സ്തനാർബുദത്തിനു ശേഷമുള്ള സ്തന പുനർനിർമ്മാണം? DIEP ഫ്ലാപ്പ് ശസ്ത്രക്രിയയെക്കുറിച്ച് (DIEP ഫ്ലാപ്പ് പുനർനിർമ്മാണ ശസ്ത്രക്രിയ) പഠിക്കാം.

ഒരു സ്ത്രീക്ക് മാസ്റ്റെക്ടമി, കാൻസർ മൂലം സ്തനങ്ങൾ നീക്കം ചെയ്യുന്ന ശസ്ത്രക്രിയ എന്നിവയ്ക്ക് വിധേയമാകുന്നത് എത്ര ബുദ്ധിമുട്ടാണെന്ന് നമുക്കറിയാം. അത് ശരീരത്തിനും മനസ്സിനും ഒരു വലിയ ഭാരമാണ്. ആ യാത്രയ്ക്ക് ശേഷം, നിങ്ങൾക്ക് സ്തന പുനർനിർമ്മാണം ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം. ഇതിന് നിരവധി മാർഗങ്ങളുണ്ട്. ഇന്ന് നമ്മൾ സംസാരിക്കുന്നത് നിങ്ങളുടെ സ്വന്തം ശരീരഭാഗങ്ങൾ ഉപയോഗിച്ച് വളരെ സ്വാഭാവികമായ ഒരു രൂപം നൽകുന്ന ഒരു പ്രത്യേക ശസ്ത്രക്രിയയെക്കുറിച്ചാണ്.

അപ്പോൾ, DIEP ഫ്ലാപ്പ് ശസ്ത്രക്രിയ എന്താണ്?

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, DIEP ഫ്ലാപ്പ് എന്നത് നിങ്ങളുടെ സ്വന്തം ടിഷ്യു ഉപയോഗിച്ച് സ്തന പുനർനിർമ്മിക്കുന്ന ഒരു ശസ്ത്രക്രിയയാണ്. ബാഹ്യ ഇംപ്ലാന്റുകൾക്ക് പകരം, നിങ്ങളുടെ സ്വന്തം ശരീരത്തിന്റെ ഒരു ഭാഗം ഉപയോഗിക്കുന്നു.

'ഡീപ് ഇൻഫീരിയർ എപ്പിഗാസ്ട്രിക് പെർഫൊറേറ്റർ' എന്ന വാക്കുകളിൽ നിന്നാണ് DIEP എന്ന പേര് ഉരുത്തിരിഞ്ഞത്. ഇത് നമ്മുടെ അടിവയറ്റിലെ ഒരു രക്തക്കുഴലിന്റെ (ധമനിയുടെ) പേരിനെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കിടെ സംഭവിക്കുന്നത് ഇതാ:

നിങ്ങളുടെ സർജൻ നിങ്ങളുടെ അടിവയറ്റിൽ നിന്ന്, പ്രത്യേകിച്ച് 'ടമ്മി ടക്ക്' എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്ന നിങ്ങളുടെ പ്യൂബിക് അസ്ഥിക്ക് മുകളിലുള്ള ഭാഗത്ത് നിന്ന്, കുറച്ച് ചർമ്മം, കൊഴുപ്പ്, രക്തക്കുഴലുകൾ എന്നിവ എടുക്കും. എന്നാൽ ഒരു പേശിയും നീക്കം ചെയ്യുന്നില്ല . ഈ ശസ്ത്രക്രിയയുടെ ഏറ്റവും വലിയ ഗുണങ്ങളിൽ ഒന്നാണിത്.

പിന്നീട്, ഈ ടിഷ്യു നെഞ്ചിന്റെ ഭാഗത്തേക്ക് കൊണ്ടുവന്ന് ഒരു സ്തനത്തിന്റെ ആകൃതിയിലാക്കുന്നു. ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട കാര്യം അടുത്തതായി സംഭവിക്കുന്നു. വളരെ സൂക്ഷ്മമായ ഒരു മൈക്രോസ്കോപ്പിന് കീഴിൽ നടത്തുന്ന "മൈക്രോസർജറി" വഴി, ആമാശയത്തിൽ നിന്ന് എടുക്കുന്ന ടിഷ്യുവിലെ ചെറിയ രക്തക്കുഴലുകൾ നെഞ്ചിലെ രക്തക്കുഴലുകളുമായി ബന്ധിപ്പിക്കപ്പെടുന്നു. ഇത് പുതുതായി സൃഷ്ടിക്കപ്പെട്ട സ്തനത്തിന് നല്ല രക്ത വിതരണം നൽകുന്നു, അത് നിങ്ങളുടെ സ്വന്തം ശരീരത്തിന്റെ ഒരു ഭാഗം പോലെ വളരുന്നു.

