നിങ്ങൾക്കോ നിങ്ങളുടെ കുടുംബത്തിലെ ആർക്കെങ്കിലും ഹൃദയസ്തംഭനം ഉണ്ടോ? അങ്ങനെയെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിർദ്ദേശിക്കുന്ന മരുന്നുകളെക്കുറിച്ച് നിങ്ങൾ എപ്പോഴും ആശങ്കാകുലരായിരിക്കും. നിങ്ങളുടെ ഹൃദയത്തിന് അൽപ്പം ക്ഷീണം അനുഭവപ്പെടുമ്പോൾ, അതിനെ സഹായിക്കുന്ന മരുന്നുകളെക്കുറിച്ച് എപ്പോഴും അറിഞ്ഞിരിക്കേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ്. ഈ അവസ്ഥയെ ചികിത്സിക്കുന്നതിൽ വളരെ വിജയകരമായ ഫലങ്ങൾ കാണിച്ച താരതമ്യേന പുതിയ ഒരു മരുന്നിനെക്കുറിച്ചാണ് ഇന്ന് നമ്മൾ സംസാരിക്കാൻ പോകുന്നത്. അതാണ് ARNI.
ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, എന്താണ് ARNI?
ARNI യഥാർത്ഥത്തിൽ രണ്ട് മരുന്നുകളുടെ സംയോജനമാണ്. ഇതിന്റെ മുഴുവൻ പേര് ആൻജിയോടെൻസിൻ റിസപ്റ്റർ/നെപ്രിലൈസിൻ ഇൻഹിബിറ്റർ എന്നാണ്. പേര് അൽപ്പം സങ്കീർണ്ണമായി തോന്നാമെങ്കിലും, ഇത് യഥാർത്ഥത്തിൽ വളരെ ലളിതമാണ്. ഹൃദയസ്തംഭനമുള്ള രോഗികളെ ചികിത്സിക്കുന്നതിനാണ് ഇത് രൂപകൽപ്പന ചെയ്തിരിക്കുന്നത്.
ഈ മരുന്നിന്റെ രണ്ട് പ്രധാന ഘടകങ്ങൾ ഇവയാണ്:
1. എ.ആർ.ബി (ആൻജിയോടെൻസിൻ II റിസപ്റ്റർ ബ്ലോക്കർ): 'വൽസാർട്ടൻ' എന്ന മരുന്ന് ഈ ഗ്രൂപ്പിൽ പെടുന്നു.
2. നെപ്രിലൈസിൻ ഇൻഹിബിറ്റർ: 'സാകുബിട്രിൽ' എന്ന മരുന്ന് ഈ ഗ്രൂപ്പിൽ പെടുന്നു.
ഇവ രണ്ടും സംയോജിപ്പിച്ച് ലോകത്ത് നിലവിൽ ലഭ്യമായ ഒരേയൊരു ARNI മരുന്ന് സകുബിട്രിൽ/വൽസാർട്ടൻ ആണ്. ഇത് 2015 ൽ അംഗീകരിച്ചു.
ഈ മരുന്ന് ശരീരത്തിനുള്ളിൽ എങ്ങനെ പ്രവർത്തിക്കും?
ശരി, ഇനി ഈ രണ്ട് മരുന്നുകളും ഒരുമിച്ച് നിങ്ങളുടെ ഹൃദയത്തെ എങ്ങനെ സഹായിക്കുമെന്ന് നോക്കാം.
നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിലെ രക്തക്കുഴലുകൾ വെള്ളം വഹിക്കുന്ന പൈപ്പുകളാണെന്ന് സങ്കൽപ്പിക്കുക. ചിലപ്പോൾ ഈ പൈപ്പുകൾ അടഞ്ഞുപോകുകയും ഇടുങ്ങിയതാകുകയും ചെയ്യും, ഇത് നിങ്ങളുടെ ഹൃദയത്തിന് രക്തം പമ്പ് ചെയ്യാൻ ബുദ്ധിമുട്ടാക്കും.
