നിങ്ങളുടെ വയറ്റിൽ ക്യാമറ വയ്ക്കണമെന്ന് ഡോക്ടർമാർ പറയുന്നത് നിങ്ങൾ കേട്ടിട്ടുണ്ടാകും. മിക്കപ്പോഴും ഇതിനെ നമ്മൾ എൻഡോസ്കോപ്പി എന്നാണ് വിളിക്കുന്നത്. എന്നാൽ നിങ്ങളുടെ കുടലിലെ പ്രശ്നങ്ങൾ കണ്ടെത്താൻ ഒരു സാധാരണ എൻഡോസ്കോപ്പിക്ക് കഴിയാത്ത മറ്റൊരു മാർഗമുണ്ടെന്ന് നിങ്ങൾക്കറിയാമോ? അതാണ് ഞങ്ങൾ എന്ററോസ്കോപ്പി എന്ന് വിളിക്കുന്നത്. ഇന്ന്, നിങ്ങൾക്ക് മനസ്സിലാകുന്ന ലളിതമായ രീതിയിൽ നമ്മൾ ഇതിനെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കും.
എന്ററോസ്കോപ്പി എന്നാൽ എന്താണ്?
ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, എന്ററോസ്കോപ്പി എന്നത് നിങ്ങളുടെ ചെറുകുടലിന്റെ ആവരണം പരിശോധിക്കുന്ന ഒരു ശസ്ത്രക്രിയേതര പ്രക്രിയയാണ്. ഇത് നിങ്ങളുടെ ചെറുകുടലിൽ മുറിവുണ്ടാക്കാതെ തന്നെ അവസ്ഥകൾ നിർണ്ണയിക്കാൻ ഡോക്ടറെ അനുവദിക്കുന്നു.
ഇപ്പോൾ നിങ്ങൾ ചിന്തിച്ചേക്കാം, എൻഡോസ്കോപ്പിയും ഇതും തമ്മിലുള്ള വ്യത്യാസം എന്താണ് എന്ന്. നിങ്ങളുടെ ദഹനവ്യവസ്ഥയെ ഒരു നീണ്ട തുരങ്കമായി സങ്കൽപ്പിക്കുക. ഒരു സാധാരണ എൻഡോസ്കോപ്പിക്ക് ഈ തുരങ്കത്തിന്റെ മുകൾ ഭാഗം, അതായത് അന്നനാളം, ആമാശയം, ചെറുകുടലിന്റെ ആദ്യ ഭാഗം എന്നിവ മാത്രമേ കാണാൻ കഴിയൂ. എന്നാൽ ചെറുകുടലിന് നിരവധി മീറ്റർ നീളമുണ്ട്. ആ നീണ്ട ഭാഗത്തിനുള്ളിൽ കടക്കാൻ എന്ററോസ്കോപ്പി ഉപയോഗിക്കുന്നു.
ഇതിനും ഉപയോഗിക്കുന്ന ഉപകരണങ്ങൾ എൻഡോസ്കോപ്പിക്ക് ഉപയോഗിക്കുന്നതുപോലെ തന്നെയാണ്. അതായത്, ക്യാമറയും അറ്റത്ത് ഒരു ലൈറ്റും ഉള്ള ഒരു നേർത്ത ട്യൂബ്. എന്നാൽ ഇതിന്റെ പ്രത്യേകത, ട്യൂബ് ചെറുകുടലിലൂടെ വളരെ ദൂരം കടത്തിവിടാൻ അനുവദിക്കുന്ന സാങ്കേതികവിദ്യ ഇതിൽ സജ്ജീകരിച്ചിരിക്കുന്നു എന്നതാണ്.
എന്ററോസ്കോപ്പി എപ്പോഴാണ് ആവശ്യമായി വരുന്നത്?
നിങ്ങളുടെ ചെറുകുടലിൽ മറ്റ് പരിശോധനകൾക്ക് കണ്ടെത്താൻ കഴിയാത്ത ഒരു പ്രശ്നമുണ്ടെന്ന് സംശയിക്കുകയാണെങ്കിൽ, സാധാരണയായി ഒരു ഡോക്ടർ നിങ്ങളെ ഈ പരിശോധനയ്ക്ക് റഫർ ചെയ്യും. ആ സാഹചര്യങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണെന്ന് നമുക്ക് നോക്കാം.
| പരിശോധനയ്ക്കായി റഫർ ചെയ്യുന്നതിനുള്ള കാരണം | ഒരു ലളിതമായ വിശദീകരണം |
|---|---|
| ദഹനനാളത്തിൽ നിന്ന് രക്തസ്രാവം. | നിങ്ങളുടെ മലത്തിൽ വിശദീകരിക്കാനാകാത്ത രക്തം ഉണ്ടെങ്കിൽ, രക്തം എവിടെ നിന്നാണ് വരുന്നതെന്ന് കാണാൻ നിങ്ങളുടെ ചെറുകുടലിലേക്ക് നോക്കുക. |
| കാൻസർ രോഗാവസ്ഥയുണ്ടെന്ന് സംശയം. | നിങ്ങളുടെ ചെറുകുടലിൽ ഒരു ട്യൂമർ ഉണ്ടെന്ന് നിങ്ങൾ സംശയിക്കുന്നുവെങ്കിൽ, അത് ശരിക്കും അവിടെ ഉണ്ടോ എന്നും, ഉണ്ടെങ്കിൽ അത് എന്താണെന്നും കണ്ടെത്തുക. |
| ചെറുകുടലിൽ ഒരു തടസ്സം | കുടലിൽ എവിടെയെങ്കിലും തടസ്സത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ കാണുന്നുണ്ടെങ്കിൽ, ആ സ്ഥലം കണ്ടെത്തുക. |
| പോഷകാഹാരക്കുറവും വയറിളക്കവും | കാരണമില്ലാതെ ശരീരഭാരം കുറയുന്നുവെങ്കിൽ, കഴിക്കുന്നത് ശരിയായി ആഗിരണം ചെയ്യുന്നില്ലെങ്കിൽ, തുടർച്ചയായ വയറിളക്കം ഉണ്ടെങ്കിൽ. |
| അസാധാരണ പരിശോധനാ റിപ്പോർട്ടുകൾ | മറ്റ് പരിശോധനകളിൽ രക്തത്തിലെ വെളുത്ത രക്താണുക്കളുടെ എണ്ണത്തിലെ വർദ്ധനവ് പോലുള്ള അസാധാരണതകൾ കാണിക്കുന്നുണ്ടെങ്കിൽ. |
എന്ററോസ്കോപ്പി രോഗങ്ങൾ നിർണ്ണയിക്കാൻ മാത്രമല്ല ഉപയോഗിക്കുന്നത്. ചിലപ്പോൾ, ഒരേ സമയം ചെറിയ ചികിത്സകൾ നടത്താനും ഈ രീതി ഉപയോഗിക്കുന്നു.
- ബയോപ്സി: കുടലിന്റെ സംശയാസ്പദമായ ഒരു ഭാഗത്ത് നിന്ന് വളരെ ചെറിയ ഒരു ടിഷ്യു കഷണം എടുത്ത് അത് കൃത്യമായി എന്താണെന്ന് കണ്ടെത്താൻ ഒരു ലബോറട്ടറിയിലേക്ക് അയയ്ക്കുന്നു.
- പോളിപ്പ് നീക്കം ചെയ്യൽ: വൻകുടലിനുള്ളിൽ രൂപപ്പെട്ടിരിക്കുന്ന അനാവശ്യ പോളിപ്പുകൾ നീക്കം ചെയ്യുക.
- രക്തസ്രാവം നിർത്തൽ: മുറിവ് പോലുള്ള രക്തസ്രാവമുള്ള ഭാഗത്ത് മുറിവുണ്ടെങ്കിൽ, രക്തസ്രാവം നിർത്താൻ അത് കത്തിച്ചു കളയുക.
- ഇടുങ്ങിയ ഭാഗം വികസിപ്പിക്കുക: കുടലിൽ ഇടുങ്ങിയതോ തടസ്സപ്പെട്ടതോ ആയ ഒരു ഭാഗം ഉണ്ടെങ്കിൽ, ഭക്ഷണം എളുപ്പത്തിൽ കടന്നുപോകാൻ അത് അൽപ്പം വികസിപ്പിക്കുക.
