Кога ќе го погледнете градниот кош на вашето дете, дали изгледа како да е вдлабнат навнатре? Или е испакнат напред како гулаб? Дали сте забележале дека вашето дете има тешкотии со дишењето или болка во градите поради оваа состојба? Можеби не сака да си игра со пријателите или да оди на базен, и е многу вознемирено поради оваа промена во неговото тело. Денес зборуваме за специјална операција што може да помогне со таква состојба.
Што е постапката на Равич?
Едноставно кажано, постапката Равич е хируршка процедура за корекција на pectus excavatum или pectus carinatum. Во оваа процедура, хирургот ги отвора градните гради на вашето дете (отворена операција), отстранува дел од деформираната 'рскавица околу средината на градниот кош, градната коска , и ја преместува градната коска.
Оваа операција значително ги намалува физичките непријатности што ги доживува детето, како што се тешкотиите со дишењето и болката во градите . Но, уште поважно е олеснувањето што го обезбедува за менталното здравје на детето. Замислете колку е фрустрирачки за едно мало дете да чувствува дека обликот на градите му е различен од оној на другите? По оваа операција, кога тој изглед ќе се врати, самодовербата на детето значително се зголемува.
Колку е честа оваа операција?
Пектус екскаватум е честа причина за деформитет на градниот кош. Оваа состојба се јавува кај еден од 300 луѓе и еден од 1000 луѓе. Постојат два главни вида на хируршка интервенција за лекување на оваа состојба. Едниот е Равичова процедура . Другиот е Нусова процедура . Иако Нусова операција е почеста во некои земји, Равичовата процедура е многу сигурна, златен стандардна операција која успешно се изведува кај илјадници луѓе низ целиот свет повеќе од 60 години.
Како вие и вашето дете се подготвувате пред операцијата?
Ова е многу важен дел за вас како родител. Истражувањата покажаа дека ако родителите се исплашени или вознемирени пред операцијата на детето, и детето ќе се чувствува исто. Затоа, голема предност е детето да остане што е можно посмирено.
Можете да го смирите вашето дете велејќи ги овие работи:
- „Беше целосно заспана за време на операцијата, така што нема да чувствуваш ништо, ниту ќе чувствуваш болка .“
- „Докторите ќе се грижат добро за тебе, а ние ќе бидеме веднаш таму.“
Можеби за да ја испланира операцијата, вашиот лекар ќе нарача компјутеризирана томографија на градниот кош на вашето дете.Тие бараат тест. Објаснете му на детето дека тоа е нормално скенирање кое е безболно.
Дополнително, вашиот лекар јасно ќе ве упати кога да престанете да јадете и пиете пред операцијата, како и методи за справување со болката по операцијата.
Што точно се случува за време на операцијата?
Оваа операција обично трае околу два до три часа. Да ги разгледаме накратко главните чекори што се вклучени.
| Чекори | Едноставно објаснување за тоа што се случува |
|---|---|
| 1. Нанесување на рез | Лекарот прави хоризонтален засек на кожата на градите на детето, над градната коска. |
| 2. Подигнување на мускулите нагоре | Мускулите што ја покриваат градната коска (пекторални мускули) нежно се креваат нагоре и се повлекуваат настрана. |
| 3. Отстранување на деформирана 'рскавица | Деформираните ребрени 'рскавици од двете страни на градната коска, кои предизвикале промена на обликот, внимателно се отстрануваат. |
| 4. Корекција на градната коска | Ја крева градната коска што се вдлабнала или ја спушта градната коска што се испакнала, одржувајќи ја во правилната, правилна положба во која треба да биде. |
| 5. Инсталирање на потпора | За да се одржи градната коска во правилна положба, под неа се поставува мала шипка направена од не'рѓосувачки челик или плочи се поставуваат на врвот. |
| 6. Шиење на засекот | Конечно, мускулите се враќаат во нивната првобитна положба, а засекот на кожата внимателно се зашива. |
Што се случува по операцијата?
