നിങ്ങളുടെ പിത്താശയത്തിൽ കാൻസർ ഉണ്ടോ? പിത്താശയ കാൻസറിനെക്കുറിച്ച് നമുക്ക് പഠിക്കാം.

നമ്മുടെ ശരീരത്തിലെ ഏറ്റവും ചെറിയ അവയവമായ, പലപ്പോഴും നമ്മൾ അധികം ശ്രദ്ധിക്കാത്ത, ഒരു ഗുരുതരമായ രോഗം വരാമെന്ന് നിങ്ങൾ എപ്പോഴെങ്കിലും ചിന്തിച്ചിട്ടുണ്ടോ? പിത്താശയത്തിന്റെ കാര്യവും അങ്ങനെയാണ്. ഇവിടെയാണ് പിത്താശയ കാൻസർ എന്നൊരു അവസ്ഥ ഉണ്ടാകുന്നത്. ഇത് അൽപ്പം അപൂർവമാണെങ്കിലും, അതിനെക്കുറിച്ച് അറിഞ്ഞിരിക്കേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ്. അതിനാൽ, ഇന്ന് നമ്മൾ പിത്താശയ കാൻസറിനെക്കുറിച്ച് ലളിതമായി, നിങ്ങൾക്ക് മനസ്സിലാകുന്ന രീതിയിൽ സംസാരിക്കും.

പിത്താശയ കാൻസർ എന്താണ്?

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, നിങ്ങളുടെ പിത്തസഞ്ചിയിലെ കോശങ്ങൾ നിയന്ത്രണാതീതമായും അസാധാരണമായും വേഗത്തിലും വളരാൻ തുടങ്ങുമ്പോഴാണ് പിത്തസഞ്ചി കാൻസർ ഉണ്ടാകുന്നത്. ഈ കോശങ്ങളെയാണ് നമ്മൾ മാരകമായ കോശങ്ങൾ എന്ന് വിളിക്കുന്നത്.

ഇനി നിങ്ങൾക്ക് ഒരു ചോദ്യമുണ്ടാകും, ഈ പിത്താശയം എന്താണ്, അത് എന്താണ് ചെയ്യുന്നത്? നമ്മുടെ വയറിന്റെ വലതുവശത്ത്, കരളിനടിയിൽ സ്ഥിതി ചെയ്യുന്ന ഒരു ചെറിയ അവയവമാണ് പിത്താശയം, ഒരു ചെറിയ പിയർ പോലെ ആകൃതിയിലാണ് ഇത്. കരൾ ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്ന ഒരു ദ്രാവകമായ പിത്തരസം ശേഖരിച്ച് സൂക്ഷിക്കുകയും, നമ്മൾ കഴിക്കുന്ന കൊഴുപ്പുള്ള ഭക്ഷണങ്ങൾ ദഹിപ്പിക്കാൻ സഹായിക്കുകയും ചെയ്യുക എന്നതാണ് ഇതിന്റെ പ്രധാന ധർമ്മം. ഇത് ഒരു വാട്ടർ ടാങ്ക് പോലെയാണ്.

ഈ കാൻസർ സാധാരണയായി പിത്തസഞ്ചിയിലെ നേർത്ത പാളിയിലാണ് ആരംഭിക്കുന്നത്. ഡോക്ടർമാർ ഇതിനെ 'മ്യൂക്കോസൽ പാളി' എന്ന് വിളിക്കുന്നു. കാലക്രമേണ, ഈ കാൻസർ കോശങ്ങൾ പിത്തസഞ്ചി ഭിത്തികളിലൂടെ പുറത്തേക്ക് വ്യാപിക്കും.

ദുഃഖകരമായ കാര്യം, ഈ കാൻസർ പലപ്പോഴും പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ യാതൊരു ലക്ഷണങ്ങളും കാണിക്കുന്നില്ല എന്നതാണ്. അതിനാൽ, പിത്തസഞ്ചി നീക്കം ചെയ്യുന്നതിനുള്ള ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം മറ്റ് കാരണങ്ങളാൽ ഇത് ചിലപ്പോൾ ആകസ്മികമായി കണ്ടെത്താറുണ്ട്.

എന്നിരുന്നാലും, നേരത്തെ കണ്ടെത്തി ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ പൂർണ്ണമായും നീക്കം ചെയ്താൽ, ഈ കാൻസർ ഭേദമാകാനുള്ള സാധ്യത വളരെ കൂടുതലാണ്. എന്നിരുന്നാലും, മിക്ക ആളുകളിലും രോഗനിർണയം നടത്തുമ്പോഴേക്കും, കാൻസർ പിത്താശയത്തിനപ്പുറത്തേക്ക് വ്യാപിച്ചിരിക്കും. ആ ഘട്ടത്തിൽ, ചികിത്സ കുറച്ചുകൂടി വെല്ലുവിളി നിറഞ്ഞതായിത്തീരുന്നു.

ഈ കാൻസർ എത്രത്തോളം സാധാരണമാണ്?

