നിങ്ങളുടെ തലയിൽ ഇടയ്ക്കിടെ അടിക്കാറുണ്ടോ? നമുക്ക് CTE-യെ കുറിച്ച് സംസാരിക്കാം! (ക്രോണിക് ട്രോമാറ്റിക് എൻസെഫലോപ്പതി)

നിങ്ങൾ ഒരു സ്‌പോർട്‌സ് ആരാധകനാണോ? ഒരുപക്ഷേ നിങ്ങൾ റഗ്ബി അല്ലെങ്കിൽ ബോക്‌സിംഗ് പോലുള്ള ഒരു കായിക വിനോദം കളിക്കുന്നുണ്ടാകാം. അല്ലെങ്കിൽ കുട്ടിക്കാലം മുതൽ നിങ്ങൾ വീഴുകയും തലയിൽ ഇടിക്കുകയും ചെയ്‌തിരിക്കാം. തലയിലുണ്ടാകുന്ന കുറച്ച് അടികൾ നല്ലതാണെങ്കിലും, വർഷങ്ങളായി ആവർത്തിച്ചുള്ള ആഘാതങ്ങൾ നല്ലതല്ല. ദീർഘകാല തലയ്ക്ക് ഉണ്ടാകുന്ന പരിക്കുകൾ മൂലമുണ്ടാകുന്ന ഗുരുതരവും സ്ഥിരവുമായ തലച്ചോറിനുണ്ടാകുന്ന പരിക്കിനെക്കുറിച്ചാണ് ഇന്ന് നമ്മൾ സംസാരിക്കാൻ പോകുന്നത്. ഇതിനെ ക്രോണിക് ട്രോമാറ്റിക് എൻസെഫലോപ്പതി അല്ലെങ്കിൽ ചുരുക്കത്തിൽ CTE എന്ന് വിളിക്കുന്നു.

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, CTE എന്താണ്?

നമ്മുടെ തലച്ചോറിനെ ബാധിക്കുന്ന ഒരു അവസ്ഥയാണ് CTE. ദീർഘകാലത്തേക്ക് തലയ്ക്കേൽക്കുന്ന ആവർത്തിച്ചുള്ള പ്രഹരങ്ങളോ പരിക്കുകളോ മൂലമാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്. ഇത് സംഭവിക്കുമ്പോൾ, നമ്മുടെ തലച്ചോറിലെ നാഡീകോശങ്ങൾ, നമ്മുടെ ചിന്തകളെയും ഓർമ്മകളെയും ചലനങ്ങളെയും നിയന്ത്രിക്കുന്ന ചെറിയ കോശങ്ങൾ മരിക്കാൻ തുടങ്ങുന്നു അല്ലെങ്കിൽ സ്ഥിരമായി കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്നു. ഇതിനെ വൈദ്യശാസ്ത്രത്തിൽ ന്യൂറോഡീജനറേഷൻ എന്ന് വിളിക്കുന്നു.

നിങ്ങളുടെ തലച്ചോറിനെ ദശലക്ഷക്കണക്കിന് ചെറിയ വയറുകൾ (നാഡീകോശങ്ങൾ) ഒരുമിച്ച് പ്രവർത്തിക്കുന്ന ഒരു സങ്കീർണ്ണ സർക്യൂട്ടായി സങ്കൽപ്പിക്കുക. CTE ഉള്ളപ്പോൾ, ഈ വയറുകൾ ക്രമേണ കത്തുന്നു. കാലക്രമേണ ഈ കേടുപാടുകൾ വർദ്ധിക്കുമ്പോൾ, അത് നിങ്ങളുടെ പെരുമാറ്റത്തിലും ചിന്തയിലും മാനസികാവസ്ഥയിലും വലിയ മാറ്റങ്ങൾക്ക് കാരണമാകും.

CTE യുടെ സാധ്യമായ ലക്ഷണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

തലച്ചോറിനെ തകരാറിലാക്കുന്ന മറ്റ് രോഗങ്ങളുടെ ലക്ഷണങ്ങളുമായി CTE യുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ വളരെ സാമ്യമുള്ളതായിരിക്കും. ഇത് പ്രധാനമായും നമ്മുടെ ജീവിതത്തിലെ മൂന്ന് മേഖലകളെ ബാധിക്കുന്നു: നമ്മുടെ ചിന്ത, നമ്മുടെ മാനസികാവസ്ഥ, നമ്മുടെ ശാരീരിക ചലനങ്ങൾ. ഇത് കൂടുതൽ വ്യക്തമായി മനസ്സിലാക്കാൻ നമുക്ക് ഈ വിശദാംശങ്ങൾ പരിശോധിക്കാം.

