'മാമോഗ്രാം' പരിശോധനയെക്കുറിച്ച് നിങ്ങൾ കേട്ടിരിക്കാം. സ്തനാർബുദം നേരത്തേ കണ്ടെത്തുന്നതിനുള്ള വളരെ പ്രധാനപ്പെട്ട ഒരു പരിശോധനയാണിത്. എന്നാൽ അതേ മാമോഗ്രാം സാങ്കേതികവിദ്യ ഉപയോഗിക്കുന്ന ഒരു പുതിയ രീതി ഉണ്ടെന്ന് നിങ്ങൾക്കറിയാമോ, അത് കൂടുതൽ നൂതനവും കൂടുതൽ വ്യക്തമായ ഫലങ്ങൾ നൽകുന്നതുമാണ്? അതാണ് നമ്മൾ 'ഡിജിറ്റൽ ബ്രെസ്റ്റ് ടോമോസിന്തസിസ്' അല്ലെങ്കിൽ 'ടോമോസിന്തസിസ്' എന്ന് വിളിക്കുന്നത്. ഇത് '3D മാമോഗ്രാഫി' എന്നറിയപ്പെടുന്നു. ഇന്ന്, നമുക്ക് ഇതിനെക്കുറിച്ച് ലളിതമായി, നിങ്ങൾക്ക് മനസ്സിലാകുന്ന രീതിയിൽ സംസാരിക്കാം.
ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, ടോമോസിന്തസിസ് എന്താണ്?
നിങ്ങൾ ഒരു പുസ്തകം നോക്കുകയാണെന്ന് സങ്കൽപ്പിക്കുക. ഒരു സാധാരണ, പഴയ 2D മാമോഗ്രാം എന്നത് പുസ്തകത്തിന്റെ കവറിന്റെ ഫോട്ടോ എടുക്കുന്നത് പോലെയാണ്. അതിനുള്ളിലെ പേജുകളെല്ലാം ഒരു പന്ത് പോലെ ഒരുമിച്ച് ചേർത്തിരിക്കുന്നു. എന്തെങ്കിലും മറഞ്ഞിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, അത് കണ്ടെത്താൻ പ്രയാസമാണ്.
പക്ഷേ, ഈ പുതിയ 3D മാമോഗ്രാം (ടോമോസിന്തസിസ്) ഉപയോഗിച്ച്, ആ പുസ്തകത്തിന്റെ പേജുകൾ മറിച്ചുനോക്കുന്നത് പോലെയാണ്, ഓരോ പേജിന്റെയും വെവ്വേറെ ഫോട്ടോകൾ എടുക്കുന്നത് പോലെയാണ്. മെഷീൻ നിങ്ങളുടെ സ്തനത്തിന്റെ നിരവധി ചിത്രങ്ങൾ വ്യത്യസ്ത കോണുകളിൽ നിന്ന്, വളരെ സൂക്ഷ്മമായ 'കഷണങ്ങളായി' എടുക്കുന്നു. തുടർന്ന്, ഒരു കമ്പ്യൂട്ടർ ഈ ചിത്രങ്ങൾ ഉപയോഗിച്ച് നിങ്ങളുടെ സ്തനത്തിന്റെ പൂർണ്ണമായ ഒരു ത്രിമാന (3D) മോഡൽ സൃഷ്ടിക്കുന്നു.
ഇക്കാരണത്താൽ, സ്തനകലകളിൽ ഒരു ചെറിയ മുഴയോ മാറ്റമോ ഒളിഞ്ഞിരിക്കുന്നുണ്ടെങ്കിൽ പോലും, ഡോക്ടർക്ക് അത് വളരെ വ്യക്തമായി കാണാൻ കഴിയും.
ഈ പരിശോധന ആർക്കാണ് ശരിക്കും പ്രധാനം?
മാമോഗ്രാം ചെയ്യാൻ ആഗ്രഹിക്കുന്ന ഏതൊരാൾക്കും ഈ 3D രീതി പ്രയോജനപ്പെടുത്താം. എന്നിരുന്നാലും, ഇത് പ്രത്യേകിച്ചും പ്രധാനപ്പെട്ട ചില ഗ്രൂപ്പുകൾ ഉണ്ട്. അതായത്, 'സാന്ദ്രമായ സ്തനകലകൾ' ഉള്ള സ്ത്രീകൾ. നമ്മുടെ രാജ്യത്തെ പല സ്ത്രീകൾക്കും ഈ അവസ്ഥയുണ്ട്.
ഈ 'സാന്ദ്രമായ സ്തനകല' എന്താണ്?
ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, ഒരു സ്തനത്തിൽ ഫാറ്റി ടിഷ്യുവും ഗ്രന്ഥി ടിഷ്യുവും അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു. ചില സ്ത്രീകളുടെ സ്തനങ്ങളിൽ ഫാറ്റി ടിഷ്യുവിനേക്കാൾ കൂടുതൽ ഗ്രന്ഥി ടിഷ്യു ഉണ്ട്. അതാണ് നമ്മൾ 'സാന്ദ്രമായ സ്തനങ്ങൾ' എന്ന് വിളിക്കുന്നത്.
ഇനി, ഒരു സാധാരണ മാമോഗ്രാം എക്സ്-റേ ഇമേജിൽ, ഈ സാന്ദ്രമായ ടിഷ്യുവും ഒരു ട്യൂമറും വെളുത്ത നിറത്തിൽ കാണപ്പെടുന്നു. ഒരു മഞ്ഞുവീഴ്ചയിൽ ഒരു വെളുത്ത ധ്രുവക്കരടിയെ തിരയുന്നത് പോലെയാണ് ഇത്. അതുകൊണ്ടാണ് ഒരു സാധാരണ 2D മാമോഗ്രാം ഇടതൂർന്ന സ്തനങ്ങൾക്കുള്ളിൽ ഒളിഞ്ഞിരിക്കുന്ന ക്യാൻസറിനെ കാണാതിരിക്കാൻ കൂടുതൽ സാധ്യതയുള്ളത്.
എന്നിരുന്നാലും, ടോമോസിന്തസിസ് (3D) രീതിയിൽ, സ്തനകലകളെ 'സ്ലൈസുകൾ' ആയി വേർതിരിച്ച് കാണാൻ കഴിയും, അതിനാൽ സാധാരണ ഖരകലയും സംശയാസ്പദമായ ട്യൂമറും തമ്മിലുള്ള വ്യത്യാസം വ്യക്തമായി തിരിച്ചറിയാൻ കഴിയും.
ഇതിന് മറ്റൊരു വലിയ നേട്ടമുണ്ട്. ചിലപ്പോൾ, ഒരു സാധാരണ മാമോഗ്രാമിൽ, ആരോഗ്യകരമായ ടിഷ്യു ഓവർലാപ്പ് ചെയ്യുന്നതായി കാണപ്പെടുന്നതിനാൽ അത് ക്യാൻസറായി തെറ്റിദ്ധരിക്കപ്പെടാം. ഇതിനെ നമ്മൾ 'തെറ്റായ-പോസിറ്റീവ്' ഫലം എന്ന് വിളിക്കുന്നു. അതുകൊണ്ടാണ് നിങ്ങൾ ഭയപ്പെടുകയും കൂടുതൽ പരിശോധനകൾ നടത്തുകയും ചെയ്യേണ്ടത്. 3D രീതി ഇങ്ങനെയാണ്തെറ്റായ പോസിറ്റീവുകൾ വളരെയധികം കുറയുന്നു.
ടോമോസിന്തസിസ് പരിശോധന എപ്പോഴാണ് ആവശ്യമായി വരുന്നത്?
ഈ പരിശോധന രണ്ട് പ്രധാന ആവശ്യങ്ങൾക്കായി ഉപയോഗിക്കുന്നു.
1. ഒരു സ്ക്രീനിംഗ് പരിശോധന എന്ന നിലയിൽ: 40 വയസ്സിനു ശേഷം എല്ലാ സ്ത്രീകളും മാമോഗ്രാം പരിശോധന ആരംഭിക്കണമെന്ന് പൊതുവെ ശുപാർശ ചെയ്യപ്പെടുന്നു. നിങ്ങളുടെ കുടുംബത്തിൽ ആർക്കെങ്കിലും സ്തനാർബുദം ഉണ്ടായിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, ഈ പരിശോധന നേരത്തെ നടത്താൻ ഡോക്ടർ നിർദ്ദേശിച്ചേക്കാം. അതിനാൽ, ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നതിന് മുമ്പ് കാൻസർ പരിശോധിക്കുന്നതിന് ടോമോസിന്തസിസ് ഒരു നല്ല ഓപ്ഷനാണ്.