അമേരിക്ക പോലുള്ള രാജ്യങ്ങളുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ, ശ്രീലങ്കയിൽ ഈ കാൻസറിനെക്കുറിച്ചുള്ള കൃത്യമായ സ്ഥിതിവിവരക്കണക്കുകൾ കണ്ടെത്തുന്നത് അൽപ്പം ബുദ്ധിമുട്ടാണ്. എന്നിരുന്നാലും, ലോകത്തിലെ ചില രാജ്യങ്ങളിൽ, ഉദാഹരണത്തിന്, ഇന്ത്യ, ജപ്പാൻ, കൊറിയ തുടങ്ങിയ രാജ്യങ്ങളിൽ ഇത് കുറച്ചുകൂടി കാണപ്പെടുന്നു. പിത്താശയക്കല്ലുകൾ രൂപപ്പെടുന്നതും ഈ കാൻസറിനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്ന മറ്റ് അവസ്ഥകളും ആ രാജ്യങ്ങളിൽ കൂടുതലായി കാണപ്പെടുന്നതിനാലാകാം ഇത്.

ലക്ഷണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്? മുൻകൂട്ടി കണ്ടുപിടിക്കാൻ പ്രയാസമാണോ?

നമ്മൾ നേരത്തെ സൂചിപ്പിച്ചതുപോലെ, പിത്താശയ അർബുദം അതിന്റെ പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ വളരെ അപൂർവമായേ ലക്ഷണങ്ങൾ കാണിക്കുന്നുള്ളൂ. ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുമ്പോൾ പോലും, അവ പലപ്പോഴും പിത്താശയക്കല്ലുകൾ അല്ലെങ്കിൽ പിത്തരസം നാളത്തിലെ തടസ്സം മൂലമുണ്ടാകുന്നവയ്ക്ക് സമാനമാണ്, അതിനാൽ അവ എളുപ്പത്തിൽ ആശയക്കുഴപ്പത്തിലാക്കാം.

കാണാൻ കഴിയുന്ന പ്രധാന ലക്ഷണങ്ങൾ ഇവയാണ്:

• വയറിന്റെ മുകളിൽ വലതുഭാഗത്ത് കടുത്ത വേദന .
• ത്വക്കിനും കണ്ണുകളുടെ വെള്ളയ്ക്കും മഞ്ഞനിറം. ഇതിനെ മഞ്ഞപ്പിത്തം എന്ന് വിളിക്കുന്നു.
• വയറ്റിൽ ഒരു മുഴ പോലെ തോന്നൽ.
• ഒരു കാരണവുമില്ലാതെ ശരീരഭാരം കുറയുന്നു.
• ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി.
• വയർ നിറഞ്ഞതായി തോന്നൽ (വീർക്കൽ).
• ഇടയ്ക്കിടെ വരുന്ന പനി.

ഈ ലക്ഷണങ്ങളിൽ ഒന്നോ അതിലധികമോ ഉണ്ടെങ്കിൽ, അത് എല്ലായ്പ്പോഴും നിങ്ങൾക്ക് കാൻസർ ഉണ്ടെന്ന് അർത്ഥമാക്കുന്നില്ല. എന്നിരുന്നാലും, ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ നിലനിൽക്കുകയാണെങ്കിൽ, ഉപദേശത്തിനായി ഒരു ഡോക്ടറെ കാണുന്നത് നല്ലതാണ്.

എന്തുകൊണ്ടാണ് ഇത്തരം അർബുദം വികസിക്കുന്നത്?

ആരോഗ്യമുള്ള കോശങ്ങൾ കാൻസർ കോശങ്ങളായി മാറുകയും അവ നിയന്ത്രണാതീതമായി വളരാൻ തുടങ്ങുകയും ചെയ്യുമ്പോഴാണ് പിത്താശയ കാൻസർ വികസിക്കുന്നത്. നമ്മുടെ കോശങ്ങളിലെ ജനിതക വസ്തുക്കളിൽ `മ്യൂട്ടേഷനുകൾ` എന്നറിയപ്പെടുന്ന മാറ്റങ്ങൾ സംഭവിക്കുമ്പോഴാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്. ഈ ജനിതക മ്യൂട്ടേഷനുകൾ നമ്മുടെ മാതാപിതാക്കളിൽ നിന്നല്ല, കാലക്രമേണ വികസിക്കുന്നു.

ആരോഗ്യമുള്ള കോശങ്ങൾ പെട്ടെന്ന് കാൻസർ കോശങ്ങളായി മാറുന്നത് എന്തുകൊണ്ടാണെന്ന് ശാസ്ത്രജ്ഞർക്ക് ഇപ്പോഴും കൃത്യമായി അറിയില്ല. എന്നിരുന്നാലും, ഈ കാൻസർ വരാനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്ന ചില അപകട ഘടകങ്ങൾ അവർ തിരിച്ചറിഞ്ഞിട്ടുണ്ട്.

