Ентерална исхрана: Не плашете се, ајде да разговараме за ова!

Можеби сте виделе или слушнале дека на некого му се дава течна храна преку сонда кога не може да јаде преку уста. Ова може да звучи малку застрашувачки и чудно. Но, всушност, тоа е многу важна медицинска процедура што може да спаси животи и да помогне во одржувањето на телото силно. Затоа, денес, ајде да разговараме за хранење преку сонда, или во медицински термини, ентерална исхрана, на многу едноставен и пријателски начин.

Едноставно кажано, што е хранење преку цевка?

Многу е едноставно. Тоа е метод што се користи за обезбедување исхрана и течности на лице кое не е во состојба правилно да џвака и голта храна. Вклучува внесување течна хранлива храна директно во желудникот или тенкото црево преку многу мека, флексибилна пластична цевка.

Замислете го нашиот дигестивен систем (гастроинтестинален тракт) како еден долг пат. Тој започнува од устата, се спушта низ хранопроводот до желудникот, а оттаму до тенкото црево. Ако поради некоја причина овој пат е блокиран, оваа цевка е како кратенка што ја заобиколува блокадата. Преку неа, исхраната може да се испрати директно таму каде што е потребна. Понекогаш лекарите ја користат и оваа цевка за да даваат лекови.

Зошто некој би сакал да се храни преку ваква цевка?

Доколку не внесувате доволно хранливи материи од јадење преку уста, вашиот лекар може да го препорача овој метод. Ова е особено важно ако имате тешкотии со џвакањето и голтањето храна или состојба наречена дисфагија .

Овој метод обезбедува одлична поддршка за одржување на здравјето на метаболизмот на вашето тело и целиот дигестивен систем.

Еве некои од ситуациите кога ова може да биде потребно:

• Повреди на главата или вратот: Тешкотии при голтање поради рак или сериозна несреќа.
• Проблеми со дигестивниот систем: Состојби како што се стеснување на хранопроводот, дисмотилитет на мускулите и нервите на дигестивниот систем.
• Нарушена апсорпција на хранливи материи: Состојби како што е тешката Кронова болест можат да го спречат телото да апсорбира хранливи материи.
• Болести на нервниот систем : Губење на способноста за голтање поради состојби како што се мозочен удар или парализа .
• Несвесна состојба (Кома):Овој метод е од суштинско значење за одржување на телото силно кога пациентот е во несвест.
• Тешка операција или болест: По некои поголеми операции или сериозни болести, може да биде тешко да се голта некое време.

Какви видови трски се овие?

Постојат две главни категории на трски: оние што се користат за краткотрајна употреба и оние што се користат за долготрајна употреба.

За краткотрајна употреба (помалку од 4-6 недели)

Ова се цевки кои обично се вметнуваат преку носот. Тие можат да се вметнат дури и додека се лежи на кревет во болница.

За долготрајна употреба (повеќе од 6 недели)

Ова се цевки кои обично се поврзани директно со желудникот или тенкото црево преку кожата на абдоменот, обично преку мала хируршка процедура.

Како да ја инсталирате оваа цевка?

Постапката за ова ќе варира во зависност од видот на цевката што ви е потребна. Назална цевка може да се постави во болнички кревет. Сепак, трансабдоминалната цевка бара мала операција. Ќе ви биде дадена анестезија за време на постапката, така што нема да чувствувате никаква болка.

• Преку нос: Лекарот внимателно ќе нанесе лубрикант на цевката и ќе го пропушти низ носот, низ хранопроводот и во желудникот. Понекогаш, може да бидете замолени да испиете малку вода низ цевката за да го олесните ова.
• Ендоскопски: При овој метод, тенка, флексибилна цевка (ендоскоп) со прикачена мала камера се вметнува низ устата, се прегледува внатрешноста на желудникот и се означува точното место во желудникот каде што треба да се вметне цевката. Потоа, се прави мал засек и се вметнува цевката. Овој метод се нарекува PEG (перкутана ендоскопска гастростомија) .
• Радиолошки: Ова се прави со употреба на рендгенски слики за да се пронајде точната локација каде што треба да се вметне цевката.
• Хируршки: Понекогаш оваа цевка се вметнува преку отворена операција или хируршка интервенција (лапароскопија).

На што треба да внимавате при користење и грижа за цевката?

Ако ја користите оваа цевка дома, многу е важно добро да се грижите за неа. Во спротивно, цевката може да се затне и да предизвика инфекции.

Еве како да ја одржувате вашата цевка и местото за вметнување на цевката чисти:

• Мијте се секојдневно: Нежно измијте ја кожата околу местото на вметнување со сапун и вода најмалку еднаш дневно. Кажете му на вашиот лекар ако има исцедок.
• Темелно исушете: По миењето, темелно исушете го местото со чиста крпа и држете го суво. Бактериите напредуваат во влажни простории.
• Внимавајте на знаци на инфекција: Ако областа каде што е вметната цевка стане црвена, отечена, топла, болна или истекува гној, може да станува збор за инфекција. Веднаш кажете му на вашиот лекар.

Еве како правилно да се грижите за вашата цевка:

• Редовно плакнете: Пред и по оброците, како и пред и по давањето лекови, исплакнете ја тубата со чиста вода со помош на шприц. Овака ќе се спречи заглавување на храна во тубата.
• Менувајте ја цевката во вистинско време: Сите цевки треба да се менуваат по одреден временски период. Некои треба да се менуваат секоја година, други на секои 3-6 месеци. Вашиот лекар ќе ве информира за ова.
• Ако цевката излезе: Ова е многу важно. Ако станува збор за нова цевка вметната преку абдоменот, потребни се околу 6-8 недели за да се вгради во телото. Ако цевката случајно излезе во текот на овој период, тоа е медицински итен случај. Веднаш одете во најблиската болница за итни случаи (ИТУ).