2. ഒരു രോഗനിർണയ പരിശോധന എന്ന നിലയിൽ: നിങ്ങളുടെ സ്തനങ്ങളിൽ എന്തെങ്കിലും ലക്ഷണങ്ങൾ (ഉദാ: ഒരു മുഴ, വേദന, ചർമ്മത്തിലെ മാറ്റങ്ങൾ) ഉണ്ടെങ്കിൽ, കാരണം കാൻസറാണോ അല്ലയോ എന്ന് നിർണ്ണയിക്കാൻ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ ഈ പരിശോധനയ്ക്കായി നിങ്ങളെ റഫർ ചെയ്തേക്കാം.
ഈ പരീക്ഷയ്ക്ക് മുമ്പ് നിങ്ങൾ എങ്ങനെയാണ് തയ്യാറെടുക്കേണ്ടത്?
പരീക്ഷയ്ക്ക് മുമ്പ് ഈ കാര്യങ്ങൾ ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്.
- നിങ്ങളുടെ മെഡിക്കൽ ചരിത്രത്തെക്കുറിച്ച് ഡോക്ടറോട് പറയുക: നിങ്ങൾക്ക് മുമ്പ് എന്തെങ്കിലും സ്തന പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടായിരുന്നെങ്കിൽ, ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തിയിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങൾ എന്ത് ഹോർമോണുകൾ എടുക്കുന്നു, നിങ്ങൾ ഗർഭിണിയാണെങ്കിൽ അല്ലെങ്കിൽ മുലയൂട്ടുകയാണെങ്കിൽ.
- പഴയ രേഖകൾ കൊണ്ടുപോകുക: നിങ്ങൾക്ക് മുമ്പ് മറ്റെവിടെയെങ്കിലും മാമോഗ്രാം ചെയ്തിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, ആ ചിത്രങ്ങളും രേഖകളും പുതിയ സ്ഥലത്തേക്ക് കൊണ്ടുപോകേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്. പഴയതും പുതിയതുമായ ചിത്രങ്ങൾ താരതമ്യം ചെയ്യുമ്പോൾ ഏറ്റവും ചെറിയ വ്യത്യാസങ്ങൾ പോലും കണ്ടെത്താൻ എളുപ്പമാണ്.
- നിങ്ങളുടെ സ്തനങ്ങൾക്ക് ഏറ്റവും വേദന കുറവുള്ള ഒരു ദിവസം തിരഞ്ഞെടുക്കുക: ആർത്തവത്തിന് ശേഷമുള്ള ആദ്യത്തെ ഒന്നോ രണ്ടോ ആഴ്ചകളിൽ സ്തന വേദനയും മൃദുത്വവും സാധാരണയായി ഏറ്റവും താഴ്ന്ന നിലയിലായിരിക്കും. കഴിയുമെങ്കിൽ, ആ ദിവസം നിങ്ങളുടെ പരീക്ഷ ഷെഡ്യൂൾ ചെയ്യുക.
പരീക്ഷാ ദിവസം എന്താണ് പ്രതീക്ഷിക്കേണ്ടത്?
മുഴുവൻ പരിശോധനയും ഏകദേശം 30 മിനിറ്റ് എടുക്കും. നിങ്ങൾക്ക് അതേ ദിവസം തന്നെ വീട്ടിലേക്ക് പോകാം.
- ഡിയോഡറന്റ്, പൗഡർ, ലോഷൻ എന്നിവ പുരട്ടരുത്: ശരീരം കഴുകി വൃത്തിയാക്കുക. എന്നാൽ കക്ഷത്തിലോ സ്തനങ്ങൾക്ക് ചുറ്റുപാടോ ഡിയോഡറന്റ്, പൗഡർ, ക്രീം എന്നിവ പുരട്ടരുത്. ഈ വസ്തുക്കളിൽ ചിലത് എക്സ്-റേ ചിത്രങ്ങളിൽ വെളുത്ത പാടുകളായി കാണപ്പെടാം. ഇത് തെറ്റായ ഫലങ്ങൾക്ക് കാരണമാകും.