По операцијата, во раната на градниот кош на детето ќе бидат поставени два мали дренажа за да се исцеди вишокот течност. Ќе биде поставен и катетер за да се исцеди урината. Не грижете се за нив. Катетерот ќе биде отстранет за еден или два дена. Градната цевка ќе биде отстранета за околу два до три дена.
Најважно е што челичната потпорна шипка што е поставена во градите треба да се отстрани со мала операција околу една година подоцна . Но, тоа е многу едноставно, а детето може да си оди дома истиот ден. Понекогаш, ако се вметнат плочи што се фиксираат со завртки, тие не треба повторно да се отстрануваат.
Дали постојат ризици или компликации со оваа операција?
Како и со секоја операција, постојат многу мали ризици. Но, добрата вест е дека стапката на компликации за модифицираната процедура на Равич е помала од 5% . Тоа значи дека 95 од 100 случаи ќе бидат целосно решени. Еве некои од можните компликации.
| Можна компликација | Едноставно објаснување |
|---|---|
| Пневмоторакс | Контракција на белите дробови. |
| Ателектаза | Колапс на дел од белите дробови. |
| Плеврален излив | Пополнување со течност околу белите дробови. |
| Перикардитис | Оток на мембраната што го покрива срцето. |
| Инфекција | Рана или инфекција во телото. |
| Скокање од шанкот | Движење од фиксната потпора. |
| Повторување на болеста | Градите се враќаат во претходната форма по одреден временски период (многу ретко). |
Колку време е потребно за да се опорави?
Можете да очекувате дека ќе можете да го однесете вашето дете дома од болница три до четири дена по операцијата. Понекогаш, ако се користи процедура за ладење на нервите (криоаблација на нервите) за контрола на болката за време на операцијата, престојот во болница може да се намали на помалку од три дена.
Пред да си оди дома, детето:
- Треба да бидете во можност да ја контролирате болката.
- Треба да можете сами да јадете и да одите во тоалет.
- Треба да можете да прошетате малку.
Прашајте го вашиот лекар кога можете да се вратите на училиште. Сепак, треба да се избегнуваат контактни спортови сè додека градите не ви заздрават целосно, што би требало да трае околу 6 до 8 недели .
По операцијата, лекарот ќе ве замоли да дојдете повторно на контролна посета за две недели, три месеци и една година.
Кога е потребно веднаш да се јавите на лекар?
Доколку вашето дете по враќањето дома има некој од симптомите подолу, веднаш јавете се кај вашиот лекар.
| Ако ги имате овие симптоми по операцијата, веднаш јавете се кај вашиот лекар. | |
|---|---|
| Симптом | На што да се обрне внимание |
| Знаци на инфекција | Висока температура, црвенило, оток или гној што истекува од раната. |
| Неконтролирана болка | Болката е толку силна што не може да се контролира со дадените лекови против болки. |
| Тешкотии со дишењето | Детето има тешкотии со дишењето или се чувствува задушено. |
Донесувањето одлука за операција на дете не е лесна работа за родителите. Но, исто така е тешко да се гледа како вашето дете страда физички или психички поради неговиот изглед. Затоа, бидете застапник на вашето дете. Разговарајте со вашиот лекар за сите ваши грижи или стравови. Разговарајте со вашето дете, слушајте што чувствува. Ова не е одлука што може да се донесе преку ноќ. Разговарајте со семејството и одлучете што е најдобро за сите.
Порака за носење дома
- Постапката Равич е многу успешна, долгогодишна операција за корекција на опуштени или испакнати гради.
- Ова обезбедува добро решение и за физичките тешкотии на детето (како што се тешкотиите со дишењето) и за менталните тешкотии (како што е недостатокот на самодоверба).
- Многу е важно за менталната подготовка на детето родителите да останат смирени пред операцијата.
- Закрепнувањето бара неколку дена во болница и неколку недели одмор дома, особено избегнување на контактни спортови.
- Никогаш не двоумете се да разговарате за какви било грижи или сомнежи што ги имате со лекарот на вашето дете.
💬 Comments (0)
Сè уште не се објавени коментари. Додајте го вашиот коментар овде за прв пат.
Додадете го вашиот коментар