ഈ ശസ്ത്രക്രിയ എപ്പോഴാണ് നടത്തുന്നത്? ആരാണ് ഇതിന് അനുയോജ്യമല്ലാത്തത്?

ഈ ശസ്ത്രക്രിയ നടത്താൻ കഴിയുന്ന രണ്ട് സാഹചര്യങ്ങളുണ്ട്.

1. ഉടനടിയുള്ള പുനർനിർമ്മാണം: ഈ DIEP ഫ്ലാപ്പ് ശസ്ത്രക്രിയ നിങ്ങളുടെ മാസ്റ്റെക്ടമിയുടെ അതേ സമയം തന്നെ ചെയ്യാൻ കഴിയും. അപ്പോൾ നിങ്ങൾക്ക് രണ്ടുതവണ ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ കടന്നുപോകേണ്ടിവരില്ല. ചിലർ കരുതുന്നത് പെട്ടെന്ന് സുഖം പ്രാപിച്ച് സാധാരണ ജീവിതത്തിലേക്ക് വേഗത്തിൽ മടങ്ങാൻ കഴിയുമെന്നാണ്.

2. വൈകിയ പുനർനിർമ്മാണം: നിങ്ങളുടെ സ്തനങ്ങൾ ഇതിനകം നീക്കം ചെയ്തിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, പിന്നീട് പുനർനിർമ്മാണം പരിഗണിക്കുന്നുണ്ടെങ്കിൽ, DIEP ഫ്ലാപ്പ് ശസ്ത്രക്രിയ ഇപ്പോഴും ഒരു നല്ല ഓപ്ഷനാണ്.

ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട കാര്യം, ഇതിനെക്കുറിച്ച് ഏറ്റവും മികച്ച തീരുമാനം എടുക്കുന്നതിന് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുമായി സംസാരിക്കുക എന്നതാണ്.

പക്ഷേ ഈ ശസ്ത്രക്രിയ എല്ലാവർക്കും അനുയോജ്യമല്ല. ഏതൊക്കെ കേസുകളാണ് ഈ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് അനുയോജ്യമല്ലാത്തതെന്ന് താഴെയുള്ള പട്ടിക നോക്കാം.

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പും ശേഷവും എന്ത് സംഭവിക്കുന്നു?

നിങ്ങളുടെ ശസ്ത്രക്രിയ ഷെഡ്യൂൾ ചെയ്ത ശേഷം, ഡോക്ടർ നിങ്ങൾക്ക് ചില നിർദ്ദേശങ്ങൾ നൽകും:

• ചില ലാബ് പരിശോധനകൾ നടത്തുക: ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ആവശ്യമായ ആരോഗ്യം നിങ്ങൾക്കുണ്ടോ എന്ന് അറിയാൻ രക്തപരിശോധന പോലുള്ള എന്തെങ്കിലും ചെയ്യാൻ നിങ്ങളോട് ആവശ്യപ്പെട്ടേക്കാം.
• പുകവലി പൂർണ്ണമായും നിർത്തുക: നിങ്ങൾ പുകയില (സിഗരറ്റ്, ബീഡി) ഉപയോഗിക്കുകയാണെങ്കിൽ, അത് അനസ്തേഷ്യയെ ബാധിക്കുകയും രോഗശാന്തി വൈകിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യും.
• ചില മരുന്നുകൾ കഴിക്കുന്നത് നിർത്തുക:നിങ്ങൾ കഴിക്കുന്ന എല്ലാ മരുന്നുകളെക്കുറിച്ചും (വിറ്റാമിനുകളും സപ്ലിമെന്റുകളും ഉൾപ്പെടെ) തീർച്ചയായും ഡോക്ടറോട് പറയണം.

