Доколку вие или некој што го познавате е дијагностициран со рак на дојка, нормално е да чувствувате голем страв и шок. Слично на тоа, како што старееме, коските стануваат послаби и дури и мал пад може да ги скрши. Сепак, благодарение на напредокот на медицината, постојат ефикасни третмани за овие состојби. Денес ќе зборуваме за еден таков специфичен третман.
Едноставно кажано, што се овие SERM?
SERM е кратенка за селективни модулатори на естрогенски рецептори . Ова е еден вид хормонска терапија. Ова вклучува управување со начинот на кој функционира хормонот естроген во нашето тело. Замислете го како паметен менаџер. Ги блокира ефектите на естрогенот во некои делови од телото и делува како естроген во други за да му помогне на телото.
Два од главните лекови во оваа класа се Тамоксифен и Ралоксифен . Тие моментално се користат како високо ефикасни третмани за некои видови рак на дојка и остеопороза.
Како овие SERM лекови делуваат во телото?
Ова може да изгледа малку комплицирано за разбирање, но всушност е доста едноставно. Ајде да го разбереме ова со пример.
Замислете го естрогенот како клуч. Клетките во нашето тело имаат рецептори кои одговараат на овој клуч. Кога ќе го ставите овој клуч во вратата, вратата се отвора и до клетката се испраќа порака.
- Кај рак на дојка: Некои клетки на рак на дојка (наречени хормонски рецептор-позитивни или ER-позитивни карциноми) имаат потреба од пораката од клучот наречен естроген за да растат и да се делат. SERM лековите делуваат така што ја блокираат вратата (рецепторот) на овие клетки на ракот. Тоа е како да се стави нешто друго во клучалката на вратата. Потоа вистинскиот естроген не може да стигне до клучот и да ја отвори вратата. Како резултат на тоа, клетките на ракот ја губат пораката за раст, а нивниот раст запира или забавува.
- Во коските: Во исто време, кога овој SERM лек ќе стигне до нашите коски, тој делува како естроген таму. Тоа е, тој оди до вратите во коските и ги отвора тие врати, помагајќи им да ги одржат коските силни и да го задржат калциумот. Ова ја спречува остеопорозата.
Дали сте ја виделе неверојатната способност на овој лек? Истиот лек делува на два сосема различни начини на две места. Затоа се нарекува „Селективен“.
Кои се главните употреби на SERM?
Лекарите го препорачуваат овој третман главно во две ситуации.
1. За рак на дојка
SERMs се многу важен третман, особено за хормон-сензитивен (ER-позитивен) рак на дојка.
- За лица со висок ризик од рак: Доколку некој во семејството имал рак на дојка или ако генетските тестови потврдиле дека има генетски мутации кои го зголемуваат ризикот од рак, им се дава овој лек за да се спречи развојот на рак.
- По операција на рак: Откако ракот ќе биде хируршки отстранет, SERM се користат за да се спречи враќање на ракот („рецидив“) и да се спречи развој на рак во другата дојка.
- Кај DCIS: За да се спречи повторна појава на дуктален карцином in situ (DCIS), рак во рана фаза кој се јавува во каналите на дојката.
- За рак што се проширил низ целото тело: За контрола на ракот што се проширил на други органи во телото (метастатски рак на дојка).
- За рак на дојка кај мажи: Иако е ретко мажите да развијат рак на дојка, овој третман се користи и за него доколку се појави.
2. За остеопороза
SERM наречен ралоксифен се користи за контрола на губењето на коскената маса, зајакнување на коските и намалување на ризикот од фрактури, особено кај жени во постменопауза.
Колку е успешен овој третман?
Да, ова е многу ефикасен третман. Студиите покажаа дека лекот Тамоксифен, особено, може да го намали ризикот од рак на дојка за околу 40% .
- Ако некој што имал операција поради рак на едната дојка зема тамоксифен, ризикот од развој на рак на другата дојка се намалува за 50% .
- За некој што имал рак пред менопаузата, ризикот од повторна појава на ракот може да се намали за 30% до 50% .
- Исто така, е утврдено дека ралоксифен значително го намалува ризикот од фрактури на 'рбетот предизвикани од остеопороза по менопаузата.
Што се случува за време на третманот?
Овој третман обично се дава како апче или течност што се зема секојдневно. Времетраењето на третманот може да варира во зависност од вашата состојба и препораките на вашиот лекар.
