Бубрезите се еден од најважните органи во нашето тело. Но, понекогаш, промените во нашиот сопствен имунолошки систем можат да ги оштетат бубрезите. Една таква состојба е примарна имуноглобулинска А нефропатија, или едноставно IgA нефропатија. Во оваа состојба, антитело наречено IgA се акумулира во бубрезите, предизвикувајќи тие да отекуваат и да не функционираат правилно. Денес ќе зборуваме за оваа болест и за специјалниот лек наречен Тарпејо кој се дава за неа.

Како делува лекот Тарпејо?

Едноставно кажано, IgA нефропатијата започнува кога нашето тело почнува да произведува абнормални IgA антитела (IgA1). Нормално, антителата се како чувари на нашиот имунолошки систем. Тие нè штитат од бактерии и вируси. Но, кај оваа болест, постои мал дефект во IgA антителата што се произведуваат. Овие дефектни антитела се лепат заедно и формираат големи грутки. Нашиот имунолошки систем ги гледа овие грутки како да се непријател. Значи, имунолошкиот систем почнува да се бори против овие грутки. Оваа битка се одвива во бубрезите. Ова предизвикува воспаление во деликатните единици за филтрирање во бубрезите, наречени гломерули. Со текот на времето, ова воспаление предизвикува лузни во тие области и ги оштетува бубрезите.

Ова оштетување предизвикува бубрезите да не можат правилно да ја филтрираат крвта и отпадните материи. Ова предизвикува крвта и протеините да минуваат низ урината , кои нормално не би требало да се излачуваат. Ако ова оштетување продолжи, бубрезите може да откажат и да бараат дијализа или дури и трансплантација на бубрег.

Лице со оваа болест можеби нема да почувствува многу непријатност на почетокот. Сепак, со текот на времето, овие симптоми може да се појават поради оштетување на бубрезите.

Симптом	Опис
Крв во урината	Урината може да изгледа розова или црвена.
Пенаста урина	Ова се случува затоа што има вишок протеини во урината.
Оток на телото	Рацете, стапалата, глуждовите и лицето може да отекуваат, особено наутро.
Висок крвен притисок	Висок крвен притисок.
Замор и исцрпеност	Чувство на умор цело време.
Болка во долниот дел на стомакот	Болка во долниот дел од грбот.

Лекарите обично ја лекуваат оваа болест со контролирање на симптомите како што се висок крвен притисок и давање лекови кои го контролираат имунолошкиот систем. Ова вклучува лекови како што се имуносупресиви и кортикостероиди. Сепак, овие вообичаени лекови можат да имаат многу несакани ефекти кога се земаат долгорочно. Тука влегува во игра лекот Tarpeyo . Tarpeyo е исто така кортикостероид, но неговата специјалност е што оди токму на местото каде што се произведуваат проблематичните IgA антитела. Антителата се произведуваат во специфичен дел од нашето црево наречен илеум. Tarpeyo оди директно таму и го намалува производството на овој неточен IgA1. Затоа, воспалението и оштетувањето на бубрезите се намалуваат, а се намалуваат и долгорочните несакани ефекти од вообичаените стероидни лекови.

Како треба да го користам овој лек?

Тарпејо е лек кој се произведува во форма на капсули. Треба да се зема секое утро, најмалку еден час пред јадење .

Не го кршете, џвакајте или дробете лекот. Треба да се проголта цел.
Не јадете грејпфрут или не пијте сок од грејпфрут додека го земате овој лек. Ќе разговараме за причината подоцна.

Многу важно: Не престанувајте да го земате овој лек без да разговарате со вашиот лекар. Кога продолжувате да земате кортикостероиди како Tarpeyo, вашето тело престанува да ги произведува стероидните хормони што ги произведува природно. Ако одеднаш престанете да го земате лекот, вашето тело ќе ја изгуби количината на стероиди што му е потребна и може да почувствувате симптоми на апстиненција. На пример, може да почувствувате екстремен замор, болки во телото, гадење, низок крвен притисок и главоболки. Затоа, ако престанете да го земате лекот, треба да го правите тоа постепено со намалување на дозата (постепено намалување) . Вашиот лекар ќе ви каже како правилно да го направите тоа.

Како се проучени придобивките од овој лек?

Во една голема студија за да се утврди безбедноста и ефикасноста на Tarpeyo, тој беше спореден со плацебо. Плацебо е лажна пилула која не содржи лекови. Ова е за да се види каква е разликата помеѓу луѓето кои го земале вистинскиот лек и оние кои ја земале лажната пилула. Сите учесници во студијата имале IgA нефропатија и имале дополнителни протеини во урината. Сите тие земале и лекови за крвен притисок, како што се ACE инхибитори или ARB, кои го намалуваат притисокот врз бубрезите. Учесниците беа избрани врз основа на два критериуми:

Однос на протеини и креатинин во урината (UPCR): Ова е показател за тоа колку протеини се излачуваат во урината во рок од 24 часа.
Проценета стапка на гломеруларна филтрација (eGFR): Ова мери колку добро работат вашите бубрези и колку добро го филтрираат отпадот. Луѓето во студијата имале благо до умерено опаѓање на функцијата на бубрезите.

Во оваа студија, на едната група ѝ бил даван Тарпејо во тек на 9 месеци, а на другата група ѝ бил даден плацебо. По 9 месеци, третманот бил прекинат и биле следени уште 15 месеци.

