Дали имате мал отвор во срцето? Ајде да зборуваме за „(Патент Форамен Овале - PFO)“!

Дали некогаш сте слушнале дека вашето срце, или поточно, помеѓу двете горни комори на срцето, може да има мал отвор што може да остане по раѓањето? Многу луѓе се изненадени кога ќе го чујат ова. Но, тоа е вистина. Оваа состојба се нарекува „Отворен овален отвор“ или „(PFO)“. Не грижете се, ќе разговараме за тоа едноставно, на начин што можете да го разберете.

Што е PFO? Да го разбереме едноставно

Едноставно кажано, отворен форамен овале (PFO) е мал отвор сличен на капак помеѓу двете горни комори на срцето, десната преткомора и левата преткомора. Сега замислете дека кога сите сме во утробата на нашата мајка, овој отвор, наречен foramen ovale, е таму. Тој е од суштинско значење. Но, обично се затвора откако ќе се родиме. PFO е кога не се затвора по раѓањето. Зборот „отворен“ значи „отворен“.

Поголемиот дел од времето, луѓето со PFO немаат никакви симптоми и не им е потребен третман. Сепак, многу ретко, одредени проблеми, како што е мозочен удар, можат да бидат поврзани со PFO.

Зошто е важен овој foramen ovale? Што се случува за време на детството?

Бебето во утробата на мајката, фетусот, не ги користи белите дробови за да добие крв богата со кислород. Наместо тоа, оваа крв богата со кислород доаѓа од мајката преку плацентата, по должината на папочната врвца. Токму тоа го прави овалниот отвор, насочувајќи ја крвта богата со кислород од папочната врвца од десната преткомора на бебето директно кон левата преткомора.

Оттаму, таа крв оди во левата страна на срцето на бебето, снабдувајќи го мозокот на бебето и другите витални органи со кислород. Прилично неверојатен механизам, нели?

Откако бебето ќе се роди, кога ќе почне да дише самостојно, крвта оди во белите дробови за да добие кислород. Тогаш овој „форамен овале“ обично се затвора. Потоа оксигенираната крв оди во левата страна на срцето, а оттаму се пумпа низ целото тело.

Кој може да развие PFO? Колку е честа појава?

Всушност, PFO може да се јави кај секого, без оглед на пол, раса или боја на кожа. Сепак, е почест кај одредени групи:

• Нуркачи, особено оние кои страдаат од „декомпресиска болест - воздушна емболија“, состојба во која воздушните меурчиња ги блокираат крвните садови поради промени во притисокот.
• Меѓу оние кои имале мозочен удар за кој не може да се најде точна причина (криптоген мозочен удар).

Во светот, околу едно од четири лица (25%) може да има PFO. Покрај тоа, откриено е дека помеѓу 30% и 40% од луѓето кои имале мозочен удар без очигледна причина имаат PFO. Сепак, ова не значи дека секој со PFO ќе има мозочен удар. Важно е да се запомни тоа.

Дали PFO влијае на телото?

Кога имате „PFO“, мала количина на крв тече од десната преткомора кон левата преткомора низ тие мали клапи. Нормално, ова не се случува бидејќи овие клапи се затворени.

Најчесто, PFO не предизвикува никакви проблеми. Сепак, понекогаш згрутчувањето на крвта може да патува од десната страна на срцето до левата страна на срцето низ ова PFO. Ако тоа се случи, срцето може да го пумпа тој згрутчувач на крв до други делови од телото. Замислете, ако тој згрутчувач на крв оди во мозокот, снабдувањето со крв во мозокот може да биде нарушено. Тогаш се јавува состојба наречена исхемичен мозочен удар. Исто така, овој згрутчувач на крв може да оштети други органи како што се бубрезите и срцето.

Дали постои специфична причина зошто се развива PFO?

Истражувачите сè уште не откриле точно што го предизвикува PFO. Тоа е, сè уште не е јасно дали е генетски, еколошки или нешто друго.

Кои се симптомите на PFO? Проверете дали ги имате и овие.

Многу луѓе со PFO не покажуваат никакви симптоми. Тоа е вистина. Сепак, понекогаш може да забележите вакви работи:

• Мозочен удар.
• Транзиторен исхемичен напад (ТИА) или мини-мозочен удар . Ова може да предизвика тешкотии при движење на екстремитет и може да влијае на виталните органи како што се мозокот, тенкото црево, дебелото црево или бубрезите.

Покрај тоа, ретките состојби вклучуваат:

• Миокарден инфаркт.
• Намалено ниво на кислород во крвта (хипоксемија).
• Синдром на платипнеа-ортодеоксија (PO синдром): Ова е состојба во која нивото на кислород во крвта се намалува со тешкотии при дишење при седење исправено.

Како да откриете дали имате PFO? Кои се тестовите?

Вашиот лекар прво ќе ве праша за вашите симптоми и ќе изврши физички преглед. Доколку се сомнева на PFO, може да препорача тестови како што се:

• Трансторакален ехокардиограм : Ехокардиограмот (или ехото) е тест што користи звучни бранови за да произведе слики од срцевите комори. Тестот се изведува со поставување инструмент на површината на градниот кош.
• Трансезофагеален ехокардиограм (ТЕЕ) : Во овој тест, вашиот лекар вметнува мала цевка опремена со камера во вашиот хранопровод. Ова може да произведе појасна слика на PFO отколку обичното ехо.
• Транскранијален доплер (TCD) ултразвук : TCD ултразвукот користи звучни бранови за да го испита протокот на крв во и во мозокот. Исто така, може да помогне во откривање на мозочни удари предизвикани од згрутчување на крвта.

