നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യത്തെ ബാധിക്കുന്നത് മരുന്ന് മാത്രമാണോ? സാമൂഹിക ഘടകങ്ങളെക്കുറിച്ച് നമുക്ക് പഠിക്കാം? (ആരോഗ്യത്തിന്റെ സാമൂഹിക നിർണ്ണായക ഘടകങ്ങൾ - SDOH)

ചില ആളുകൾ മറ്റുള്ളവരെക്കാൾ ആരോഗ്യവാന്മാരാകുന്നത് എന്തുകൊണ്ടാണെന്ന് നിങ്ങൾ എപ്പോഴെങ്കിലും ചിന്തിച്ചിട്ടുണ്ടോ? ചിലപ്പോൾ നമ്മൾ ചിന്തിക്കുന്നത് നല്ല മരുന്നുകൾ കഴിക്കുകയും ഒരു ഡോക്ടറെ കാണുകയും ചെയ്താൽ രോഗങ്ങളിൽ നിന്ന് അകന്നു നിൽക്കാൻ കഴിയുമെന്നാണ്. എന്നാൽ വാസ്തവത്തിൽ, നമ്മുടെ ആരോഗ്യത്തെ ബാധിക്കുന്ന മറ്റ് നിരവധി ഘടകങ്ങളുണ്ട്, അവ നമ്മുടെ ദൈനംദിന ജീവിതത്തിൽ നമ്മൾ അധികം ശ്രദ്ധിക്കണമെന്നില്ല, പക്ഷേ അവ വളരെ പ്രധാനമാണ്. അതാണ് നമ്മൾ സോഷ്യൽ ഡിറ്റർമിനന്റ്സ് ഓഫ് ഹെൽത്ത് (SDOH) എന്ന് വിളിക്കുന്നത്.

ആരോഗ്യത്തിന്റെ ഈ സാമൂഹിക നിർണ്ണായക ഘടകങ്ങൾ (SDOH) എന്തൊക്കെയാണ്?

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, നിങ്ങളുടെ വ്യക്തിപരവും സാമൂഹികവും പാരിസ്ഥിതികവുമായ ഘടകങ്ങൾ നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യത്തെയും ക്ഷേമത്തെയും ബാധിക്കുന്നത് ഇങ്ങനെയാണ്. ഇവ വൈദ്യശാസ്ത്രപരമല്ലാത്ത ഘടകങ്ങളാണ്. അതായത് നിങ്ങളുടെ വരുമാനം, വിദ്യാഭ്യാസ നിലവാരം, നിങ്ങൾ താമസിക്കുന്ന വീടിന്റെ തരം, നിങ്ങളുടെ കുടുംബത്തിനുള്ള സൗകര്യങ്ങൾ എന്നിവ. നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യവുമായി അവയ്ക്ക് ബന്ധമില്ലെന്ന് നിങ്ങൾ കരുതുന്നതിനാൽ ഈ കാര്യങ്ങളെക്കുറിച്ച് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറോട് സംസാരിക്കാൻ നിങ്ങൾ ആഗ്രഹിച്ചേക്കില്ല.

എന്നാൽ, ഗവേഷണങ്ങൾ കണ്ടെത്തിയിരിക്കുന്നത് ഈ സാമൂഹിക ആരോഗ്യ നിർണ്ണയ ഘടകങ്ങൾ (SDOH) നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യവുമായി മാത്രം ബന്ധപ്പെട്ടതല്ല, മറിച്ച് അവയ്ക്ക് നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യത്തെ നിർണ്ണയിക്കാൻ കഴിയും എന്നാണ്. അതായത്, ചില രോഗങ്ങൾ വരാനുള്ള സാധ്യത, നിങ്ങൾക്ക് ലഭിക്കുന്ന വൈദ്യസഹായം, ദിവസം തോറും നിങ്ങൾക്ക് എത്രത്തോളം സുഖം തോന്നുന്നു എന്നിവയെ അവ ബാധിക്കുന്നു.

ഒന്ന് സങ്കൽപ്പിക്കുക, നിങ്ങൾക്ക് സ്ഥിരമായ ഒരു വരുമാനവും നല്ല ജോലിയും ഉണ്ടെങ്കിൽ, പോഷകസമൃദ്ധമായ ഭക്ഷണം കഴിക്കാൻ നിങ്ങൾക്ക് കഴിയും, പതിവായി ആരോഗ്യ പരിശോധനകൾ നടത്താം. നിങ്ങൾക്ക് ഒരു കാർ ഉണ്ടെങ്കിൽ, ഡോക്ടറെ കാണാൻ എളുപ്പമാണ്, ഫാർമസിയിൽ നിന്ന് മരുന്ന് വാങ്ങാനും കഴിയും.

എന്നിരുന്നാലും, ശമ്പളമുള്ള അവധിക്കാലം ഇല്ലാതെ ജോലി ചെയ്യുന്ന ഒരാൾക്ക്, അല്ലെങ്കിൽ കടയിലേക്ക് ശരിയായ ഗതാഗത സൗകര്യമില്ലാതെ വിദൂര പ്രദേശത്ത് താമസിക്കുന്ന ഒരാൾക്ക്, പോഷകസമൃദ്ധമായ പഴങ്ങളും പച്ചക്കറികളും കഴിക്കുന്നതിനും പതിവായി ഒരു ഡോക്ടറെ കാണുന്നതിനുമുള്ള സാധ്യത വളരെ കുറവാണ്, അല്ലേ?

ഈ സാമൂഹിക ഘടകങ്ങളുടെ (SDOH) ഉദാഹരണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ആരോഗ്യത്തിന്റെ സാമൂഹിക നിർണ്ണായക ഘടകങ്ങളുടെ (SDOH) ചില ഉദാഹരണങ്ങൾ ഇതാ:

• നിങ്ങളുടെ വരുമാന നിലവാരം .
• നിങ്ങളുടെ വിദ്യാഭ്യാസ നിലവാരം .
• നിങ്ങളുടെ ജോലിയും അത് നൽകുന്ന ആനുകൂല്യങ്ങളും - ഉദാഹരണത്തിന്, ആരോഗ്യ ഇൻഷുറൻസ്, ശമ്പളമുള്ള അവധിക്കാലം.
• നിങ്ങളുടെ അയൽപക്കത്തുള്ള വിഭവങ്ങൾ - പോഷകാഹാരം കഴിക്കാനുള്ള സ്ഥലങ്ങൾ, പൊതുഗതാഗതം, ശിശു സംരക്ഷണ കേന്ദ്രങ്ങൾ എന്നിവ പോലുള്ള കാര്യങ്ങൾ.
• നിങ്ങളുടെ അയൽപക്കത്ത് നിങ്ങൾക്ക് അനുഭവപ്പെടുന്ന സുരക്ഷിതത്വവും ഭദ്രതയും .
• മെഡിക്കൽ സേവനങ്ങളിലേക്കുള്ള പ്രവേശനം .
• നിങ്ങൾ ശ്വസിക്കുന്ന വായുവിന്റെയും കുടിക്കുന്ന വെള്ളത്തിന്റെയും ഗുണനിലവാരം .
• നിങ്ങളുടെ സാമൂഹിക ബന്ധങ്ങളും സഹകാരികളും .

ഇവ വെറും ചില ഉദാഹരണങ്ങൾ മാത്രമാണ്. ആരോഗ്യത്തിന്റെ ഈ സാമൂഹിക നിർണ്ണായക ഘടകങ്ങൾ (SDOH) നിങ്ങൾ താമസിക്കുന്നിടത്തും, ജോലി ചെയ്യുന്നിടത്തും, സമയം ചെലവഴിക്കുന്നിടത്തും ഉണ്ട്. കൂടുതൽ വ്യക്തമായി മനസ്സിലാക്കുന്നതിനായി ഗവേഷകർ അവയെ അഞ്ച് പ്രധാന വിഭാഗങ്ങളായി തിരിച്ചിട്ടുണ്ട്. യുഎസ് ആരോഗ്യ-മനുഷ്യ സേവന വകുപ്പിന്റെ അഭിപ്രായത്തിൽ, ഈ അഞ്ച് വിഭാഗങ്ങൾ ഇവയാണ്:

1. സാമ്പത്തിക സ്ഥിരത: നിങ്ങൾ എത്ര പണം സമ്പാദിക്കുന്നു, ആ വരുമാനം നിങ്ങളുടെ കുടുംബത്തിന്റെ ആരോഗ്യവും മറ്റ് ആവശ്യങ്ങളും നിറവേറ്റാൻ കഴിയുമോ എന്നതുമായി ബന്ധപ്പെട്ട പ്രശ്നങ്ങൾ.

2.വിദ്യാഭ്യാസ ലഭ്യതയും ഗുണനിലവാരവും: നിങ്ങൾക്ക് ലഭിക്കുന്ന വിദ്യാഭ്യാസവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട പ്രശ്നങ്ങളും അത് നിങ്ങളുടെ പഠന ആവശ്യങ്ങൾ എത്രത്തോളം നിറവേറ്റുന്നു എന്നതും ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. നിങ്ങളുടെ തലച്ചോറിന്റെ പ്രവർത്തന രീതിയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട പഠന ആവശ്യങ്ങളും ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു.

3. ആരോഗ്യ സംരക്ഷണ ആക്‌സസ്സും ഗുണനിലവാരവും: നിങ്ങൾക്ക് ലഭിക്കുന്ന മെഡിക്കൽ സേവനങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ട പ്രശ്‌നങ്ങളും അവ നിങ്ങളുടെ ശാരീരികവും മാനസികവുമായ ആരോഗ്യ ആവശ്യങ്ങൾ എത്രത്തോളം നിറവേറ്റുന്നു എന്നതും.

4. അയൽപക്കവും നിർമ്മിത പരിസ്ഥിതിയും: നിങ്ങൾ താമസിക്കുന്ന പ്രദേശവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട പ്രശ്നങ്ങൾ, അതായത്, നിങ്ങളുടെ ഗ്രാമമോ നഗരമോ, അവിടെയുള്ള വിഭവങ്ങൾ നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യത്തിനും സുരക്ഷയ്ക്കും എങ്ങനെ സഹായിക്കുന്നു.

5. സാമൂഹികവും സമൂഹപരവുമായ സന്ദർഭം: നിങ്ങളുടെ കുടുംബം, സുഹൃത്തുക്കൾ, ജോലിസ്ഥലത്തെ സഹപ്രവർത്തകർ, സമൂഹത്തിലെ മറ്റുള്ളവർ എന്നിവരുമായുള്ള നിങ്ങളുടെ ബന്ധവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട പ്രശ്നങ്ങൾ.

ഒന്ന് ആലോചിച്ചു നോക്കൂ, ഈ ഘടകങ്ങളെല്ലാം പരസ്പരം ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു, പരസ്പരം ബാധിക്കുന്നു. ഉദാഹരണത്തിന്, ദാരിദ്ര്യം നിങ്ങളുടെ ജീവിതത്തിന്റെ എല്ലാ മേഖലകളെയും ബാധിക്കുന്നു - നിങ്ങൾ എന്ത് കഴിക്കുന്നു, എവിടെയാണ് താമസിക്കുന്നത്, നിങ്ങൾക്ക് ആക്‌സസ് ചെയ്യാൻ കഴിയുന്ന സൗകര്യങ്ങൾ വരെ. നിങ്ങൾക്ക് കുട്ടികളുണ്ടെങ്കിൽ, താങ്ങാനാവുന്ന വിലയുള്ള ശിശു സംരക്ഷണം ലഭ്യമല്ലാത്തത് ജോലിക്ക് പോകുന്നതിന് ഒരു തടസ്സമാകാം. പൊതുഗതാഗതമോ നടപ്പാതകളോ ഇല്ലാത്ത ഒരു പ്രദേശത്ത് കടയിൽ പോകാനോ ഡോക്ടറെ കാണാനോ ബുദ്ധിമുട്ടായിരിക്കും.

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, ആരോഗ്യത്തിന്റെ സാമൂഹിക നിർണ്ണായക ഘടകങ്ങൾ (SDOH) ഒറ്റപ്പെട്ട നിലവിലില്ല - ഒന്നോ രണ്ടോ തടസ്സങ്ങൾ പോലും നിങ്ങളുടെ ജീവിതത്തിലും ആരോഗ്യത്തിലും വലിയ സ്വാധീനം ചെലുത്തും.

അപ്പോൾ, ഇതെല്ലാം നിങ്ങളോട് എന്താണ് പറയുന്നത്? നിങ്ങളുടെ ജീവിതത്തെ ബാധിക്കുന്ന ആരോഗ്യത്തിന്റെ സാമൂഹിക നിർണ്ണായക ഘടകങ്ങൾ (SDOH) എന്താണെന്ന് നിങ്ങൾക്ക് എങ്ങനെ അറിയാം? താഴെയുള്ള ചോദ്യങ്ങളെക്കുറിച്ച് ചിന്തിക്കുക - അവ നേരത്തെ സൂചിപ്പിച്ച അഞ്ച് പ്രധാന മേഖലകളെ ചുറ്റിപ്പറ്റിയാണ് ക്രമീകരിച്ചിരിക്കുന്നത്. ഈ ചോദ്യങ്ങൾക്കെല്ലാം നിങ്ങൾക്ക് "അതെ" എന്ന് ഉത്തരം നൽകാൻ കഴിയണം. നിങ്ങൾക്ക് "ഇല്ല" എന്ന് ഉത്തരം നൽകാൻ കഴിയുന്ന ചോദ്യങ്ങൾ ശ്രദ്ധിക്കുക. ഒരു സുഹൃത്തുമായോ കൗൺസിലറുമായോ ഡോക്ടറുമായോ നിങ്ങൾ ചർച്ച ചെയ്യാൻ ആഗ്രഹിച്ചേക്കാവുന്ന വിഷയങ്ങളാണിവ.

1. സാമ്പത്തിക സ്ഥിരതയെക്കുറിച്ച് ചിന്തിക്കുക

• പോഷകസമൃദ്ധമായ ഭക്ഷണം വാങ്ങാൻ നിങ്ങളുടെ പക്കൽ ആവശ്യത്തിന് പണമുണ്ടോ ?
• നിങ്ങൾക്ക് വൈദ്യചികിത്സ, ഡോക്ടറെ കാണൽ, മരുന്ന് വാങ്ങൽ എന്നിവയ്ക്ക് താങ്ങാനാകുമോ ?
• വീട് പരിപാലിക്കാനും വാടക നൽകാനും നിങ്ങളുടെ കൈവശം ആവശ്യത്തിന് പണമുണ്ടോ ?
• വൈദ്യുതി, വെള്ളം തുടങ്ങിയ മറ്റ് ബില്ലുകൾ അടയ്ക്കാൻ നിങ്ങളുടെ കൈവശം പണമുണ്ടോ ?
• താങ്ങാനാവുന്ന വിലയിൽ ശിശുസംരക്ഷണം കണ്ടെത്താൻ കഴിയുമോ ?
• നിങ്ങളുടെ ജോലി സ്ഥിരതയുള്ളതാണെന്ന് നിങ്ങൾ കരുതുന്നുണ്ടോ ?
• നിങ്ങളുടെ ജോലിസ്ഥലം ആരോഗ്യ ഇൻഷുറൻസ് നൽകുന്നുണ്ടോ ?
• നിങ്ങളുടെ ജോലിസ്ഥലം ശമ്പളത്തോടുകൂടിയുള്ള അവധിയോ അസുഖ അവധിയോ നൽകുന്നുണ്ടോ ?
• നിങ്ങൾ തൊഴിൽരഹിതനാണെങ്കിൽ, ജോലി കണ്ടെത്താൻ സഹായിക്കുന്ന പ്രോഗ്രാമുകളിൽ ചേരാമോ ?
• കരിയർ കൗൺസിലിംഗ് ലഭിക്കാൻ നിങ്ങൾക്ക് അവസരമുണ്ടോ ?

2. വിദ്യാഭ്യാസ പ്രവേശനത്തെയും ഗുണനിലവാരത്തെയും കുറിച്ച് ചിന്തിക്കുക

ഈ ഭാഗത്തെക്കുറിച്ച് ചിന്തിക്കുമ്പോൾ, നിങ്ങളുടെ കുട്ടിക്കുള്ള വിഭവങ്ങളെക്കുറിച്ച് (നിലവിലുള്ളതും ഭാവിയിലുള്ളതും) ചിന്തിക്കുന്നത് ഏറ്റവും സഹായകരമാകും, എന്നാൽ നിങ്ങളുടെ സ്വന്തം ഭൂതകാല അല്ലെങ്കിൽ നിലവിലെ വിദ്യാഭ്യാസ അനുഭവങ്ങളെക്കുറിച്ചും ചിന്തിക്കാവുന്നതാണ്.

• നിങ്ങളുടെ കുട്ടിക്ക് ഉയർന്ന നിലവാരമുള്ള സ്കൂൾ വിദ്യാഭ്യാസം ലഭിക്കാനുള്ള അവസരം ഉണ്ടോ?
• നിങ്ങളുടെ കുട്ടി എ-ലെവൽ വരെ പഠിക്കുമെന്ന് നിങ്ങൾക്ക് സങ്കൽപ്പിക്കാനാകുമോ ?
• നിങ്ങളുടെ കുട്ടിയുടെ പ്രത്യേക പഠന ആവശ്യങ്ങൾ നിറവേറ്റാൻ എന്തെങ്കിലും വിഭവങ്ങളുണ്ടോ - ഉദാഹരണത്തിന്, പഠന വൈകല്യങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ ബുദ്ധിപരമായ വൈകല്യങ്ങൾ?
• നിങ്ങളുടെ കുട്ടിയെ സർവകലാശാലയിലോ വൊക്കേഷണൽ പരിശീലന സ്കൂളിലോ അയയ്ക്കാൻ നിങ്ങളുടെ കുടുംബത്തിന് പണമുണ്ടോ ?
• നിങ്ങളുടെ കുട്ടിക്ക് സ്കൂളിലെ മറ്റ് കുട്ടികളുമായി നല്ല സൗഹൃദമുണ്ടോ ?

3. ആരോഗ്യ സംരക്ഷണ ലഭ്യതയെയും ഗുണനിലവാരത്തെയും കുറിച്ച് ചിന്തിക്കുക

• നിങ്ങൾക്ക് ആരോഗ്യ ഇൻഷുറൻസ് ഉണ്ടോ ?
• കുറിപ്പടി മരുന്നുകൾക്ക് പ്രത്യേക ഇൻഷുറൻസ് ഉണ്ടോ ?
• നിങ്ങൾക്ക് ദന്ത ഇൻഷുറൻസ് ഉണ്ടോ ?
• നിങ്ങൾ പതിവായി പോകുന്ന ഒരു കുടുംബ ഡോക്ടർ ("പ്രാഥമിക പരിചരണ ദാതാവ്") ഉണ്ടോ ?
• നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ എന്താണ് പറയുന്നതെന്ന് നിങ്ങൾക്ക് മനസ്സിലാകുന്നുണ്ടോ ?
• നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറോട് സംസാരിക്കാൻ നിങ്ങൾക്ക് സുഖമുണ്ടോ ?
• ആരോഗ്യ സംബന്ധിയായ വിവരങ്ങൾ കണ്ടെത്താനും മനസ്സിലാക്കാനും നിങ്ങൾക്ക് കഴിയുമോ ?
• നിങ്ങളുടെ മെഡിക്കൽ രേഖകൾ ലഭിക്കുമോ ?
• ലൈംഗികമായി പകരുന്ന അണുബാധകൾ (എസ്ടിഐ), കാൻസർ തുടങ്ങിയ രോഗങ്ങൾക്കുള്ള പ്രതിരോധ പരിശോധനകൾ നിങ്ങൾക്ക് ലഭിക്കുമോ ?
• നിങ്ങളുടെ രോഗങ്ങൾക്ക് ആവശ്യമായ ചികിത്സകൾ ലഭിക്കുമോ ?
• ഡോക്ടറെ സമീപിക്കാൻ നിങ്ങൾക്ക് എന്തെങ്കിലും വഴിയുണ്ടോ (ഉദാഹരണത്തിന്, വാഹനം, പൊതുഗതാഗതം)?

4. അയൽപക്കത്തെയും നിർമ്മിത പരിസ്ഥിതിയെയും കുറിച്ച് ചിന്തിക്കുക

• നല്ല സ്റ്റോക്കുള്ള ഒരു പലചരക്ക് കടയിൽ നിങ്ങൾക്ക് എളുപ്പത്തിൽ എത്താൻ കഴിയുമോ ?
• ഗ്രാമത്തിലെ ചന്തയിലോ മറ്റെവിടെയെങ്കിലുമോ പോയി പുതിയ പഴങ്ങളും പച്ചക്കറികളും വാങ്ങാൻ കഴിയുമോ ?
• നിങ്ങൾക്ക് ഇന്റർനെറ്റ് ആക്‌സസ് ഉണ്ടോ ?
• നിങ്ങളുടെ വീട്ടിൽ നിങ്ങൾക്ക് സുരക്ഷിതത്വം തോന്നുന്നുണ്ടോ ?
• നിങ്ങളുടെ അയൽപക്കത്ത് നിങ്ങൾക്ക് സുരക്ഷിതത്വം തോന്നുന്നുണ്ടോ ?
• നിങ്ങളുടെ പ്രദേശത്ത് നടപ്പാതകളുണ്ടോ ?
• സൈക്ലിങ്ങിന് പ്രത്യേക ബൈക്ക് പാതകളുണ്ടോ ?
• നിങ്ങളുടെ പൈപ്പ് വെള്ളത്തിൽ ഫ്ലൂറൈഡ് അടങ്ങിയിട്ടുണ്ടോ ?
• നിങ്ങളുടെ വാടക/മോർട്ട്ഗേജ് പേയ്‌മെന്റ് താങ്ങാനാവുന്നതാണോ ? (താങ്ങാനാവുന്നത് എന്നാൽ നിങ്ങളുടെ വരുമാനത്തിന്റെ 30% ൽ കൂടുതലാകരുത് എന്നാണ് അർത്ഥമാക്കുന്നത്.)
• നിങ്ങളുടെ വീട് ലെഡ് പോലുള്ള വിഷവസ്തുക്കളിൽ നിന്ന് മുക്തമാണോ ?
• നിങ്ങളുടെ വഴിയിൽ.ഉറങ്ങാൻ പറ്റാത്ത വിധം ശബ്ദ നില വളരെ കുറവാണോ?
• നിങ്ങളുടെ കെട്ടിടത്തിൽ സാവധാനം സഞ്ചരിക്കാൻ സഹായിക്കുന്ന സൗകര്യങ്ങൾ ഉണ്ടോ (ഉദാ. റാമ്പുകളോ വീൽചെയറിനുള്ള ലിഫ്റ്റുകളോ)?

5. സാമൂഹികവും സമൂഹപരവുമായ സന്ദർഭത്തെക്കുറിച്ച് ചിന്തിക്കുക

• നിങ്ങളെ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുകയും സഹായിക്കുകയും ചെയ്യുന്ന കുടുംബാംഗങ്ങളോ സുഹൃത്തുക്കളോ നിങ്ങൾക്കുണ്ടോ ?
• നിങ്ങൾ ഒരു ക്ഷേത്രം, ഒരു സന്നദ്ധപ്രവർത്തക സംഘം, അല്ലെങ്കിൽ ഒരു പർവതാരോഹണ സംഘം പോലുള്ള ഒരു സാമൂഹിക ഗ്രൂപ്പിൽ ഉൾപ്പെടുന്നയാളാണോ ?
• സങ്കടമോ വിഷമമോ വരുമ്പോൾ സംസാരിക്കാൻ ആരെങ്കിലും ഉണ്ടോ ?
• ആശുപത്രി വാസത്തിലോ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കു ശേഷമോ സുഖം പ്രാപിക്കുമ്പോൾ അടിസ്ഥാന ആവശ്യങ്ങൾ നിറവേറ്റാൻ നിങ്ങളെ സഹായിക്കാൻ ആരെങ്കിലും ഉണ്ടോ ?
• നിങ്ങളുടെ കുട്ടികളെയോ മറ്റ് ആശ്രിതരെയോ പരിപാലിക്കാൻ നിങ്ങൾക്ക് വിഭവങ്ങൾ ഉണ്ടോ ?
• നിങ്ങളുടെ ജോലിസ്ഥലത്ത് അംഗീകരിക്കപ്പെട്ടതായി തോന്നുന്നുണ്ടോ ?
• നിങ്ങളുടെ അയൽപക്കത്ത് സ്വാഗതം തോന്നുന്നുണ്ടോ ?
• നിങ്ങൾക്ക് ഏകാന്തത അനുഭവപ്പെടുന്നതിനേക്കാൾ കൂടുതൽ മറ്റുള്ളവരുമായി ബന്ധം തോന്നുന്നുണ്ടോ ?

ആരോഗ്യത്തിന്റെ ഈ സാമൂഹിക നിർണ്ണായക ഘടകങ്ങൾ (SDOH) ഇത്ര പ്രധാനമായിരിക്കുന്നത് എന്തുകൊണ്ട്?

ഈ സാമൂഹിക ഘടകങ്ങൾ (SDOH) പ്രധാനമാണ് , കാരണം അവയ്ക്ക് വിവിധ രോഗങ്ങൾ വരാനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കാനോ കുറയ്ക്കാനോ കഴിയും. ഈ രീതിയിൽ, അവ നിങ്ങളുടെ ആയുർദൈർഘ്യത്തെയും ബാധിക്കും. നിങ്ങളുടെ ജീനുകൾ പ്രവർത്തിക്കുന്ന രീതിയെയും നിങ്ങൾ ദിവസവും എടുക്കുന്ന തീരുമാനങ്ങളെയും ബാധിക്കുന്നതിനാൽ ഈ സാമൂഹിക ഘടകങ്ങൾക്ക് അത്തരം ശക്തിയുണ്ട്. ഇത് കുറച്ചുകൂടി വിശദമായി നോക്കാം.

സാമൂഹിക ഘടകങ്ങളും (SDOH) നിങ്ങളുടെ ജീനുകളും

നിങ്ങളുടെ ജീനുകൾ ഒരു രോഗം വരാനുള്ള സാധ്യതയെ ബാധിച്ചേക്കാം. ഉദാഹരണത്തിന്, നിങ്ങൾക്ക് ഒരു ജനിതക പരിവർത്തനം പാരമ്പര്യമായി ലഭിച്ചേക്കാം - ഉദാഹരണത്തിന് BRCA1 അല്ലെങ്കിൽ BRCA2 ജീനുകളിലെ വ്യതിയാനം - ഇത് കാൻസർ പോലുള്ള ഒരു രോഗം വരാനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു. അല്ലെങ്കിൽ നിങ്ങളുടെ കുടുംബത്തിന് ഹൃദ്രോഗത്തിന്റെ ചരിത്രമുള്ളതിനാൽ നിങ്ങൾക്ക് ഹൃദ്രോഗം വരാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്.

എന്നാൽ പാരമ്പര്യമായി ലഭിക്കുന്ന ജനിതക മ്യൂട്ടേഷനുകൾ കഥയുടെ ഒരു വശം മാത്രമാണ്. നിങ്ങൾ ജീവിക്കുന്ന പരിസ്ഥിതി നിങ്ങളുടെ ജീനുകളുടെ പ്രവർത്തനത്തെ എങ്ങനെ ബാധിക്കുന്നു എന്ന് "എപ്പിജെനെറ്റിക്സ്" മേഖലയിലെ ഗവേഷകർ ഇപ്പോഴും കണ്ടെത്തിയുകൊണ്ടിരിക്കുകയാണ്. നിങ്ങൾ ഒരു കുട്ടിയായി വളർന്ന രീതി മുതൽ നിങ്ങൾ ശ്വസിക്കുന്ന വായുവിന്റെ ഗുണനിലവാരം വരെ എല്ലാത്തിനും ചില ജീനുകളെ "ഓൺ" ചെയ്യാനും മറ്റുള്ളവയെ "ഓഫ്" ചെയ്യാനും കഴിയുമെന്ന് ഞങ്ങൾ കാണുന്നു.

ഈ ``എപിജെനെറ്റിക്`` മാറ്റങ്ങൾ ``ജനിതക മ്യൂട്ടേഷനുകൾ`` പോലെയല്ല - നിങ്ങളുടെ ``ഡിഎൻഎ`` ശ്രേണി ഒന്നുതന്നെയാണ്. പക്ഷേ നിങ്ങളുടെ ജീനുകൾ ശരിയായി പ്രവർത്തിക്കുന്നില്ല. ഒരു വിളക്കിൽ ഒരു ബൾബ് ഉണ്ടെങ്കിലും അത് കത്തിക്കാൻ ആരും ഇല്ലാത്തതുപോലെയാണ് ഇത്.

ജീനുകൾ നിർബന്ധമായും ഓൺ ആക്കുകയോ ഓഫ് ചെയ്യുകയോ ചെയ്യുന്നത് നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിൽ എല്ലാത്തരം ദോഷകരമായ മാറ്റങ്ങൾക്കും കാരണമാകും. ട്യൂമറുകൾ ഒരു ഉദാഹരണമാണ്. ഇതിനർത്ഥം സാമൂഹിക ബന്ധങ്ങൾ, പാരിസ്ഥിതിക വിഷവസ്തുക്കൾ എന്നിവ പോലുള്ള ആരോഗ്യത്തിന്റെ സാമൂഹിക നിർണ്ണായക ഘടകങ്ങൾ (SDOH) നിങ്ങളുടെ ജീനുകളെ ബാധിക്കുമെന്നാണ് - ഒരിക്കലും മാറില്ലെന്ന് നമ്മൾ കരുതിയ നിങ്ങളുടെ ഭാഗങ്ങൾ പോലും.

സോഷ്യൽ ഡിറ്റർമിനന്റുകളും (SDOH) നിങ്ങളുടെ തിരഞ്ഞെടുപ്പുകളും

നിങ്ങളുടെ ജീനുകൾക്ക് പുറമേ, നിങ്ങൾ എടുക്കുന്ന തിരഞ്ഞെടുപ്പുകൾ നിങ്ങൾക്ക് രോഗം വരാനുള്ള സാധ്യതയെയും ബാധിക്കുന്നു. നിങ്ങൾക്ക് പാരമ്പര്യമായി ലഭിക്കുന്ന അപകട ഘടകങ്ങൾ മാറ്റാൻ കഴിയില്ല. എന്നാൽ നിങ്ങൾക്ക് അപകടസാധ്യതയുണ്ടെന്ന് അറിയുന്നത് കാൻസർ പരിശോധനകൾ നടത്തുക, മെഡിറ്ററേനിയൻ ഭക്ഷണക്രമം പിന്തുടരുക, അല്ലെങ്കിൽ നിങ്ങളുടെ രക്തസമ്മർദ്ദം പതിവായി പരിശോധിക്കുക തുടങ്ങിയ തിരഞ്ഞെടുപ്പുകൾ നടത്താൻ നിങ്ങളെ സഹായിക്കും. ഈ കാര്യങ്ങൾ ചെയ്യുന്നത് ചില രോഗങ്ങൾ വരാനുള്ള സാധ്യത കുറയ്ക്കാനോ അല്ലെങ്കിൽ വേഗത്തിൽ ചികിത്സ ലഭിക്കാനും മെച്ചപ്പെടാനുമുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കാനോ സഹായിക്കും.

പക്ഷേ, തിരഞ്ഞെടുപ്പ് നിങ്ങളുടെ കൈകളിലാണോ? മിക്കപ്പോഴും, അങ്ങനെയല്ല. നിങ്ങളുടെ വഴിയിൽ തടസ്സങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം, ഡോക്ടറെ കാണാൻ ഗതാഗത സൗകര്യമില്ല, പോഷകസമൃദ്ധമായ ഭക്ഷണം വാങ്ങാനുള്ള വരുമാനമില്ല എന്നിങ്ങനെ. ``ഇച്ഛാശക്തി`` കൊണ്ട് മാത്രം നിങ്ങൾക്ക് എല്ലാം ചെയ്യാൻ കഴിയില്ല.

എല്ലാവർക്കും ഉയർന്ന നിലവാരമുള്ള വിഭവങ്ങളിലേക്കും അവസരങ്ങളിലേക്കും പ്രവേശനം ലഭിക്കുക എന്നതാണ് ഏറ്റവും നല്ല കാര്യം, അത് അവരുടെ ആരോഗ്യം നിയന്ത്രിക്കാൻ അവരെ സഹായിക്കുന്നു. ഞങ്ങൾ ഇതുവരെ അവിടെ എത്തിയിട്ടില്ല, പക്ഷേ നിങ്ങളുടെ SDOH തിരിച്ചറിയുന്നത് ആ ലക്ഷ്യത്തിലേക്കുള്ള ആദ്യപടിയാണ്. ഈ SDOH-കൾ നിങ്ങളെ എങ്ങനെ ബാധിക്കുന്നുവെന്നും നിങ്ങൾക്ക് എന്തുചെയ്യാൻ കഴിയുമെന്നും കണ്ടെത്താൻ ഡോക്ടർമാർ വിവിധ സ്‌ക്രീനിംഗ് ഉപകരണങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു.

ഈ "ആരോഗ്യ പരിശോധന ഉപകരണത്തിന്റെ സാമൂഹിക നിർണ്ണായക ഘടകങ്ങൾ" എന്താണ്?

ഒരു ഡോക്ടറെ കാണുന്നതിന് മുമ്പ് നിങ്ങൾ പൂരിപ്പിക്കുന്ന 'സർവേകൾ അല്ലെങ്കിൽ ചോദ്യാവലികൾ' പോലുള്ള കാര്യങ്ങളാണിവ. ഉദാഹരണത്തിന്, നിങ്ങളുടെ കുടുംബ ഡോക്ടറെ കാണുന്നതിന് മുമ്പ് നിങ്ങൾക്ക് ഒരു 'ഡിജിറ്റൽ ഫോം' പൂരിപ്പിക്കാൻ കഴിയും. നിങ്ങളുടെ വീട്, ബന്ധങ്ങൾ, നിങ്ങൾക്ക് ഭക്ഷണവും പാനീയവും എങ്ങനെ ലഭിക്കും എന്നിങ്ങനെയുള്ള നിങ്ങളുടെ ജീവിതത്തിന്റെ വിവിധ വശങ്ങളെക്കുറിച്ച് ഫോം നിങ്ങളോട് ചോദിക്കുന്നു. ഈ ലേഖനത്തിലെ മുമ്പത്തെ ചോദ്യങ്ങൾക്ക് സമാനമായ ചോദ്യങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം. നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറെ കാണുമ്പോൾ നിങ്ങളുടെ ഉത്തരങ്ങളെക്കുറിച്ച് നിങ്ങൾക്ക് സംസാരിക്കാം.

നിങ്ങളുടെ ആശങ്കകളെക്കുറിച്ച് നിങ്ങൾ എത്രത്തോളം തുറന്നുപറയുന്നുവോ അത്രത്തോളം ഡോക്ടർക്ക് നിങ്ങളെ സഹായിക്കാൻ കഴിയും. നിങ്ങളുടെ പ്രശ്നങ്ങൾക്കുള്ള പരിഹാരങ്ങളെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കാനോ കമ്മ്യൂണിറ്റി റിസോഴ്‌സുകളുമായി നിങ്ങളെ ബന്ധിപ്പിക്കാനോ അവർക്ക് കഴിഞ്ഞേക്കും. ഫോമിൽ പരാമർശിക്കാത്ത എന്തെങ്കിലും നിങ്ങളുടെ ജീവിതത്തിൽ ഉണ്ടായിരിക്കാം. അങ്ങനെയെങ്കിൽ, നിങ്ങൾ ഡോക്ടറെ കാണുമ്പോൾ അതിനെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കുക. ഒരു പ്രത്യേക വിഷയത്തിൽ ഡോക്ടർക്ക് നിങ്ങളെ സഹായിക്കാൻ കഴിയുന്നില്ലെങ്കിൽ, അയാൾ നിങ്ങളെ കഴിയുന്ന ഒരാളിലേക്ക് റഫർ ചെയ്യും.

ആരോഗ്യത്തിന്റെ സാമൂഹിക നിർണ്ണായക ഘടകങ്ങൾ (SDOH) നിങ്ങൾ ജനിച്ച നിമിഷം മുതൽ നിങ്ങളെ ബാധിക്കാൻ തുടങ്ങുന്നു, പ്രായമാകുന്തോറും അവ നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യത്തെ രൂപപ്പെടുത്തുന്നു. കാലക്രമേണ ചില ഘടകങ്ങൾ മാറിയേക്കാം. ഉദാഹരണത്തിന്, നിങ്ങൾക്ക് കുറച്ചുകാലത്തേക്ക് സ്ഥിരമായ വരുമാനം ഉണ്ടായിരുന്നിരിക്കാം, പിന്നീട് പെട്ടെന്ന് ജോലി നഷ്ടപ്പെട്ടേക്കാം. അല്ലെങ്കിൽ, നല്ല ബസ് റൂട്ടുകളും നടപ്പാതകളുമുള്ള ഒരു പ്രദേശത്ത് നിന്ന് നിങ്ങൾക്ക് കാറില്ലാതെ സഞ്ചരിക്കാൻ കഴിയാത്ത സുരക്ഷിതമല്ലാത്ത ഒരു പ്രദേശത്തേക്ക് താമസം മാറിയേക്കാം - നിങ്ങൾക്ക് അത് താങ്ങാൻ പോലും കഴിഞ്ഞേക്കില്ല. മുൻകാലങ്ങളിൽ നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യത്തെ സഹായിച്ച ഘടകങ്ങൾ പെട്ടെന്ന് അതിനെ ദോഷകരമായി ബാധിക്കാൻ തുടങ്ങിയേക്കാം.

പക്ഷേ കാര്യങ്ങൾ നേരെ തിരിച്ചാകാനും സാധ്യതയുണ്ട്. നിങ്ങൾക്ക് വർഷങ്ങളോളം ആരോഗ്യ ഇൻഷുറൻസോ ശമ്പളമുള്ള അവധിക്കാലമോ ഇല്ലാതെ പോകാം, തുടർന്ന് രണ്ടും വാഗ്ദാനം ചെയ്യുന്ന ഒരു ജോലി കണ്ടെത്താം - ഒടുവിൽ നിങ്ങൾക്ക് നന്നായി ഉറങ്ങാൻ കഴിയുന്ന ശാന്തമായ ഒരു തെരുവിലെ ഒരു വീട്ടിലേക്ക് മാറാനും കഴിയും. ജീവിതം മാറിക്കൊണ്ടിരിക്കുന്ന സ്ഥലമാണ്, നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യത്തെ ബാധിക്കുന്ന ഘടകങ്ങൾ സ്ഥിരമല്ല.

അതായത്, നിങ്ങൾ ഇപ്പോൾ നേരിടുന്ന തടസ്സങ്ങൾ എന്നെന്നേക്കുമായി അവിടെ തന്നെ തുടരണമെന്നില്ല. നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യത്തെ സഹായിക്കാൻ നിങ്ങൾക്ക് വിഭവങ്ങളില്ലെങ്കിൽ, ഒരു ഡോക്ടറോട് സംസാരിക്കുക അല്ലെങ്കിൽ ഉപദേശവും പിന്തുണയും നൽകാൻ കഴിയുന്ന ഒരു പള്ളി അല്ലെങ്കിൽ ലാഭേച്ഛയില്ലാത്ത സംഘടന പോലുള്ള ഒരു കമ്മ്യൂണിറ്റി ഗ്രൂപ്പുമായി ബന്ധപ്പെടുക, നിങ്ങളെ സഹായിക്കാൻ കഴിയുന്ന മറ്റുള്ളവരിലേക്ക് റഫർ ചെയ്യുക.

വീട്ടിലേക്ക് കൊണ്ടുപോകുന്ന സന്ദേശം

അപ്പോൾ, നമ്മൾ സംസാരിച്ചതിൽ നിന്ന്, നമ്മുടെ ആരോഗ്യം എന്നത് ഒരു രോഗം ഭേദമാക്കാൻ മരുന്ന് കഴിക്കുന്നതിനേക്കാൾ വളരെ കൂടുതലാണെന്ന് നിങ്ങൾ മനസ്സിലാക്കിയിരിക്കാം.

• നിങ്ങളുടെ പരിസ്ഥിതി പ്രധാനമാണ്: നിങ്ങളുടെ ജീവിതരീതി, വരുമാനം, വിദ്യാഭ്യാസം, അയൽക്കാരുമായുള്ള ബന്ധം, നിങ്ങൾക്കുണ്ടാകുന്ന സൗകര്യങ്ങൾ തുടങ്ങി നിരവധി കാര്യങ്ങൾ നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യത്തെ നേരിട്ട് ബാധിക്കുന്നു.
• എല്ലാം നിങ്ങളുടെ കൈകളിലല്ല: ചിലപ്പോൾ, നമ്മൾ എത്രമാത്രം നല്ല ആരോഗ്യ ശീലങ്ങൾ പിന്തുടരാൻ ആഗ്രഹിച്ചാലും, നമ്മുടെ നിയന്ത്രണത്തിന് അതീതമായ ബാഹ്യ ഘടകങ്ങൾ കാരണം അത് ചെയ്യാൻ പ്രയാസമായിരിക്കും.
• സഹായം ചോദിക്കാൻ മടിക്കേണ്ട: ഇത്തരം ചോദ്യങ്ങളുണ്ടെങ്കിൽ, ഒരു ഡോക്ടറുമായോ, കുടുംബാംഗവുമായോ, സുഹൃത്തുമായോ സംസാരിക്കുക. നിങ്ങൾക്ക് സഹായം ലഭിക്കാവുന്ന ചില സ്ഥലങ്ങളുണ്ട്.
• നിങ്ങൾക്ക് ഒരു മാറ്റം വരുത്താൻ കഴിയും: നിങ്ങളുടെ സാഹചര്യം എന്നെന്നേക്കുമായി ഒരേപോലെ തുടരണമെന്നില്ല. ചെറിയ മാറ്റങ്ങൾക്ക് പോലും വലിയ ഫലങ്ങൾ നൽകാൻ കഴിയും.

നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യം നിങ്ങളുടെ ഏറ്റവും വിലപ്പെട്ട സ്വത്താണെന്ന് മറക്കരുത്. സാധ്യമായ എല്ലാ വിധത്തിലും അത് സംരക്ഷിക്കാൻ ശ്രമിക്കുക. ആരോഗ്യത്തിന്റെ ഈ സാമൂഹിക നിർണ്ണായക ഘടകങ്ങളെ (SDOH) കുറിച്ച് ബോധവാന്മാരാകുക എന്നത് ആ യാത്രയിലെ ഒരു പ്രധാന ഘട്ടമാണ്!

` ആരോഗ്യം, സാമൂഹിക ഘടകങ്ങൾ, സമ്പദ്‌വ്യവസ്ഥ, വിദ്യാഭ്യാസം, ആരോഗ്യ സംരക്ഷണം, പരിസ്ഥിതി, ജനിതകശാസ്ത്രം, ക്ഷേമം, ജീവിതശൈലി