ചിലപ്പോൾ ഈ മാറ്റങ്ങൾ നിങ്ങൾക്ക് തന്നെ മനസ്സിലാക്കാൻ പ്രയാസമായിരിക്കും. നിങ്ങളുടെ കുടുംബാംഗങ്ങളും സുഹൃത്തുക്കളും "നിങ്ങൾ പഴയ ആളല്ല" അല്ലെങ്കിൽ "നിങ്ങളുടെ പെരുമാറ്റം മാറിയിരിക്കുന്നു" എന്ന് പറഞ്ഞേക്കാം. ആ സമയത്ത് ദേഷ്യപ്പെടരുത്. ഓർമ്മിക്കുക, അവർ ഇത് പറയുന്നത് നിങ്ങളോടുള്ള സ്നേഹവും കരുതലും കൊണ്ടാണ്.

എന്തുകൊണ്ടാണ് CTE വികസിക്കുന്നത്? ആർക്കാണ് കൂടുതൽ അപകടസാധ്യത?

നമ്മൾ നേരത്തെ ചർച്ച ചെയ്തതുപോലെ, CTE യുടെ പ്രധാന കാരണം ആവർത്തിച്ചുള്ള തലയ്ക്ക് ഉണ്ടാകുന്ന ആഘാതമാണ്. ചിലരിൽ ഇത് എന്തുകൊണ്ട് ഉണ്ടാകുന്നു, മറ്റുള്ളവർക്ക് എന്തുകൊണ്ട് സംഭവിക്കുന്നില്ല എന്ന് ഗവേഷകർ ഇപ്പോഴും കണ്ടെത്താൻ ശ്രമിച്ചുകൊണ്ടിരിക്കുകയാണ്. എന്നാൽ ഒരു കാര്യം വ്യക്തമാണ്: CTE ഉള്ള മിക്കവാറും എല്ലാവർക്കും വർഷങ്ങളായി തലയ്ക്ക് പരിക്കേറ്റ ചരിത്രമുണ്ട്.

നമ്മുടെ തലച്ചോറിലെ ടൗ പ്രോട്ടീനുകൾ എന്നറിയപ്പെടുന്ന ഒരുതരം പ്രോട്ടീന്റെ അസാധാരണമായ സംയോജനമാണ് ഇതിന് കാരണമെന്ന് ഗവേഷകർ വിശ്വസിക്കുന്നു. ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, ഈ ടൗ പ്രോട്ടീനുകൾ നമ്മുടെ നാഡീകോശങ്ങൾക്ക് രൂപം നൽകുകയും അവയെ സ്ഥിരതയോടെ നിലനിർത്താൻ സഹായിക്കുകയും ചെയ്യുന്ന ഒരു ചട്ടക്കൂട് പോലെയാണ്. എന്നാൽ നമ്മൾ തലയിൽ ആവർത്തിച്ച് അടിക്കുമ്പോൾ, ഈ ചട്ടക്കൂട് തകരുകയും ടൗ പ്രോട്ടീനുകൾ ഒന്നിച്ചുചേർന്ന് നാഡീകോശങ്ങളെ നശിപ്പിക്കുകയും കൊല്ലുകയും ചെയ്യുന്നു.

ആർക്കാണ് കൂടുതൽ അപകടസാധ്യത?

• ചില പ്രത്യേക കായിക വിനോദങ്ങൾ കളിക്കുന്നവർക്ക്: പ്രത്യേകിച്ച് റഗ്ബി, അമേരിക്കൻ ഫുട്ബോൾ, ബോക്സിംഗ്, മിക്സഡ് ആയോധന കലകൾ (എംഎംഎ) പോലുള്ള കായിക വിനോദങ്ങൾ കളിക്കുന്നവർക്ക്.
• സൈനിക സേവനത്തിലുള്ളവർക്ക്: പരിശീലനത്തിനിടയിലോ യുദ്ധക്കളത്തിലോ തലയ്ക്ക് പരിക്കേൽക്കാനുള്ള സാധ്യത കാരണം.