- നിങ്ങളുടെ വസ്ത്രങ്ങളെക്കുറിച്ച് ചിന്തിക്കുക: നിങ്ങൾക്ക് എളുപ്പത്തിൽ ഊരിമാറ്റാൻ കഴിയുന്ന സുഖപ്രദമായ വസ്ത്രങ്ങൾ ധരിക്കുക. നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിന്റെ മുകൾ ഭാഗം (അടിവസ്ത്രം ഉൾപ്പെടെ) നീക്കം ചെയ്ത് ഒരു ആശുപത്രി ഗൗൺ ധരിക്കേണ്ടതുണ്ട്.
- ആഭരണങ്ങൾ ധരിക്കരുത്: മാലകൾ പോലുള്ള വസ്തുക്കൾ നീക്കം ചെയ്ത് വീട്ടിൽ വയ്ക്കുക. ഇത് ഫോട്ടോകളെയും ബാധിച്ചേക്കാം.
പരിശോധന എങ്ങനെ നടത്താം?
ഇത് ഒരു സാധാരണ മാമോഗ്രാം പോലെയാണ്. ഒരേയൊരു വ്യത്യാസം എക്സ്-റേകൾ പുറപ്പെടുവിക്കുന്ന മെഷീനിന്റെ ഭാഗം (എക്സ്-റേ ട്യൂബ്) നിങ്ങളുടെ സ്തനത്തിന് ചുറ്റും ഒരു കമാനത്തിൽ ചലിക്കുന്നു എന്നതാണ്.
ടെക്നോളജിസ്റ്റ് നിങ്ങളെ മെഷീനിനടുത്ത് നിർത്തി ഒരു സ്തനത്തിൽ ഒന്ന് ഒരു പ്ലാറ്റ്ഫോമിൽ വയ്ക്കാൻ ആവശ്യപ്പെടും. തുടർന്ന് ഒരു പ്ലാസ്റ്റിക് പ്ലേറ്റ് താഴ്ത്തി നിങ്ങളുടെ സ്തനങ്ങൾ കംപ്രസ് ചെയ്യും.
ഈ സമയത്ത് കുറച്ച് സമ്മർദ്ദമോ അസ്വസ്ഥതയോ അനുഭവപ്പെടുന്നത് സാധാരണമാണ്. എന്നിരുന്നാലും, നിങ്ങൾക്ക് അസഹനീയമായ വേദന അനുഭവപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ, ടെക്നീഷ്യനെ അറിയിക്കുക. ഒരു കാരണത്താൽ സ്തനങ്ങൾ ഈ രീതിയിൽ കംപ്രസ് ചെയ്യുന്നു. ഇത് ടിഷ്യു നേർത്തതാക്കാനും വ്യക്തമായ ചിത്രം ലഭിക്കാനും സഹായിക്കുന്നു. ഇത് നിങ്ങളുടെ ശരീരം സമ്പർക്കം പുലർത്തുന്ന റേഡിയേഷന്റെ അളവും കുറയ്ക്കുന്നു.
നിങ്ങൾ നിശ്ചലമായി നിൽക്കേണ്ടതുണ്ട്. മെഷീൻ നീങ്ങി കുറച്ച് സെക്കൻഡുകൾക്കുള്ളിൽ വ്യത്യസ്ത കോണുകളിൽ നിന്ന് നിരവധി ചിത്രങ്ങൾ എടുക്കും. ഒരു വശം പൂർത്തിയായിക്കഴിഞ്ഞാൽ, മറ്റേ സ്തനവും അതേ രീതിയിൽ പരിശോധിക്കും.
