Дали очите на вашето малечко постојано солзат? Ајде да зборуваме за операција на блокада на солзен канал!

Дали некогаш сте забележале дека очите на вашето бебе само капат солзи, понекогаш од едното око или од двете? Понекогаш се само малку влажни околу очите, а понекогаш се придружени со течење на очите. Иако ова е нормално за повеќето новороденчиња, понекогаш може да биде нешто за кое треба да се грижите. Денес ќе зборуваме за можна причина за ова, наречена „затнат солзен канал“, и операцијата што може да се направи за да се третира.

Зошто се затнуваат овие солзни канали? Што се солзни канали?

Добро, прво да видиме како се создаваат овие солзи и што се случува со солзните канали. Знаете, нашите очи треба да бидат влажни цело време, за да ги заштитиме од прашина. За да помогнеме во ова, имаме мали жлезди на врвот од нашите очи, под очните капаци, кои создаваат солзи. Овие солзи се шират низ целото око, одржувајќи го окото чисто, и конечно влегуваат во внатрешноста на окото, во близина на носот, низ две мали отвори (ги нарекуваме „пункта“) и патуваат по мал систем од цевки до носот. Овој систем од цевки е она што го нарекуваме „ систем за дренажа на солза“. Па, што се случува ако има блокада некаде по патот, во солзниот канал? Солзите не можат да течат правилно. Тогаш солзите почнуваат да капеат од окото, како вода што се истура од полн мијалник. Зошто ова им се случува на малите деца? Најчесто, ова се случува затоа што солзните канали на новороденчињата не се целосно отворени. Тоа е, тоа е состојба што е присутна од раѓање. Лекарите го нарекуваат ова „(Конгенитална опструкција на назолакрималниот канал - CNLDO)“. Кога бебето е во матката, крајот на овој канал може да биде покриен со тенка „(мембрана)“. Обично, оваа мембрана се отвора сама по себе или при раѓање или неколку недели по раѓањето. Но, кај некои бебиња, ова не се случува. Тогаш започнува проблемот.

Едноставно кажано, солзниот канал е како мала цевка што ги носи солзите произведени во окото до носот. Ако се затне, солзите ќе истечат од окото.

Како да знаете дали вашиот солзен канал е затнат? Кои се симптомите?

Ако се сомневате дека вашето малечко има затнат солзен канал, внимавајте на овие симптоми.

• Постојано солзење на очите: Ако вашето бебе има солзи на едното или на двете очи, особено кога не плаче, а понекогаш им течат по образите, треба да бидете загрижени ако ова продолжи додека вашето бебе не наполни околу 6-8 месеци .
• Акумулација на супстанции како што се слуз и гној во окото: Бидејќи солзите не се дренираат правилно, тие можат да се акумулираат во окото, понекогаш формирајќи супстанција слична на слуз или жолтеникаво, зеленикаво гнојна. Очите може да ви бидат заглавени и кога ќе се разбудите наутро.
• Црвенило и оток на очите:Понекогаш, особено ако има инфекција, пределот околу окото може да стане црвен и отечен.
• Рекурентни инфекции на очите: Бидејќи солзите остануваат на едно место, лесно е да се размножуваат бактерии . Ова може да предизвика кај некои бебиња рекурентни инфекции на очите. Лекарот може да препише антибиотици за да ја намали инфекцијата, но таа ќе се врати по неколку дена.
• Син оток во внатрешниот агол на окото (од страната на носот): Ретко, може да се појави мал оток во пределот на солзната кесичка, која се полни со солзи. Ова се нарекува и дакриоцистоцела.

Доколку вашето бебе има еден или повеќе од овие симптоми, најдобро е да се консултирате со педијатар или офталмолог за совет.

Дали на сите им е потребна операција? Не постои ли прво друг третман?

Не, не секој ќе се оперира веднаш. Особено кај децата, лекарите прво пробуваат други едноставни третмани. Работи што треба да се направат прво: 1. Масажа на солзната кеса: Ова е често првото нешто што ќе ве научат. Вашиот лекар или медицинска сестра ќе ви покажат точно како да го направите ова. Нежно и прецизно масирање на пределот помеѓу окото и носот каде што се наоѓа солзната кеса може да помогне во олабавување на блокираната мембрана. Ова треба да се прави неколку пати на ден. Многу е важно ова да се прави правилно. 2. Одржување на окото чисто: Одржувајте го окото чисто со бришење со влажна крпа (навлажнета со топла вода). 3. Антибиотски капки за очи: Ако има инфекција, односно ако има гној, ако окото е црвено, лекарот може да ви даде капки за очи што содржат антибиотици. Но, ова само ја контролира инфекцијата, не го чисти блокираниот солзен канал. Во повеќето случаи, додека бебињата наполнат 6, 9 или дури и една година, солзниот канал ќе се отвори сам со оваа масажа и со текот на времето. Ова значи дека околу 9 од 10 деца немаат потреба од операција. Па, кога треба да размислите за операција?

• Дури и ако бебето е старо околу една година (некои лекари го сметаат тоа дури и порано), ако ова кинење и инфекција продолжат.
• Ако имате чести и тешки инфекции на очите.
• Ако работи како масажа не помагаат.
• Ако имате ретка состојба наречена „дакриоцистоцела“.

Во вакви моменти, лекарот предлага операција.

Што е операција на блокада на солзен канал?