Какви придобивки се покажани во студиите?

Студијата покажа дека луѓето кои го земале Tarpeyo имале значително помалку оштетување на бубрезите од оние кои земале плацебо. Оваа придобивка продолжила и по 9 месеци од земањето на лекот.

Намалени нивоа на протеини во урината

На крајот од 9 месеци, нивото на протеини во урината кај оние кои земале Tarpeyo се намалило за 35%, во споредба со само 5% кај оние кои земале плацебо. Ова намалување било одржано во текот на 24 месеци.

Време	Тарпејо (% намалување на UPCR)	Плацебо (% намалување на UPCR)
3 месеци	5%	4%
6 месеци	24%	8%
9 месеци	35%	5%
24 месеци	34%	4%

Функција на бубрезите (eGFR)

На крајот од 24 месеци, оние кои земале Tarpeyo имале многу помал пад на функцијата на бубрезите отколку оние кои земале плацебо. Позитивна (+) вредност значи дека функцијата на бубрезите се подобрила, а негативна (-) вредност значи дека се влошила.

Време	Тарпејо (разлика во eGFR)	Плацебо (разлика во eGFR)
9 месеци	+ 1,5 мл/мин/1,73 м2	- 4,0 мл/мин/1,73 м2
24 месеци	- 5,3 мл/мин/1,73 м2	- 11,2 мл/мин/1,73 м2

Оваа студија покажа дека земањето на Tarpeyo во тек на 9 месеци може да го забави оштетувањето на бубрезите. Ова може да помогне во контролата на симптомите и одложување на откажувањето на бубрезите. Но, имајте предвид дека овие резултати може да варираат од личност до личност.

Како да се спречат и контролираат несаканите ефекти?

Тарпејо е лек кој го потиснува имунолошкиот систем, па затоа е поголема веројатноста да добиете инфекции. Може почесто да добивате настинки, грип и инфекции на уринарниот тракт. Држете се подалеку од луѓе кои имаат заразни болести како што се сипаници и мали сипаници. Најдобриот начин да спречите инфекции е често да ги миете рацете и да се држите подалеку од луѓе кои се болни. Разговарајте со вашиот лекар за вакцинација. Веднаш јавете се кај вашиот лекар ако имате некој од овие знаци на инфекција:

Треска или треска
Болка во телото
Кашлица
Екстремен замор
Постојана главоболка
Промени во видот или губење на меморијата
Болен удар

Тарпејо може да предизвика оток или висок крвен притисок . Разговарајте со вашиот лекар за здрав начин на живот, вклучувајќи исхрана и вежбање. Намалувањето на солта во исхраната, пиењето многу вода и правењето лесни вежби како што е одењето може да помогне во намалувањето на отокот и контролата на крвниот притисок. Други чести несакани ефекти вклучуваат гадење, стомачни тегоби, мускулни грчеви, акни и главоболки . Ако имате акни, следете добра рутина за нега на кожата, како што се понежни средства за чистење и хидратантни креми без масло. Ова не се сите можни несакани ефекти. Ако имате какви било симптоми што ве мачат, разговарајте со вашиот лекар за нив.

Кои тестови треба да се направат при земање на лекот?

Вашиот лекар ќе ви препише разни тестови за да види како вашето тело реагира на лекот. Ова се главните:

Мерење на крвниот притисок
Уринализа за проверка на количината на протеини во урината
Крвни тестови за проверка на функцијата на бубрезите
Крвен тест за вирус на хепатитис Б

Кои други работи можат да реагираат со овој лек?

Некои лекови и храна можат да влијаат на начинот на кој делува Tarpeyo. Затоа, многу е важно да му кажете на вашиот лекар за сите лекови што ги земате (вклучувајќи витамини и билни производи) . Бидете особено внимателни во врска со следново:

Некои антифунгални и антибиотици (на пр., кларитромицин (Биаксин), итраконазол (Споранокс), кетоконазол (Низорал)
Некои лекови што се користат за ХИВ
Грејпфрут или сок од грејпфрут

Ова не е комплетен список, затоа не заборавајте да му кажете на вашиот лекар за сè што земате.

Дознајте како можете да го добиете овој лек.

Тарпејо е специјализиран лек. Ова значи дека е скап и се користи за специфични медицински состојби. Затоа, можеби не е достапен во сите аптеки. Обично, овој вид лекови е достапен во болничките аптеки или специјализираните аптеки. Вашиот лекар ќе ве води низ процесот на добивање на овој лек и каде да го набавите.

Порака за носење дома

IgA нефропатијата е болест кај која вашиот сопствен имунолошки систем ги оштетува вашите бубрези.
Тарпејо е целна терапија која го намалува производството на погрешни IgA антитела кои ја предизвикуваат оваа болест.
Земајте го овој лек точно како што ви препишал вашиот лекар. Никогаш не престанувајте да го земате лекот или не ја менувајте дозата без да се консултирате со вашиот лекар.
Бидете свесни за ризикот од инфекција. Доколку развиете симптоми како што се треска и кашлица, веднаш побарајте лекарска помош.
Одржувајте редовен контакт со вашиот лекар и навреме ги правите потребните тестови.
Важно е да го информирате вашиот лекар за сите други лекови, витамини или ајурведски/билни производи што ги земате.