എന്ററോസ്കോപ്പിയിൽ പല തരങ്ങളുണ്ടോ? നമുക്ക് നോക്കാം.
അതെ, ഈ പരിശോധന നടത്താൻ നിരവധി മാർഗങ്ങളുണ്ട്. നമുക്ക് അവ ലളിതമായി മനസ്സിലാക്കാം.
ഉപകരണം എങ്ങനെ ചേർക്കുന്നു എന്നതിനെ ആശ്രയിച്ച് രണ്ട് തരങ്ങളുണ്ട്.
1. അപ്പർ എന്ററോസ്കോപ്പി (ഓറൽ രീതി): ഇതിൽ, ഉപകരണം വായിലൂടെ തിരുകുകയും, അന്നനാളത്തിലൂടെ ആമാശയത്തിലേക്ക് കടത്തിവിടുകയും, അവിടെ നിന്ന് ചെറുകുടലിലേക്ക് കടത്തിവിടുകയും ചെയ്യുന്നു.
2. ലോവർ എന്ററോസ്കോപ്പി (മലാശയ രീതി): ഇതിൽ, ഉപകരണം മലദ്വാരത്തിലൂടെ കടത്തി, വൻകുടലിലൂടെ കടത്തി, ചെറുകുടലിന്റെ താഴത്തെ അറ്റം മുതൽ മുകളിലേക്ക് പരിശോധിക്കുന്നു.
ഉപകരണം കുടലിലൂടെ എങ്ങനെ മുന്നേറുന്നു എന്നതിനെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള തരങ്ങൾ
ഈ ഉപകരണം കുടലിലേക്ക് കടത്തിവിടാൻ വിവിധ സാങ്കേതിക വിദ്യകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു.
- ഇരട്ട ബലൂൺ: ഇത് വളരെ രസകരമായ ഒരു രീതിയാണ്. ഉപകരണത്തിൽ രണ്ട് ബലൂണുകൾ ഉണ്ട്. ഒരു ബലൂൺ വീർപ്പിച്ച് കുടലിൽ ഒരിടത്ത് കുടുങ്ങിയാൽ, മറ്റൊന്ന് മുന്നോട്ട് നീങ്ങുന്നു. പിന്നീട് അത് വീർപ്പിക്കുമ്പോൾ വായു പുറത്തേക്ക് പോകുന്നു. അത് ഒരു കാറ്റർപില്ലറിനെപ്പോലെ മുന്നോട്ട് നീങ്ങുന്നു.
- ഒറ്റ ബലൂൺ രീതി: ഈ രീതിയിൽ, ഉപകരണം മുന്നോട്ട് തള്ളാൻ ഒരൊറ്റ ബലൂൺ ഉപയോഗിക്കുന്നു.
- സ്പൈറൽ ഓവർട്യൂബ് (സ്പൈറൽ രീതി):ഇതിൽ, ഉപകരണത്തിന്റെ അറ്റത്തുള്ള സർപ്പിളാകൃതിയിലുള്ള ഭാഗം ഒരു സ്ക്രൂ പോലെ തിരിക്കുകയും, ഉപകരണം കുടലിലൂടെ മുന്നോട്ട് നീക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
നിങ്ങളുടെ അവസ്ഥയും പരിശോധിക്കേണ്ട സ്ഥലവും അടിസ്ഥാനമാക്കി, ഈ രീതികളിൽ ഏതാണ് നിങ്ങൾക്ക് അനുയോജ്യമെന്ന് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ തീരുമാനിക്കും. സാധാരണയായി ഗ്യാസ്ട്രോഎൻട്രോളജിസ്റ്റുകളാണ് ഈ പരിശോധനകൾ നടത്തുന്നത്.
ഈ പരിശോധനയ്ക്ക് മുമ്പും ശേഷവും എന്താണ് സംഭവിക്കുന്നത്?
പരീക്ഷയ്ക്ക് മുമ്പ് നിങ്ങൾ എങ്ങനെയാണ് തയ്യാറെടുക്കുന്നത്?