- Тамоксифен: Луѓето кои го земаат за превенција или лекување на рак на дојка обично го земаат овој лек 5 години по ред. Вашиот лекар може да го продолжи овој период на 10 години. Исто така, може да бидете префрлени на друг лек (како што е инхибитор на ароматаза) по неколку години.
- Ралоксифен: Оние кои го земаат за намалување на ризикот од рак на дојка или за остеопороза треба да го земаат како дневна таблета онолку долго колку што им препорачува нивниот лекар.
Најважно е да го земате овој лек во текот на целиот период на лекување, како што ви препишал лекарот. Прекинувањето на половина од терапијата може да не ги даде посакуваните резултати.
Кои се можните несакани ефекти од овој третман?
Како и со секој третман за рак, SERMs може да предизвикаат некои несакани ефекти. Сепак, не секој ќе ги доживее сите. Повеќето од нив може да се контролираат.
| Чести и ретки несакани ефекти на тамоксифен | |
|---|---|
| Несакан ефект | Опис |
| Чести несакани ефекти (жени) | |
| Топли бранови | Слично на симптом на менопауза. |
| Ноќно потење | Спиењето може да биде нарушено. |
| Нередовна менструација/вагинално крварење | Менструалниот циклус кај жените во пременопауза може да се промени. |
| Сувост на вагината, чешање, исцедок | Може да се појават сексуални тешкотии. |
| Ретки, но сериозни несакани ефекти | |
| Згрутчувања на крвта | Може да се појави во вените на нозете (длабока венска тромбоза) или во белите дробови (пулмонална емболија). |
| Ризик од рак на матката | Постои многу мал ризик. Доколку почувствувате какво било необично крварење, треба да го известите вашиот лекар. |
| Катаракта | Бидете внимателни ако има промена во видот. |
| Мозочен удар | Тоа е многу ретка, но сериозна состојба. |
Ралоксифенот може да има слични несакани ефекти (на пр., топли бранови, болка во нозете), но ризикот од рак на матката е помал отколку со Тамоксифен. Вашиот лекар ќе ви го објасни ова подетално.
Што можам да направам за да ги контролирам несаканите ефекти?
Постојат неколку работи што можете да ги направите сами за да го олесните животот со овие несакани ефекти.
- За топли бранови: Намалете ги пијалоците што содржат кофеин, како што се кафето и чајот. Некои луѓе може да најдат олеснување со јадење храна што содржи фитоестрогени, како што се соја, наут и леќа.
- За несоница: Редовното вежбање може да го подобри квалитетот на спиењето.
- Сувост на вагината: Постојат специјални вагинални хидратантни креми што може да се користат за ова. Прашајте го вашиот лекар за нив.
Кога треба веднаш да побарате медицински совет?
Доколку честите несакани ефекти станат сериозни, кажете му на вашиот лекар. Меѓутоа, ако почувствувате некој од следниве симптоми, веднаш одете во одделот за итни случаи (ETU) на болницата или јавете се на 1990. Ова може да бидат знаци на сериозна состојба како што се мозочен удар или згрутчување на крвта во белите дробови (белодробна емболија).
- Вкочанетост или слабост на едната страна од телото или лицето.
- Тешкотии при зборување, нејасно изразување на зборови.
- Ненадејна силна главоболка.
- Ненадејна отежнато дишење.
- Остра болка во градите, раката, рамото или вилицата без препознатлива причина.
Не ги игнорирајте овие симптоми. Преземањето итни мерки може да спаси животи.
Порака за носење дома
- SERM се посебна класа на лекови кои го контролираат начинот на кој делува хормонот естроген. Тие се многу ефикасен третман за рак на дојка и остеопороза.
- Овие лекови го запираат растот на клетките на ракот на дојка, а исто така помагаат во зајакнувањето на коските.
- Тамоксифенот и ралоксифенот се два од најчесто користените SERM.
- Како и со сите лекови, постојат потенцијални несакани ефекти, но повеќето од нив можат да се контролираат. Разговарајте отворено со вашиот лекар за нив.
- Бидете свесни за сериозните, но ретки несакани ефекти како што се згрутчување на крвта и мозочен удар. Доколку се појават вакви симптоми, веднаш побарајте лекарска помош.
- Само вашиот лекар може да ви даде најдобар совет за тоа дали третманот со SERM е вистинскиот за вас и кои се неговите предности и недостатоци. Затоа, не плашете се да поставите какви било прашања што ги имате.

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment