Дали и вие чувствувате чести вртоглавици? Дали слушате чудни звуци во ушите? Може да станува збор за синдром на дехисценција на супериорниот канал (SCDS)!

Дали понекогаш го слушате звукот на сопственото дишење, звукот на трепкање на очите или звукот на сопствениот глас што гласно одекнува во вашите уши кога зборувате? Или одеднаш чувствувате вртоглавица без причина или работите околу вас се вртат како врталка? Не ги отфрлајте овие симптоми само како физички замор. Бидејќи ова можат да бидат симптоми на ретка, но лечива состојба ако се дијагностицира правилно. Денес ќе зборуваме за оваа состојба наречена „Синдром на дехисценција на супериорен канал“ или скратено „(SCDS)“.

Што е „Синдром на дехисценција на супериорен канал (SCDS)“? Да го разбереме многу едноставно.

Едноставно кажано, SCDS е ретка состојба која влијае на вашето внатрешно уво . Може да влијае на вашата рамнотежа и слух. Замислете дека во вашето уво, како мал лавиринт, има три многу фини цевки исполнети со течност. Тие се нарекуваат полукружни канали. Помеѓу овие цевки, на врвот, кој е малку поблиску до мозокот, се наоѓа горниот полукружен канал. Кога ги движиме главите или ги движиме нашите тела, течноста во овие цевки се движи со нив. Движењето на таа течност испраќа сигнали до нашиот мозок дека „позицијата на нашето тело се менува“. Мозокот ги користи овие информации за да ја контролира нашата рамнотежа . Сега, во случајот на „SCDS“, се развива мала дупка или многу тенка (дехисценција) во заштитната коскена обвивка околу каналот на врвот („супериорен полукружен канал“), односно во тој цврст ѕид. Тоа е како мала дупка во цевка за вода. Оваа дупка може да предизвика некои проблеми во тој сигнален систем. Исто така, нормалните звуци што се јавуваат во увото (на пример, звукот на дишење, звукот на трепкање) можат да поминат низ оваа дупка до мозокот, правејќи ги да изгледаат погласни, а може да се појават и други проблеми со слухот. Оваа состојба наречена „SCDS“ се нарекува и со неколку други имиња, но најчесто користеното име е „SCDS“.

Колку е честа оваа состојба „SCDS“?

Ова е многу ретка состојба . Се проценува дека помеѓу 1% и 2% од општата популација може да ја има оваа состојба. Некои луѓе може да ја имаат оваа состојба во обете уши („билатерална дехисценција на горниот полукружен канал“). Сепак, дури и тогаш, симптомите обично се чувствуваат повеќе на едното уво.

Какви симптоми може да доживее некој со „SCDS“?

Ова е најважното нешто. Не секој ги има сите симптоми. Затоа, понекогаш може да биде малку тешко точно да се препознае. Друга работа е што некои луѓе може да не покажат никакви симптоми дури и ако коската е тенка или има мала дупка. Исто така, луѓето кои немаат вистинска дупка во коската, туку само се тенки, можат да ги имаат истите симптоми како и оние кои имаат дупка. Меѓутоа, ако се појават симптоми, тие можат да влијаат на вашиот секојдневен живот. Главните ефекти се слухот и рамнотежата . Ова може да предизвика и одреден ментален стрес.

Проблеми со слухот:

• „ Автофонија“ : Ова е кога го слушате сопствениот глас, звукот на вашето дишење, звукот на џвакањето храна, а понекогаш дури и звукот на трепкање на очите, многу гласно и јасно во вашите уши. Може да се чувствувате како да имате вклучен микрофон во вашата глава.
• „Хиперакузија“ (хиперакузија): Состојба во која слушате звуци што нормално ги слушаме како многу гласни, досадни, а понекогаш и болни . Дури и мал звук може да биде неподнослив.
• Пулсатилен тинитус : ѕвонење во главата или ушите што е синхронизиран со отчукувањата на срцето (пулс) .
• Губење на слухот: Може да се појави губење на слухот, особено при ниски фреквенции .

Проблеми поврзани со рамнотежата на телото:

• „ Вртоглавица “: Чувство дека работите околу вас се вртат или дека вие се вртат, дури и кога стоите мирно. Ова може да биде многу непријатно и застрашувачко искуство.
• „Осилопсија“ (визуелна осцилација): Чувство дека нешто што го гледате се движи, оди горе-долу или се ниша од страна на страна, дури и кога е мирно. Тоа е како камера што се тресе додека снима видео.

Особено, овие состојби на „Вертиго“ (вртоглавица) и „Осцилопсија“ (визуелни осцилации) можат да се зголемат кога се прават работи што го менуваат притисокот во главата или во внатрешноста на увото (на пример, силно кашлање, кивање, кревање тешки предмети, пуштање вода во тоалет итн.) и кога се изложени на гласни звуци . Замислете, се спремате да кренете мала тежина и одеднаш главата ви почнува да се врти!

Ефекти врз менталното здравје:

Кога тешките симптоми како овие перзистираат, тоа може негативно да влијае и на вашето ментално здравје.

• Главоболка .
• „Магла во мозокот“:Тешко е да се размислува трезвено и се чувствувате како да немате бистра глава.
• Проблеми со меморијата.

Кога се обидувате да се држите подалеку од општеството и да останете дома за да избегате од овие непријатни звуци и вртоглавица, може да се појават ситуации како осаменост, анксиозност, па дури и депресија .

Зошто се јавува овој „SCDS“? Кои се причините?

Всушност, точната причина за SCDS сè уште не е позната. Може да биде конгенитална. Тоа е, за време на феталниот живот, коската околу горниот канал не е доволно дебела. Други истражувачи сугерираат дека оваа состојба може да биде предизвикана и од одредени инфекции или траума на главата . Најверојатно, постои повеќе од една причина. На пример, кога се раѓате, има тенка точка во коската, а подоцна, друга несреќа или инфекција може да предизвика таа да стане потенка и да се формира дупка. Или, коската може постепено да се истенчува како што стареете и се развива оваа состојба.

Како точно се дијагностицира SCDS?

Доколку ги имате овие симптоми, првото нешто што треба да направите е да посетите квалификуван лекар. Постојат специјалисти за овие состојби. Обично , треба да посетите невролог. Тој или таа ќе ве праша за вашите симптоми, како започнале и колку често се влошувале. Потоа ќе ви наложи неколку тестови за да исклучи други вообичаени состојби кои имаат слични симптоми на SCDS и да ја потврди дијагнозата на SCDS. Главните тестови што се вршат се:

• КТ скенирање (компјутерска томографија) на коските околу увото: Ова е КТ скенирање со висока резолуција. Јасно може да се види дали има дупка или истенчување во коската околу горниот полукружен канал.
• Тест на слух: Ова го прави аудиолог. Ова го тестира вашиот слух, особено звуците со ниска фреквенција.
• Тест „VEMP“ (вестибуларно-евоциран миоген потенцијал): Ова може да даде информации за тоа како функционираат различните делови од вашето внатрешно уво кои се вклучени во рамнотежата. Ова е безболен тест. Сè што треба да направите е да погледнете лево, десно или нагоре додека гледате во цел или слушате одредени звуци. Луѓето со „SCDS“ може да видат специфичен модел на одговор за време на овој тест „VEMP“.

Кои се третманите за „SCDS“?

За многу луѓе, правењето мали промени во нивниот животен стилМожете да живеете со состојбата со избегнување на работи што ве прават да се чувствувате вртоглаво и зашеметено (осцилопсија), на пример, со избегнување на активности што предизвикуваат вртоглавица и чувство на движење на предмети (како што се кревање тешки предмети, кивање или кашлање) и со држење подалеку од бучни средини. Некои луѓе користат чепови за уши или штитници за уши за да ја намалат количината на бучава што ја слушаат. Исто така, посетата на физиотерапевт кој е обучен за рамнотежа (вестибуларен физиотерапевт) може да ви помогне да ги контролирате вашите симптоми. Тие можат да ве научат на вежби за подобрување на вашата рамнотежа и намалување на ризикот од паѓање. Меѓутоа, ако овие работи не ги контролираат симптомите или ако симптомите значително влијаат на вашиот квалитет на живот, тогаш може да биде потребна операција за затнување или повторно запечатување на дупката .