ഒരു സാധാരണ (2D) മാമോഗ്രാമും ടോമോസിന്തസിസ് (3D) മാമോഗ്രാമും തമ്മിലുള്ള പ്രധാന വ്യത്യാസങ്ങൾ
നന്നായി മനസ്സിലാക്കാൻ, ഈ രണ്ട് രീതികൾ തമ്മിലുള്ള വ്യത്യാസം നോക്കാം.
| സവിശേഷത | പതിവ് 2D മാമോഗ്രാം | ടോമോസിന്തസിസ് (3D മാമോഗ്രാം) |
|---|---|---|
| ചിത്രങ്ങൾ എങ്ങനെ എടുക്കാം | ഒരു സ്തനത്തിന്റെ രണ്ട് പരന്ന ചിത്രങ്ങൾ രണ്ട് കോണുകളിൽ നിന്ന് (മുകളിൽ-താഴെ, വശങ്ങൾ) എടുത്തിട്ടുണ്ട്. | യന്ത്രം ചലിപ്പിച്ച് വ്യത്യസ്ത കോണുകളിൽ നിന്ന് നിരവധി സൂക്ഷ്മമായ 'സ്ലൈസ്' പോലുള്ള ചിത്രങ്ങൾ എടുക്കുന്നു. |
| തത്ഫലമായുണ്ടാകുന്ന ചിത്രം | ഒരു ദ്വിമാന (2D) ചിത്രം. കലകൾ ഓവർലാപ്പ് ചെയ്യുന്നതായി തോന്നിയേക്കാം. | ഒരു ത്രിമാന (3D) പുനർനിർമ്മാണം. ടിഷ്യുവിനെ ഓരോ പാളിയായി കാണാൻ കഴിയും. |
| കട്ടിയുള്ള സ്തനങ്ങൾക്ക് അനുയോജ്യം | മറഞ്ഞിരിക്കുന്ന കാൻസറുകൾ നഷ്ടപ്പെടാനുള്ള സാധ്യതയുണ്ട്. | വളരെ അനുയോജ്യമാണ്. ഒളിഞ്ഞിരിക്കുന്ന കാൻസറുകൾ കണ്ടെത്താനുള്ള കഴിവ് വളരെ കൂടുതലാണ്. |
| തെറ്റായ പോസിറ്റീവുകൾ | കൂടുതൽ സംഭവിക്കാം. | സംഭവിക്കാനുള്ള സാധ്യത വളരെ കുറവാണ്. |
നമ്മൾ റേഡിയോ ആക്ടിവിറ്റിയെ ഭയപ്പെടണോ?
ഇത് പലർക്കും ഒരു പ്രശ്നമാണ്. ഒരു 3D മാമോഗ്രാം ഒരു സാധാരണ 2D മാമോഗ്രാമിനേക്കാൾ അല്പം കൂടുതൽ വികിരണം പുറപ്പെടുവിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, നിങ്ങൾ ഇതിനെക്കുറിച്ച് വിഷമിക്കേണ്ട കാര്യമില്ല. ഈ റേഡിയേഷൻ ഡോസ് വളരെ കുറവാണ്, സുരക്ഷിതമായ പരിധിക്കുള്ളിലാണ് . സ്തനാർബുദം നേരത്തേ കണ്ടെത്തുന്നതിന്റെ പ്രയോജനങ്ങൾ ഈ വളരെ ചെറിയ റേഡിയേഷൻ എക്സ്പോഷറിനേക്കാൾ വളരെ കൂടുതലാണ്.
എങ്ങനെയാണ് ഫലങ്ങൾ ലഭിക്കുന്നത്? അവ നമ്മോട് എന്താണ് പറയുന്നത്?
ഒരു റേഡിയോളജിസ്റ്റ് നിങ്ങളുടെ ചിത്രങ്ങൾ ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം പരിശോധിക്കുകയും കാൻസറിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ കണ്ടെത്തുകയും ചെയ്യും. അദ്ദേഹം അല്ലെങ്കിൽ അവൾ ഒരു റിപ്പോർട്ട് എഴുതി നിങ്ങളെ പരിശോധനയ്ക്കായി റഫർ ചെയ്ത ഡോക്ടർക്ക് അയയ്ക്കും. തുടർന്ന് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ ഫലങ്ങൾ നിങ്ങൾക്ക് വിശദീകരിച്ചു നൽകും.