- വൽസാർട്ടൻ (ARB ക്ലാസ്): ഇടുങ്ങിയ രക്തക്കുഴലുകളെ വിശ്രമിക്കുകയും വീതി കൂട്ടുകയും ചെയ്തുകൊണ്ടാണ് ഈ മരുന്ന് പ്രവർത്തിക്കുന്നത്. അടഞ്ഞുപോയ ഒരു പൈപ്പ് വീതി കൂട്ടുന്നത് പോലെയാണ് ഇത്. അപ്പോൾ രക്തം ശരീരത്തിലുടനീളം തടസ്സമില്ലാതെ ഒഴുകാൻ കഴിയും. ഇത് രക്തസമ്മർദ്ദം കുറയ്ക്കുന്നു.
- സാക്കുബിട്രിൽ (നെപ്രിലൈസിൻ ഇൻഹിബിറ്റർ): ഇത് കൂടുതൽ പ്രധാനപ്പെട്ട ഒരു കാര്യം ചെയ്യുന്നു. നമ്മുടെ ശരീരം സ്വാഭാവികമായി നമ്മുടെ ഹൃദയത്തെ സഹായിക്കുന്ന ഹോർമോണുകൾ ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്നു. എന്നാൽ 'നെപ്രിലൈസിൻ' എന്ന എൻസൈം ഈ നല്ല ഹോർമോണുകളെ നശിപ്പിക്കുന്നു. സാക്കുബിട്രിൽ ആ മോശം എൻസൈമിന്റെ പ്രവർത്തനം നിർത്തുന്നു. അത് നിലയ്ക്കുമ്പോൾ, നമ്മുടെ ശരീരത്തിന് ഇവ ചെയ്യാൻ കഴിയും:
- ശരീരത്തിൽ നിന്ന് അനാവശ്യമായ സോഡിയം (ഉപ്പ്) മൂത്രത്തിലൂടെ നീക്കം ചെയ്യുക.
- രക്തക്കുഴലുകൾ വിശാലമാക്കുക.
- കൂടുതൽ മൂത്രം ഉത്പാദിപ്പിക്കുകയും ശരീരത്തിലെ അധിക ദ്രാവകം കുറയ്ക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, ഈ രണ്ട് മരുന്നുകളുടെയും സംയോജനം ഹൃദയത്തിലെ ഭാരം കുറയ്ക്കുകയും അതിന്റെ ജോലി വളരെ എളുപ്പമാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. കഠിനാധ്വാനം ചെയ്യുന്ന ഒരാളെ സഹായിക്കാൻ രണ്ട് പേർ കൂടി വരുന്നത് പോലെയാണ് ഇത്.
ആർക്കാണ് ARNI ശുപാർശ ചെയ്യുന്നത്?
ഈ മരുന്ന് എല്ലാവർക്കും അനുയോജ്യമല്ല. നിരവധി ഘടകങ്ങളെ അടിസ്ഥാനമാക്കി ഈ മരുന്ന് നിങ്ങൾക്ക് അനുയോജ്യമാണോ എന്ന് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ തീരുമാനിക്കും.
| യോഗ്യത | വിവരണം |
|---|---|
| ഹൃദയത്തിന്റെ പമ്പിംഗ് ശേഷി കുറഞ്ഞവർക്ക് | നിങ്ങൾക്ക് പുതുതായി ഹൃദയസ്തംഭനം ഉണ്ടെന്ന് കണ്ടെത്തിയിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, ഹൃദയത്തിന്റെ പമ്പിംഗ് കാര്യക്ഷമതയുടെ അളവുകോലായ എജക്ഷൻ ഫ്രാക്ഷൻ (EF) 40% അല്ലെങ്കിൽ അതിൽ കുറവാണെങ്കിൽ (ആരോഗ്യമുള്ള ഒരു വ്യക്തിയിൽ, ഈ മൂല്യം ഏകദേശം 55%-65% ആയിരിക്കും). |
| മറ്റ് മരുന്നുകളിൽ നിന്ന് മാറുന്നവർക്ക് | ഹൃദയസ്തംഭനത്തിന് നിങ്ങൾ ഇതിനകം തന്നെ ACE ഇൻഹിബിറ്ററുകളോ ARB-കളോ കഴിക്കുന്നുണ്ടെങ്കിൽ, പകരം ARNI-കളിലേക്ക് മാറാം. |
വളരെ പ്രധാനം: നിങ്ങൾ ഒരു ACE ഇൻഹിബിറ്ററിൽ നിന്ന് (ഉദാ: എനലാപ്രിൽ, ലിസിനോപ്രിൽ) ഒരു ARNI ലേക്ക് മാറുകയാണെങ്കിൽ, ARNI ആരംഭിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് ACE ഇൻഹിബിറ്റർ നിർത്തിയതിന് ശേഷം 36 മണിക്കൂർ കാത്തിരിക്കുക. അങ്ങനെ ചെയ്യുന്നതിൽ പരാജയപ്പെടുന്നത് അപകടകരമായ അലർജി പ്രതിപ്രവർത്തനത്തിന് (ആൻജിയോഡീമ) കാരണമായേക്കാം, ഇത് ചർമ്മത്തിനടിയിൽ വീർക്കുന്നു. നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ ഇത് നിങ്ങളെ ഉപദേശിക്കും.