Операции за „SCDS“ („SCDS хирургија“)

Постојат неколку главни видови на хируршки зафати што се изведуваат за SCDS:

• Затнување на дехисценцијата - пристап на средната кранијална јама: Ова вклучува целосно затворање на дупката во коската. Ова вклучува правење мал засек на страната на черепот за пристап до внатрешното уво. Оваа операција обично ја изведува специјалист за уво , нос и грло ( ОРЛ специјалист) и неврохирург.
• Затнување на дехисценцијата - трансмастоиден пристап: Кај овој метод, до внатрешното уво се пристапува со правење мал отвор зад увото.
• Повторно површинско премачкување: Ова вклучува покривање на дупката без целосно затворање. Ова не е толку вообичаено како затнување.

Понекогаш лекарите може да користат и техники на „затнување“ и „ресурфацирање“ за време на операцијата.

Кои се можните компликации од операцијата?

Ризикот од големи компликации по операцијата на SCDS е многу низок. Како и со секоја операција, постои мал ризик од инфекција. Може да има некои мали проблеми со рамнотежата во текот на првата недела или приближно толку по операцијата, бидејќи телото се прилагодува на новата положба. Сепак, ова обично се подобрува во рок од неколку дена.

Дали ситуацијата со „SCDS“ автоматски ќе се подобри?

Не. SCDS не заздравува сама од себе без операција. За разлика од другите коски во нашето тело, коската околу горниот полукружен канал не заздравува сама од себе. Како што учите начини да ги контролирате симптомите, може да почувствувате одредено олеснување. Сепак, SCDS нема целосно да исчезне без третман.

Колку е успешна операцијата „SCDS“?

Симптомите кај многу луѓе се намалуваат или целосно се елиминираат со операцијата „SCDS“.Некои студии покажаа дека некои симптоми се подобруваат побрзо по операцијата од други. На пример, губењето на слухот, автофонијата, пулсирачкиот тинитус и вртоглавицата може брзо да се подобрат. Сепак, главоболките и замагленоста во мозокот може да потраат подолго за да се подобрат. Разговарајте со вашиот лекар за резултатите од операцијата, во зависност од вашите симптоми и големината на дупката.

Како да се грижам за себе со оваа состојба?

Доколку ви е дијагностициран SCDS, важно е да ги следите упатствата на вашиот лекар. Во многу случаи, симптомите може да се контролираат со промени во животниот стил. Еве неколку работи што можете да ги направите:

• Користење на чепчиња за уши .
• Избегнувајте бучни средини секогаш кога е можно.
• Ако вашиот глас ви звучи болно, зборувајте тивко („шепотејќи“).
• Избегнување активности што влијаат на рамнотежата, како што е кревање тегови.
• Избегнувајте активности што можат да го променат притисокот во ушите (на пример, патување со авион) колку што е можно повеќе.
• На работа, доколку е можно, побарајте тивок, приватен простор наместо заеднички простор .

Запомнете, не сте сами. Нормално е да доживеете одреден емоционален стрес кога живеете со ваква состојба. Доколку е потребно, разговарајте со вашиот лекар за тоа.

Конечно, работи што треба да се запомнат (Порака за носење дома)

Доколку ви е дијагностициран синдром на дехисценција на горниот канал (SCDS), не паничете. Многу луѓе ги контролираат своите симптоми со промени во животниот стил. Вашиот лекар ќе препорача начини да ви помогне да спречите влошување на симптомите што влијаат на вашата рамнотежа и/или слух. Во некои случаи, ако вашите симптоми се сериозни, операцијата може да ја затвори дупката во коската и да ги намали или елиминира симптомите. Разговарајте со вашиот лекар за најдобрата опција за третман за вас. Запомнете, добивањето правилна дијагноза и третман можат да ви помогнат да добиете олеснување.