അപകടസാധ്യത ഘടകങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ഈ കാൻസർ വരാനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്ന നിരവധി ഗ്രൂപ്പുകളും അവസ്ഥകളും ഉണ്ട്:

• പുരുഷന്മാരേക്കാൾ സ്ത്രീകൾക്കാണ് അപകടസാധ്യത കൂടുതൽ.
• 65 വയസ്സിനു മുകളിലുള്ളവരിൽ അപകടസാധ്യത കൂടുതലാണ്. (രോഗനിർണയത്തിലെ ശരാശരി പ്രായം ഏകദേശം 72 ആണ്.)
• അമേരിക്കൻ ഐക്യനാടുകളിൽ, അമേരിക്കൻ ഇന്ത്യൻ, അലാസ്കൻ തദ്ദേശീയ, മെക്സിക്കൻ-അമേരിക്കൻ വംശജരിൽ ഇത് കൂടുതലായി സംഭവിക്കുന്നതായി കണ്ടെത്തിയിട്ടുണ്ട്.

മറ്റ് അപകട ഘടകങ്ങൾ:

• പിത്തസഞ്ചിയിലെ കല്ലുകളുടെ സാന്നിധ്യം അല്ലെങ്കിൽ മുൻകാല ചരിത്രം.
• പിത്തസഞ്ചിയിൽ പോളിപ്സ് ( ചെറിയ ട്യൂമർ പോലുള്ള വളർച്ചകൾ) ഉണ്ടാകൽ.
• പിത്തസഞ്ചിയിലെ ദീർഘകാല വീക്കം (കോളിസിസ്റ്റൈറ്റിസ്) .
• ടൈഫോയ്ഡ് പനിക്ക് കാരണമാകുന്ന സാൽമൊണെല്ല ടൈഫി എന്ന ബാക്ടീരിയയുമായുള്ള ദീർഘകാല അണുബാധ.
• പിത്തസഞ്ചിയുടെ ഭിത്തികളിൽ കാൽസ്യം അടിഞ്ഞുകൂടൽ (ഇതിനെ `പോർസലൈൻ പിത്താശയം` എന്ന് വിളിക്കുന്നു).
• പിത്തരസം നാളങ്ങളുടെ ദീർഘകാല വീക്കം ( പ്രാഥമിക സ്ക്ലിറോസിംഗ് കോളങ്കൈറ്റിസ് ).
• പ്രധാന പിത്തരസം നാളത്തിൽ ( കൊളഡോച്ചൽ സിസ്റ്റുകൾ ) സിസ്റ്റുകളുടെ രൂപീകരണം.
• അമിതവണ്ണം .

കൂടാതെ, പുകവലിയും തുണിത്തരങ്ങളുടെയും റബ്ബറിന്റെയും നിർമ്മാണത്തിൽ ഉപയോഗിക്കുന്ന ചില രാസവസ്തുക്കളുമായുള്ള സമ്പർക്കവും അപകടസാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുമെന്ന് കരുതപ്പെടുന്നു.

ഇത് നിങ്ങൾ എങ്ങനെ തിരിച്ചറിയും?

നമ്മൾ നേരത്തെ ചർച്ച ചെയ്തതുപോലെ, പിത്താശയ കാൻസർ പലപ്പോഴും വൈകിയാണ് കണ്ടുപിടിക്കുന്നത്, കാരണം അതിന്റെ പ്രാരംഭ ലക്ഷണങ്ങൾ സൗമ്യമാണ്, കൂടാതെ അതിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ മറ്റ് രോഗങ്ങളുമായി സാമ്യമുള്ളതുമാണ്. ചിലപ്പോൾ ഇത് ആകസ്മികമായി കണ്ടുപിടിക്കപ്പെടുന്നു, ഒന്നുകിൽ പിത്താശയക്കല്ലുകൾ മൂലമോ അല്ലെങ്കിൽ പിത്താശയം നീക്കം ചെയ്യാനുള്ള ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കിടെയോ.

നിങ്ങൾക്ക് പിത്താശയ കാൻസർ ഉണ്ടെന്ന് ഡോക്ടർ സംശയിക്കുന്നുവെങ്കിൽ, അദ്ദേഹം നിങ്ങളെ പരിശോധിക്കുകയും, നിങ്ങളുടെ മെഡിക്കൽ ചരിത്രം ചോദിക്കുകയും, തുടർന്ന് ചില പരിശോധനകൾക്ക് ഉത്തരവിടുകയും ചെയ്യും.

എന്തൊക്കെ പരിശോധനകളാണ് നടത്തുന്നത്?

ഈ പരിശോധനകളിൽ രക്തപരിശോധനകൾ, വിവിധ സ്കാനുകൾ, ചെറിയ ശസ്ത്രക്രിയകൾ പോലും ഉൾപ്പെട്ടേക്കാം.

• രക്തപരിശോധനകൾ (ലാബ് പരിശോധനകൾ):
• ലിവർ ഫംഗ്ഷൻ ടെസ്റ്റ്: കരൾ പുറത്തുവിടുന്ന ചില വസ്തുക്കളുടെ അളവ് ഇത് അളക്കുന്നു. പിത്താശയ കാൻസർ കരളിനെ ബാധിച്ചിട്ടുണ്ടോ എന്നതിനെക്കുറിച്ച് ഇത് ചില ധാരണകൾ നൽകും.
• സിഇഎ (കാർസിനോഎംബ്രിയോണിക് ആന്റിജൻ) പരിശോധന: ആരോഗ്യമുള്ള കോശങ്ങളും കാൻസർ കോശങ്ങളും പുറത്തുവിടുന്ന ട്യൂമർ മാർക്കറാണ് സിഇഎ. ഇതിന്റെ ഉയർന്ന അളവ് പിത്താശയ കാൻസറിന്റെ ലക്ഷണമാകാം.
• CA 19-9 പരിശോധന: ഇതും ഒരു ട്യൂമർ മാർക്കർ കൂടിയാണ്. ഇതിന്റെ ഉയർന്ന അളവ് പിത്താശയ കാൻസറിന്റെയോ പാൻക്രിയാറ്റിക് കാൻസറിന്റെയോ ലക്ഷണമാകാം.

