നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിന് ഹൃദ്രോഗത്തിന് BTT ഷണ്ട് ശസ്ത്രക്രിയ നിർദ്ദേശിച്ചിട്ടുണ്ടോ? (BTT ഷണ്ട്) ഇതിനെക്കുറിച്ച് ലളിതമായി സംസാരിക്കാം.

നിങ്ങളുടെ നവജാത ശിശുവിന് ജന്മനാ ഹൃദയ വൈകല്യമുണ്ടെന്ന് ഒരു ഡോക്ടർ പറയുന്നത് ഒരു രക്ഷിതാവിന് എത്രത്തോളം ബുദ്ധിമുട്ടാണെന്ന് എനിക്ക് മനസ്സിലാകും. ഇത്തരമൊരു സമയത്ത്, 'BTT ഷണ്ട്' എന്ന് കേൾക്കുമ്പോൾ, അത് എന്താണെന്നും, എന്തിനാണ് ഇത് ചെയ്യുന്നത് എന്നും, അത് കുഞ്ഞിന് ദോഷം ചെയ്യുമോ എന്നും, എന്തെങ്കിലും അപകടസാധ്യതകൾ ഉണ്ടോ എന്നും നിങ്ങൾക്ക് ധാരാളം ചോദ്യങ്ങളുണ്ടാകാം. വിഷമിക്കേണ്ട. ഇന്ന് നമ്മൾ അതിനെക്കുറിച്ച് വ്യക്തമായും ലളിതമായും സംസാരിക്കും.

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, എന്താണ് ഈ BTT ഷണ്ട്?

ശരീരത്തിന് ആവശ്യത്തിന് ഓക്സിജൻ ലഭിക്കാത്ത കുഞ്ഞുങ്ങളെ സഹായിക്കുന്നതിനായി നടത്തുന്ന ഒരു പ്രത്യേക ശസ്ത്രക്രിയയാണ് BTT ഷണ്ട് അഥവാ ബ്ലാലോക്ക്-ടൗസിഗ്-തോമസ് ഷണ്ട്. ജന്മനാ ഉണ്ടാകുന്ന ഹൃദയ സംബന്ധമായ അസുഖം മൂലമാണ് ഈ അവസ്ഥ ഉണ്ടാകുന്നത്.

ഒന്ന് ആലോചിച്ചു നോക്കൂ, നമ്മൾ ശ്വസിക്കുന്ന വായുവിൽ നിന്നാണ് നമ്മുടെ ശരീരത്തിന് ഓക്സിജൻ ലഭിക്കുന്നത്. ഈ ഓക്സിജൻ രക്തത്തിൽ ചേർത്ത് ശരീരത്തിലുടനീളം കൊണ്ടുപോകേണ്ടതുണ്ട്. എന്നിരുന്നാലും, ഹൃദ്രോഗമുള്ള ചില കുഞ്ഞുങ്ങളിൽ, ഹൃദയത്തിൽ നിന്ന് ശ്വാസകോശത്തിലേക്ക് രക്തം കൊണ്ടുപോകുന്ന പ്രധാന രക്തക്കുഴലായ പൾമണറി ആർട്ടറിക്ക് ആവശ്യത്തിന് രക്തം ലഭിക്കുന്നില്ല. അപ്പോൾ ശരീരത്തിന് ആവശ്യത്തിന് ഓക്സിജൻ ലഭിക്കുന്നില്ല.

പ്രധാന കാര്യം, ഇത് സാധാരണയായി ഒരു താൽക്കാലിക പരിഹാരമാണ് എന്നതാണ്. കുഞ്ഞ് അൽപ്പം പ്രായമാകുകയും ശക്തനാകുകയും ചെയ്തുകഴിഞ്ഞാൽ, യഥാർത്ഥ ഹൃദയപ്രശ്നം പൂർണ്ണമായും ശരിയാക്കാൻ ഒരു മേജർ ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തുന്നു. ആ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കിടെ, BTT ഷണ്ട് നീക്കം ചെയ്യുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, വളരെ അപൂർവമായി, ചില കുഞ്ഞുങ്ങൾക്ക് ദീർഘകാല പരിഹാരമായി ഈ ഷണ്ട് ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം.

ഏതൊക്കെ തരത്തിലുള്ള ഹൃദ്രോഗങ്ങൾക്ക് BTT ഷണ്ട് ശസ്ത്രക്രിയ ആവശ്യമാണ്?

ശ്വാസകോശത്തിലേക്കുള്ള രക്തയോട്ടം കുറയ്ക്കുന്ന നിരവധി ജന്മനാ ഉണ്ടാകുന്ന ഹൃദ്രോഗങ്ങൾക്ക് ഈ ശസ്ത്രക്രിയ ഉപയോഗപ്രദമാണ്.

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പ് എന്ത് സംഭവിക്കും?

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പ്, നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിന്റെ മെഡിക്കൽ സംഘം ആവശ്യമായ എല്ലാ വിവരങ്ങളും ശേഖരിക്കും. അവർ നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിനെ ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം പരിശോധിക്കുകയും നിങ്ങളുടെ ഗർഭകാലത്തെ അവന്റെ അല്ലെങ്കിൽ അവളുടെ ആരോഗ്യ ചരിത്രം പരിശോധിക്കുകയും ചെയ്യും. അവർ ചില നോൺ-ഇൻവേസിവ് പരിശോധനകളും നടത്തിയേക്കാം.

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പ് നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിനെ എങ്ങനെ കുളിപ്പിക്കണം, എപ്പോൾ ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നതും മുലയൂട്ടുന്നതും നിർത്തണം എന്നതിനെക്കുറിച്ചുള്ള നിർദ്ദേശങ്ങളും നിങ്ങൾക്ക് ലഭിക്കും.

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കിടെ എന്ത് സംഭവിക്കും?

ഈ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മണിക്കൂറുകൾ എടുക്കും, വളരെ സൂക്ഷ്മതയുള്ളതുമാണ്. ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധൻ പ്രധാനമായും ചെയ്യുന്നത് താഴെപ്പറയുന്ന കാര്യങ്ങളാണ്:

• കുഞ്ഞിന്റെ നെഞ്ചിന്റെ മധ്യത്തിലുള്ള അസ്ഥിസ്റ്റെർനം മുറിച്ചുകൊണ്ടാണ് ഹൃദയത്തിലേക്ക് പ്രവേശിക്കുന്നത്.
• ഹൃദയത്തോട് അടുക്കാൻ, സമീപത്തുള്ള തൈമസ് ഗ്രന്ഥി പൂർണ്ണമായും നീക്കം ചെയ്യുന്നു.
• നേരത്തെ സൂചിപ്പിച്ചതുപോലെ, ശരീരത്തിലേക്ക് രക്തം വിതരണം ചെയ്യുന്ന ഒരു പ്രധാന ധമനിയും (സബ്ക്ലാവിയൻ ധമനിയും) ശ്വാസകോശത്തിലേക്ക് രക്തം വിതരണം ചെയ്യുന്ന ഒരു രക്തക്കുഴലും (പൾമണറി ആർട്ടറി) തമ്മിൽ ഒരു സിന്തറ്റിക് ഗ്രാഫ്റ്റ് ബന്ധിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു.
• ഈ കണക്ഷൻ ശരിയായി പ്രവർത്തിക്കുന്നുണ്ടോ, രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നുണ്ടോ, അല്ലെങ്കിൽ രക്തച്ചൊരിച്ചിൽ ഉണ്ടോ എന്ന് ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം പരിശോധിക്കുന്നു.
• എല്ലാം ശരിയാണെങ്കിൽ, കുഞ്ഞിന്റെ നെഞ്ച് വീണ്ടും അടയും.

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം എന്ത് സംഭവിക്കും?

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം, നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിനെ തീവ്രപരിചരണ വിഭാഗത്തിൽ (ഐസിയു) പ്രവേശിപ്പിക്കും.

രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നത് തടയാൻ ഹെപ്പാരിൻ പോലുള്ള രക്തം നേർപ്പിക്കുന്ന മരുന്നുകൾ കുഞ്ഞിന് നൽകുന്നു. ആസ്പിരിനും അവർ തുടങ്ങുന്നു. കുഞ്ഞിന് ജീവിതകാലം മുഴുവൻ ഈ ആസ്പിരിൻ കഴിക്കേണ്ടിവരും. വളരെ അപൂർവ്വമായി, ചില കുഞ്ഞുങ്ങൾക്ക് ECMO പോലുള്ള താൽക്കാലിക ജീവൻ രക്ഷാ ഉപകരണത്തിന്റെ സഹായം ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം.

ഈ ശസ്ത്രക്രിയയുടെ ഗുണങ്ങളും അപകടസാധ്യതകളും എന്തൊക്കെയാണ്?