പരിശോധന വാമൊഴിയായി (മുകളിൽ) നടത്തണോ അതോ മലദ്വാരത്തിലൂടെ (താഴെ) ചെയ്യണോ എന്നതിനെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കും നിങ്ങളുടെ തയ്യാറെടുപ്പ്.
- വായിലൂടെ ചെയ്താൽ (അപ്പർ എന്ററോസ്കോപ്പി): പരിശോധനയ്ക്ക് ഏതാനും മണിക്കൂറുകൾക്ക് മുമ്പ് ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നതും കുടിക്കുന്നതും പൂർണ്ണമായും നിർത്താൻ നിങ്ങളെ ഉപദേശിക്കും, കാരണം പരിശോധന വ്യക്തമാകുന്നതിനും ആമാശയവും കുടലും ശൂന്യമായിരിക്കുന്നതിനും ഇത് അത്യാവശ്യമാണ്.
- മലാശയത്തിലൂടെയാണ് ഇത് ചെയ്യുന്നതെങ്കിൽ (ലോവർ എന്ററോസ്കോപ്പി): ഇതിന് ഒരു കുടൽ തയ്യാറെടുപ്പ് ആവശ്യമാണ്. നിങ്ങൾക്ക് കുടിക്കാൻ ഒരു പ്രത്യേക ദ്രാവകം നൽകും. നിങ്ങൾ ഇത് കുടിക്കുമ്പോൾ, നിങ്ങളുടെ ആമാശയം പൂർണ്ണമായും ശുദ്ധീകരിക്കപ്പെടുകയും നിങ്ങളുടെ കുടൽ പൂർണ്ണമായും ശുദ്ധീകരിക്കപ്പെടുകയും ചെയ്യും.
- മറ്റ് നുറുങ്ങുകൾ: രക്തം നേർപ്പിക്കുന്നത് പോലുള്ള ഏതെങ്കിലും മരുന്നുകൾ നിങ്ങൾ കഴിക്കുന്നുണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറോട് പറയുന്നത് ഉറപ്പാക്കുക. പരിശോധനയ്ക്ക് കുറച്ച് ദിവസങ്ങൾക്ക് മുമ്പ് അവ കഴിക്കുന്നത് നിർത്താൻ അവർ നിങ്ങളോട് ആവശ്യപ്പെട്ടേക്കാം.
പരീക്ഷയ്ക്കിടെ എന്താണ് സംഭവിക്കുന്നത്?
ഈ പരിശോധന സാധാരണയായി 45 മിനിറ്റ് മുതൽ 2 മണിക്കൂർ വരെ എടുക്കും. ഈ സമയത്ത് നിങ്ങൾക്ക് വേദന അനുഭവപ്പെടില്ല.
1. ആദ്യം, നിങ്ങൾക്ക് അനസ്തേഷ്യയോ ഒരു മയക്കമരുന്നോ നൽകും. ഇത് പരിശോധനയ്ക്കിടെ പൂർണ്ണമായും ഉറങ്ങാൻ അല്ലെങ്കിൽ ഒന്നും അനുഭവപ്പെടാതെ വിശ്രമിക്കാൻ നിങ്ങളെ സഹായിക്കും.
2. വാമൊഴിയായി നൽകുകയാണെങ്കിൽ, തൊണ്ട മരവിപ്പിക്കാൻ ഒരു മരുന്ന് തളിക്കും.
3. തുടർന്ന് ഡോക്ടർ ഉപകരണം ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം വായയിലൂടെയോ മലാശയത്തിലൂടെയോ കടത്തി വൻകുടലിലൂടെ പതുക്കെ മുന്നോട്ട് കൊണ്ടുപോകുന്നു.
4. ഉപകരണത്തിന്റെ ക്യാമറയിൽ നിന്നുള്ള ചിത്രങ്ങൾ ഒരു വലിയ സ്ക്രീനിൽ പ്രദർശിപ്പിക്കും. പരിശോധന നടത്തുമ്പോൾ ഡോക്ടർ അവയെ നോക്കുന്നു.