നിങ്ങൾക്ക് CTE ഉണ്ടോ എന്ന് എങ്ങനെ ഉറപ്പായി അറിയാം?

രോഗത്തിന്റെ ഏറ്റവും സങ്കീർണ്ണമായ ഭാഗമാണിത്. ജീവിച്ചിരിക്കുമ്പോൾ ഒരാൾക്ക് CTE ഉണ്ടെന്ന് 100% ഉറപ്പോടെ പറയാൻ നിലവിൽ ഒരു മാർഗവുമില്ല. CTE സ്ഥിരീകരിക്കാനുള്ള ഏക മാർഗം ഒരാൾ മരിച്ചതിനുശേഷം തലച്ചോറിൽ നിന്ന് എടുക്കുന്ന ടിഷ്യു സാമ്പിൾ മൈക്രോസ്കോപ്പിന് കീഴിൽ പരിശോധിക്കുക എന്നതാണ്. ഇതിനെ 'ഓട്ടോപ്സി' എന്ന് വിളിക്കുന്നു.

ഈ നിഗമനത്തിലെത്താൻ ഡോക്ടർ നിരവധി വസ്തുതകൾ ശേഖരിക്കുന്നു:

• നിങ്ങൾക്ക് ഒരു ശാരീരിക പരിശോധന നൽകും.
• നാഡീവ്യവസ്ഥയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ഒരു പ്രത്യേക പരിശോധന നടത്തുന്നു (ന്യൂറോളജിക്കൽ പരീക്ഷ).
• നിങ്ങളുടെ ലക്ഷണങ്ങളും പെരുമാറ്റത്തിലെ മാറ്റങ്ങളും ഞങ്ങൾ ശ്രദ്ധയോടെ കേൾക്കും.
• അവർ നിങ്ങളുടെ മെഡിക്കൽ ചരിത്രത്തെക്കുറിച്ച് ചോദിക്കും, പ്രത്യേകിച്ച് തലയ്ക്ക് പരിക്കേറ്റിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ.

ഈ ലക്ഷണങ്ങളുള്ള എല്ലാവർക്കും CTE ഇല്ല, കാരണം സമാനമായ ലക്ഷണങ്ങൾക്ക് കാരണമാകുന്ന മറ്റ് നിരവധി അവസ്ഥകളുണ്ട്. ആ അവസ്ഥകൾ ഒഴിവാക്കാൻ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ ചില പരിശോധനകൾ നടത്താൻ ആഗ്രഹിച്ചേക്കാം.

• രക്തപരിശോധനകൾ
• സി.ടി. സ്കാൻ
• എംആർഐ സ്കാൻ
• പിഇടി സ്കാൻ
• ലംബർ പഞ്ചർ

ചികിത്സയുണ്ടോ? എന്തുചെയ്യാൻ കഴിയും?

CTE മൂലമുണ്ടാകുന്ന തലച്ചോറിനുണ്ടാകുന്ന കേടുപാടുകൾ പരിഹരിക്കാൻ കഴിയുന്ന ഒരു ചികിത്സയോ ചികിത്സയോ ഇല്ല. എന്നിരുന്നാലും, നിങ്ങളുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ നിയന്ത്രിക്കാനും നിങ്ങളുടെ ജീവിതം എളുപ്പമാക്കാനും നിങ്ങൾക്ക് ചെയ്യാൻ കഴിയുന്ന നിരവധി കാര്യങ്ങളുണ്ട്. നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ ഇനിപ്പറയുന്നതുപോലുള്ള ചികിത്സകൾ നിർദ്ദേശിച്ചേക്കാം:

• കോഗ്നിറ്റീവ് ബിഹേവിയറൽ തെറാപ്പി: സമ്മർദ്ദം, ഉത്കണ്ഠ തുടങ്ങിയ കാര്യങ്ങൾ കൈകാര്യം ചെയ്യാൻ സഹായിക്കുന്നു.
• ഒക്യുപേഷണൽ തെറാപ്പി: ദൈനംദിന ജോലികൾ എളുപ്പമാക്കുന്നതിനുള്ള ഉപകരണങ്ങളും സഹായവും നൽകുന്നു.
• ഫിസിക്കൽ തെറാപ്പി: ശരീരത്തിന്റെ സന്തുലിതാവസ്ഥയും ചലനവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട പ്രശ്നങ്ങൾക്ക് സഹായിക്കുന്നു.
• സ്പീച്ച് തെറാപ്പി: സംസാരിക്കുന്നതിനോ വിഴുങ്ങുന്നതിനോ ഉള്ള ബുദ്ധിമുട്ടുകൾ ഒഴിവാക്കാൻ സഹായിക്കുന്നു.