• ഇമേജിംഗ് ടെസ്റ്റുകൾ: കാൻസർ ഉണ്ടോ എന്നും അത് പടർന്നിട്ടുണ്ടോ എന്നും കാണാൻ ഡോക്ടർമാരെ ഇവ സഹായിക്കും.
• വയറിലെ അൾട്രാസൗണ്ട്: വയറിലെ അവയവങ്ങളുടെ ചിത്രങ്ങൾ എടുക്കാൻ ഇത് ശബ്ദ തരംഗങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഇത് പിത്താശയ മുഴ പോലെയുള്ള എന്തെങ്കിലും കാണിക്കുകയാണെങ്കിൽ, നിങ്ങളോട് സിടി സ്കാൻ അല്ലെങ്കിൽ എംആർഐ സ്കാൻ ചെയ്യാൻ ആവശ്യപ്പെട്ടേക്കാം.
• സിടി സ്കാൻ (കമ്പ്യൂട്ടഡ് ടോമോഗ്രഫി സ്കാൻ): ആന്തരിക അവയവങ്ങളുടെ വിശദമായ ചിത്രങ്ങൾ എടുക്കാൻ ഒരു തരം എക്സ്-റേ ഉപയോഗിക്കുന്നു.
• എംആർഐ സ്കാൻ (മാഗ്നറ്റിക് റെസൊണൻസ് ഇമേജിംഗ്): ശരീരത്തിന്റെ ഉൾഭാഗത്തിന്റെ ചിത്രങ്ങൾ എടുക്കാൻ കാന്തം, റേഡിയോ തരംഗങ്ങൾ, കമ്പ്യൂട്ടർ എന്നിവ ഉപയോഗിക്കുന്നു.
• എൻഡോസ്കോപ്പിക് അൾട്രാസൗണ്ട്: എൻഡോസ്കോപ്പ് എന്നറിയപ്പെടുന്ന ഒരു ട്യൂബ് പോലുള്ള ഉപകരണം ഉപയോഗിച്ച് ദഹനനാളത്തിന്റെ ചിത്രങ്ങൾ എടുക്കുന്നു.
• ERCP (എൻഡോസ്കോപ്പിക് റിട്രോഗ്രേഡ് ചോളാൻജിയോപാൻക്രിയാറ്റോഗ്രഫി): പിത്തരസം നാളങ്ങളുടെ എക്സ്-റേ ചിത്രങ്ങൾ എടുക്കുന്ന ഒരു പ്രക്രിയ. പിത്താശയ കാൻസർ ഈ നാളങ്ങൾ ഇടുങ്ങിയതാക്കാൻ കാരണമാകും.

• ചെറിയ ശസ്ത്രക്രിയകൾ:
• ബയോപ്സി: സംശയാസ്പദമായ കലകളുടെ ഒരു ചെറിയ സാമ്പിൾ എടുത്ത് മൈക്രോസ്കോപ്പിന് കീഴിൽ പരിശോധിച്ച് കാൻസർ കോശങ്ങൾ ഉണ്ടോ എന്ന് പരിശോധിക്കുന്നതാണ് ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നത്. പിത്താശയ കാൻസർ കൃത്യമായി സ്ഥിരീകരിക്കാനുള്ള ഏക മാർഗം ബയോപ്സിയാണ്.
• ലാപ്രോസ്കോപ്പി: ഈ പ്രക്രിയയിൽ, പിത്താശയവും ചുറ്റുമുള്ള കലകളും പരിശോധിക്കുന്നതിനായി ഒരു ചെറിയ മുറിവിലൂടെ ക്യാമറയുള്ള ഒരു നേർത്ത ട്യൂബ് (ലാപ്രോസ്കോപ്പ് എന്ന് വിളിക്കുന്നു) വയറിലേക്ക് തിരുകുന്നു. ഇത് കാൻസർ എത്രത്തോളം വ്യാപിച്ചിട്ടുണ്ടെന്ന് നിർണ്ണയിക്കാൻ സഹായിക്കുന്നു.

കാൻസറിന്റെ ഘട്ടങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

കാൻസർ ആദ്യം ആരംഭിച്ച സ്ഥലത്തിനപ്പുറം വ്യാപിച്ചിട്ടുണ്ടോ (മെറ്റാസ്റ്റാസൈസ് ചെയ്‌തിട്ടുണ്ടോ) എന്ന് ഡോക്ടർ നിർണ്ണയിക്കുന്നതിനുള്ള ഒരു മാർഗമാണ് കാൻസർ സ്റ്റേജിംഗ്. കാൻസർ എത്രത്തോളം വ്യാപിച്ചിരിക്കുന്നു എന്നതിനെ ആശ്രയിച്ച്, ഡോക്ടർ നിങ്ങളുടെ കാൻസറിന് ഒരു സംഖ്യ നൽകും (പൂജ്യം മുതൽ നാല് വരെ). ഉയർന്ന സംഖ്യകൾ അർത്ഥമാക്കുന്നത് കാൻസർ നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിന്റെ കൂടുതൽ ഭാഗങ്ങളിലേക്ക് വ്യാപിച്ചിട്ടുണ്ടെന്നാണ്.

പിത്താശയ കാൻസറിന്റെ ഘട്ടങ്ങൾ ഇതാ:

• ഘട്ടം 0 (ഘട്ടം 0 - `കാർസിനോമ ഇൻ സിറ്റു`): പിത്തസഞ്ചിയിലെ ഏറ്റവും ഉള്ളിലെ പാളിയിൽ (മ്യൂക്കോസ) അസാധാരണവും കാൻസർ സാധ്യതയുള്ളതുമായ കോശങ്ങൾ കാണപ്പെടുന്നു.
• ഘട്ടം 1: കാൻസർ കോശങ്ങൾ പിത്തസഞ്ചിയുടെ ആവരണത്തിലാണ്, പിത്തസഞ്ചിയിലെ പേശി പാളിയിലേക്ക് വ്യാപിച്ചിരിക്കാം.
• ഘട്ടം 2:പേശി പാളിക്ക് അപ്പുറത്തേക്ക് കാൻസർ വ്യാപിച്ചിരിക്കുന്നു, പിത്തസഞ്ചിയിലെ ബന്ധിത ടിഷ്യു പാളികളിലേക്കും ഇത് വ്യാപിച്ചിരിക്കുന്നു.
• ഘട്ടം 3: കാൻസർ കരളിലേക്കോ സമീപത്തുള്ള മറ്റ് അവയവങ്ങളിലേക്കോ പിത്തസഞ്ചിയുടെ ഏറ്റവും പുറം പാളിയിലേക്കോ (സീറോസൽ പാളി) വ്യാപിച്ചിരിക്കുന്നു. ഇത് ലിംഫ് നോഡുകളിലേക്കും വ്യാപിച്ചിരിക്കാം.
• ഘട്ടം 4: കാൻസർ മൂന്നിലധികം ലിംഫ് നോഡുകൾ, രക്തക്കുഴലുകൾ, പിത്തസഞ്ചിയിൽ നിന്ന് അകലെയുള്ള അവയവങ്ങൾ എന്നിവയിലേക്ക് വ്യാപിച്ചിരിക്കുന്നു.

ഡോക്ടർമാർ ഘട്ടം 1 പിത്താശയ കാൻസറിനെ "ലോക്കൽ" എന്ന് വിളിക്കുന്നു. അതായത്, കാൻസർ പിത്താശയത്തിന് പുറത്തേക്ക് വ്യാപിച്ചിട്ടില്ല എന്നാണ്. ഘട്ടം 1 കാൻസറുകൾ ഭേദമാകാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്. ഘട്ടം 2, 3, 4 എന്നിവ ചികിത്സിക്കാൻ കൂടുതൽ വെല്ലുവിളി നിറഞ്ഞതാണ്.

ഈ കാൻസർ എങ്ങനെയാണ് പടരുന്നത്?

പിത്താശയ കാൻസർ പിത്താശയത്തിന്റെ ഉൾ പാളിയിൽ ആരംഭിച്ച് പുറം പാളികളിലേക്ക് വ്യാപിക്കുന്നു. കാലക്രമേണ, ഇത് അടുത്തുള്ള ലിംഫ് നോഡുകൾ, കരൾ, പിത്തരസം നാളങ്ങൾ പോലുള്ള മറ്റ് അവയവങ്ങൾ എന്നിവയിലേക്ക് വ്യാപിക്കും. മെറ്റാസ്റ്റാറ്റിക് പിത്താശയ കാൻസർ ലിംഫറ്റിക് സിസ്റ്റം, രക്തപ്രവാഹം അല്ലെങ്കിൽ ശരീരത്തിലെ വിദൂര അവയവങ്ങൾ എന്നിവയിലൂടെ പടരും.

ചികിത്സകൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

കാൻസറിന്റെ ഘട്ടം ചികിത്സാ രീതികളെയും ചികിത്സയുടെ ലക്ഷ്യങ്ങളെയും നിർണ്ണയിക്കുന്നു. പ്രാരംഭ ഘട്ട കാൻസറിൽ, പ്രധാന ലക്ഷ്യം കാൻസറിനെ പൂർണ്ണമായും നീക്കം ചെയ്യുകയും അത് വീണ്ടും വരുന്നത് തടയുകയും ചെയ്യുക എന്നതാണ്. കാൻസറിൻറെ വ്യാപനം ഉണ്ടായിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, ചികിത്സയുടെ ലക്ഷ്യം ആയുസ്സ് വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ലക്ഷണങ്ങളെ നിയന്ത്രിക്കുകയും ചെയ്യുക എന്നതാണ്.

പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിലുള്ള കാൻസറുകളുടെ ചികിത്സ

ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ നീക്കം ചെയ്യാൻ കഴിയുന്ന പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിലുള്ള പിത്താശയ കാൻസറിന് മികച്ച ചികിത്സാ ഫലങ്ങൾ ഉണ്ട്.