ARNI യുടെ ഗുണങ്ങളും അത് ഉപയോഗിക്കാനുള്ള കാരണങ്ങളും
ACE ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ പോലുള്ള പഴയ മരുന്നുകളുടെ പാർശ്വഫലങ്ങൾ, ഉദാഹരണത്തിന്, തുടർച്ചയായ ചുമ കാരണം, പലരും ARNI-കളിലേക്ക് മാറുന്നു. എന്നാൽ അത് മാത്രമല്ല കാരണം. ARNI-കൾ ഉപയോഗിക്കുന്നതിന് നിരവധി ഗുണങ്ങളുണ്ട്.
- ആയുസ്സ് വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു: ഈ മരുന്ന് ഹൃദ്രോഗവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട മരണ സാധ്യത കുറയ്ക്കുമെന്ന് പഠനങ്ങൾ കണ്ടെത്തിയിട്ടുണ്ട്.
- ജീവിത നിലവാരം മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നു: ക്ഷീണം, ക്ഷീണം തുടങ്ങിയ ലക്ഷണങ്ങൾ കുറയ്ക്കുകയും സാധാരണ രീതിയിൽ പ്രവർത്തിക്കാൻ നിങ്ങളെ സഹായിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
- രോഗത്തിന്റെ പുരോഗതി നിയന്ത്രിക്കുന്നു: ഹൃദയസ്തംഭനം കൂടുതൽ വഷളാകുന്നതിന്റെ നിരക്ക് കുറയ്ക്കുന്നു.
- ആശുപത്രിവാസം കുറയ്ക്കുന്നു: ഈ മരുന്ന് കഴിക്കുന്ന ആളുകൾക്ക് ഹൃദയസ്തംഭനം മൂലം ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശിപ്പിക്കപ്പെടാനുള്ള സാധ്യത കുറവാണെന്ന് തെളിയിക്കപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്.
- ഹൃദയത്തിന്റെ പ്രവർത്തനം മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നു: ഒരു വർഷത്തേക്ക് ARNI കഴിച്ചതിനുശേഷം, രോഗികളുടെ എജക്ഷൻ ഫ്രാക്ഷൻ ശരാശരി 28% ൽ നിന്ന് 38% ആയി വർദ്ധിച്ചതായി ഒരു പഠനം തെളിയിച്ചു. ഇതിനർത്ഥം ഹൃദയത്തിന്റെ പമ്പിംഗ് കഴിവ് ഗണ്യമായി മെച്ചപ്പെട്ടു എന്നാണ്.
ഒരു വലിയ പഠനമനുസരിച്ച്, ARNI എടുക്കുന്ന ആളുകൾക്ക് ഹൃദ്രോഗം മൂലമുള്ള മരണത്തിനോ ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശിപ്പിക്കപ്പെടാനോ ഉള്ള സാധ്യത 20% കുറവാണ്.
ഈ മരുന്ന് ആരാണ് ഉപയോഗിക്കരുത്?