CTE യെക്കുറിച്ചുള്ള ഗവേഷണം ഇപ്പോഴും നടന്നുകൊണ്ടിരിക്കുകയാണ്, അതിനാൽ പുതിയ ചികിത്സകൾക്കായുള്ള ക്ലിനിക്കൽ പരീക്ഷണങ്ങളെക്കുറിച്ച് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറോട് ചോദിക്കുക.

ഞാൻ എപ്പോഴാണ് ഒരു ഡോക്ടറെ കാണേണ്ടത്?

നിങ്ങളുടെ തലയ്ക്ക് പരിക്കേറ്റതായി നിങ്ങൾ കരുതുന്നുവെങ്കിൽ, തീർച്ചയായും ഒരു ഡോക്ടറെ കാണുക. ഇത് അവഗണിക്കരുത്, പ്രത്യേകിച്ച് ഇത് നിങ്ങളുടെ ആദ്യത്തെ പരിക്കല്ലെങ്കിൽ. എത്ര തവണ തലയ്ക്ക് പരിക്കേറ്റിട്ടുണ്ടെന്ന് ഡോക്ടറോട് പറയുക.

നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറോട് ഇതുപോലുള്ള ചോദ്യങ്ങൾ ചോദിക്കുന്നത് സഹായകരമായിരിക്കും:

• എനിക്ക് CTE ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത എത്രയാണ്?
• സ്പോർട്സ് കളിക്കുന്നതോ ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങളിൽ ഏർപ്പെടുന്നതോ എനിക്ക് സുരക്ഷിതമാണോ?
• ഭാവിയിൽ എനിക്ക് എങ്ങനെയുള്ള തെറാപ്പി ആവശ്യമാണ്?
• ഏതൊക്കെ ലക്ഷണങ്ങളെക്കുറിച്ചോ മാറ്റങ്ങളെക്കുറിച്ചോ ഞാൻ പ്രത്യേകിച്ച് ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടത്?

CTE യുമായി ജീവിക്കുമ്പോൾ എന്താണ് പ്രതീക്ഷിക്കേണ്ടത്?

സിടിഇ ഒരു ആജീവനാന്ത, സ്ഥിരമായ അവസ്ഥയാണ്. ഇത് ഒരു പുരോഗമന രോഗവുമാണ്. ഇതിനർത്ഥം കാലക്രമേണ ലക്ഷണങ്ങൾ ക്രമേണ വഷളാകുമെന്നാണ്. എന്നാൽ ഈ മാറ്റങ്ങൾ വളരെ സാവധാനത്തിൽ സംഭവിക്കുന്നു, ഒരുപക്ഷേ വർഷങ്ങളോ പതിറ്റാണ്ടുകളോ കഴിയുമ്പോൾ.

സിടിഇ നേരിട്ട് ജീവന് ഭീഷണിയല്ല. എന്നിരുന്നാലും, രോഗം പുരോഗമിക്കുമ്പോൾ, ദൈനംദിന പ്രവർത്തനങ്ങൾ നടത്താൻ ബുദ്ധിമുട്ട് പോലുള്ള സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാകാം. രോഗത്തിന്റെ അവസാന ഘട്ടങ്ങളിൽ, സ്വതന്ത്രമായി ഭക്ഷണം കഴിക്കാനും കുളിക്കാനും വസ്ത്രം ധരിക്കാനും സഹായം ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം.

ഈ രോഗത്തെക്കുറിച്ച് അറിയുമ്പോൾ ഭയവും ആശയക്കുഴപ്പവും തോന്നുന്നത് സ്വാഭാവികമാണ്. എന്നാൽ നിങ്ങൾ ഒറ്റയ്ക്കല്ല. ഈ അവസ്ഥയെ നേരിടാൻ നിങ്ങളെയും നിങ്ങളുടെ കുടുംബത്തെയും സഹായിക്കാൻ ഡോക്ടർമാർക്കും മാനസികാരോഗ്യ വിദഗ്ധർക്കും കഴിയും.