സാധാരണയായി കുറച്ച് ദിവസങ്ങൾക്കുള്ളിൽ ഫലങ്ങൾ ലഭ്യമാകും. ഫലങ്ങളെ ആശ്രയിച്ച്,
- നിങ്ങൾക്ക് കാൻസർ ഇല്ലെന്ന് ഉറപ്പിക്കാം.
- സംശയാസ്പദമായ എന്തെങ്കിലും കണ്ടാൽ, കൂടുതൽ പരിശോധനയ്ക്കായി കൂടുതൽ പരിശോധനകൾ (ഉദാ: മറ്റൊരു മാമോഗ്രാം, അൾട്രാസൗണ്ട്, എംആർഐ സ്കാൻ അല്ലെങ്കിൽ ബയോപ്സി) നടത്താൻ നിങ്ങളോട് ശുപാർശ ചെയ്തേക്കാം.
ഒരു ബയോപ്സിക്ക് മാത്രമേ കാൻസർ ഉണ്ടോ ഇല്ലയോ എന്ന് 100% സ്ഥിരീകരിക്കാൻ കഴിയൂ എന്ന് ഓർമ്മിക്കുക.
അവസാനമായി, നിങ്ങൾക്ക് ഒരു മാമോഗ്രാം വരാൻ പോകുന്നുണ്ടെങ്കിൽ, ടോമോസിന്തസിസ് (3D) രീതിയെക്കുറിച്ച് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറോട് സംസാരിക്കുക. നിങ്ങളുടെ സ്തനങ്ങളുടെ സവിശേഷതകളെയും മെഡിക്കൽ ചരിത്രത്തെയും അടിസ്ഥാനമാക്കി, ഈ രീതിയാണോ അതോ പരമ്പരാഗത രീതിയാണോ നിങ്ങൾക്ക് ഏറ്റവും അനുയോജ്യമെന്ന് അദ്ദേഹം അല്ലെങ്കിൽ അവൾ തീരുമാനിക്കും. ചോദ്യങ്ങൾ ചോദിക്കാനും വ്യക്തത തേടാനും മടിക്കേണ്ട.
വീട്ടിലേക്ക് കൊണ്ടുപോകുന്ന സന്ദേശം
- സാധാരണ മാമോഗ്രാമിനെ അപേക്ഷിച്ച് കൂടുതൽ നൂതനമായ ഒരു 3D (ത്രിമാന) സാങ്കേതികവിദ്യയാണ് ടോമോസിന്തസിസ്.
- ഈ രീതി കാൻസർ കണ്ടെത്തുന്നതിൽ കൂടുതൽ ഫലപ്രദമാണ്, പ്രത്യേകിച്ച് ഇടതൂർന്ന സ്തനകലകളുള്ള സ്ത്രീകളിൽ.
- സാധാരണ മാമോഗ്രാം ചെയ്യുമ്പോൾ ശ്രദ്ധിക്കപ്പെടാത്ത ചെറിയ കാൻസറുകൾ പോലും ഈ രീതിയിലൂടെ കണ്ടെത്താൻ കഴിയും.
- കാൻസർ ഇല്ലെങ്കിൽ പോലും തെറ്റായ പോസിറ്റീവ് ഫലങ്ങൾ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത ഈ രീതി ഉപയോഗിച്ച് വളരെ കുറവാണ്.
- ഉപയോഗിക്കുന്ന റേഡിയേഷന്റെ അളവ് വളരെ കുറവാണ്, പൂർണ്ണമായും സുരക്ഷിതവുമാണ്.
- ഈ പരിശോധന നിങ്ങൾക്ക് അനുയോജ്യമാണോ എന്ന് എല്ലായ്പ്പോഴും നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുമായി ചർച്ച ചെയ്യുക.











💬 Comments (0)
ഇതുവരെ അഭിപ്രായങ്ങളൊന്നും പോസ്റ്റ് ചെയ്തിട്ടില്ല. ആദ്യമായി നിങ്ങളുടെ അഭിപ്രായം ഇവിടെ ചേർക്കുക.
നിങ്ങളുടെ അഭിപ്രായം ചേർക്കുക