5. പ്രശ്നമുള്ള ഒരു പ്രദേശം കണ്ടാൽ, ആവശ്യമെങ്കിൽ ഉടൻ തന്നെ ഒരു ടിഷ്യു സാമ്പിൾ (ബയോപ്സി) എടുക്കുകയോ മറ്റ് ചികിത്സകൾ നടത്തുകയോ ചെയ്യാം.
എന്ററോസ്കോപ്പിക്ക് ശേഷം നിങ്ങൾക്ക് എന്ത് പ്രതീക്ഷിക്കാം?
ഇത് സാധാരണയായി ഔട്ട്പേഷ്യന്റ് അടിസ്ഥാനത്തിലാണ് ചെയ്യുന്നത്. അതായത് നിങ്ങൾക്ക് അതേ ദിവസം തന്നെ വീട്ടിലേക്ക് പോകാം. എന്നാൽ ഓർക്കുക, നിങ്ങൾക്ക് നൽകുന്ന ഉറക്ക ഗുളികകൾ കാരണം നിങ്ങൾക്ക് മയക്കം അല്ലെങ്കിൽ ലഹരി അനുഭവപ്പെടാം.
അതുകൊണ്ട്, പരീക്ഷയ്ക്ക് ശേഷം നിങ്ങളെ വീട്ടിലേക്ക് കൊണ്ടുപോകാൻ ആരെങ്കിലും ഉണ്ടായിരിക്കേണ്ടത് അത്യാവശ്യമാണ്. ആ ദിവസം വാഹനമോടിക്കുകയോ പ്രധാനപ്പെട്ട തീരുമാനങ്ങൾ എടുക്കുകയോ ചെയ്യരുത്.
പരിശോധനയ്ക്ക് ശേഷം ചെറിയ അസ്വസ്ഥതകൾ ഉണ്ടായേക്കാം. ഇവ സാധാരണയായി ഒന്നോ രണ്ടോ ദിവസത്തിനുള്ളിൽ പൂർണ്ണമായും അപ്രത്യക്ഷമാകും.
| ചെറിയ അസ്വസ്ഥതകൾ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത. | അതിനെക്കുറിച്ച് കണ്ടെത്തുക. |
|---|---|
| വയറു വീർക്കൽ/വായുവീർക്കൽ | ഇത് സാധാരണമാണ്, കാരണം പരിശോധനയ്ക്കിടെ കുടലുകൾ കൂടുതൽ ദൃശ്യമാക്കുന്നതിന് അല്പം വായു അകത്തേക്കെടുക്കുന്നു. |
| ചെറിയൊരു വയറുവേദന. | ഇതും കുറച്ചു കഴിയുമ്പോൾ അപ്രത്യക്ഷമാകും. |
| തൊണ്ടവേദന | ഉപകരണം വായിൽ വെച്ചാൽ, ഒരു ദിവസത്തേക്ക് നിങ്ങളുടെ തൊണ്ട വേദനിച്ചേക്കാം. |
| ഓക്കാനം | ഉറക്കഗുളികകൾ കാരണം ചിലർക്ക് ഇങ്ങനെ തോന്നിയേക്കാം. |
ഇതിൽ എന്തെങ്കിലും അപകടസാധ്യതയുണ്ടോ? എപ്പോഴാണ് ഞാൻ ഡോക്ടറുമായി സംസാരിക്കേണ്ടത്?
എന്ററോസ്കോപ്പി പൊതുവെ വളരെ സുരക്ഷിതമായ ഒരു പ്രക്രിയയാണ്, എന്നാൽ ഏതൊരു മെഡിക്കൽ നടപടിക്രമത്തെയും പോലെ, ചില ചെറിയ അപകടസാധ്യതകൾ ഉണ്ട്.
- അനസ്തേഷ്യയിൽ നിന്നുള്ള സങ്കീർണതകൾ
- ആന്തരിക രക്തസ്രാവം
- പാൻക്രിയാറ്റിസ്
- ഉപകരണം കടന്നുപോയ ടിഷ്യുവിന്റെ സുഷിരം - ഇത് വളരെ അപൂർവമാണ്.