ശസ്ത്രക്രിയ ദിവസം, നിങ്ങൾക്ക് ഒരു ഇൻട്രാവണസ് (IV) അനസ്തെറ്റിക് നൽകും. തുടർന്ന് നിങ്ങളെ ഉറക്കത്തിലേക്ക് കിടത്തും. ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കിടെ നിങ്ങൾക്ക് വേദനയോ മറ്റോ അനുഭവപ്പെടില്ല.

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കിടെ, ഡോക്ടർ നിങ്ങളുടെ അടിവയറ്റിലെ ബിക്കിനി ലൈനിൽ ഒരു മുറിവുണ്ടാക്കുന്നു. അവിടെ നിന്ന്, ചർമ്മം, കൊഴുപ്പ്, രക്തക്കുഴലുകൾ എന്നിവയുടെ ഒരു ഫ്ലാപ്പ് ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം നീക്കംചെയ്യുന്നു. തുടർന്ന്, മുൻ സ്തന ശസ്ത്രക്രിയയുടെ വടുവിലൂടെ മറ്റൊരു മുറിവുണ്ടാക്കുന്നു, കൂടാതെ അടിവയറ്റിലെ ടിഷ്യു കൊണ്ടുവന്ന് സ്തനത്തിന്റെ ആകൃതിയിൽ രൂപപ്പെടുത്തുന്നു. തുടർന്ന്, നമ്മൾ നേരത്തെ സംസാരിച്ച "മൈക്രോസർജറി" ഉപയോഗിച്ച് രക്തക്കുഴലുകൾ ബന്ധിപ്പിക്കുന്നു.

ഒടുവിൽ, സ്തനത്തിലെയും വയറിലെയും മുറിവുകളിൽ വളരെ ചെറിയ നിരവധി ട്യൂബുകൾ (ഡ്രെയിനുകൾ) സ്ഥാപിക്കുന്നു. ഇവ ആഴ്ചകളോളം സ്ഥലത്ത് വയ്ക്കേണ്ടതുണ്ട്. ശസ്ത്രക്രിയാ സ്ഥലത്ത് നിന്ന് അധിക ദ്രാവകം നീക്കം ചെയ്യാനും, വീക്കം കുറയ്ക്കാനും, രോഗശാന്തി വേഗത്തിലാക്കാനും ഇവ ഉപയോഗിക്കുന്നു. പിന്നീട് മുറിവുകൾ തുന്നലുകളോ സ്റ്റേപ്പിളുകളോ ഉപയോഗിച്ച് അടയ്ക്കുന്നു.

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം രണ്ടോ മൂന്നോ ദിവസം നിങ്ങൾ ആശുപത്രിയിൽ കഴിയേണ്ടിവരും. പൂർണ്ണമായും സുഖം പ്രാപിക്കാൻ ഏകദേശം 6 ആഴ്ച എടുക്കും.

അപകടസാധ്യതകളും സങ്കീർണതകളും ഇല്ലേ?

ഏതൊരു ശസ്ത്രക്രിയയെയും പോലെ, ഇതിനും ചില അപകടസാധ്യതകളുണ്ട്.

ഉദാഹരണത്തിന്, പുതുതായി സൃഷ്ടിക്കപ്പെട്ട സ്തനത്തിലേക്കുള്ള രക്ത വിതരണം നിലച്ചാൽ അല്ലെങ്കിൽ അപര്യാപ്തമാണെങ്കിൽ, ഫ്ലാപ്പ് മരിക്കാനുള്ള ഒരു ചെറിയ സാധ്യതയുണ്ട് (ഫ്ലാപ്പ് പരാജയം). ഇത് വളരെ അപൂർവമാണ്. ഒരു ചെറിയ ഭാഗം നശിച്ചാൽ, ഡോക്ടർക്ക് അത് മുറിച്ചുമാറ്റി നീക്കം ചെയ്യാൻ കഴിയും. എന്നാൽ ഒരു വലിയ ഭാഗം നശിച്ചാൽ, മുഴുവൻ ഫ്ലാപ്പും മാറ്റിസ്ഥാപിക്കേണ്ടിവരും.