Едноставно кажано, оваа операција е за отворање на блокираниот солзен канал. Ова обично го прави очен специјалист, понекогаш педијатриски офталмолог. Ова не е голема, комплицирана операција. Најчесто, се прави како мала амбулантска операција . Ова значи дека бебето не мора да остане во болница со денови и може да си оди дома истиот ден. Кога оваа операција се изведува кај деца, им се дава општа анестезија, што значи дека не чувствуваат ништо и не чувствуваат болка. Затоа, бебето не чувствува никаква непријатност или страв од ова. Најчеста хируршка процедура кај деца: Најчестиот метод за мали деца е сондирање и иригација . При ова, лекарот поминува многу тенок, тенок инструмент (сонда) по солзниот канал и нежно ја отвора блокираната мембрана или блокада. Потоа, нешто како солена вода се внесува низ цевката (ова се нарекува „(иригација)“) за да се види дали цевката е целосно отворена и солзите течат правилно. Понекогаш, особено ако цевката продолжува да се блокира по ова „(сондирање)“, лекарот може да одлучи да вметне мала цевка „(стент)“ за да ја држи цевката отворена. Оваа цевка се остава на место неколку месеци, а потоа се отстранува. Хируршката интервенција кај возрасни (како што е „(дакриоцисториностомија - DCR)“) може да биде малку покомплицирана, но овој метод на „(сондирање и иригација)“ често се користи кај деца.

Што треба да знаете пред операцијата?

Доколку вашиот лекар одлучи да ја изврши операцијата, тој ќе ви објасни следново:

• На бебето не треба да му се дава храна или пијалок одреден период пред операцијата (бидејќи се дава анестезија ).
• Времето кога треба да пристигнете во болницата на денот на операцијата.
• Треба да му кажете на лекарот за какви било други болести или алергии што ги има вашето бебе.
• Ова е најдобро време да разговарате со вашиот лекар за какви било прашања или загрижености што можеби ги имате.

Како се изведува операцијата? Дали ќе му наштети на малото?

Како што споменавме претходно, оваа операција се изведува кај бебиња под општа анестезија. Тоа значи дека бебето е целосно заспано. Не чувствува никаква болка. Операцијата завршува за неколку минути. Докторот ги користи тие деликатни инструменти за да го отвори солзниот канал.

Замислете го вака, тоа е како чистење на затната водоводна цевка, но многу внимателно и деликатно.

Што се случува по операцијата? Како да се грижите за себе дома?

По операцијата, бебето ќе биде набљудувано некое време и, откако ќе се разбуди од анестезијата, ќе му биде дозволено да си оди дома истиот ден. Погрижете се за овие работи откако ќе се вратите дома:

• Капки за очи: Лекарот ќе препише антибиотик и евентуално стероид.)` Се вели дека се става еден вид капки за очи што содржат. Ова мора да се користи во вистинско време, во текот на вистинскиот број денови. Ова спречува инфекција и го намалува отокот.
• Одржување на чистотата на очите: Можете да ја навлажнете областа околу очите. Но, не ги тријте или стискајте очите.
• Мало крварење од носот: Понекогаш, може да имате розова исцедок од носот еден или два дена по операцијата. Ова е нормално, не грижете се. Но, ако крварењето е обилно, кажете му на вашиот лекар .
• Следење: Треба да го однесете бебето назад на преглед кај лекар за да видите дали операцијата била успешна и дали солзниот канал работи правилно.

Оваа операција е многу успешна во повеќето случаи. По операцијата, очите на бебето престануваат да солзат и да жмиркаат речиси целосно.

Дали има несакани ефекти од оваа операција?

Како и со секоја операција, постои мала веројатност за многу мали несакани ефекти, но тие се многу ретки .

• Инфекција (затоа се даваат капки со антибиотици).
• Повторна појава на блокиран солзен канал (ова е исто така ретко, ако се случи, можеби ќе треба да се подложите на уште една операција).
• Мали компликации поврзани со анестезијата (тие се исто така многу ретки).

Вашиот лекар ќе ви објасни сето ова однапред. Нема за што да се грижите, бидејќи ова е многу безбедна операција.

Што се случува ако не се оперираш?

Ако солзниот канал остане блокиран, главниот проблем се повторувачките инфекции на очите . Ова е проблем и за вас и за вашето бебе. Понекогаш овие инфекции можат да бидат сериозни. Ретко, може да се појави тешка инфекција на солзната кесичка (акутен дакриоциститис). Ова може да биде доста болно. Затоа, ако лекарот препорача операција, важно е внимателно да размислите за тоа.

Порака за носење дома

Добро, па да ве потсетиме на некои од најважните работи за кои разговаравме.

• Новороденчињата имаат солзење на очите и исцедок. Во повеќето случаи , ова ќе се реши само од себе во рок од неколку месеци.
• Многу е важно правилно да се изврши масажата на солзниот канал што ја учи лекарот.
• Ако проблемот продолжи откако бебето ќе наполни околу една година или ако инфекциите се јавуваат често, лекарот може да разговара за операција (хирургија на блокада на солзен канал).
• Оваа операција е едноставна и безбедна . На бебето му се дава анестезија, така што не чувствува никаква болка. Може да си оди дома истиот ден.
• Следете ги упатствата на лекарот (како што е ставање капки за очи) точно по операцијата.
• Доколку имате какви било сомнежи или стравови, немојте да се срамите и прашајте го вашиот лекар. Тие се тука да ви помогнат.

Запомнете, здравјето на вашето малечко е најважно. Кога ќе се појави ваков проблем, најдобро е да не паничите, туку да побарате соодветен медицински совет и да дејствувате соодветно. Му посакувам на вашето бебе брзо закрепнување!Блокада на солзен канал, солзење кај новороденчиња, хирургија на блокада на солзен канал, конгенитална опструкција на назолакрималниот канал, сондирање и иригација, хирургија на очи, педијатриски очни заболувања