- പക്ഷാഘാത ഇലിയസ് (മലവിസർജ്ജന പ്രവർത്തനം താൽക്കാലികമായി നിർത്തൽ)
ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട കാര്യം, താഴെ പറയുന്ന ഏതെങ്കിലും ലക്ഷണങ്ങൾ അനുഭവപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ, ഉടൻ തന്നെ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറെ വിളിക്കുകയോ അടുത്തുള്ള ആശുപത്രി എമർജൻസി റൂമിലേക്ക് (ETU) പോകുകയോ ചെയ്യുക എന്നതാണ്. ഇത് മാറ്റിവയ്ക്കരുത്.
| ഉടനടി വൈദ്യസഹായം ആവശ്യമുള്ള മുന്നറിയിപ്പ് ലക്ഷണങ്ങൾ | |
|---|---|
| കഠിനമായ വയറുവേദന. | സാധാരണ വേദനയേക്കാൾ, ഇത് അസഹനീയമായ വേദനയാണ്. |
| പനി | നിങ്ങൾക്ക് പനി ഉണ്ടെങ്കിൽ, അത് ഒരു അണുബാധയുടെ ലക്ഷണമാകാം. |
| ഛർദ്ദി | നിർത്താതെ ഛർദ്ദിച്ചാൽ. |
| വയറുവേദന അല്ലെങ്കിൽ അസാധാരണമായ ഇറുകിയത | നിങ്ങളുടെ വയറിൽ തൊടുമ്പോൾ ഒരു പലക പോലെ കഠിനമായി തോന്നുന്നുണ്ടെങ്കിൽ. |
| മലത്തോടൊപ്പം അമിത രക്തസ്രാവം | രക്തസ്രാവം കുറച്ച് ടീസ്പൂൺ കവിയുകയാണെങ്കിൽ. |
പരിശോധനാ ഫലങ്ങൾ ചർച്ച ചെയ്യുന്നതിനായി ഡോക്ടർ നിങ്ങളെ വിളിക്കും അല്ലെങ്കിൽ മറ്റൊരു ദിവസം നിങ്ങളെ വരാൻ ക്രമീകരിക്കും. പരിശോധനയിൽ എന്താണ് കണ്ടെത്തിയതെന്നും അടുത്തതായി എന്തുചെയ്യണമെന്നും അവർ വിശദീകരിക്കും.
വീട്ടിലേക്ക് കൊണ്ടുപോകുന്ന സന്ദേശം
- ശസ്ത്രക്രിയ കൂടാതെ നിങ്ങളുടെ ചെറുകുടലിന്റെ ഉള്ളിലേക്ക് നോക്കാനുള്ള സുരക്ഷിതമായ മാർഗമാണ് എന്ററോസ്കോപ്പി.
- ഇത് സാധാരണ എൻഡോസ്കോപ്പിയിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമാണ്, കാരണം ഇത് കുടലിലേക്ക് കൂടുതൽ ആഴത്തിൽ നോക്കാൻ നിങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്നു.
- ഇത് വിശദീകരിക്കാനാകാത്ത രക്തസ്രാവം, വയറുവേദന തുടങ്ങിയ പ്രശ്നങ്ങൾ തിരിച്ചറിയാൻ സഹായിക്കുന്നു, ചിലപ്പോൾ അവയ്ക്ക് ഉടനടി ചികിത്സ നൽകുകയും ചെയ്യുന്നു.
- പരിശോധനയ്ക്ക് മുമ്പ് ഡോക്ടറുടെ നിർദ്ദേശങ്ങൾ ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം പാലിക്കുക (ഉപവാസം, വയർ ശൂന്യമാക്കൽ).
- പരിശോധനയ്ക്ക് ശേഷം ഉണ്ടാകാവുന്ന ഏതെങ്കിലും മുന്നറിയിപ്പ് സൂചനകളെക്കുറിച്ച് ജാഗ്രത പാലിക്കുക. ഇവയിൽ ഏതെങ്കിലും സംഭവിച്ചാൽ ഉടൻ തന്നെ ഒരു ഡോക്ടറെ സമീപിക്കുക.
- ഇതുസംബന്ധിച്ച് നിങ്ങൾക്ക് കൂടുതൽ എന്തെങ്കിലും ചോദ്യങ്ങളുണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറോട് ചോദിക്കാൻ മടിക്കരുത്.

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment