Дали ви се лизга коска во ‘рбетот? Ајде да зборуваме за спондилолистеза!

Дали често имате болки во грбот? Дали ве боли кога стоите или одите долго време? Дали понекогаш чувствувате како болката да се спушта по нозете? Постојат многу причини за ова, но може да постои причина зад тоа за која не размислувате. Тоа е кога една од коските во грбот, пршлен, се лизнала или малку се лизнала од местото каде што треба да биде. Во медицината, оваа состојба ја нарекуваме спондилолистеза . Иако името може да звучи малку чудно, ова е важна тема за која треба да разговараме и да ја разбереме.

Едноставно кажано, што е спондилолистеза?

Замислете го вашиот ‘рбет како ред тули наредени една врз друга. Секоја од овие тули се нарекува пршлен . Во нашиот ‘рбет има околу 33 од овие пршлени. Иако се поврзани едни со други, тие можат малку да се движат кога одиме, се наведнуваме и ги движиме нашите тела.

Сега, во случај на спондилолистеза, една од тулите во овој ред, односно еден пршлен, се лизга малку подалеку отколку што треба, вршејќи притисок врз пршленот под него. Тоа е како една тула во ред тули што малку штрчи. Кога се лизга вака, нервите околу неа можат да бидат компресирани. Тогаш се појавуваат симптоми како болки во грбот и болка што се спушта по нозете.

Иако оваа состојба може да се појави насекаде во 'рбетот, најчесто се забележува во долниот дел од 'рбетот, односно лумбалниот дел . Понекогаш може да се појави и во вратот (цервикален 'рбет) и горниот дел од 'рбетот (торакален 'рбет).

Кои се главните видови на спондилолистеза?

Спондилолистезата може да се подели на неколку главни типови во зависност од тоа како се јавува. Да разгледаме што се тие.

Како да знаете дали ја имате оваа состојба? Кои се симптомите?

Неверојатно е како некои луѓе имаат спондилолистеза , но не доживуваат никакви симптоми.Еден. Ако количината на хернијација на 'рбетниот диск е многу мала (низок степен), може да не предизвика голем притисок врз нервите, па затоа може да не чувствувате никаква болка.

Меѓутоа, ако се појават симптоми, тие може да бидат како што следува:

• Болка во долниот дел од грбот: Ова е главниот и најчест симптом.
• Ишијас: Ова е чувство на болка, вкочанетост или печење што зрачи надолу по ногата. Предизвикан е од лизган пршлен што притиска на ишијасниот нерв.
• Вкочанетост на грбот: Чувство на вкочанетост во грбот кога ќе се разбудите наутро или откако ќе седите подолго време.
• Тешкотии при одење или стоење: Болка што се чини дека се зголемува при стоење или одење повеќе од неколку минути.
• Вкочанетост, слабост или чувство на пецкање во табаните на стапалата .

Локацијата на болката може да варира во зависност од локацијата на пролизганиот пршлен. Понекогаш болката може да се прошири кон задникот или бутовите.

Зошто пршлените се лизгаат вака? Кои се факторите на ризик?

Да ги разгледаме причините за лизгање на пршленот и кој е најмногу изложен на ризик од тоа.

Главни причини:

• Стареење: Главната причина е абењето и кинењето на дисковите во 'рбетот со возраста.
• Некои луѓе се раѓаат со тенки пршлени: Ова ги прави посклони кон фрактура.
• Спортски повреди: Овој ризик е особено висок за оние кои играат спортови што вршат голем притисок или напрегање на грбот (на пр. гимнастика, кревање тегови, брзо боулинг во крикет).
• Брз раст кај деца: Овие состојби може да се појават поради брзиот раст на коските во периоди кога децата и младите возрасни одеднаш добиваат на висина.
• Несреќи: Повреди на грбот предизвикани од работи како што се паѓања и сообраќајни несреќи.

Кој е изложен на поголем ризик?

• За луѓе над 50 години (особено дегенеративен тип).
• За жени.
• За спортисти (особено оние кои се занимаваат со спортови што вклучуваат често свиткување на грбот и скокање).
• За оние со семејна историја на оваа состојба или болести поврзани со коските.

Како точно да се утврди оваа состојба?

Доколку ги имате овие симптоми, првото нешто што треба да направите е да посетите лекар . Лекарот ќе ви постави прашања и ќе ви го прегледа грбот.

Треба да му кажете на вашиот лекар кога започнала болката, какви работи правите што ја влошуваат болката и дали сте биле дел од некаква несреќа пред да се појават овие симптоми.

После тоа, лекарот ќе препорача неколку тестови за да ја потврди болеста:

• Рентген на грб: Ова може да се користи за да се види дали пршленот се лизнал и колку се лизга.
• КТ скенирање (компјутерска томографија) тест:Ова може да обезбеди појасна слика за структурата на коските.
• МРИ (магнетна резонанца): Ова најдобро може да провери за оштетување на дисковите и нервите меѓу пршлените.

Степен на стеноза на 'рбетот (степени)

По рендгенската снимка, лекарот ќе ги класифицира вашите пршлени во степен врз основа на тоа колку се свиткани.

• Низок степен (I и II степен): Ова значи дека има мало лизгање. Повеќето луѓе го имаат ова ниво. Ова обично не бара операција.
• Висок степен (степен III и степен IV): Ова значи дека има значително лизгање. Во овие случаи, може да биде потребна операција, особено ако болката е силна.

Кои се третманите за ова?

Многу луѓе со спондилолистеза можат добро да ги контролираат симптомите со нехируршки третмани.

Кога е неопходна операција?

Не секој со спондилолистеза има потреба од операција. Особено ако станува збор за состојба од низок степен, а симптомите не се сериозни, можеби ќе можете да живеете без операција.

Сепак, во овие случаи, вашиот лекар може да предложи да размислите за операција:

• Ако имате спондилолистеза од висок степен .
• Ако болката е толку силна што не можете да стоите или да одите.
• Ако симптомите не се подобрат и покрај другите третмани (нехируршки).

Операцијата обично вклучува постапка наречена спинална фузија . Ова вклучува спојување на пропаднатиот пршлен и пршленот под него заедно за да се формира една коска. Ова му дава на областа поголема сила и стабилност. Можеби ќе треба да се подложите и на операција наречена спинална декомпресија за да се намали притисокот врз нервите.

Што треба да знаете кога живеете со оваа состојба?

Откако ќе ви биде дијагностицирана спондилолистеза, вашите симптоми треба да се подобрат во рок од неколку недели или месеци со третмани како што се одмор, лекови и физикална терапија. Но, запомнете, овие третмани се наменети само за намалување на болката и за нормално функционирање, а не за враќање на лизгавиот пршлен на место. Само операција може да го врати лизгавиот пршлен на место.

Ако сте спортист, можеби ќе треба да направите пауза од спортот додека не можете безбедно да се движите без болка. Обавезно разговарајте со вашиот лекар пред повторно да почнете да играте.

Кога сакате да го видите лекарот?

Доколку имате болки во грбот кои траат повеќе од неколку дена или се доволно силни за да ви пречат во секојдневните активности, посетете лекар што е можно поскоро. Колку побрзо се дијагностицира состојбата, толку полесно е да се лекува и излекува.

Кога да се оди во Одделот за итен третман (ЕУ):

• Ако сте имале несреќа , како што е пад или сообраќајна несреќа.
• Доколку го изгубите чувството во нозете или имате тешкотии со контролирањето на урината или столицата , веднаш одете во Одделот за итни случаи (УИ) на болницата. Ова се многу сериозни итни случаи.