മറ്റു ചില സമയങ്ങളിൽ, ചില ഭാഗങ്ങളിലേക്കുള്ള രക്തയോട്ടം കുറയുകയും, ആ ഭാഗങ്ങളിൽ വടു ടിഷ്യു രൂപപ്പെടുകയും, അത് മുഴകൾ പോലെ തോന്നുകയും ചെയ്തേക്കാം. കാലക്രമേണ ഇവ അപ്രത്യക്ഷമായേക്കാം.

കൂടാതെ, പേശികൾ ദുർബലമാകാനും ആമാശയത്തിൽ നിന്ന് ടിഷ്യു എടുത്ത സ്ഥലത്ത് ഒരു ഹെർണിയ ഉണ്ടാകാനും സാധ്യത കുറവാണ്. ഒരു ഹെർണിയ രൂപപ്പെട്ടാൽ, അത് നന്നാക്കാൻ സാധാരണയായി മറ്റൊരു ശസ്ത്രക്രിയ ആവശ്യമാണ്.

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കുശേഷം ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ, ഉടൻ തന്നെ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറെ വിളിക്കുക.

• അസാധാരണമായ രക്തസ്രാവം
• മുറിവിൽ നിന്ന് പഴുപ്പ് പോലുള്ള എന്തെങ്കിലും പുറത്തു വന്നാൽ (അണുബാധയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ)
• അസഹനീയമായ കഠിനമായ വേദന.
• ശ്വസിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട്
• പനി

ഇത് സംഭവിച്ചാൽ, ഉടൻ തന്നെ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറെ അറിയിക്കുക. അടിയന്തര സാഹചര്യമാണെങ്കിൽ, അടുത്തുള്ള ആശുപത്രിയിലെ എമർജൻസി ഡിപ്പാർട്ട്‌മെന്റിലേക്ക് (ETU) പോകുക.

രോഗമുക്തി കാലയളവിലും വീട്ടിലും ഞാൻ എന്നെത്തന്നെ എങ്ങനെ പരിപാലിക്കണം?

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം കുറച്ച് ആഴ്ചകൾ കാത്തിരിക്കേണ്ടിവരും.ഒരു പ്രത്യേക കംപ്രഷൻ ബ്രാ ധരിക്കാൻ നിങ്ങളോട് ആവശ്യപ്പെടും. നിങ്ങളുടെ വയറിനു ചുറ്റും ഒരു പ്രത്യേക കംപ്രഷൻ റാപ്പ് ധരിക്കാനും നിങ്ങളോട് ആവശ്യപ്പെടും. ഇവ വേദന കുറയ്ക്കാനും, വീക്കം നിയന്ത്രിക്കാനും, രോഗശാന്തിക്ക് സഹായിക്കാനും സഹായിക്കും.

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കുശേഷം ഇവ സാധാരണമാണ്:

• ചതവ്
• വേദനയും വേദനയും
• വീക്കം
• മുറിവുകളിൽ മുറുക്കം
• വയറിലോ നെഞ്ചിലോ ഉണ്ടാകുന്ന മരവിപ്പ്: ഈ മരവിപ്പ് ഒരു വർഷം വരെ നീണ്ടുനിൽക്കും.

ഇവയിൽ പലതും ഏതാനും ആഴ്ചകൾക്കുള്ളിൽ മാറുമെങ്കിലും, നിങ്ങളെ അലട്ടുന്ന എന്തെങ്കിലും ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുമായി സംസാരിക്കാൻ മടിക്കരുത്.

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം, നിങ്ങളുടെ ബിക്കിനി ലൈനിൽ ഒരു വടു ഉണ്ടാകും. ഏകദേശം 12-18 മാസത്തിനുള്ളിൽ ഇത് വലിയ അളവിൽ മാഞ്ഞുപോകും. നിങ്ങളുടെ സ്തനങ്ങളിലും ഒരു വടു ഉണ്ടാകും. നിങ്ങൾക്ക് താൽപ്പര്യമുണ്ടെങ്കിൽ, ഈ ശസ്ത്രക്രിയയിൽ നിന്ന് പൂർണ്ണമായി സുഖം പ്രാപിച്ച ശേഷം നിങ്ങളുടെ മുലക്കണ്ണ് പുനർനിർമ്മിക്കുന്നതിന് മറ്റൊരു ശസ്ത്രക്രിയ നടത്താം.