• ശസ്ത്രക്രിയ: ഒരു സർജൻ (സർജിക്കൽ ഓങ്കോളജിസ്റ്റ്) നിങ്ങളുടെ പിത്തസഞ്ചിയും അതിനു ചുറ്റുമുള്ള ബാധിച്ച ടിഷ്യുവും നീക്കം ചെയ്യും. ഇതിനെ കോളിസിസ്റ്റെക്ടമി എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ചിലപ്പോൾ പിത്തസഞ്ചി മാത്രമേ നീക്കം ചെയ്യൂ (ലളിതമായ കോളിസിസ്റ്റെക്ടമി), എന്നാൽ ചിലപ്പോൾ കാൻസർ കോശങ്ങൾ അടങ്ങിയ ലിംഫ് നോഡുകളോ പിത്തസഞ്ചി പോലുള്ള കരളിന്റെ ഒരു ഭാഗമോ നീക്കം ചെയ്യപ്പെടാം (എക്സ്റ്റെൻഡഡ് കോളിസിസ്റ്റെക്ടമി).
• റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി: ഇതിൽ, ശരീരത്തിന് പുറത്തുള്ള ഒരു യന്ത്രം (EBRT - എക്സ്റ്റേണൽ ബീം റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി) കാൻസർ സ്ഥലത്തേക്ക് റേഡിയേഷൻ ബീമുകൾ നയിക്കുന്നു. ഈ വികിരണം കാൻസർ കോശങ്ങളെ കൊല്ലുകയോ ട്യൂമറിന്റെ വളർച്ച മന്ദഗതിയിലാക്കുകയോ ചെയ്യുന്നു. ആരോഗ്യമുള്ള കോശങ്ങൾക്ക് കേടുപാടുകൾ കുറയ്ക്കുന്ന രീതിയിലാണ് ഇത് ചെയ്യുന്നത്. ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കുശേഷം അവശേഷിക്കുന്ന ഏതെങ്കിലും കാൻസർ കോശങ്ങളെ കൊല്ലാൻ ഈ ചികിത്സ നൽകാം. റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി ലക്ഷണങ്ങളിൽ നിന്ന് മോചനം നേടാനും സഹായിക്കും.
• കീമോതെറാപ്പി: കാൻസർ കോശങ്ങളെ കൊല്ലുന്നതിനോ അവ പെരുകുന്നത് തടയുന്നതിനോ ഇത് മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു. റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി പോലെ, ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കുശേഷം ശേഷിക്കുന്ന കാൻസർ കോശങ്ങളെ കൊല്ലാൻ കീമോതെറാപ്പി സഹായിക്കുന്നു. ചിലപ്പോൾ, റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പിയോടൊപ്പം കീമോതെറാപ്പിയും നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ ശുപാർശ ചെയ്തേക്കാം.

പ്രവർത്തനരഹിതമായ, ആവർത്തിച്ചുള്ള അല്ലെങ്കിൽ മെറ്റാസ്റ്റാറ്റിക് കാൻസറുകൾക്കുള്ള ചികിത്സ

ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ നീക്കം ചെയ്യാൻ കഴിയാത്ത (`unsectable`), ചികിത്സയ്ക്ക് ശേഷം വീണ്ടും വന്ന (`recurrent`), അല്ലെങ്കിൽ ശരീരത്തിന്റെ മറ്റ് ഭാഗങ്ങളിലേക്ക് വ്യാപിച്ച (`metastatic`) കാൻസറുകൾ പൂർണ്ണമായും സുഖപ്പെടുത്താൻ പ്രയാസമാണ്. റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി, `കീമോതെറാപ്പി` പോലുള്ള ചികിത്സകൾക്ക് കാൻസറിനെ പൂർണ്ണമായും ഇല്ലാതാക്കാൻ കഴിയില്ലെങ്കിലും, അവ നിങ്ങളുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ കുറയ്ക്കാനും നിങ്ങളുടെ ആയുസ്സ് വർദ്ധിപ്പിക്കാനും സഹായിക്കും. കൂടാതെ, കാൻസർ നിങ്ങളുടെ ഭക്ഷണ പൈപ്പിൽ തടസ്സം സൃഷ്ടിക്കുന്നുണ്ടെങ്കിൽ, ആ ലക്ഷണങ്ങൾ ലഘൂകരിക്കാൻ ശസ്ത്രക്രിയ നടത്താവുന്നതാണ്.

ഇത്തരം സാഹചര്യങ്ങളിൽ, നിങ്ങൾക്ക് ഒരു ക്ലിനിക്കൽ ട്രയലിൽ പങ്കെടുക്കാനുള്ള അവസരവും ലഭിച്ചേക്കാം. നിലവിലുള്ള ചികിത്സകളിലേക്കുള്ള പുതിയ ചികിത്സകളും പുതിയ സമീപനങ്ങളും പരീക്ഷിക്കുന്ന പഠനങ്ങളാണ് ക്ലിനിക്കൽ ട്രയലുകൾ. പിത്തസഞ്ചി കാൻസറിനുള്ള ക്ലിനിക്കൽ ട്രയലുകളിൽ നിലവിൽ പരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്ന ചില ചികിത്സകളിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു:

• ലക്ഷ്യമാക്കിയ തെറാപ്പി: ചില ജനിതക മ്യൂട്ടേഷനുകൾ ഉള്ള കാൻസർ കോശങ്ങളെ മാത്രം ലക്ഷ്യം വച്ചുള്ള ചികിത്സ.
• ഇമ്മ്യൂണോതെറാപ്പി: കാൻസർ കോശങ്ങളെ തിരിച്ചറിയാനും നശിപ്പിക്കാനും സഹായിക്കുന്നതിന് നിങ്ങളുടെ സ്വന്തം രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനത്തെ ശക്തിപ്പെടുത്തുന്ന ചികിത്സകൾ.
• റേഡിയോസെൻസിറ്റൈസറുകൾ: കാൻസർ കോശങ്ങളെ റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പിക്ക് കൂടുതൽ സെൻസിറ്റീവ് ആക്കുന്ന ചികിത്സകൾ.

നിങ്ങൾക്ക് ഒരു ക്ലിനിക്കൽ ട്രയലിന് അർഹതയുണ്ടോ എന്ന് ഡോക്ടറോട് ചോദിക്കുക.

ചികിത്സയ്ക്ക് എന്തെങ്കിലും പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഉണ്ടോ?

ഏതൊരു ശസ്ത്രക്രിയയിലെയും പോലെ, അണുബാധ, അനസ്തേഷ്യ മൂലമുണ്ടാകുന്ന സങ്കീർണതകൾ, രക്തം കട്ടപിടിക്കൽ എന്നിവയ്ക്കുള്ള സാധ്യതകളുണ്ട്. ചികിത്സ ആരംഭിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് ഇവയെല്ലാം നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുമായി ചർച്ച ചെയ്യണം.

കീമോതെറാപ്പിയുടെയും റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പിയുടെയും സാധ്യമായ പാർശ്വഫലങ്ങളെക്കുറിച്ച് അറിഞ്ഞിരിക്കേണ്ടതും പ്രധാനമാണ്. എല്ലാവർക്കും ഒരേ രീതിയിൽ പാർശ്വഫലങ്ങൾ അനുഭവപ്പെടണമെന്നില്ല. എന്നിരുന്നാലും, നിങ്ങളുടെ ചികിത്സാ പദ്ധതിയെ ആശ്രയിച്ച് എന്തൊക്കെ പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഉണ്ടാകാൻ സാധ്യതയുണ്ടെന്ന് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർക്ക് നിങ്ങളോട് വിശദീകരിക്കാൻ കഴിയും.

ഇത് തടയാൻ എന്തെങ്കിലും വഴിയുണ്ടോ?

പിത്താശയ കാൻസറിനെ പൂർണ്ണമായും തടയാൻ ഒരു ഉറപ്പായ മാർഗവുമില്ല. എന്നിരുന്നാലും, നമ്മൾ നേരത്തെ ചർച്ച ചെയ്ത അപകട ഘടകങ്ങൾ കഴിയുന്നത്ര കുറയ്ക്കാൻ നിങ്ങൾക്ക് ശ്രമിക്കാം. ഉദാഹരണത്തിന്, നിങ്ങൾക്ക് ഡോക്ടറുമായി സംസാരിച്ച് നിങ്ങൾക്ക് അനുയോജ്യമായ ആരോഗ്യകരമായ ഭാരം നിലനിർത്താം. എന്നിരുന്നാലും, അങ്ങനെ ചെയ്യുന്നത് പോലും നിങ്ങൾക്ക് ക്യാൻസർ വരില്ലെന്ന് 100% ഉറപ്പ് നൽകാൻ കഴിയില്ല.

സുഖം പ്രാപിക്കാനുള്ള സാധ്യത എങ്ങനെയാണ്?

പിത്താശയ കാൻസർ സാധാരണയായി രോഗം പടർന്നതിനു ശേഷമാണ് നിർണ്ണയിക്കുന്നത്, അതിനാൽ രോഗനിർണയം മോശമാണ്. പിത്താശയ കാൻസർ ബാധിച്ചവരിൽ ഏകദേശം 20% പേർക്ക് മാത്രമേ പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ രോഗനിർണയം നടത്താൻ കഴിയൂ. ശരീരത്തിന്റെ മറ്റ് ഭാഗങ്ങളിലേക്ക് (മെറ്റാസ്റ്റാസൈസ്ഡ്) വ്യാപിച്ച ആളുകളുടെ അഞ്ച് വർഷത്തെ അതിജീവന നിരക്ക് 2% വരെ കുറവാണ്. എന്നിരുന്നാലും, കാൻസർ പിത്താശയത്തിൽ പ്രാദേശികവൽക്കരിക്കുമ്പോൾ, അതായത്, പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ, അഞ്ച് വർഷത്തെ അതിജീവന നിരക്ക് 66% ആയി വർദ്ധിക്കുന്നു.

അതായത്, നേരത്തെ കണ്ടെത്തിയാൽ, സുഖം പ്രാപിക്കാൻ വലിയ പ്രതീക്ഷയുണ്ട്!