Заедно со овие тестови, вашиот лекар може да предложи и „тест со меурчиња“. Ова вклучува инјектирање на солен раствор во вашата вена. Ако овие меурчиња течат низ отворот во левата страна на вашето срце без да ги филтрираат белите дробови, тие можат да утврдат дали можеби имате „PFO“.

Дали постои третман за PFO? Дали на сите им е потребен?

Повеќето луѓе со PFO не треба да се лекуваат. Меѓутоа, ако имате историја на мозочен удар или згрутчување на крвта или сте изложени на висок ризик од нив, вашиот лекар може да препорача третман. Опциите за третман на PFO вклучуваат:

• Лекови кои спречуваат згрутчување на крвта : на пример, аспирин или варфарин.
• Катетеризација : Во оваа постапка, интервентен кардиолог користи долга, тенка цевка (катетер) за да го затвори залистокот. Овој катетер се внесува низ голема вена во препоните во срцето и се користи специјален уред (уред за затворање) за да се затвори залистокот. Студиите покажаа дека оваа постапка со катетер е поефикасна од операцијата во лекувањето на PFO кај луѓе под 60 години.
• Операција на срце : Хирург прави инцизија и го зашива капакот. Ова може да се направи ако методот со катетерот не е успешен. Ова може да се направи преку операција на отворено срце или преку неколку мали засеци во градите наречена минимално инвазивна роботски асистирана поправка на отворен форамен овале.

Неодамнешните истражувања покажаа дека кај луѓе со PFO кои имале необјаснив мозочен удар, затворањето на PFO може да помогне во спречување на идни мозочни удари. Најдобро е да разговарате со вашиот лекар за тоа која опција за третман е вистинската за вас.

Дали третманите можат да предизвикаат несакани ефекти?

Некои луѓе може да доживеат компликации од третманот на PFO. Овие компликации варираат во зависност од методот на лекување:

Работи што можат да се случат со лекови

Кога земате лекови како што се аспирин или варфарин, може да се случи следново:

• Крварење.
• Крварење во мозокот (интракранијално крварење).

Што може да се случи за време на третманот со катетерот?

Чести компликации на катетеризација:

• Згрутчувања на крвта.
• Оштетување на крвните садови.
• Уредот за затворање се олабави.
• Срцева инфекција или „ендокардитис“.
• `PFO` не се затвора правилно.
• `Крвен згрутчок во белите дробови (пулмонална емболија)`.

Ретки компликации:

• Воздушна емболија.
• Неправилности на срцевиот ритам `(Аритмија)`.
• `Атријална фибрилација (AFIB)`.
• Срцева тампонада (акумулација на течност околу срцето).

Работи што можат да се случат со операција

Операцијата за затворање на PFO може да предизвика компликации како што се:

• `Атријална фибрилација (AFIB)`.
• Крварење.
• Инфекции.
• Мозочен удар.

Дали постои начин да се намали ризикот од формирање на PFO?

Навистина ништо не можете да направите за да го намалите ризикот од развој на PFO. Тоа не е нешто што можеме да го контролираме. Меѓутоа, ако имате необјаснет мозочен удар (криптоген мозочен удар), важно е да се тестирате за оваа состојба. Потоа, доколку е потребно, можете брзо да добиете третман.

Каква е здравствената состојба на лице со PFO? Дали е тоа нешто за кое треба да се грижите?

Во повеќето случаи, капакот на дете со PFO се затвора целосно во првите три години од животот. Многу луѓе со PFO живеат исполнет, здрав живот без никакви проблеми како возрасни. Затоа, не грижете се непотребно .

Ако имам PFO, како можам да се грижам за моето здравје?

Можете да го одржите вашето срце здраво и да го намалите ризикот од мозочен удар со следење на овие чекори:

• Избегнувајте употреба на алкохол или други лекови.
• Јадете здрава исхрана за срцето.
• Контролирајте го високиот крвен притисок (хипертензија) или високите нивоа на холестерол.
• Одржувајте здрава тежина.
• Престанете да пушите и да користите тутунски производи.
• Добијте соодветен третман за други здравствени состојби кои го зголемуваат ризикот од мозочен удар, како што е атријалната фибрилација (AFIB).

Исто така, ако не останете во иста положба предолго, може да го намалите ризикот од згрутчување на крвта.

Кои се најдобрите времиња за посета на лекар?

Доколку имате некој од симптомите на мозочен удар , веднаш посетете лекар или јавете се на 911 (или на вашиот локален број за итни случаи). Овие симптоми може да вклучуваат:

• Тешкотии со зборување или разбирање.
• Вртоглавица или губење на рамнотежа.
• Вкочанетост или слабост во лицето, раката или ногата.
• Тешкотии со гледање на едното или двете очи.
• Ненадејна силна главоболка.

Порака за носење дома

Отворен форамен овале (PFO) е мал отвор во срцето помеѓу десната и левата комора на срцето. Од него се соочуваат околу еден од четири лица (25%) . Во поголемиот дел од времето, PFO не предизвикува никакви симптоми и не бара третман. Сепак, понекогаш може да биде знак на мозочен удар или мини-мозочен удар. Ако имате историја на мозочни удари или згрутчување на крвта, вашиот лекар може да препорача третман. Опциите за третман вклучуваат лекови, катетеризација и операција. Важно е повеќето луѓе со PFO да можат да живеат исполнет, здрав живот. Доколку имате какви било проблеми, не двоумете се да разговарате со вашиот лекар.

`PFO, отворен форамен овале, дупка во срцето, мозочен удар, згрутчување на крвта, срцева болест, форамен овале