പ്രധാന നേട്ടം:

ഈ ശസ്ത്രക്രിയയുടെ ഏറ്റവും വലിയ നേട്ടം കുഞ്ഞിന്റെ ശരീരകോശങ്ങളിലേക്ക് എത്തുന്ന ഓക്സിജന്റെ അളവ് വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു എന്നതാണ്. ഓക്സിജന്റെ അഭാവം മൂലം ചില കുഞ്ഞുങ്ങളുടെ ചർമ്മം, ചുണ്ടുകൾ, നഖങ്ങൾ എന്നിവയിൽ കാണപ്പെടുന്ന നീല നിറം (സയനോസിസ്) ഇത് കുറയ്ക്കുന്നു. അടുത്ത പ്രധാന ശസ്ത്രക്രിയ വരെ കുഞ്ഞിന് ആരോഗ്യത്തോടെയും കരുത്തോടെയും തുടരുന്നതിന് ഇത് ഒരു മികച്ച പാലമാണ്.

അപകടസാധ്യതകളും സങ്കീർണതകളും:

ഏതൊരു ശസ്ത്രക്രിയയിലെയും പോലെ, ചില അപകടസാധ്യതകളുണ്ട്. നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ ഇവയെക്കുറിച്ച് വിശദമായി നിങ്ങളോട് വിശദീകരിക്കും. സാധ്യമായ ചില സങ്കീർണതകളിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു:

• ഷണ്ട് വഴി ശ്വാസകോശത്തിലേക്ക് ആവശ്യമുള്ളതിനേക്കാൾ കൂടുതൽ രക്തം പ്രവഹിക്കുന്നു (പൾമണറി ഓവർ സർക്കുലേഷൻ).
• രക്തം കട്ടപിടിക്കൽ.
• ശസ്ത്രക്രിയ നടക്കുന്ന സ്ഥലത്തിനടുത്തുള്ള നാഡിക്ക് (പ്രത്യേകിച്ച് കുഞ്ഞിന്റെ ശബ്ദത്തിന്റെ ആഴത്തെ ബാധിക്കുന്ന നാഡിക്ക്) കേടുപാടുകൾ.
• ഹൃദയമിടിപ്പിന്റെ അസാധാരണതകൾ (അറിഥ്മിയ).
• ഹൃദയസ്തംഭനം.

ഈ അപകടസാധ്യതകൾ വളരെ കുറവാണ്, ഇതുപോലുള്ള കാര്യങ്ങൾ തടയാൻ മെഡിക്കൽ സംഘം പരമാവധി ശ്രമിക്കുന്നു.

സുഖം പ്രാപിക്കാൻ എത്ര സമയമെടുക്കും, എപ്പോഴാണ് ഞാൻ ഒരു ഡോക്ടറെ കാണേണ്ടത്?

കുഞ്ഞ് സാധാരണയായി രണ്ടാഴ്ചയോളം ആശുപത്രിയിൽ തന്നെ തുടരും. ആദ്യത്തെ ഒരാഴ്ചയോ അതിൽ കൂടുതലോ തീവ്രപരിചരണ വിഭാഗത്തിൽ (ഐസിയു) ചെലവഴിക്കേണ്ടിവരും. വീട്ടിൽ പോയതിനുശേഷവും, നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിനെ പതിവ് പരിശോധനകൾക്കായി കൊണ്ടുപോകേണ്ടിവരും. വീട്ടിൽ പോയി ഒന്നോ രണ്ടോ ആഴ്ചയ്ക്കുള്ളിൽ ആയിരിക്കും സാധാരണയായി ആദ്യ സന്ദർശനം.

വീട്ടിൽ തിരിച്ചെത്തിയ ശേഷം, താഴെ പറയുന്ന ലക്ഷണങ്ങൾ ശ്രദ്ധയിൽപ്പെട്ടാൽ, ഉടൻ തന്നെ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറെ വിളിക്കണം.

ഒരു രക്ഷിതാവ് എന്ന നിലയിൽ, നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിന് കഴിയുന്നത്ര മികച്ചത് നൽകാൻ നിങ്ങൾ ആഗ്രഹിക്കുന്നുവെന്ന് ഞങ്ങൾക്കറിയാം. ഈ സമയത്ത് നിങ്ങൾക്ക് ചെയ്യാൻ കഴിയുന്ന ഏറ്റവും നല്ല കാര്യം മെഡിക്കൽ ടീമിനോട് നിങ്ങളുടെ എല്ലാ ചോദ്യങ്ങളും ചോദിക്കുക എന്നതാണ്. നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിന്റെ അവസ്ഥ, ശസ്ത്രക്രിയ, ഭാവി എന്നിവയെക്കുറിച്ച് വ്യക്തമായി സംസാരിക്കുക. ഒരു ആശുപത്രിയും അത്തരം ശസ്ത്രക്രിയകളിൽ വിപുലമായ പരിചയസമ്പന്നരായ ഡോക്ടർമാരെയും തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നത് നിങ്ങൾക്ക് വലിയ മനസ്സമാധാനം നൽകും.