ഈ മരുന്ന് ചില ആളുകൾക്ക് അനുയോജ്യമല്ല. നിങ്ങൾ ഈ ഗ്രൂപ്പുകളിൽ ഏതെങ്കിലും ഒന്നിൽ പെട്ടവരാണെങ്കിൽ, ഈ മരുന്ന് കഴിക്കരുതെന്ന് ഡോക്ടർമാർ പറയുന്നു.
| പദവി | കാരണം |
|---|---|
| ഗർഭിണികൾ അല്ലെങ്കിൽ മുലയൂട്ടുന്ന അമ്മമാർ | കാരണം അത് കുഞ്ഞിന് ദോഷം ചെയ്തേക്കാം. |
| മുമ്പ് ആൻജിയോഡീമ ഉണ്ടായിട്ടുള്ള ആളുകൾ | നിങ്ങൾക്ക് മുമ്പ് ഒരു എസിഇ ഇൻഹിബിറ്റർ അല്ലെങ്കിൽ എആർബി മരുന്ന് കാരണം ആൻജിയോഡീമ, മുഖത്തോ ചുണ്ടിലോ വീക്കം എന്നിവ ഉണ്ടായിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ. |
| ഇതിനകം ACE ഇൻഹിബിറ്റർ/ARB എടുക്കുന്നവർ | രണ്ട് മരുന്നുകളും ഒരുമിച്ച് കഴിക്കുന്നത് അപകടകരമാണ്. |
| ഗുരുതരമായ കരൾ രോഗമുള്ള ആളുകൾ | കരളിന്റെ പ്രവർത്തനം മോശമാണെങ്കിൽ ഈ മരുന്ന് അനുയോജ്യമല്ല. |
| അലിസ്കിരെൻ കഴിക്കുന്ന ആളുകൾ | പ്രമേഹം അല്ലെങ്കിൽ വൃക്കരോഗം ഉള്ളവർ അലിസ്കിരെൻ കഴിക്കുകയാണെങ്കിൽ ARNI കഴിക്കുന്നത് ഉചിതമല്ല. |
പാർശ്വഫലങ്ങളെക്കുറിച്ചും നമുക്ക് പഠിക്കാം.
ഏതൊരു മരുന്നിനെയും പോലെ, ARNI യും ചെറിയ പാർശ്വഫലങ്ങൾക്ക് കാരണമാകും. എന്നിരുന്നാലും, എല്ലാവർക്കും അവ ലഭിക്കുന്നില്ല.
- താഴ്ന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം (ഹൈപ്പോടെൻഷൻ): നിങ്ങൾക്ക് തലകറക്കവും തലകറക്കവും അനുഭവപ്പെടാം.
- വൃക്കകളുടെ പ്രവർത്തനത്തെ ബാധിക്കുന്ന ഫലങ്ങൾ: ചിലരിൽ വൃക്കകളുടെ പ്രവർത്തനത്തിൽ നേരിയ കുറവ് അനുഭവപ്പെട്ടേക്കാം.
- രക്തത്തിലെ പൊട്ടാസ്യത്തിന്റെ അളവ് വർദ്ധിക്കൽ (ഹൈപ്പർകലീമിയ): ചിലരിലും ഇത് സംഭവിക്കാം.
- ആൻജിയോഡീമ: മുഖം, ചുണ്ടുകൾ, നാവ് എന്നിവയുടെ വീക്കം. ഇത് വളരെ അപൂർവമാണ് , പക്ഷേ ഇത് സംഭവിച്ചാൽ വളരെ അപകടകരമാണ്.
അതുകൊണ്ടാണ് ഈ മരുന്ന് കഴിക്കാൻ തുടങ്ങുമ്പോൾ ആദ്യത്തെ കുറച്ച് ആഴ്ചകളിൽ ഡോക്ടർ നിങ്ങളുടെ രക്തവും (നിങ്ങളുടെ വൃക്കകളുടെയും പൊട്ടാസ്യത്തിന്റെയും അളവ് പരിശോധിക്കാൻ) രക്തസമ്മർദ്ദവും പരിശോധിക്കുന്നത്. എന്തെങ്കിലും പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ, ഡോക്ടർ ഡോസ് കുറയ്ക്കുകയോ എന്തുചെയ്യണമെന്ന് നിങ്ങളോട് പറയുകയോ ചെയ്യും. ഡോക്ടറുടെ ഉപദേശമില്ലാതെ ഒരിക്കലും ഈ മരുന്ന് കഴിക്കുന്നത് നിർത്തരുത്.
