Да бидеме свесни за опасната реакција на анестезија (малигна хипертермија)

Замислете дека некој од вашите најблиски е примен во болница на рутинска операција. Сите се надеваме дека сè ќе помине добро. Но, откако ќе се даде анестезијата , телесната температура одеднаш опасно се покачува, мускулите се стегаат, а срцевиот ритам станува неправилен. За ова зборуваме денес, ретка, но многу опасна, опасна по живот состојба наречена „ малигна хипертермија “. Многу е важно да се биде свесен за ова.

Едноставно кажано, што е малигна хипертермија?

Прво, да разбереме што е „хипертермија“. Хипертермија е кога температурата на нашето тело станува превисока и не можеме да ја контролираме. Нормално, температурата на нашето тело се одржува на околу 37 степени Целзиусови (98,6 Фаренхајтови) преку процеси како што е потењето . Но, кај хипертермијата, оваа контрола се губи и температурата се искачува над 40 степени Целзиусови (104 Фаренхајтови). Ова не е нормална треска, туку е многу поопасна.

Хипертермијата обично е предизвикана од надворешни фактори како што се висока температура на околината и дехидрација ( недостаток на вода во телото).

Но, малигната хипертермија (МХ) е нешто сосема друго. Се јавува кога телото реагира абнормално на одредени видови анестетици . Овие анестетици се неопходни за операцијата да биде безболна. Но, кај некои луѓе, овие лекови во комбинација со генетски дефект во телото предизвикуваат оваа опасна состојба.

Што предизвикува малигна хипертермија?

Оваа состојба е главно предизвикана од одредени видови анестетици. Понекогаш може да биде предизвикана и од прекумерно вежбање или екстремно топли услови на животната средина. Се нарекува „хипертермија во состојба на будност“.

Важно е дека дури и ако некој ги земал овие лекови без никакви проблеми во минатото, сепак може да ја доживее оваа состојба следниот пат . Затоа, многу е важно да се биде свесен за ризиците.

Ајде да ги разгледаме главните фактори кои ја предизвикуваат оваа состојба.

Кои се симптомите на оваа состојба?

Овие симптоми често се појавуваат за време или веднаш по давањето на анестезијата, па затоа лекарите и персоналот во операционата сала се многу внимателни на ова.

Која е основната причина за малигна хипертермија?

Главната причина за ова е генетски дефект . Едноставно кажано, постои дефект во гените кои ја контролираат мускулната функција во нашето тело. Овој дефект може да се наследи од раѓање или може да се активира подоцна во животот.

Научниците идентификувале повеќе од 80 генетски дефекти што ја предизвикуваат оваа состојба. Станува збор за состојба што може да се пренесува од генерација на генерација . Ова значи дека ако вашата мајка, татко, брат или сестра ја имаат оваа состојба, поголема е веројатноста и вие да ја имате. Исто така, мажите имаат малку поголема веројатност да ја развијат оваа состојба отколку жените.

Дали е можно однапред да се знае дали постои овој ризик?

Да, постојат два медицински теста за да се потврди дали постои овој ризик.

1. Генетски тест на крвта: Може да се земе примерок од вашата крв и да се тестираат гените во него за да се види дали постојат некои поголеми генетски дефекти поврзани со ова. Сепак, овие тестови не се 100% точни. Ова е затоа што состојбата може да биде предизвикана и од генетски дефекти кои сè уште не се откриени.

2.Мускулна биопсија: Ова е најточниот тест. Во овој тест, лекарот зема многу мал дел од мускулот од вашата нога и го тестира во лабораторија за да види како реагира на лековите што предизвикуваат мускулна кома. Овој тест не се прави за секого. Лекарите го препорачуваат овој тест само ако некој во вашето семејство ја има состојбата или ако имате какви било сомнителни симптоми.

Како да се третира оваа состојба ако се појави ненадејно?

Малигната хипертермија е медицински итен случај. Тоа значи дека треба веднаш да се лекува. Доколку нешто вакво се случи во операциона сала, медицинскиот тим ќе дејствува веднаш.

• Првото нешто што треба да направите е веднаш да престанете да го давате анестетикот што ја предизвикал состојбата .
• Потоа, интравенозно се инјектира специјален лек наречен „ Дантролен“ . Ова е единствениот дефинитивен третман за МХ.
• Пациентот е завиткан во ладно ќебе за да се намали телесната температура. Исто така, се поставуваат облоги со мраз на места како што се пазувите и препоните.
• Се дава ладен физиолошки раствор (ладни интравенски течности) за ладење на телото.
• Пациентот е примен во Одделот за интензивна нега (ICU) или Одделот за итна медицинска помош (ETU) за внимателно следење на неговата состојба.

Што треба да направиме за да се заштитиме од овој ризик?

Не постои лек за генетскиот дефект што го предизвикува ова, па затоа најдоброто нешто што треба да се направи е да се управува со ризикот и да се спречи појава на итна состојба.

Ова е најважното нешто што треба да се запомни. Кога ќе нè информирате, лекарите ќе се погрижат да користат само безбедни анестетици кои нема да предизвикаат МХ. Затоа, многу е важно да бидете свесни за вашата семејна медицинска историја.