ക്യാൻസറുമായി ജീവിക്കുമ്പോൾ നിങ്ങൾക്ക് എന്തുചെയ്യാൻ കഴിയും?

നിങ്ങൾക്ക് പിത്താശയ കാൻസർ ഉണ്ടെന്ന് കണ്ടെത്തുന്നത് കൈകാര്യം ചെയ്യാൻ ബുദ്ധിമുട്ടായിരിക്കും. എന്നാൽ നിങ്ങളുടെ രോഗനിർണയം, നിങ്ങളുടെ ചികിത്സാ ഓപ്ഷനുകളുടെ ഗുണദോഷങ്ങൾ, നിങ്ങളുടെ വീണ്ടെടുക്കൽ പദ്ധതി എന്നിവ മനസ്സിലാക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്. ഇതെല്ലാം നിങ്ങൾക്ക് വിശദീകരിക്കാൻ ഏറ്റവും നല്ല സ്ഥലം നിങ്ങളുടെ കാൻസർ കെയർ ടീമാണ്.

പാലിയേറ്റീവ് കെയർ നൽകുന്ന പ്രൊഫഷണലുകളുമായി ബന്ധപ്പെടുന്നത് നിങ്ങളുടെ ലക്ഷണങ്ങളെ നിയന്ത്രിക്കാനും സഹായിക്കും. നിങ്ങളുടെ അവസ്ഥ എന്തുതന്നെയായാലും, നിങ്ങളുടെ സുഖസൗകര്യങ്ങളിലും ആവശ്യങ്ങളിലും ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കുന്ന ഒരു സേവനമാണ് പാലിയേറ്റീവ് കെയർ. നിങ്ങൾക്ക് പാലിയേറ്റീവ് കെയർ ആവശ്യമുണ്ടോ എന്ന് ഡോക്ടറോട് ചോദിക്കുക.

ഡോക്ടറോട് എന്താണ് ചോദിക്കേണ്ടത്?

ഡോക്ടറെ കാണാൻ പോകുമ്പോൾ, പിത്താശയ കാൻസറിനെക്കുറിച്ച് നിങ്ങൾക്കുള്ള ചോദ്യങ്ങളുടെ ഒരു പട്ടിക തയ്യാറാക്കുക. ഉദാഹരണത്തിന്, നിങ്ങൾക്ക് ഇതുപോലുള്ള ചോദ്യങ്ങൾ ചോദിക്കാം:

• എന്റെ കാൻസറിന്റെ കൃത്യമായ ഘട്ടം അറിയാൻ ഞാൻ എന്തൊക്കെ പരിശോധനകൾ നടത്തണം?
• എന്റെ പിത്താശയ കാൻസർ ഏത് ഘട്ടത്തിലാണ്?
• എനിക്ക് ഏറ്റവും അനുയോജ്യമായ ചികിത്സാ രീതി ഏതാണ്?
• ഈ ചികിത്സകളുടെ ഗുണങ്ങളും സാധ്യതയുള്ള അപകടസാധ്യതകളും എന്തൊക്കെയാണ്?
• ഈ സമയത്ത് എന്നെ പിന്തുണയ്ക്കാൻ ലഭ്യമായ വിഭവങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

വീട്ടിലേക്ക് കൊണ്ടുപോകുന്ന സന്ദേശം

പിത്താശയ കാൻസർ അപൂർവവും എന്നാൽ വളരെ ഗുരുതരവുമായ ഒരു അവസ്ഥയാണ്. പിത്താശയ കാൻസറിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ നിങ്ങൾക്ക് ഉണ്ടെന്ന് നിങ്ങൾ കരുതുന്നുവെങ്കിൽ, എത്രയും വേഗം ഒരു ഡോക്ടറെ കാണുക. മറ്റ് തരത്തിലുള്ള കാൻസറുകൾ പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ തന്നെ ലക്ഷണങ്ങൾ കാണിച്ചേക്കാം, എന്നാൽ രോഗത്തിന്റെ അവസാന ഘട്ടത്തിലേക്ക് കടക്കുന്നതുവരെ പിത്താശയ കാൻസറിന് വ്യക്തമായ ലക്ഷണങ്ങൾ കാണിച്ചേക്കില്ല എന്ന് ഓർമ്മിക്കുക. അതിനാൽ, നേരത്തെ ചികിത്സ തേടേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ്.

നേരത്തെ കണ്ടെത്തിയാൽ, ഈ രോഗം വളരെ വേഗത്തിൽ സുഖപ്പെടുത്താവുന്നതാണ്. അതിനാൽ, ലക്ഷണങ്ങളൊന്നും അവഗണിക്കരുത്. നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തെ ശ്രദ്ധിക്കുകയും ആവശ്യമുള്ളപ്പോൾ വൈദ്യോപദേശം തേടുകയും ചെയ്യുക.

` പിത്താശയ കാൻസർ, പിത്താശയ കാൻസർ, കാൻസർ ലക്ഷണങ്ങൾ, പിത്താശയം, പിത്തരസം, കാൻസർ ഘട്ടങ്ങൾ, കാൻസർ ചികിത്സ, സിഇഎ, സിഎ 19-9