ഈ പാർശ്വഫലങ്ങൾ സാധാരണയായി രണ്ടാഴ്ചയ്ക്കുള്ളിൽ മാറും. അവ നിലനിൽക്കുകയാണെങ്കിൽ, ഉടൻ തന്നെ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറെ അറിയിക്കുക.
ഞാൻ എപ്പോഴാണ് ഒരു ഡോക്ടറെ കാണേണ്ടത്?
ARNI എടുക്കുമ്പോൾ ഈ ലക്ഷണങ്ങളിൽ ഏതെങ്കിലും അനുഭവപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുമായി സംസാരിക്കുന്നത് ഉറപ്പാക്കുക.
- ഇടയ്ക്കിടെ തലകറക്കം
- തലകറക്കം
- ചിലപ്പോൾ ബോധക്ഷയം
- വളരെ താഴ്ന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം (സിസ്റ്റോളിക് റീഡിംഗ് 90 ൽ താഴെയാണെങ്കിൽ)
പഴയ ഒരു മരുന്നിനോട് പരിചിതമാകുമ്പോൾ പുതിയതിലേക്ക് മാറാൻ നിങ്ങൾക്ക് അൽപ്പം ഭയം തോന്നിയേക്കാം. എന്നാൽ പുതിയതും ഫലപ്രദവുമായ ചികിത്സകളെക്കുറിച്ച് പഠിക്കുന്നതും അവയുടെ ഗുണദോഷങ്ങളെക്കുറിച്ച് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറോട് സംസാരിക്കുന്നതും നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യത്തിന് വളരെ പ്രധാനമാണ്.
വീട്ടിലേക്ക് കൊണ്ടുപോകുന്ന സന്ദേശം
- ഹൃദയസ്തംഭന ചികിത്സയ്ക്കായി രണ്ട് മരുന്നുകളുടെ സംയോജനം കൊണ്ട് നിർമ്മിച്ച വിജയകരവും ആധുനികവുമായ ഒരു മരുന്നാണ് ARNI.
- ഇത് രക്തക്കുഴലുകളെ വികസിപ്പിക്കുകയും ശരീരത്തിൽ നിന്ന് അനാവശ്യമായ ഉപ്പും വെള്ളവും നീക്കം ചെയ്യുകയും ഹൃദയത്തിലെ ഭാരം കുറയ്ക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
- ആയുസ്സ് വർദ്ധിപ്പിക്കൽ, ജീവിത നിലവാരം മെച്ചപ്പെടുത്തൽ, ആശുപത്രിവാസം കുറയ്ക്കൽ എന്നിവയുൾപ്പെടെ നിരവധി ഗുണങ്ങൾ ഈ മരുന്ന് നൽകുന്നു.
- ഗർഭിണികൾ, മുമ്പ് ആൻജിയോഡീമ ഉണ്ടായിരുന്നവർ, മറ്റ് ചില മെഡിക്കൽ അവസ്ഥകൾ ഉള്ളവർ എന്നിവർക്ക് ഈ മരുന്ന് അനുയോജ്യമല്ല.
- തലകറക്കം, കുറഞ്ഞ രക്തസമ്മർദ്ദം തുടങ്ങിയ പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം. അതിനാൽ, ഒരു ഡോക്ടറുടെ നിരന്തരമായ മേൽനോട്ടത്തിൽ ആയിരിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്.
- വൈദ്യോപദേശമില്ലാതെ ഒരിക്കലും ഈ മരുന്ന് കഴിക്കുന്നത് ആരംഭിക്കുകയോ നിർത്തുകയോ ചെയ്യരുത്. നിങ്ങൾക്ക് എന്തെങ്കിലും പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ, ഉടൻ തന്നെ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറെ ബന്ധപ്പെടുക.











💬 Comments (0)
ഇതുവരെ അഭിപ്രായങ്ങളൊന്നും പോസ്റ്റ് ചെയ്തിട്ടില്ല. ആദ്യമായി നിങ്ങളുടെ അഭിപ്രായം ഇവിടെ ചേർക്കുക.
നിങ്ങളുടെ അഭിപ്രായം ചേർക്കുക