подобро разбирате за што зборувавме со папиледемот. Да ги резимираме најважните работи:

• Папиледемот е оток на корените на оптичкиот нерв на двете очи поради зголемен притисок во черепот .
• Може да се посомневаат симптоми како што се силни главоболки (особено наутро), привремено заматен вид, двоен вид, гадење и повраќање .
• Ова може да биде предизвикано од различни фактори, вклучувајќи тумори на мозокот, висок крвен притисок, инфекции, одредени лекови и идиопатска хипертензија (IIH) .
• Доколку болеста се дијагностицира рано и причината се третира правилно, видот може да се зачува. Доколку третманот се одложи, видот може целосно да се изгуби .
• Доколку ги имате овие симптоми, не губете време и посетете лекар .
• Одржувањето на здрава телесна тежина и контролата на крвниот притисок може да помогне во намалувањето на ризикот од оваа состојба.

Вашите очи се многу скапоцени, затоа грижете се за нив. Ако забележите нешто необично, не го игнорирајте. Препорачливо е веднаш да побарате лекарска помош.